Coral

일반적인 이름: Phylum Coelenterata (Cnidaria)
브랜드 이름: Coral

사용법 Coral

천연 산호는 상당한 표면 교환 면적을 제공하는 다공성 구조를 가지고 있습니다. 산호 구멍의 크기와 상호 연결성은 산호 흡수 속도와 뼈 재생에서 산호의 역할에 중요한 요소입니다. 처리된 산호 외골격 매트릭스의 기공은 직경이 150~600 마이크론이며 상호 연결 기공 크기는 평균 직경이 약 260 마이크론입니다.(Green 2013, Ripamonti 1992, Zeng 1991) 이러한 치수는 정상적인 뼈의 범위에 있어 산호를 형성합니다. 새로운 뼈 성장의 확산을 위한 탁월한 기반입니다. 바다 산호는 인간의 뼈에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 산호는 이식을 위해 환자 신체의 다른 곳(예: 엉덩이)에서 뼈 기질을 외과적으로 제거할 필요가 없으며 모양이 잘 유지되며 자연 뼈와 매우 유사한 오래 지속되는 기질을 제공합니다.(Hippolyte 1991, Smith 1989)

산호의 기계적 성질은 주로 폴립의 방향과 성장, 골격의 다공성에 의해 영향을 받습니다. 산호는 성장 방향에서 더 나은 기계적 특성을 가지지만, 전반적으로 수평 방향에 비해 수직 방향으로 성장하는 산호는 기계적 변형에 대한 저항력이 더 좋습니다. 적절한 산호 흡수 속도가 각 임플란트 부위의 뼈 형성 속도와 일치하면 기계적 무결성이 유지될 수 있습니다. 고니오포라(Goniopora)와 포리테스(Porites)는 각각 80%와 50%의 개방 다공성을 가지며, 기공이 세로 및 가로로 서로 연결되어 있는 해면골과 유사합니다. 이는 신속한 혈관 형성뿐만 아니라 새로 형성된 뼈의 침습 및 병치도 가능하게 합니다. 일반적으로 사용되는 천연 산호의 3차원 구조, 다공성, 기공 상호 연결 및 구성은 골전도 능력을 부여하고 경조직 재생에 적합합니다. 골전도 능력은 물질의 지지체를 통해 세포 부착 및 성장을 가능하게 하며, 이는 세포에 대한 우수한 지지의 특징입니다. 혈액 및 골수 세포에 의한 산호의 초기 침입과 그에 따른 혈관 형성은 뼈 재생의 결정 요인입니다. 연구에 따르면 산호는 골전도성일 뿐 골유도 물질이 아니라는 사실이 명백히 입증되었습니다.(Demers 2002)

산호는 골유도성과 골형성이 부족한 점을 제외하고는 적절한 뼈 이식 대체재의 모든 주요 특성을 보유하고 있습니다. 골 형성 단백질 및 골수 세포와 같은 성장 인자를 추가하면 제공될 수 있습니다. 산호 이식편에 성장 인자 또는 골수 세포를 추가하면 일반적으로 산호만 이식하는 경우와 비교할 때 뼈 형성이 향상됩니다. 산호 비계는 성장 인자의 좋은 운반체 역할을 하며 뼈 부위로의 세포 이식을 위한 좋은 지지대 역할을 합니다. 동물 모델에서는 뼈 형태형성 단백질과 같은 적절한 골유도 단백질을 사용할 때 골형성이 증가하는 것으로 나타났습니다.(Demers 2002)

뼈 이식/이식

산호는 광범위한 뼈 관련 문제를 치료하기 위한 뼈 이식 대체제로 임상적으로 사용되어 왔습니다. 테스트된 응용 분야에는 척추 융합, 외상으로 인한 골절 복구, 수확된 장골 및 치료된 뼈 종양의 교체, 주로 치주 및 두개-악안면 부위의 결손된 뼈 충전이 포함됩니다. 전반적으로 보고된 결과는 만족스러운 것으로 보이며 감염률은 0~11%로 자가 뼈를 치료에 사용할 때의 감염률과 비슷합니다.(Demers 2002)

임상 데이터

후향적 검토에서 추간판성 통증 증상과 일치하는 기계적 요통을 앓고 있는 환자 20명(각각 디스크 높이 손실 및 자기 공명 영상에서 퇴행성 디스크 질환과 일치하는 디스크 탈수증)은 산호선 수산화인회석 뼈 이식을 사용하여 전방 요추 체간 유합술을 받았습니다. 평균 수술 전 장애 점수는 64%였으며 최근 추적 조사에서는 35%로 감소했습니다. 50% 이상의 통증 완화를 보고한 16명의 환자에게서 임상적 성공이 입증되었습니다. 저자는 산호선 수산화인회석이 계측된 원주 요추 유합 모델에서 전방 구성요소로서 자가이식 및 동종이식과 유사하게 수행된다고 결론지었습니다. 이 사용의 주요 단점은 골유도 특성이 없다는 것입니다. 임플란트는 골전도성이 있어 융합이 일어나기 위해서는 뼈와 직접적으로 큰 접촉면이 필요합니다.(Thalgott 2002)

또 다른 연구에 따르면 장골능 결함에 배치된 천연 산호 블록은 구심적으로 재흡수되며 크기가 더 작은 것으로 나타났습니다. 평균적으로 약 2년이 지나면 원래 크기의 50%로 줄어듭니다. 산호 블록 중 어느 것도 완전히 흡수되지 않았습니다. 산호는 연조직을 위한 발판 역할을 하고 어느 정도 뼈 내부 성장을 위한 뼈대 역할을 했지만 장골능의 원래 형태는 달성되지 않았습니다.(Vuola 2000)

뼈 아래 결함이 있는 환자 11명을 대상으로 한 소규모 연구에서, 산호 미세과립으로 재건한 후 뼈 결함이 빠르게 치유되었습니다. 8개월과 18개월의 생체 검사에서는 산호 입자 주변의 좋은 뼈 형성이 나타났습니다.(Issahakian 1989)

한 연구에서는 티타늄 메쉬로 보호된 입자성 산호 수산화인회석 방법이 치조골 확대 실패를 처리하는 유망한 솔루션이라고 제안합니다. . 그러나 효율적인 치료 절차를 마련하기 위해서는 더 많은 사례가 필요합니다.(Zhou 2018)

치아 법랑질의 재광화

실험 데이터

발치된 인간 어금니 35개에서 얻은 건전한 법랑질 디스크 표본을 사용한 생체 외 연구에서는 산호 칼슘 젤을 국소 적용하면 칼슘이 크게 개선되는 것으로 나타났습니다. 인공 우식 탈회 모델을 사용하여 치료되지 않은 대조군과 비교한 재광화. 구체적으로, 20% 산호칼슘을 단독으로 투여하거나 아르곤 레이저와 결합하여 투여한 표본은 각각 48.64% 및 47.49%의 재광화를 나타냈는데, 대조군의 경우 7.26%였습니다(각 비교에서 P<0.001). 이러한 재광화율은 또한 다른 7개 테스트 그룹보다 상당히 높았습니다: 산호 칼슘 10% 또는 30% 단독 또는 아르곤 레이저와 병용 또는 산호 칼슘 10%, 20% 또는 30%와 수산화인회석(각각 P<0.001) . 다른 7개 테스트 그룹의 재광화율은 33.04%~39.06% 범위였습니다.(Abdelnabi 2020)

Coral 부작용

감염률은 자가 뼈를 치료에 사용할 때의 비율과 비슷합니다. 산호는 광범위한 뼈 관련 문제를 치료하기 위해 뼈 이식 대체재로 임상적으로 사용되어 왔습니다. 테스트된 응용 분야에는 척추 융합, 외상으로 인한 골절 복구, 수확된 장골 및 치료된 뼈 종양의 교체, 주로 치주 및 두개-악안면 부위의 결손된 뼈 충전이 포함됩니다. 전반적으로 보고된 결과는 만족스러운 것으로 보이며 감염률은 0%에서 11%에 이르며 이는 자가 뼈를 치료에 사용할 때의 감염률과 비슷합니다.(Demers 2002)

복용 전 Coral

임신과 수유 중 안전성과 효능에 관한 정보가 부족합니다.

사용하는 방법 Coral

산호는 이식된 것이며 약물로 투여되지는 않습니다. 따라서 구체적인 복용량은 없습니다.

경고

산호 임플란트를 받은 환자에 대한 6~24개월의 추적 조사 결과 내약성이 우수하고 유해한 숙주 반응이 나타나지 않았습니다.(Zeng 1991) 뼈를 보조하는 산호 제품의 이점을 확인하기에는 데이터가 충분하지 않습니다. 심각하게 손상된 체중을 지탱하는 뼈의 성장.

대량 임플란트 주변에서는 면역학적 반응이나 거대 세포 반응이 보고되지 않았습니다. 임플란트는 처음에는 숙주 뼈보다 기계적으로 약하지만, 숙주 조직이 침범하면 조직 내성장 정도에 비례하여 임플란트의 강도가 증가합니다. 1980년대 중반부터 90년대 후반까지 산호선 수산화인회석의 벌크 임플란트가 형이상학적 결함을 재구성하는 데 성공적으로 사용되었지만 불완전한 통합과 리모델링 부족으로 인해 분쇄된 골간 결함에는 권장되지 않습니다. 이는 궁극적인 기계적 강도를 손상시킵니다. 간질. 산호선 임플란트의 낮은 초기 강도와 부적합한 취급 특성은 피질 골간 임플란트로서의 사용과 관련하여 단점이 됩니다.(Cornell 1998)

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Coral

잘 문서화된 내용이 없습니다.

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