Cresemba

一般名： Isavuconazonium Sulfate
剤形: 経口カプセル、静脈内または経鼻胃内使用のための注射
薬物クラス: アゾール系抗真菌薬

の使用法 Cresemba

クレセンバ (硫酸イサブコナゾニウム) は、成人および小児のアスペルギルス症またはムコール症によって引き起こされる浸潤性真菌感染症の治療に使用できる抗真菌薬です。カプセルまたは静脈内投与用の注射として入手できますが、次の制限があります。

注射は成人および 1 歳以上の子供に投与できます。カプセルは成人に投与できます。体重が少なくとも 16 キログラム (kg) 以上の 6 歳以上の子供。

クレセンバ (硫酸イサブコナゾニウム) は、真菌の細胞膜の重要な成分であるエルゴステロールの生成を阻害することで作用します。これは、ラノステロール 14-α-デメチラーゼと呼ばれるチトクロム P-450 依存性酵素を阻害することによって行われます。この酵素は、ラノステロールからエルゴステロールへの変換に関与します。エルゴステロールがないと、真菌の細胞壁が弱くなり、適切に機能できなくなり、細胞死を引き起こします。クレセンバはプロドラッグであるため、体内では硫酸イサブコナゾニウムが有効成分のイサブコナゾールに変換されます。ヒト細胞はイサブコナゾールの影響に対してあまり感受性がありません。

クレセンバは 2015 年 3 月 6 日に FDA に承認され、アゾール系抗真菌薬として知られる医薬品のクラスに属します。

Cresemba 副作用

クレセンバに対するアレルギー反応の兆候 (じんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れ) または重篤な皮膚反応 (発熱、喉の痛み、目の灼熱感、皮膚の痛み、赤または紫) が現れた場合は、救急医療を受けてください。水疱や皮むけを伴う皮膚の発疹)。

注射中にいくつかの副作用が発生する可能性があります。めまい、ふらつき、呼吸困難、悪寒を感じたり、しびれ、うずき、触覚の変化などを感じた場合は、すぐに介護者に伝えてください。

次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

肝臓の問題。症状には、食欲不振、胃痛（右上腹部）、疲労感、かゆみ、暗色尿、粘土色の便、黄疸（皮膚や目が黄色くなる）などがあります

カリウム濃度が低い場合、脚のけいれん、便秘、不整脈、胸の高鳴り、喉の渇きや排尿の増加、しびれやチクチク感、筋力低下、ぐったり感などの症状が含まれる場合があります。

クレセンバの一般的な副作用には次のようなものがあります。

吐き気、嘔吐、下痢、便秘

腕や脚の腫れ

頭痛、または背中の痛み

咳や息切れ

低カリウムまたは

肝機能検査の異常

次のような副作用腹痛、発疹、皮膚のかゆみは子供によく見られるためです。これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Cresemba

既知のアレルギーがある場合、または服用している薬がある場合は、医師に伝えてください。イサブコナゾニウムまたは不活性成分にアレルギーがある場合は、クレセンバを使用しないでください。

クレセンバがあなたにとって安全であることを確認するために、次のような症状を経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。

肝疾患

心拍リズム障害、またはフルコナゾール、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ポサコナゾール、ボリコナゾールなどの抗真菌薬に対するアレルギー反応の病歴がある

妊娠中である、妊娠を予定している、または授乳中。

妊娠と授乳中

クレセンバは胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。妊娠の可能性がある女性は、クレセンバの服用中および最後の服用後 28 日間は効果的な避妊を行う必要があります。あなたに適した避妊方法については、かかりつけの医療提供者に相談してください。

クレセンバは母乳に移行し、赤ちゃんに悪影響を与える可能性があるため、クレセンバを使用している間は授乳しないでください。治療中に赤ちゃんに栄養を与える最適な方法については、担当の医療従事者に相談してください。

薬物に関連する

使い方 Cresemba

医師の処方に従って正確に服用してください。処方箋ラベルのすべての指示に従い、すべての投薬ガイドまたは指示書をお読みください。医師は時々投与量を変更することがあります。医師の指示がない限り、クレセンバの使用を中止しないでください。

医療提供者が正しい用量を計算します。

カプセル

クレセンバカプセルは口から摂取します。

食事の有無にかかわらず摂取できます。

カプセルを丸ごと飲み込み、つぶしたり、噛んだり、割ったり、開けたりしないでください。 .

注射

クレセンバ注射は静脈への点滴として投与されます。医療提供者が最初の投与を行い、自分で薬を適切に使用する方法を教えてくれる場合があります。

注射剤は液体 (希釈剤) と混合し、点滴バッグでさらに希釈する必要があります。使用する前に。薬に付属の使用説明書をよく読み、注意深く従ってください。これらの指示が理解できない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

注射の準備は、注射する準備ができたときにのみ行ってください。薬剤が変色したり、粒子が混入している場合は使用しないでください。新しい薬については薬剤師に電話してください。

インラインフィルターを通して少なくとも 1 時間かけて投与してください。

警告

クレセンバによる治療中にアナフィラキシー反応が報告されており、その中には致死的なものも含まれています。その他の潜在的な過敏症反応には、他のアゾール系抗真菌薬で報告されているスティーブンス・ジョンソン症候群などの重篤な皮膚反応が含まれます。アナフィラキシーまたは重度の皮膚反応が発生した場合は、クレセンバの使用を中止し、ただちに医療従事者に伝えてください。

あなたまたはお子様が以下の場合は、クレセンバを服用しないでください。

クレセンバにアレルギーがある場合は、クレセンバを服用しないでください。硫酸イサブコナゾニウム、またはその他の不活性成分。以下の薬のいずれかを服用している: ケトコナゾール、リファンピン、セントジョーンズワート (ハーブサプリメント) フェノバルビタール、高用量リトナビル、カルバマゼピン、長時間作用型バルビツール酸塩、心臓の電気系に影響を与える遺伝的問題がある (家族性 QT 短縮症候群) .

クレセンバでは重篤な肝臓毒性が報告されています。医療提供者は、治療開始前および治療中に肝機能を監視します。

クレセンバの静脈内投与中に注入関連反応が発生しました。このようなことが起こった場合、医療提供者は点滴を中止します。

クレセンバは胎児に害を及ぼす可能性があるため、妊婦には投与しないでください。

他の薬がどのような影響を与えるか Cresemba

特定の薬を同時に使用することが安全でない場合があります。一部の薬は、服用している他の薬の血中濃度に影響を与える可能性があり、それにより副作用が増加したり、薬の効果が低下したりする可能性があります。多くの薬物はクレセンバ (イサブコナゾニウム) と相互作用する可能性があり、一部の薬物は併用すべきではありません。これには、処方薬および市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。使用しているすべての薬、特に治療中に使用を開始または中止した薬について医師に伝えてください。

ケトコナゾール

フェノバルビタール

リファンピン

リトナビル (高用量) または

St.セントジョーンズワート

カルバマゼピン

長時間作用型バルビツレート

ジゴキシンまたは

臓器移植の拒絶反応を防ぐために使用される薬剤（シクロスポリン、シロリムスなど）、タクロリムス）。

このリストは完全ではなく、他の多くの薬物がイサブコナゾニウムと相互作用する可能性があります。これには、処方薬および市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。あなたがこれらの薬を服用しているかどうかわからない場合、または上記のいずれかの症状がある場合は、あなたまたはあなたのお子さんの医療提供者または薬剤師に相談してください。

あなたまたはあなたのお子さんに相談することなく、新しい薬の服用を開始しないでください。お子様の医療提供者または薬剤師。

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