Coral

اسم عام: Phylum Coelenterata (Cnidaria)
ماركات: Coral

استخدام Coral

يحتوي المرجان الطبيعي على بنية مسامية توفر مساحة تبادل سطحية كبيرة. يعد حجم المسام المرجانية وترابطها من العوامل الحاسمة في معدل ارتشاف المرجان وفي دور المرجان في تجديد العظام. يتراوح قطر مسام الهيكل الخارجي المرجاني المعالج من 150 إلى 600 ميكرون، ويبلغ متوسط ​​أحجام المسام المترابطة حوالي 260 ميكرون في القطر. (Green 2013, Ripamonti 1992, Zeng 1991) هذه الأبعاد تقع في نطاق العظام الطبيعية، مما يجعل المرجان قاعدة ممتازة لانتشار نمو العظام الجديدة. يتمتع المرجان البحري بالعديد من المزايا مقارنة بالعظام البشرية. لا يتطلب المرجان الإزالة الجراحية لمصفوفة عظمية من مكان آخر في جسم المريض (على سبيل المثال، الورك) من أجل التطعيم، فهو يحتفظ بشكله جيدًا، ويوفر مصفوفة طويلة الأمد تشبه العظام الطبيعية إلى حد كبير. (Hippolyte 1991, Smith 1989)

في المرجان، تتأثر الخواص الميكانيكية بشكل أساسي باتجاه ونمو الزوائد اللحمية بالإضافة إلى مسامية الهيكل العظمي. تتمتع الشعاب المرجانية بخصائص ميكانيكية أفضل في اتجاه نموها، ولكن بشكل عام، فإن تلك التي تنمو عموديًا بدلاً من الأفقي تتمتع بمقاومة أفضل للسلالات الميكانيكية. يمكن الحفاظ على السلامة الميكانيكية إذا كان المعدل المناسب لامتصاص المرجان مطابقًا لمعدل تكوين العظام في كل موقع زرع. تتمتع كل من Goniopora وPorites بمسامية مفتوحة بنسبة 80% و50% على التوالي، تشبه تلك الموجودة في العظم الإسفنجي حيث تكون المسام مترابطة طوليًا وعرضيًا. وهذا يسمح بتكوين الأوعية الدموية بسرعة بالإضافة إلى غزو العظام المشكلة حديثًا ووضعها في موضعها. يمنح الهيكل ثلاثي الأبعاد والمسامية والترابط المسامي وتكوين المرجان الطبيعي الشائع الاستخدام قدرته على التوصيل العظمي ويجعله مناسبًا لتجديد الأنسجة الصلبة. تسمح قدرتها على التوصيل العظمي بربط الخلايا ونموها من خلال دعامة المادة، وهي خاصية توفر دعمًا جيدًا للخلايا. يعد الغزو الأولي للشعاب المرجانية بواسطة خلايا الدم ونخاع العظم وما يتبع ذلك من الأوعية الدموية عاملاً محددًا لتجديد العظام. لقد أثبتت الأبحاث بوضوح أن المرجان هو مجرد مادة موصلة للعظام وليس مادة محفزة للعظم. (Demers 2002)

يمتلك المرجان جميع الخصائص الرئيسية لبديل مناسب للتطعيم العظمي، باستثناء الافتقار إلى القدرة على تحفيز العظم وتكوين العظم، وهو ما يمكن توفيرها بإضافة عوامل النمو، مثل البروتينات المتشكلة للعظام وخلايا نخاع العظم. إن إضافة عوامل النمو أو خلايا نخاع العظم إلى الطعوم المرجانية يؤدي بشكل عام إلى تحسين تكوين العظام بالمقارنة مع زراعة المرجان وحده. تعمل السقالات المرجانية كحاملات جيدة لعوامل النمو ودعم جيد لزراعة الخلايا في موقع عظمي. أظهرت النماذج الحيوانية زيادة في تكوين العظم عند استخدام البروتين العظمي المناسب، مثل البروتين التشكلي للعظام. (ديمرز 2002)

طعم/زرع العظام

تم استخدام المرجان سريريًا كبديل للطعم العظمي لعلاج مجموعة واسعة من المشكلات المتعلقة بالعظام. تشمل التطبيقات التي تم اختبارها دمج العمود الفقري، وإصلاح الكسور الناجمة عن الصدمات، واستبدال العظم الحرقفي المقطوع وأورام العظام المعالجة، وملء عيوب العظام، خاصة في مناطق اللثة والجمجمة والوجه والفكين. بشكل عام، تبدو النتائج المبلغ عنها مرضية، حيث تتراوح معدلات الإصابة من 0% إلى 11%، وهو ما يمكن مقارنته بالمعدلات عند استخدام العظام الذاتية للعلاج. (ديمرز 2002)

البيانات السريرية

في مراجعة بأثر رجعي، تلقى 20 مريضًا يعانون من آلام أسفل الظهر الميكانيكية المتوافقة مع أعراض الألم القرصي، كل منهم يعاني من فقدان ارتفاع القرص وجفاف القرص بما يتوافق مع مرض القرص التنكسي في التصوير بالرنين المغناطيسي، اندماجًا أماميًا بين الجسم القطني باستخدام طعم عظمي هيدروكسيباتيت كورالي. تم تخفيض متوسط ​​درجة العجز قبل الجراحة من 64% إلى 35% في آخر متابعة. تم إثبات النجاح السريري في 16 مريضًا أبلغوا عن تخفيف الألم بنسبة 50٪ أو أكثر. استنتج الباحثون أن أداء الهيدروكسيباتيت المرجاني يشبه أداء الطعم الذاتي والطعم الخيفي باعتباره المكون الأمامي في نموذج الدمج القطني المحيطي المُجهز. العيب الرئيسي لاستخدامه هو أنه لا يحتوي على خصائص تحريضية للعظم. تعتبر الغرسة موصلة للعظام، وتتطلب واجهة كبيرة مباشرة مع العظم من أجل حدوث الالتحام. (ثالجوت 2002)

أظهرت دراسة أخرى أن الكتل المرجانية الطبيعية الموضوعة في عيب العرف الحرقفي يتم امتصاصها مركزيًا وكانت أصغر من 50% من حجمها الأصلي، في المتوسط، في نهاية عامين تقريبًا. لم تتم إعادة امتصاص أي من الكتل المرجانية بالكامل. كان المرجان بمثابة سقالة للأنسجة الرخوة وإلى حد ما لنمو العظام، ولكن الشكل الأصلي للعرف الحرقفي لم يتحقق. (Vuola 2000)

في دراسة صغيرة أجريت على 11 مريضًا يعانون من عيوب تحت عظمية، تلتئم عيوب العظام بسرعة بعد إعادة البناء باستخدام الحبيبات المرجانية الدقيقة. أظهرت الخزعات في عمر 8 و18 شهرًا تكوينًا جيدًا للعظام حول جزيئات المرجان. (Issahakian 1989)

تقترح إحدى الدراسات أن طريقة جسيمات هيدروكسيباتيت المرجان المحمية بشبكة من التيتانيوم تعد حلاً واعدًا في التعامل مع فشل تكبير العظام السنخية. . ومع ذلك، هناك حاجة لمزيد من الحالات لإجراء مزيد من الأبحاث لتشكيل إجراء علاج فعال. (تشو 2018)

إعادة تمعدن مينا الأسنان

بيانات تجريبية

أثبتت دراسة خارج الجسم الحي باستخدام عينات قرص المينا السليمة التي تم الحصول عليها من 35 ضرسًا بشريًا مستخرجًا أن التطبيق الموضعي لجيل الكالسيوم المرجاني أدى إلى تحسن ملحوظ في الكالسيوم إعادة التمعدن مقارنة بالضوابط غير المعالجة باستخدام نموذج إزالة التسوس الاصطناعي. على وجه التحديد، أظهرت العينات التي تلقت 20٪ من الكالسيوم المرجاني بمفرده أو مع ليزر الأرجون 48.64٪ و47.49٪ من إعادة التمعدن، على التوالي، مقارنة بـ 7.26٪ لعناصر التحكم (P <0.001 لكل مقارنة). كانت معدلات إعادة التمعدن هذه أيضًا أعلى بكثير من مجموعات الاختبار السبعة الأخرى: كالسيوم المرجان 10٪ أو 30٪ بمفرده أو مع ليزر الأرجون، أو كالسيوم المرجان 10٪ أو 20٪ أو 30٪ مع هيدروكسيباتيت (P <0.001 لكل منهما). . وتراوحت معدلات إعادة التمعدن من 33.04% إلى 39.06% لمجموعات الاختبار السبعة الأخرى. (عبد النبي 2020)

Coral آثار جانبية

يمكن مقارنة معدلات الإصابة بالمعدلات عند استخدام العظام الذاتية للعلاج. تم استخدام المرجان سريريًا كبديل للتطعيم العظمي لعلاج مجموعة واسعة من المشكلات المتعلقة بالعظام. تشمل التطبيقات التي تم اختبارها دمج العمود الفقري، وإصلاح الكسور الناجمة عن الصدمات، واستبدال العظم الحرقفي المقطوع وأورام العظام المعالجة، وملء العيوب العظمية، خاصة في مناطق اللثة والجمجمة والوجه والفكين. بشكل عام، تبدو النتائج المبلغ عنها مرضية، حيث تتراوح معدلات الإصابة من 0% إلى 11%، وهو ما يمكن مقارنته بالمعدلات عند استخدام العظام الذاتية للعلاج. (ديمرز 2002)

قبل اتخاذ Coral

لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة.

كيف تستعمل Coral

يتم زرع المرجان ولا يتم إعطاؤه كدواء؛ لذلك لا توجد جرعة محددة.

تحذيرات

أظهرت المتابعة لمدة 6 إلى 24 شهرًا للمرضى الذين تلقوا زراعة المرجان قدرة تحمل جيدة وعدم وجود استجابات ضارة للمضيف. (Zeng 1991) البيانات ليست كافية لتأكيد فائدة المنتجات المرجانية في مساعدة العظام نمو في العظام الحاملة للوزن المتضررة بشدة.

لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعل مناعي أو خلايا عملاقة محيطة بالزرعات السائبة. تكون الغرسات في البداية أضعف ميكانيكيًا من العظم المضيف، ولكن مع غزو الأنسجة المضيفة، تزداد قوة الغرسة بشكل متناسب مع كمية نمو الأنسجة. منذ منتصف الثمانينات وحتى أواخر التسعينات، تم استخدام الغرسات السائبة من هيدروكسيباتيت المرجاني بنجاح لإعادة بناء العيوب الميتافيزيقية، ولكن لا ينصح بها لعيوب الحجاب الحاجز المفتتة بسبب الدمج غير المكتمل ونقص إعادة التشكيل، مما يضر بالقوة الميكانيكية النهائية لل الجدل. تشكل القوة الأولية الضعيفة وخصائص التعامل غير المطابقة للغرسات المرجانية أيضًا عيبًا فيما يتعلق باستخدامها كغرسات جدلية قشرية. (كورنيل 1998)

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Coral

لم يتم توثيق أي شيء بشكل جيد.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية