Cocoa
Nume generic: Theobroma Cacao L. Subsp. Cacao
Nume de marcă: Cacao, Cocoa
Utilizarea Cocoa
S-a raportat că cacaoul este o sursă de antioxidanți naturali(10), captatorii de radicali liberi care păstrează membranele celulare, protejează ADN-ul, previn oxidarea colesterolului cu lipoproteine cu densitate joasă (LDL) care duce la ateroscleroză și previne formarea plăcilor în pereții arteriali.(33) Activitatea antioxidantă a cacaoului a fost atribuită procianidinelor și precursorilor lor monomeri, epicatechinei și catechinei, care inhibă oxidarea LDL.(34, 35, 36) Ciocolata neagră și cacao inhibă oxidarea LDL și crește concentrațiile de lipoproteine de înaltă densitate (HDL)-colesterol.(37, 38)
Deși, conținutul relativ ridicat de acid stearic din produsele din cacao a fost odată considerat că reduce riscul de boală coronariană (CHD), nu se mai consideră că joacă un rol în reducerea riscului de CHD.(39)
Cancer
Datele sugerează că alimentele bogate în flavonoide contribuie la prevenirea cancerului. Un studiu in vitro a arătat că celulele canceroase de sân sunt selectiv susceptibile la efectele citotoxice ale procianidinei pentamerice derivate din cacao și sugerează că inhibarea proliferării celulare de către acest compus este asociată cu defosforilarea sau reglarea în jos a mai multor proteine de reglare a ciclului celular. .(59)
Boala cardiovasculară și factorii săi de risc
Cercetările sugerează că constituenții flavonoizi, în special flavanolii, din cacao pot fi benefice în bolile cardiovasculare. Consumul de alimente bogate în flavanoli este, de asemenea, asociat cu rezultate cardiovasculare îmbunătățite(5, 40), ceea ce sugerează că acest grup specific de flavonoide poate avea calități cardioprotectoare puternice.(5) Un studiu a concluzionat că conținutul de epicatechine ar fi probabil principalul factor în asocierea cacaoului. cu efecte benefice asupra sănătății.(41)
Date clinice
Multe studii epidemiologice au descoperit o asociere inversă între consumul de alimente care conțin flavonoide și riscul de boli cardiovasculare.(3, 4, 39, 42) Două dintre aceste studii oferă date specifice efectelor cacaoului.(3, 4)
Într-un studiu pe 470 de bărbați în vârstă, tensiunea arterială a fost măsurată la momentul inițial și apoi 5 ani mai târziu , cu cauzele de deces constatate pe parcursul a 15 ani de urmărire.(3) Dieta a fost evaluată la intervale de 5 ani, cu aportul de cacao estimat din consumul de alimente care conțin cacao; aportul mediu în rândul utilizatorilor a fost de aproximativ 2,11 g/zi. Tensiunea arterială sistolică medie în cel mai mare tertil al aportului de cacao a fost cu 3,7 mm Hg mai mică, iar tensiunea arterială diastolică medie a fost cu 2,1 mm Hg mai mică comparativ cu cel mai mic tertil; 314 bărbați au murit, 152 de boli cardiovasculare. În comparație cu cel al tertilului cel mai scăzut, riscul relativ ajustat pentru bărbații din cel mai înalt tertil a fost de 0,5 pentru mortalitatea cardiovasculară și 0,53 pentru mortalitatea de orice cauză.
Într-un alt studiu,(4) 34.489 boli cardiovasculare- femeile în postmenopauză libere au fost urmărite timp de 16 ani. După o analiză multivariată, a fost observată o relație inversă limită între consumul de ciocolată și mortalitatea prin boli cardiovasculare. Un studiu mai mic, randomizat, single-orb, controlat pe 140 de femei aflate în postmenopauză a raportat o scădere semnificativă a presiunii pulsului (P=0,048) cu un consum de 6 luni de 10 g/zi de ciocolată bogată în cacao (99% cacao, 26,1 mg/zi epicatechină). , 14,4 mg/zi procianidin dimer B2) comparativ cu nicio intervenție. Nu s-au observat alte diferențe semnificative în ceea ce privește tensiunea arterială, parametrii de risc cardiovascular (de exemplu, colesterol total, LDL, HDL, glucoză, insulină, rezistență la insulină), sau rigiditatea arterială sau rezultatele funcției vasculare.(91)
Numeroase studiile de intervenție au arătat că consumul de produse din cacao care conțin flavanol poate îmbunătăți funcția endotelială(41, 43, 44, 45, 46), funcția vasculară(44, 47, 48) și sensibilitatea la insulină(47); precum și atenuarea reactivității plachetare (46, 47, 49, 50, 51, 52) și reducerea tensiunii arteriale.(5, 47)
Aportul obișnuit al oricărui aliment care conține ciocolată a fost studiat pentru efectul său asupra risc cardiovascular într-o manieră prospectivă utilizând datele din cohorta European Prospective Investigation into Cancer (EPIC)-Norfolk (N = 20.951). Greutatea totală a alimentelor care conțin ciocolată (adică pătrate de ciocolată, batoane de ciocolată, pudră de ciocolată caldă) a fost măsurată folosind un chestionar de frecvență a alimentelor; Conținutul de flavonoide și cacao nu a fost măsurat. Aportul mai mare (până la 100 g/zi) a fost asociat cu scăderea riscului de boli cardiovasculare și accident vascular cerebral, în special mortalitate. Raportul de risc (HR) ajustat pe mai multe variabile pentru CHD a fost de 0,88 (interval de încredere [IC] 95%, 0,77 până la 1,01) pentru chintila superioară (16 până la 99 g/zi), comparativ cu neconsumatorii, iar pentru accident vascular cerebral și boli cardiovasculare, acesta a fost de 0,77 (IC 95%, 0,62 până la 0,97) și, respectiv, 0,86 (IC 95%, 0,76 până la 0,97). În plus, meta-analiză actualizată efectuată de aceiași autori care au inclus aceste date a arătat rezultate similare.(83)
O meta-analiză care analizează în mod specific consumul de ciocolată privind riscul de insuficiență cardiacă a identificat 5 studii care au îndeplinit criteriile de eligibilitate ; toate au fost de înaltă calitate. Studiile au inclus 4 cohorte și 1 analiză post-hoc a unui studiu controlat randomizat; au fost înrolați un total de 106.109 de participanți, iar urmărirea a variat de la 9 la 14 ani. Un răspuns neliniar la doză a fost observat cu un consum mic până la moderat de ciocolată, dar nu cu doze mari, asociat cu un risc redus de insuficiență cardiacă (HR, 0,86; 95% CI, 0,82 până la 0,91). O doză mică până la moderată a fost definită ca un aport mediu de mai puțin de 7, 50 g porții/săptămână, mai ales sub formă de batoane de ciocolată.(88)
Fibrilație atrială
Evaluarea rezultatele studiului din 2 cohorte suedeze (N=72.495) plus o meta-analiză a acestor 2 studii combinate cu 3 cohorte suplimentare identificate printr-o revizuire sistematică a studiilor publicate până în septembrie 2017 (N=107.959) au căutat o asociere între consumul de ciocolată și risc de fibrilație atrială. Nu a fost găsită nicio asociere în meta-analiză doză-răspuns, analiza stratificată în funcție de gen sau analiza categorială între cea mai mare și cea mai scăzută categorie de ciocolată consumată. Deși dimensiunile eșantionului au fost mari, limitările au inclus lipsa de discernământ între ciocolata cu lapte sau ciocolată neagră, elementele de confuzie asociate cu designul studiului observațional și evaluarea consumului de ciocolată doar la momentul inițial.(89)
Tensiunea arterială
S-a demonstrat că consumul de batoane de ciocolată reduce tensiunea arterială sistolică și diastolică. Într-un studiu pe subiecți normotensivi, tensiunea arterială sistolica a scăzut cu 8,2% în decurs de 4 săptămâni de la consumarea batoanelor de ciocolată, cu o reducere de 5% față de valoarea inițială încă vizibilă la 8 săptămâni. Scăderi similare ale tensiunii arteriale diastolice au fost observate la 4 săptămâni (8,2%) și au rămas la 6 săptămâni (3,4%); cu toate acestea, la 8 săptămâni, tensiunea arterială diastolică nu a mai fost mai scăzută (2,2%). Deoarece populația studiată nu era hipertensivă, rezultatele sunt notabile.(5) La 140 de femei aflate în postmenopauză, cele care au consumat 10 g/zi ciocolată bogată în cacao cu 99% cacao și 65,4 mg/zi polifenoli (26,1 mg/zi epicatechină, 14,4 mg/zi procianidin dimer B2, 10,4 mg/zi catechină) timp de 6 luni au înregistrat o scădere semnificativă a presiunii pulsului comparativ cu nicio intervenție (P=0,048). Consumul de ciocolată singură sau amestecarea acesteia cu alte alimente sau lichide nu pare să afecteze rezultatele tensiunii arteriale. În schimb, greutatea inițială a afectat aceste rezultate. Pacienții din grupul cu ciocolată cu exces de greutate/obezitate au prezentat scăderi semnificative ale presiunii pulsului (−3,88 mm Hg; P=0,003) și ale tensiunii arteriale sistolice (−4,64 mm Hg; P=0,02) în comparație cu creșterile observate în grupul de control.( 91)
A fost efectuată o meta-analiză a 5 studii randomizate, controlate, care au implicat 173 de subiecți. După dietele cu cacao, tensiunea arterială sistolică medie a fost de 4,7 mm Hg, iar cea diastolică cu 2,8 mm Hg mai mică decât la controalele fără cacao. boabe de boabe, dar și procedurile de procesare a cacaoului brut, este esențial să comparăm dozele de flavanoli, mai degrabă decât doar cantitățile de ciocolată sau concentrația de cacao administrată. O meta-analiză Cochrane din 2012 a 20 de studii randomizate controlate (N = 856) a investigat efectele ciocolatei sau produselor din cacao asupra tensiunii arteriale. Atunci când subiecții în cea mai mare parte sănătoși, normotensivi au primit zilnic produse bogate în flavanoli (30 până la 1.080 mg), cu conținut scăzut de flavanoli (6,4 și 41 mg) sau produse din cacao fără flavanoli timp de 2 până la 18 săptămâni, o reducere mică, dar semnificativă statistic a tensiunii arteriale de s-au observat puțin mai mult de -2 mm Hg la produsele din cacao bogate în flavanoli. Analiza subgrupurilor a arătat că reducerea a fost semnificativă numai în comparație cu martorii fără flavanol și nu cu martorii cu conținut scăzut de flavanol. Efectele adverse mai frecvente în grupurile de intervenție bogate în flavanoli au inclus plângeri GI și dezgustul față de produs. Concluzii similare au fost observate în meta-analiză actualizată din 2017, care a adăugat 17 studii la revizuire pentru un total de 1.804 de participanți în principal sănătoși. Analiza subgrupului a reflectat o reducere sistolica medie usor crescuta de -4 mm Hg la pacientii hipertensivi, comparativ cu nicio reducere semnificativa la participantii normotensivi. Calitatea datelor din actualizare a fost retrogradată de la mare la moderată din cauza eterogenității inexplicabile dintre studii.(85, 87)
Funcția endotelială și vasculară
Populațiile care consumă cacao în mod obișnuit excretă mai mulți metaboliți de oxid nitric (NO) decât grupurile similare genetic, cu un consum mai mic. Acest indicator al producției mai mari de NO este asociat cu o incidență mai scăzută a bolilor cardiovasculare.(41)
Rezultatele unui alt studiu au demonstrat că consumul zilnic al unei băuturi de cacao cu conținut ridicat de flavanoli a condus la o inversare susținută a disfuncției endoteliale, atingând un nivel de platou de dilatare îmbunătățită mediată de flux după 5 zile. Creșterile observate în nitriți circulanți, dar nu și în nitrați în circulație, au fost paralele cu creșterea dilatației mediată de flux observată.(44)
Într-un studiu asupra fumătorilor, ingestia unei băuturi de cacao bogate în flavanoli a crescut bazinul circulant. de oxid nitric și vasodilatație dependentă de endoteliu.(45) Biomarkerii disfuncției endoteliale și inflamației au fost evaluați după ce 35 de adulți prehipertensivi au ingerat epicatechină pură (100 mg/zi) și quercetin-3-glucozidă (160 mg/zi) timp de 4 săptămâni în un studiu randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb, încrucișat. Dintre cei 5 biomarkeri de disfuncție endotelială măsurați, selectina endotelială solubilă a fost redusă semnificativ prin suplimentarea cu epicatechină (P = 0,03) și quercetină (P = 0,03). Niciun alt biomarker nu a fost afectat semnificativ de epicatechină.(82)
Un studiu care compară efectele ciocolatei albe și ale ciocolatei negre asupra dilatației mediate de flux a constatat că ciocolata neagră a îmbunătățit dilatația mediată de flux după 2 ore în comparație cu valoarea inițială, cu efectul care durează aproximativ 8 ore. Ciocolata albă nu a avut niciun efect asupra dilatației mediate de flux.(46) Rezultate similare au fost găsite între ciocolata neagră (mai mult de 85% cacao) comparativ cu ciocolata cu lapte (mai puțin de 35% cacao) într-un studiu single-orb, încrucișat, intervențional în 20 de pacienți cu boală arterială periferică. La două ore după ingerare, 40 g de ciocolată neagră au îmbunătățit semnificativ distanța maximă de mers pe jos, timpul maxim de mers și nitritul/nitratul seric în comparație cu valoarea inițială; nu au fost observate modificări în urma consumului de 40 g de ciocolată cu lapte. Datele din analiza in vitro au sugerat că mecanismul este posibil legat de reglarea nitriților/nitraților care este implicată în dilatarea mediată de flux.(84)
Deoarece disfuncția endotelială a fost observată în timpul hiperglicemiei, efectele flavanol- ciocolata neagră bogată asupra dilatației mediate de flux a fost investigată la 12 voluntari sănătoși. Într-un studiu randomizat, orb, încrucișat, un baton de ciocolată neagră bogat în flavanol de 100 g care a fost consumat în fiecare dimineață timp de 3 zile a protejat semnificativ funcția endotelială (P = 0,0007), a prevenit creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială sistolica, P < 0,0001). ; tensiunea arterială diastolică, P = 0,019) și a prevenit o creștere a endotelian-1 după testul de încărcare cu glucoză în comparație cu ingestia unui baton de ciocolată albă de 100 g care conținea doar urme de polifenoli (P = 0,0023). Nu s-au observat diferențe semnificative în răspunsurile la glucoză și la insulină.(86)
Sensibilitatea la insulină
Într-un studiu încrucișat, 15 subiecți sănătoși au fost repartizați aleatoriu să consume 100 g de ciocolată neagră sau 90 g de ciocolată albă timp de 15 zile după o fază de rulare de 7 zile, fără cacao. Au fost apoi încrucișate după încă 7 zile, fără cacao, perioadă. Evaluarea modelului de homeostazie a rezistenței la insulină a fost mai mică după ingestia de ciocolată neagră. Indicele cantitativ de verificare a sensibilității la insulină a fost, de asemenea, mai mare după ingestia de ciocolată neagră.(47) Cu toate acestea, nu s-au observat diferențe semnificative în răspunsurile la glucoză și la insulină la administrarea unui baton de ciocolată neagră bogat în flavanol de 100 g timp de 3 zile față de un baton de ciocolată albă cu urme de polifenoli la 12 voluntari sănătoși într-un studiu randomizat, orb, încrucișat.(86)
Reactivitatea trombocitelor
În studiul anterior, la 2 ore după ingestia de ciocolată neagră, stresul de forfecare -functia trombocitara dependenta a fost si ea redusa. Nu s-a observat niciun efect cu ciocolata albă.(46)
Într-un studiu de evaluare a efectului ingestiei de cacao asupra activării trombocitelor umane modulate și asupra hemostazei primare, consumul de cacao a suprimat activarea trombocitelor stimulată de ADP sau epinefrină și microparticulele trombocitelor. formarea și a avut un efect asemănător aspirinei asupra hemostazei primare.(49)
Descoperirile au fost similare într-un alt studiu pe 32 de subiecți sănătoși care au consumat 234 mg de flavanoli și procianidine de cacao sau placebo pe zi timp de 28 de zile. Grupul activ a avut o expresie mai mică a selectinei P și o agregare indusă de ADP și o agregare indusă de colagen mai scăzută decât grupul placebo.(51)
Stimulant cardiorespirator
Teobromina, alcaloidul primar din cacao, este un stimulent slab al SNC, cu doar o zecime din efectele cardiace ale altor metilxantine (de exemplu, cofeina, teofilina).(53) p>
Date clinice
Teobromina are activitate similară cu cea observată în cazul cofeinei (adică, creșterea energiei, a motivației de a lucra și a vigilenței).(19)
Teobromina, atunci când a fost ingerată sub formă de baton mare de ciocolată, nu a provocat modificări cardiace hemodinamice sau electrofiziologice acute la adulții tineri și sănătoși.(53) Farmacocinetica teobrominei a fost similară la bărbații sănătoși când a fost măsurată după 14 zile de abținere de la toate metilxantinele și apoi după Ingestia de 1 săptămână de ciocolată neagră (teobromină 6 mg/kg/zi).(54) Cu toate acestea, rezultatele acestor studii nu pot fi extrapolate la pacienții cu vreo afecțiune(e) sau boală(e) și nici la efectele ciocolatei cronice. consum.
S-a studiat utilizarea ciocolatei ca inhalator. Acest inhalator comestibil, Chocuhaler, a produs un efect clinic atunci când a fost utilizat pentru administrarea albuterolului.(55)
Performanța cognitivă
Daunele radicalilor liberi au fost implicate ca o cauză a declinului cognitiv și a pierderii memoriei în timpul îmbătrânirii. Un studiu care folosește imagistica magnetică funcțională la tineri sănătoși a constatat că ingestia de cacao bogată în flavanoli a fost asociată cu creșterea fluxului sanguin cerebral(58), ceea ce sugerează că cacao poate juca un rol în tratamentul tulburărilor cerebrale, inclusiv demența și accidentul vascular cerebral.
Aditivi alimentari și farmaceutici
Produsele din cacao sunt utilizate pe scară largă în industria alimentară și farmaceutică. Pudra de cacao și untul de cacao sunt adesea amestecate cu lichior de ciocolată (semințe de cacao măcinate), zahăr, lapte și alte arome.
Untul de cacao este, de asemenea, folosit ca bază de supozitor și unguent, ca emolient și ca un ingredient în diferite preparate cosmetice topice.(5, 62) Supozitoarele cu unt de cacao au fost folosite încă de la începutul anilor 1900 pentru ameliorarea hemoroizilor, iar unguentul a fost aplicat pe sânii femeilor care alăptează.(14)
Deficit de magneziu
La șobolani, sa demonstrat că magneziul conținut în cacao previne și corectează deficiența cronică de magneziu.(60, 61) Aportul scăzut de magneziu poate fi responsabil pentru unele modificări cardiovasculare, precum și pentru tulburări renale, gastrointestinale, neurologice și musculare. Utilizarea cacaoi pentru tratarea sau prevenirea deficienței de magneziu la oameni nu a fost explorată.
Tulburări de dispoziție
Au fost identificate ingrediente din ciocolată cu potențiale proprietăți psihoactive, inclusiv aminele stimulante biogene cofeină, teobromină, tiramină și feniletilamină; cu toate acestea, este probabil ca concentrațiile lor să fie prea scăzute pentru a avea un efect.(32) N-aciletanolaminele găsite în ciocolată și pulbere de cacao pot acționa indirect prin inhibarea descompunerii anadaminei produse endogen, prelungind un „subiect natural.”(12, 31). )
Date clinice
Un studiu în care a fost indusă o stare depresivă a demonstrat o corelație cu o creștere a poftei de ciocolată. S-a demonstrat că gândurile despre ciocolată sunt copleșitoare și pradă minții. Chestionarele completate de subiecții studiului au arătat că există o slăbiciune pentru ciocolată la indivizii care se află sub stres emoțional, plictisiți, supărați sau se simt dezamăgiți.(56) Un studiu care a urmărit modificările activității creierului legate de consumul de ciocolată a demonstrat că o zonă a creierului este implicată atunci când există motivație sau poftă de a mânca ciocolată, în timp ce o altă zonă este implicată atunci când dorința de a mânca ciocolată scade sau devine neplăcută. Un rezultat similar a fost demonstrat și cu pofta de cocaină. Sunt necesare studii pentru a testa importanța acestei activități legate de tulburările de alimentație și obezitatea.(57)
Cocoa efecte secundare
Cofeina din ingerarea unor cantități mari de ciocolată, împreună cu 2 până la 4 băuturi cu cofeină, a fost corelată cu apariția ticurilor la 2 copii.73
Pacienții diagnosticați cu sindrom de colon iritabil care suferă de reflux esofagian. simptomele ar trebui să elimine alimentele care scad presiunea inferioară a sfincterului esofagian, cum ar fi ciocolata și produsele care conțin cacao, din dietele lor.74
Cacaoa poate fi alergenă și a provocat astm bronșic profesional la lucrătorii din fabricile de cofetărie.75 O prevalență ridicată. a simptomelor respiratorii cronice a fost înregistrată și la lucrătorii expuși la cacao.76
Rezultate contradictorii au fost demonstrate atunci când ciocolata a fost testată ca inițiator al migrenei. Flavonoidele fenolice, care sunt prezente în vinul roșu și ciocolată, pot avea un rol în precipitarea migrenelor.77, 78, 79
La animale, untul de cacao s-a dovedit a fi comedogen; cu toate acestea, acest lucru nu a fost dovedit la om.10
Înainte de a lua Cocoa
Recunoscut în general ca sigur (GRAS) atunci când este utilizat în cantități moderate sau în cantități utilizate în alimente. Evitați dozele mai mari decât cele găsite în alimente, deoarece siguranța și eficacitatea nu sunt dovedite. Conținutul de cofeină trebuie limitat în timpul sarcinii.8, 9
Cum se utilizează Cocoa
Nu se pot face recomandări specifice de dozare. Polifenolii din ciocolată provin din lichiorul de cacao; prin urmare, conținutul de polifenoli este cel mai mare în pudra de cacao, urmat de ciocolata neagră, apoi ciocolata cu lapte, fără niciunul în ciocolata albă.1 Cu toate acestea, deoarece polifenolii pot fi distruși în timpul procesării, unele produse pot avea de fapt un conținut scăzut de polifenoli.
La vârstnicii Zutphen, a fost demonstrată o relație inversă între aportul de cacao și tensiunea arterială, precum și o mortalitate cardiovasculară de 15 ani și de toate cauzele; aportul mediu de cacao în rândul consumatorilor a fost de 2,11 g/zi.3
Sunt necesare studii suplimentare care caracterizează conținutul de polifenoli al produselor din cacao și metoda de măsurare.1, 7 Majoritatea studiilor au folosit ciocolată neagră pentru a evita o posibilă interferență cu laptele; cu toate acestea, un studiu care a folosit ciocolata cu lapte a constatat efecte pozitive asupra tensiunii arteriale, colesterolului plasmatic și markerilor stresului oxidativ la bărbații tineri care au făcut mișcare.1 Deoarece au existat foarte puține studii de răspuns la doză, este dificil de estimat cantitatea de ciocolată necesară. pentru un efect antioxidant.1 Într-un studiu pe fumători, 40 g de ciocolată neagră au îmbunătățit dilatația mediată de flux și funcția trombocitelor (nu a fost precizat conținutul de polifenoli).36 Într-un alt studiu, o dilatare mediată de flux semi-maximală la 2 ore după consumul a fost realizat cu 616 mg flavanoli totali.44 Într-un al treilea studiu, doar 25 g de bucăți de ciocolată semidulce care conțineau 200 mg flavanoli și procianidine au produs o reducere a hemostazei trombocitelor la persoanele sănătoase.63
Avertizări
Deși cacaoul nu este considerat a fi toxic în dozele tipice de cofetărie, a fost publicat cel puțin 1 raport de toxicitate pentru animale. Un câine care a consumat 1 kg de fulgi de ciocolată a suferit hiperexcitabilitate și convulsii, iar ulterior s-a prăbușit și a murit, cel mai probabil din cauza insuficienței circulatorii acute secundare toxicității teobromină/cofeină.80
Planta poate conține cantități mici de safrol. , un cancerigen interzis de Food and Drug Administration.81
Ce alte medicamente vor afecta Cocoa
Datorită conținutului de cofeină din cacao, multe interacțiuni sunt teoretic posibile dacă se consumă doze mari.9 Cofeina din cacao poate avea un efect aditiv cu alte produse care conțin cafeină.
Următoarele medicamente pot crește efectele cofeinei în cacao deoarece scad metabolismul sau clearance-ul cofeinei: cimetidină9 disulfiram64 estrogeni65 fluconazol66 mexiletina67 contraceptive orale65 și antibiotice chinolone.68 Cacao poate crește riscul de toxicitate sau reacții adverse ale clozapinei deoarece cofeina inhibă efectul clozapinei în metabolismul cardiac6. a beta-agoniştilor poate fi crescută de conţinutul de cofeină al cacaoi.64
Folosirea unor cantităţi mari de cacao cu inhibitori de monoaminoxidază poate precipita o criză hipertensivă din cauza conţinutului de tiramină din cacao.9
Utilizarea concomitentă de fenilpropanolamină și cacao poate determina o creștere aditivă a tensiunii arteriale din cauza conținutului de cofeină.70 Teoretic, cofeina din cacao ar putea inhiba vasodilatația indusă de dipiridamol.71 Retragerea bruscă a cacaoului care conține cafeină poate crește nivelul seric de litiu.72
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions