Coral

Nama generik: Phylum Coelenterata (Cnidaria)
Nama-nama merek: Coral

Penggunaan Coral

Karang alami memiliki struktur berpori yang menawarkan area pertukaran permukaan yang besar. Ukuran dan interkonektivitas pori-pori karang merupakan faktor penting dalam laju resorpsi karang dan peran karang dalam regenerasi tulang. Pori-pori matriks eksoskeletal karang yang diproses berdiameter antara 150 hingga 600 mikron, dengan ukuran pori-pori yang saling berhubungan rata-rata berdiameter sekitar 260 mikron. (Green 2013, Ripamonti 1992, Zeng 1991) Dimensi ini berada dalam kisaran untuk tulang normal, sehingga menjadikan karang dasar yang sangat baik untuk penyebaran pertumbuhan tulang baru. Karang laut memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan tulang manusia. Karang tidak memerlukan operasi pengangkatan matriks tulang dari tempat lain di tubuh pasien (misalnya pinggul) untuk pencangkokan, karang mempertahankan bentuknya dengan baik, dan menyediakan matriks tahan lama yang sangat mirip dengan tulang alami.(Hippolyte 1991, Smith 1989)

Pada karang, sifat mekanik terutama dipengaruhi oleh arah dan pertumbuhan polip serta porositas kerangka. Karang memiliki sifat mekanis yang lebih baik sesuai arah pertumbuhannya, namun secara keseluruhan, karang yang tumbuh secara vertikal dibandingkan secara horizontal memiliki ketahanan yang lebih baik terhadap tekanan mekanis. Integritas mekanis dapat dipertahankan jika laju resorpsi karang yang sesuai disesuaikan dengan laju pembentukan tulang di setiap lokasi implan. Goniopora dan Porites mempunyai porositas terbuka masing-masing sebesar 80% dan 50%, menyerupai tulang spons dimana pori-porinya saling berhubungan baik secara longitudinal maupun transversal. Hal ini memungkinkan terjadinya vaskularisasi yang cepat serta invasi dan aposisi tulang yang baru terbentuk. Struktur 3 dimensi, porositas, interkoneksi pori, dan komposisi karang alami yang umum digunakan memberikan kapasitas osteokonduktif dan membuatnya cocok untuk regenerasi jaringan keras. Kapasitas osteokonduktifnya memungkinkan perlekatan dan pertumbuhan sel melalui perancah material, karakteristik dukungan yang baik untuk sel. Invasi awal karang oleh sel darah dan sumsum tulang yang diikuti dengan vaskularisasi merupakan faktor penentu regenerasi tulang. Penelitian telah dengan jelas menunjukkan bahwa karang hanya bersifat osteokonduktif dan bukan merupakan bahan osteoinduktif.(Demers 2002)

Karang memiliki semua sifat utama pengganti cangkok tulang yang memadai, kecuali kurangnya osteoinduktivitas dan osteogenesis, yang menyebabkan dapat diberikan dengan penambahan faktor pertumbuhan, seperti protein morfogenetik tulang dan sel sumsum tulang. Penambahan faktor pertumbuhan atau sel sumsum tulang pada cangkok karang umumnya meningkatkan pembentukan tulang bila dibandingkan dengan implantasi karang saja. Perancah karang bertindak sebagai pembawa faktor pertumbuhan yang baik dan dukungan yang baik untuk transplantasi sel ke lokasi tulang. Model hewan menunjukkan peningkatan osteogenesis ketika menggunakan protein osteoinduktif yang sesuai, seperti protein morfogenetik tulang.(Demers 2002)

cangkok/implan tulang

Karang telah digunakan secara klinis sebagai pengganti cangkok tulang untuk mengatasi berbagai masalah terkait tulang. Aplikasi yang diuji meliputi fusi tulang belakang, perbaikan patah tulang akibat trauma, penggantian tulang iliaka yang diambil dan pengobatan tumor tulang, serta pengisian kerusakan tulang, terutama di area periodontal dan kranial-maksilofasial. Secara keseluruhan, hasil yang dilaporkan tampak memuaskan, dengan tingkat infeksi berkisar antara 0% hingga 11%, yang sebanding dengan tingkat penggunaan tulang autologus untuk pengobatan.(Demers 2002)

Data klinis

Dalam tinjauan retrospektif, 20 pasien dengan nyeri punggung bawah mekanis yang konsisten dengan gejala nyeri diskogenik, masing-masing dengan hilangnya tinggi diskus dan dehidrasi diskus yang sesuai dengan penyakit diskus degeneratif pada pencitraan resonansi magnetik, menerima fusi interbody lumbal anterior menggunakan cangkok tulang hidroksiapatit koralin. Rata-rata skor kecacatan pra operasi sebesar 64% berkurang menjadi 35% pada tindak lanjut terakhir. Keberhasilan klinis ditunjukkan pada 16 pasien yang melaporkan pengurangan nyeri sebesar 50% atau lebih. Para penulis menyimpulkan bahwa koralin hidroksiapatit memiliki kinerja serupa dengan autograft dan allograft sebagai komponen anterior dalam model fusi lumbal melingkar yang diinstrumentasi. Kelemahan utama penggunaannya adalah tidak mempunyai sifat osteoinduktif. Implan bersifat osteokonduktif, memerlukan antarmuka besar langsung dengan tulang agar fusi dapat terjadi.(Thalgott 2002)

Penelitian lain menunjukkan bahwa blok karang alami yang ditempatkan pada cacat krista iliaka diserap secara sentripetal dan lebih kecil dari pada 50% dari ukuran aslinya, rata-rata, pada akhir sekitar 2 tahun. Tidak ada satupun blok karang yang terserap seluruhnya. Karang berfungsi sebagai perancah untuk jaringan lunak dan sampai batas tertentu untuk pertumbuhan tulang ke dalam, namun bentuk asli krista iliaka tidak tercapai.(Vuola 2000)

Dalam sebuah penelitian kecil terhadap 11 pasien dengan defek infraboni, cacat tulang sembuh dengan cepat setelah rekonstruksi dengan mikrogranul karang. Biopsi pada bulan ke 8 dan 18 menunjukkan pembentukan tulang yang baik di sekitar partikel karang. (Issahakian 1989)

Satu penelitian mengusulkan bahwa metode hidroksiapatit partikulat karang yang dilindungi oleh jaring titanium merupakan solusi yang menjanjikan dalam menangani kegagalan augmentasi tulang alveolar. . Namun, diperlukan lebih banyak kasus untuk penelitian lebih lanjut guna membentuk prosedur pengobatan yang efisien.(Zhou 2018)

Remineralisasi enamel gigi

Data eksperimental

Sebuah studi ex vivo menggunakan spesimen cakram enamel suara yang diperoleh dari 35 gigi geraham manusia yang diekstraksi menunjukkan bahwa aplikasi topikal gel kalsium karang secara signifikan meningkatkan kalsium remineralisasi dibandingkan dengan kontrol yang tidak diobati menggunakan model demineralisasi karies buatan. Secara khusus, spesimen yang menerima 20% kalsium karang saja atau dikombinasikan dengan laser argon menunjukkan remineralisasi masing-masing sebesar 48,64% dan 47,49%, dibandingkan dengan 7,26% untuk kontrol (P<0,001 untuk setiap perbandingan). Tingkat remineralisasi ini juga jauh lebih tinggi dibandingkan 7 kelompok uji lainnya: kalsium karang 10% atau 30% saja atau dikombinasikan dengan laser argon, atau kalsium karang 10%, 20%, atau 30% dikombinasikan dengan hidroksiapatit (masing-masing P<0,001) . Tingkat remineralisasi berkisar antara 33,04% hingga 39,06% untuk 7 kelompok uji lainnya.(Abdelnabi 2020)

Coral efek samping

Tingkat infeksi sebanding dengan tingkat ketika tulang autologus digunakan untuk pengobatan. Karang telah digunakan secara klinis sebagai pengganti cangkok tulang untuk mengobati berbagai masalah terkait tulang. Aplikasi yang diuji meliputi fusi tulang belakang, perbaikan patah tulang akibat trauma, penggantian tulang iliaka yang diambil dan pengobatan tumor tulang, serta pengisian kerusakan tulang, terutama di area periodontal dan kranial-maksilofasial. Secara keseluruhan, hasil yang dilaporkan tampak memuaskan, dengan tingkat infeksi berkisar antara 0% hingga 11%, sebanding dengan tingkat penggunaan tulang autologus untuk pengobatan.(Demers 2002)

Sebelum mengambil Coral

Informasi mengenai keamanan dan kemanjuran pada kehamilan dan menyusui masih kurang.

Cara Penggunaan Coral

Karang ditanamkan dan tidak diberikan sebagai obat; oleh karena itu, tidak ada dosis khusus.

Peringatan

Pemeriksaan lanjutan selama 6 hingga 24 bulan terhadap pasien yang menerima implan karang menunjukkan tolerabilitas yang baik dan tidak ada respons tubuh yang merugikan. (Zeng 1991) Data tidak cukup untuk mengkonfirmasi manfaat produk karang dalam membantu tulang pertumbuhan tulang penahan beban yang rusak parah.

Tidak ada reaksi imunologis atau sel raksasa yang dilaporkan seputar implan massal. Implan pada awalnya secara mekanis lebih lemah dibandingkan tulang inang, namun seiring dengan invasi jaringan inang, kekuatan implan meningkat sebanding dengan jumlah pertumbuhan jaringan ke dalam. Dari pertengahan tahun 1980an hingga akhir tahun 90an, implan massal hidroksiapatit koralin telah berhasil digunakan untuk merekonstruksi cacat metafisik, namun implan ini tidak direkomendasikan untuk cacat diafisis yang bersifat kominutif karena penggabungannya yang tidak lengkap dan kurangnya remodeling, sehingga membahayakan kekuatan mekanik tertinggi dari hidroksiapatit koralin. diafisis. Kekuatan awal yang buruk dan sifat penanganan yang tidak sesuai dari implan koralin juga merupakan kerugian sehubungan dengan penggunaannya sebagai implan diafisis kortikal. (Cornell 1998)

Apa pengaruh obat lain Coral

Tidak ada yang terdokumentasi dengan baik.

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.