Cramp Bark

Nome generico: Viburnum Opulus L., Viburnum Opulus Var. Edule, Viburnum Opulus Var. Sargentii (Koehne) Takeda, Viburnum Opulus Var. Opulus, Viburnum Opulus Var. Americanum (Miller) Ait.
Marchi: American Cranberry Bush, Common Snowball, Cramp Bark, Cranberry Bush, Cranberry Tree, Dagdagan, European Cranberry Bush, Gilaboru, Gilaburu, Gildar, Gilgili, Guelder Rose, High Cranberry, Highbush Cranberry, Pimbina, Snowball Bush, Squaw Bush

Utilizzo di Cramp Bark

Non esistono dati clinici riguardanti l'uso di Cramp Bark per nessuna delle seguenti indicazioni.

Attività antimicrobica

È stato segnalato che la frutta secca e l'olio di semi del mirtillo rosso europeo mostrano attività antimicrobica. (Yilmaztekin 2015)

Dati in vitro

Cultivar di 6 genotipi di V. opulus, comprese le varianti americanum e sargentii, sono stati valutati per il contenuto totale di fenoli e antociani e quindi testati per l'attività antimicrobica contro batteri e lieviti patogeni umani; ceftazidima è stata utilizzata come controllo positivo. Tra le 6 cultivar, il contenuto fenolico totale era in media di 944 mg per 100 g e variava da un massimo di 1.168,8 mg per 100 g nella cultivar Krasnaya Grozd a un minimo di 804,2 mg per 100 g in V. opulus var americanum. Gli antociani totali erano in media di 41,8 mg per 100 g e variavano da un massimo di 51,3 mg per 100 g nella cultivar P3 e un minimo di 24,3 mg per 100 g in V. opulus var americanum. Gli effetti antimicrobici del succo dei frutti di V. opulus variavano ampiamente a seconda dell'organismo e della cultivar testata. Gli organismi più sensibili in assoluto sono stati Salmonella typhimurium e Salmonella agona gram-negativi, mentre Pseudomonas aeruginosa ha mostrato la resistenza più elevata. È stata notata una significativa attività inibitoria contro gli organismi gram-positivi Listeria monocytogenes, Entercoccus faecalis e Staphylococcus aureus, con Micrococcus luteus e Staphylococcus epidermidis che hanno mostrato la maggiore resistenza. Il mirtillo rosso americano ha dimostrato una significativa attività antibatterica contro S. epidermidis, mentre V. opulus var. sargentii è risultato più efficace contro E. faecalis e S. aureus. La ceftazidima si è rivelata più efficace di qualsiasi succo di frutta di V. opulus contro tutti i batteri testati; tuttavia, V. opulus ha mostrato un'attività inibitoria contro S. aureus (zona di inibizione media, da 23,3 a 26 mm) paragonabile a quella con ceftazidima (media, 27 mm). Al contrario, con V. opulus è stata osservata un'attività antifungina scarsa o nulla. (Cesoniené 2012)

Attività antiossidante

Dati in vitro e sugli animali

Tre cultivar di mirtillo rosso europeo (V. opulus var edule), coltivate per un periodo di 3 anni, sono state valutate per i polifenolici totali , flavonoidi e contenuto di vitamina C, nonché per l'attività antiossidante. Il contenuto polifenolico era molto elevato (da 6,8 a 8,29 g di acido gallico/kg di massa fresca), circa 10 volte quello delle mele e 3 volte superiore a quello delle prugne. Sebbene il contenuto di vitamina C fosse elevato (da 1,01 a 1,64 g/kg), era molto inferiore alla quantità estrema osservata nell’olivello spinoso (12 g di acido ascorbico/kg di massa fresca). Il contenuto di flavonoidi era inferiore a quello di altri frutti e variava da 3,14 a 4,89 g/kg di massa fresca. La variabilità tra le cultivar era più evidente per quanto riguarda l'attività antiossidante totale, che variava da 9,14 a 11,01 g di attività/kg di massa fresca. In confronto, l’attività antiossidante di ciliegie e prugne è rispettivamente di 0,9 g e 6 g di attività/kg. Gli estratti di frutta delle cultivar europee di mirtillo rosso erano più efficaci nell'inibire l'ossido nitrico, l'anione superossido, il radicale idrossile e la perossidazione lipidica rispetto ad altre specie di frutta (ad esempio gelso, mele). (Rop 2010)

Il gastroduodenoprotettivo Gli effetti, inclusa l'attività antiossidante, delle proantocianidine in V. opulus a dosi di 25, 50 e 75 mg/kg di peso corporeo sono stati studiati in ratti con lesioni gastriche acute indotte dalla capsaicina. Sono stati misurati i biomarcatori di lesioni e stress ossidativo (nitrati, nitriti, malondialdeide, superossido dismutasi, catalasi, glutatione perossidasi). Il pretrattamento con proantocianidine di V. opulus (VOPA) ha applicato concentrazioni di malondialdeide ridotte a livello intragastrico, riflettendo una ridotta perossidazione lipidica e una maggiore attività enzimatica antiossidante in modo dose-dipendente. (Zayachkivska 2006)

Cancro

Studi in vitro e su animali

Iridoidi e glicosidi iridoidi, i principali costituenti del genere Viburnum (incluso V. opulus), hanno mostrato una moderata attività inibitoria contro HeLa S3 cellule tumorali. (Wang 2008) In un modello animale di cancro al colon indotto chimicamente, topi che hanno ricevuto gilaburu (succo spremuto di V. opulus) per 30 settimane (a partire dall'induzione del cancro) o per 18 settimane (a partire dalla fine dell'induzione del cancro) non hanno mostrato lesioni nel colon promixale, il che rappresentava un contrasto significativo con gli animali di controllo del cancro che mostravano una media di 1,12 lesioni prossimali (P <0,05). Inoltre, i topi che hanno ricevuto gilaburu insieme all’inizio dell’effetto cancerogeno hanno sperimentato una riduzione significativa del numero medio di adenocarcinomi invasivi (0,5) rispetto ai controlli (1,75) (P<0,05). Sebbene non statisticamente significativo, anche il numero totale di lesioni del colon era ridotto nei 2 gruppi trattati con gilaburu rispetto ai controlli (69 e 66 vs 90, rispettivamente). Anche il numero medio di tumori per topo portatore di tumore era inferiore nei gruppi gilaburu rispetto al controllo (rispettivamente 8,63 e 8,25 rispetto a 11,25).(Ulger 2013)

Dismenorrea/Prevenzione dell'aborto spontaneo

I primi studi farmacologici sulla corteccia crampiforme e sul black haw non hanno dimostrato attività nelle preparazioni uterine (vedere la monografia del Black Haw). È stato stabilito che sia la scopoletina (Jarboe 1967) che il viopudiale (Nicholson 1972) sono responsabili dell'attività rilassante uterina di V. opulus. Tuttavia, il viopudial non è stato trovato nella corteccia del falco nero, il che potrebbe spiegare la sua attività più debole.

Dati sugli animali

Diversi Viburnum spp., incluso V. opulus, hanno prodotto rilassamento uterino in tessuti isolati di ratto. (Jarboe 1966) In un modello di ratto di endometriosi indotta chirurgicamente, gli estratti metanolo ed etanolico di V. opulus somministrati a dosi di 100 mg/kg hanno ridotto i volumi post-trattamento degli impianti endometriosici cistici e vascolarizzati rispettivamente di 67,6 mm3 e 66,7 mm3. Il riferimento positivo (buserelin acetato) ha ridotto i volumi di 86,4 mm3, mentre nel gruppo di controllo è stato osservato un aumento di circa 60 mm3. La gravità delle lesioni è stata ridotta anche negli estratti con metanolo ed etanolo e nei gruppi di riferimento. Inoltre, non sono state osservate adesioni post-trattamento con l'estratto di riferimento o con l'estratto in etanolo e il gruppo dell'estratto in metanolo ha mostrato una significativa diminuzione delle aderenze. È stato osservato che i cicli estrali erano regolari dopo il trattamento nei gruppi con estratto in etanolo e metanolo. I biomarcatori infiammatori (vale a dire, fattore di necrosi tumorale alfa, fattore di crescita dell'endotelio vascolare, interleuchina-6) erano ridotti dopo il trattamento con estratti alcolici e buserelina. L'acido clorogenico è stato identificato come il composto principale di entrambi gli estratti alcolici; tuttavia, la quantità non era correlata all’effetto endometriotico, suggerendo che l’attività era potenziata da altri composti fenolici. I risultati del gruppo estratto con esano erano simili ai controlli in tutto lo studio. (Saltan 2016)

Malattia metabolica

Dati animali e sperimentali

Sebbene meno potenti dell'orlistat, sia i succhi freschi che quelli purificati di V. opulus hanno dimostrato effetti inibitori dose-dipendenti sulla lipasi pancreatica in vitro. Per i succhi di frutta di V. opulus e/o per gli estratti ricchi di fenoli sono state osservate diminuzioni della lipogenesi, della secrezione di proten-1 simile al glucagone e della secrezione di insulina, nonché stimolazione dell'adipolisi. L’attività antiossidante è coinvolta in questi effetti. È stato notato che il succo purificato aveva un potenziale citotossico più elevato rispetto al succo fresco nelle cellule preadipociti. (Zaklos-Szyda 2020, Zaklos-Szyda 2020) Sono state esaminate anche l'attività degli estratti del frutto di V. opulus sull'alfa-amilasi, sull'alfa-glucosidasi e sull'antiglicazione in vitro con risultati positivi. Sebbene più debole dell’acarbosio, l’inibizione dose-dipendente è stata dimostrata sia sull’alfa-amilasi che sulla -glucosidasi con gli effetti inibitori più potenti osservati rispettivamente con la frazione acquosa e la frazione di acetato di etile dell’estratto purificato. Allo stesso modo, anche la formazione dei prodotti di glicazione finale è stata inibita in modo più forte dalle frazioni di acqua e acetato di etile dell'estratto purificato del frutto di V. opulus rispetto all'estratto grezzo. La capacità antiossidante era più forte per queste frazioni rispetto ai soli estratti purificati o grezzi.(Kajszczak 2021)

Danno gastrointestinale indotto dallo stress

Dati animali

Sono stati studiati gli effetti gastroduodenoprotettivi delle proantocianidine in V. opulus a dosi di 25, 50 e 75 mg/kg di peso corporeo nei ratti con lesioni gastriche acute indotte dalla capsaicina. Sono stati misurati i biomarcatori di lesioni e stress ossidativo (concentrazioni di nitrati, nitriti, malondialdeide, superossido dismutasi, catalasi e glutatione perossidasi). Il VOPA ha ridotto le lesioni gastroduodenali e ha attivato il sistema dell'ossido nitrico nei ratti con afferenze vagali intatte ma non nei ratti con denervazione della capsaicina. Il pretrattamento con VOPA applicato a livello intragastrico ha ridotto le concentrazioni di malondialdeide, riflettendo una ridotta perossidazione lipidica e un aumento dell’attività enzimatica antiossidante in modo dose-dipendente. Allo stesso modo, la somministrazione orale ha fornito una notevole protezione gastroduodenale rispetto ai controlli. Il VOPA ha aumentato l'espressione genica e proteica del sistema dell'ossido nitrico e ha promosso modifiche della superficie cellulare e dei glicoconiugati intercellulari, nonché dei glicoconiugati intracellulari.(Zayachkivska 2006)

Urolitiasi

Dati in vitro e sugli animali

Gilaburu è stato utilizzato come ausilio nell'eliminazione dei calcoli renali. Per esplorare questo uso etnobotanico, l’effetto antiurolitiatico degli estratti metanolici preparati dai frutti è stato valutato in ratti con urolitiasi indotta da ossalato di sodio. I succhi sia dell'estratto fresco che di un prodotto commerciale sono stati testati a dosi di 100 mg/kg. Il contenuto di acido clorogenico del succo estratto fresco era del 3,227%. Tutti i gruppi (succo di frutta commerciale di V. opulus, Cystone [controllo positivo] e succo di estratto fresco di V. opulus) hanno dimostrato miglioramenti nei livelli di creatinina e ossalato nelle urine e nel volume delle urine. A differenza della preparazione commerciale e di Cystone, il succo dell'estratto fresco non ha migliorato l'azoto ureico, il sodio o la microalbumina delle urine. Tuttavia, sia l'estratto fresco che il succo commerciale del frutto di V. opulus hanno mostrato un'attività antiossidante simile a quella di Cystone senza alcun danno renale. (Ilhan 2014) Aumentando la solubilità dei calcoli aumentando il pH urinario con alternative acide naturali (ad esempio, limonata, arancia , pompelmo, lime, pomodoro) è un modo efficace per alcalinizzare l'urina e trattare l'ipocitraturia. È stato osservato che V. opulus contiene livelli di citrato pari a quelli del succo di limone. Inoltre, è ricco di potassio e povero di calcio e sodio, il che suggerisce che sarebbe un'opzione sostitutiva adeguata del citrato nella calcolosi ipocitraturica.(Tuglu 2014)

Dati clinici

In una revisione retrospettiva del grafico di 103 adulti con calcoli ureterali distali di dimensioni comprese tra 5 e meno di 10 mm (media, 7,4 mm), il tasso di espulsione dei calcoli (82% vs 66%; P = 0,026) e il tempo medio trascorso fino all'espulsione (9 vs 14 giorni; P=0,018) erano significativamente migliori nei pazienti che avevano ricevuto V. opulus più diclofenac al bisogno rispetto a quelli che avevano ricevuto diclofenac al bisogno da solo. Inoltre, la necessità di un trattamento aggiuntivo (9,4% vs 20%; P=0,038) e il tasso di utilizzo di analgesici (24,5% vs 44%; P=0,042) erano significativamente migliori nel gruppo V. opulus. Tuttavia, non sono state riscontrate differenze tra i gruppi per quanto riguarda l'ammissione al servizio di emergenza o nei tassi di complicanze. Disturbi gastrici minori sono stati l'evento avverso più comune nel gruppo di intervento che ha portato al ritiro dallo studio in 5 pazienti. (Kizilay 2019) In uno studio prospettico comparativo, i pazienti con calcoli ureterali distali di dimensioni non superiori a 10 mm hanno ricevuto diclofenac al bisogno più uno V. opulus o tamsulosina per espulsione medica. Quando le dimensioni dei calcoli erano superiori a 5 e non superiori a 10 mm, i pazienti con V. opulus hanno sperimentato una durata media del passaggio spontaneo significativamente più breve (7,1 vs 11,8 giorni; P <0,05, rispettivamente), tassi più bassi di uso di analgesici (P = 0,001) e meno ricoveri al pronto soccorso (P=0,016) rispetto a quelli trattati con tamsulosina. Tuttavia, non sono state osservate differenze tra i gruppi per quanto riguarda il tasso di espulsione dei calcoli (74% per ciascun gruppo) o altri risultati per i calcoli di 5 mm o meno. Nel gruppo V. opulus non sono stati segnalati effetti avversi indotti dal farmaco. (Gok 2021)

Altri usi

V. È stato dimostrato che l'estratto del frutto dell'Opulus ha un effetto vasorilassante dose-dipendente in vitro. Ciò potrebbe essere in parte dovuto alla sua elevata concentrazione di acido clorogenico che determina una forte inibizione dell'arginasi, un importante contributo alla disfunzione endoteliale.(Bujor 2019)

La tossicità riproduttiva maschile indotta dal taxano è stata significativamente migliorata con la soluzione acquosa estratto del frutto di Gilaburu in ratti maschi. La motilità, la concentrazione e altri tipi di anomalie degli spermatozoi e dell'epididimo sono stati tutti migliorati in modo significativo con gilaburu, che sembrava essere il risultato degli effetti antiossidanti in quei tessuti. (Sarıözkan 2017)

Cramp Bark effetti collaterali

Nessun dato.

Prima di prendere Cramp Bark

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull'efficacia in gravidanza e allattamento.

La corteccia crampiforme è stata utilizzata nella medicina popolare per la prevenzione dell'aborto spontaneo. Brinker 1987, Cesoniené 2012 In assenza di dati clinici, si raccomanda la consultazione con un erborista medicinale o altro professionista autorizzato esperto nell'uso della corteccia crampiforme.

Come usare Cramp Bark

Mancano studi clinici per fornire indicazioni sul dosaggio.

Negli studi sugli animali, dosi di 25, 50 e 75 mg/kg di estratti etanolici e succo crudo sono state utilizzate per migliorare l'attività antiossidante in caso di stress. gastrite indotta Zayachkivska 2006; dosi di 100 mg/kg di metanolo o estratto etanolico sono state utilizzate in ratti con endometriosi indotta o urolitiasi.Ilhan 2014, Saltan 2016

Avvertenze

Nessun dato.

Quali altri farmaci influenzeranno Cramp Bark

Nessuno ben documentato.

Il potenziale di diversi integratori a base di erbe comunemente usati dalle donne di inibire gli enzimi del sistema del citocromo P450 (CYP-450) è stato esaminato in studi sperimentali utilizzando test su micropiastra. L'estratto etanolico di corteccia di crampo era tra i 4 prodotti testati. È stato determinato che la corteccia crampiforme è un potente inibitore di CYP1A2 e 2C19, con una concentrazione inibente del 50% (IC50) di circa 1 mcg/ml (0,94 e 1,1 mcg/ml, rispettivamente). Gli inibitori più potenti erano l’agnocasto e il cohosh nero, che mostravano valori di IC50 compresi tra 0,22 e 0,37 mcg/ml. Nessuno degli integratori a base di erbe testati ha influenzato gli isoenzimi CYP1A1 o 2C9. La conferma del significato clinico di questi risultati richiede studi in vivo.Ho 2011

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