Crizotinib

Nome generico: Crizotinib
Marchi: Xalkori
Forma di dosaggio: capsula orale
Classe del farmaco: Inibitori della multichinasi

Utilizzo di Crizotinib

Crizotinib (Xalkori) è un tipo di farmaco antitumorale chiamato inibitore della chinasi utilizzato per trattare tre forme rare di tumori.

Crizotinib è utilizzato per trattare un tipo di polmone non a piccole cellule cancro (NSCLC) in persone con un errore nei geni chiamati ROS1 o ALK (chinasi del linfoma anaplastico). Un errore ROS1 si verifica in circa l'1% delle persone con NSCLC, mentre un errore ALK si verifica in circa il 5% dei casi.

Difetti in ROS1 e ALK causano la crescita incontrollata delle cellule causando il cancro. Crizotinib agisce contribuendo a fermare o rallentare la crescita del cancro. Lo fa bloccando l'azione di ROS1 e ALK ed è noto come inibitore della tirosina chinasi ROS1 e inibitore della tirosina chinasi ALK.

Quando Crizotinib è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense nel 2011 , è stata la prima terapia ad essere approvata per i pazienti con NSCLC ROS1-positivo.

Crizotinib è utilizzato anche per trattare una rara forma di linfoma non Hodgkin (NHL) nei bambini e nei giovani adulti chiamata anaplastico a grandi cellule linfoma (ALCL) che presenta un difetto nel gene ALK. Circa il 90% dei casi di ALCL nei giovani sono ALK-positivi.

Crizotinib è anche usato per trattare bambini e adulti con tumore miofibroblastico infiammatorio non resecabile (che non può essere rimosso chirurgicamente), ricorrente o refrattario ( IMT) che è ALK-positivo. L'IMT è un tipo di tumore che si forma nelle superfici delle mucose, che si trovano nella bocca, negli occhi, nel naso, nel sistema digestivo, nei polmoni e nei tratti urinario e genitale. L'IMT si forma anche nel mesentere, un tipo di tessuto che collega gli organi dell'addome. L'IMT è generalmente benigno (non canceroso).

Crizotinib effetti collaterali

Crizotinib può causare gravi effetti collaterali, tra cui:

  • Vedere "Informazioni importanti" sopra.

    • Gli effetti collaterali più comuni di crizotinib nelle persone con NSCLC includono:

  • problemi di vista
  • nausea, diarrea o vomito
  • gonfiore delle mani, dei piedi, del viso e degli occhi
  • stitichezza
  • aumento degli esami del sangue per la funzionalità epatica
  • stanchezza
  • diminuzione dell'appetito
  • infezione delle vie respiratorie superiori
  • vertigini
  • sensazione di intorpidimento o formicolio alle braccia o alle gambe

    • L'aspetto più comune gli effetti di crizotinib nelle persone affette da ALCL includono:

  • diarrea, vomito o nausea
  • problemi di vista
  • mal di testa
  • dolori muscolari e articolari
  • piaghe alla bocca
  • stanchezza
  • diminuzione dell'appetito
  • febbre
  • stomaco- dolore localizzato (addominale)
  • tosse
  • prurito cutaneo
  • bassi conte ematiche

    • L'effetto più comune Gli effetti di crizotinib negli adulti con IMT includono:

  • problemi di vista
  • nausea
  • gonfiore delle mani, dei piedi, del viso o occhi

    • Gli effetti collaterali più comuni di crizotinib nei bambini con IMT includono:

  • diarrea, vomito o nausea
  • dolore alla zona dello stomaco (addominale)
  • eruzione cutanea
  • problemi alla vista
  • infezione delle vie respiratorie superiori
  • tosse
  • febbre
  • dolori muscolari e articolari
  • stanchezza
  • gonfiore delle mani, dei piedi, del viso o degli occhi
  • stitichezza
  • mal di testa

    • Crizotinib può causare problemi di fertilità nelle donne e negli uomini, che possono influenzare la capacità di avere figli. Parla con il tuo medico se hai dubbi sulla fertilità.

    Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di questo farmaco. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

    Prima di prendere Crizotinib

    Informa il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Crizotinib può danneggiare il feto.

    Donne che possono rimanere incinte:

  • Il tuo medico controllerà se sei incinta prima di iniziare il trattamento.
  • Un efficace controllo delle nascite (contraccezione) deve essere utilizzato durante il trattamento e per almeno 45 giorni dopo la dose finale.
  • Informa immediatamente il tuo medico se rimani incinta o pensi di poter essere incinta durante il trattamento con crizotinib.

    • Maschi che hanno partner femminili che possono rimanere incinte:

  • Devi utilizzare il preservativo durante il trattamento con crizotinib e per almeno 90 giorni dopo la dose finale.

    • Informa il tuo medico se stai allattando o hai intenzione di allattare. Non è noto se crizotinib passi nel latte materno. Non allattare durante il trattamento con questo farmaco e per 45 giorni dopo la dose finale. Parla con il tuo medico del modo migliore per nutrire il bambino durante questo periodo.

    Mettere in relazione i farmaci

    Come usare Crizotinib

  • Nei pazienti con NSCLC metastatico (cancro che si è diffuso) la dose raccomandata di crizotinib è 250 mg per via orale due volte al giorno.
  • Nei pazienti con ALCL sistemico la dose raccomandata di crizotinib è 280 mg/ m2 per via orale due volte al giorno in base alla superficie corporea.
  • Nei pazienti con IMT non resecabile la dose adulta raccomandata di crizotinib è di 250 mg per via orale due volte al giorno e la dose pediatrica raccomandata è di 280 mg/m2 per via orale due volte al giorno in base alla superficie corporea. area superficiale.
  • Consultare le informazioni prescrittive complete per gli aggiustamenti della dose in base all'indicazione per i pazienti con insufficienza epatica moderata o grave o insufficienza renale grave.

    • Avvertenze

    Crizotinib può causare gravi effetti collaterali, tra cui:

  • Problemi al fegato. Crizotinib può causare danni al fegato potenzialmente letali che possono portare alla morte. Il tuo medico dovrebbe eseguire esami del sangue per controllare il fegato ogni 2 settimane durante i primi 2 mesi di trattamento con questo farmaco, quindi una volta al mese e come raccomandato dal tuo medico durante il trattamento. Informa immediatamente il tuo medico se sviluppi uno dei seguenti sintomi nuovi o in peggioramento:
  • ingiallimento della pelle o della parte bianca degli occhi
  • grave stanchezza
  • urina scura o marrone (color tè)
  • nausea o vomito
  • diminuzione dell'appetito
  • dolore al lato destro dello stomaco
  • sanguinamenti o lividi più facilmente del normale
  • prurito
  • Problemi polmonari (polmonite). Crizotinib può causare problemi polmonari potenzialmente letali che possono portare alla morte. I sintomi possono essere simili a quelli del cancro ai polmoni. Informa immediatamente il tuo medico se manifesti sintomi nuovi o in peggioramento, tra cui:
  • difficoltà a respirare o mancanza di respiro
  • tosse con o senza muco
  • febbre
  • Problemi cardiaci. Crizotinib può causare battiti cardiaci molto lenti, molto veloci o anormali. Il tuo medico può controllare regolarmente la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna durante il trattamento con questo farmaco. Informa immediatamente il tuo medico se avverti vertigini o svenimento o se hai un battito cardiaco anomalo. Informa il tuo medico se prendi medicinali per il cuore o la pressione sanguigna.
  • Gravi problemi di vista. I problemi di vista sono comuni con crizotinib. Questi problemi di solito si verificano entro 1 settimana dall’inizio del trattamento. I problemi di vista con questo farmaco possono essere gravi e possono causare la perdita parziale o completa della vista in uno o entrambi gli occhi. Il tuo medico può sospendere o interrompere permanentemente il trattamento e indirizzarti a un oculista se si sviluppano problemi alla vista durante il trattamento. Informa immediatamente il tuo medico se riscontri nuovi problemi di vista, perdita della vista o qualsiasi cambiamento della vista, tra cui:
  • visione doppia
  • vedere lampi di luce
  • visione offuscata
  • luce che ferisce gli occhi
  • mosche volanti nuove o aumentate Inoltre, per i bambini o i giovani adulti che assumono crizotinib per trattare l'ALCL o i bambini che lo assumono per trattare l'IMT: Il vostro medico può indirizzarti a un oculista prima di iniziare questo farmaco ed entro 1 mese dall'inizio per verificare eventuali problemi di vista. Dovresti sottoporti a una visita oculistica ogni 3 mesi durante il trattamento con questo farmaco e più spesso se ci sono nuovi problemi di vista.
  • Grave stomaco, intestino e bocca (gastrointestinale) problemi nei bambini o nei giovani adulti con ALCL o nei bambini con IMT. Crizotinib può causare diarrea grave, nausea, vomito o ulcere alla bocca. Informi immediatamente il medico se durante il trattamento si sviluppano problemi di deglutizione, vomito o diarrea.
  • Il tuo medico può prescriverti i medicinali necessari per prevenire o curare diarrea, nausea e vomito.
  • Il tuo medico può consigliare di bere più liquidi o prescrivere integratori elettrolitici o altri tipi di nutrienti supporto se si sviluppano sintomi gravi.

    • Vedere "Quali sono gli effetti collaterali di crizotinib?" di seguito per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.

    Quali altri farmaci influenzeranno Crizotinib

    Informa il tuo medico dei farmaci che prendi, inclusi medicinali soggetti a prescrizione, farmaci da banco, vitamine e integratori a base di erbe.

    Disclaimer

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