Cytisine

브랜드 이름: Baptitoxine, Sophorine

사용법 Cytisine

식욕 억제 효과

동물 데이터

쥐를 대상으로 한 연구에서는 시티신을 투여한 동물이 대조군보다 적게 먹고 체중도 적게 늘었다고 보고했습니다.Grebenstein 2013

< h4>임상 데이터

시티신이 식욕에 미치는 영향을 평가하는 임상 시험이 부족합니다. 그러나 건강한 성인을 대상으로 한 공개 약동학 연구의 피험자들은 반대로 식욕이 증가한 것으로 보고했습니다.정 2017

암

시험관 내 데이터

시티신은 미토콘드리아 경로를 통해 HepG2 세포에서 세포사멸을 유도했는데, 이는 잠재적인 화학요법 적용을 시사합니다.Yu 2018

CNS 효과

동물 및 시험관 내 데이터

시험관 내 연구에서는 N-메틸-D-아스파르트산염(NMDA) 수용체의 하향 조절과 관련된 메커니즘을 통해 시티신의 신경 보호 효과가 있음을 시사합니다. .Li 2013 설치류를 대상으로 한 제한된 연구에서 유발된 우울증 치료에 효능이 있다고 보고되었습니다. 2주 동안 시티신으로 치료하면 예측할 수 없는 만성 경미한 스트레스와 관련된 증상이 완화되었습니다. Han 2016 마우스 모델에 대한 또 다른 연구에서 플루옥세틴과 시티신은 우울증에 시너지 효과가 있는 것으로 나타났으며, 세로토닌 고갈은 시티신의 항우울 효과를 차단했습니다.Mineur 2015 A 쥐를 대상으로 한 연구에서는 시티신이 니코틴 금단과 관련된 정신적 불편함을 약화시키는 것으로 나타났습니다. Igari 2014 설치류를 대상으로 한 연구에서는 시티신이 만성 자발적 에탄올 소비를 조절하는 것으로 나타났으며 이는 알코올 중독에서 가능한 역할을 암시합니다. Sajja 2013, Sotomajor 2013

당뇨병

동물 데이터

생쥐를 대상으로 한 연구에서 시티신과 수용성 비타민 E 유사체(Trolox C)를 함유한 복합제를 사용하여 제2형 당뇨병 치료에 효능이 있는 것으로 보고되었습니다. ).진 2014

금연

금연의 옵션인 시티신은 수많은 지지 저널 기사 및 사설의 주제였습니다.Mulhall 2015, Prochaska 2016, Rigotti 2014, Stapleton 2015, Walker 2016, Zatonski 2015

동물 데이터

설치류에 대한 연구에 따르면 시티신은 니코틴 수용체 작용제로서 부착 하위 단위에 따라 경쟁적 부분 작용제와 완전 작용제로 작용하는 것으로 나타났습니다. 시티신은 니코틴보다 심혈관계에 대한 말초 효과가 약한 것으로 보입니다. Radchenko 2015, Rouden 2014

임상 데이터

사용 가능한 임상 시험 데이터에 대한 메타 분석이 수행되었으며, 2가지 품질 임상 연구에서는 Vinnikov 2008, West 2011 및 최대 9개의 기타 임상 연구가 평가되었습니다. Cahil 2013, Hajek 2013, Leaviss 2014, Samet 2014 2013년 1월 현재 바레니클린과 시티신을 비교하는 직접 비교 시험은 실시되지 않았습니다. 그러나 시티신을 평가하는 추가 시험이 등록되었거나 진행 중입니다.Leaviss 2014, NIH 2018

중년 흡연자를 대상으로 시티신과 위약을 평가한 한 수준 높은 임상 시험에서는 8주차 금욕에 차이가 없다고 보고했습니다. 26주차 금욕의 유의미한 차이(시티신 그룹의 경우 10.6%, 위약의 경우 1.2%[P=0.01]).Vinnikov 2008 두 번째 품질 임상 시험에는 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약에 740명의 참가자가 등록되었습니다. - 대조 시험에서 위약 그룹의 2.4%에 비해 시티신 그룹에서는 8.4%의 지속적인 12개월 금단율이 보고되었습니다(95% 신뢰 구간[CI], 2.7% ~ 9.2%; P=0.001).West 2011 Pooled 이 2개 임상 시험의 결과는 시티신 개입을 통한 성공적인 중단 위험 비율이 3.29(95% CI, 1.84~5.9)임을 보여줍니다.Hajek 2013, Samet 2014

1,310명을 무작위로 할당한 또 다른 공개 라벨, 비열등성 시험 성인 일일 흡연자에게는 25일 동안 경구용 시티신을 투여하거나 8주 동안 니코틴 대체 요법을 실시합니다. 시티신은 니코틴 대체 요법보다 우수하여 1주, 2개월, 6개월에 지속적인 금단율이 더 높았습니다. Walker 2014 이 연구는 특정 방법론적 한계가 있는 것으로 나타났습니다.Mulhall 2015

Cytisine 부작용

시티신의 안전성을 뒷받침하는 증거가 있습니다. 유럽 ​​의약청 데이터베이스에는 장기간의 시판 후 감시가 존재합니다. Aveyard 2013, Hajek 2013 그러나 독성에 대한 용량 의존적 보고가 존재합니다(독성학 참조).

건강한 성인을 대상으로 한 공개 약동학 연구에서, 혈압이나 호흡수에 대한 영향은 관찰되지 않았으며 식욕 증가, 구강 건조, 꿈/악몽, 과민성 등의 부작용이 보고되었습니다. 정 2017 문헌의 체계적 검토에서 유사한 결과가 보고되었습니다. 리비스 2014

시티신을 사용한 3개 임상 시험에 대한 Cochrane 메타 분석에서는 가장 일반적으로 보고되는 위장관 장애(소화불량 및 메스꺼움)와 두통 등 심각한 부작용이 없다고 보고했습니다. Cahill 2013 마찬가지로, 8개 임상 시험이 포함된 검토에서는 더 많은 부작용이 보고되었습니다 위약에 비해 시티신의 GI 효과(상대 위험도, 1.76; 95% CI, 1.28~2.42)는 유의미한 안전성 문제는 없습니다. Hajek 2013

사용 금기 사항으로는 임신과 모유 수유, 심각한 죽상동맥경화증, 조절되지 않는 고혈압 등이 있습니다. 프로차스카 2013

복용 전 Cytisine

임신이나 수유 중 사용에 관한 정보가 부족합니다. 임신 4~5주에는 니코틴 수용체 단백질과 니코틴 수용체 하위 단위에 대한 유전자 전사체가 인간의 태아기 뇌에 존재하므로 임신 중 시티신 사용의 결과는 흡연과 잠재적으로 유사합니다.Hellstrom 2001

사용하는 방법 Cytisine

시티신은 정제 및 캡슐(모두 시티신 1.5mg 함유) 및 경구 스트립(시티신 1mg)으로 제공됩니다. Jeong 2017 3가지 용량 형태는 모두 금연을 위한 동일한 권장 복용량 요법과 관련이 있습니다: 2시간마다 1회 복용 1~3일차(1일 6회), 4~12일차에는 2.5시간마다(1일 5회), 13~16일차는 4시간마다(1일 4회), 5일마다 투여 간격을 늘립니다. 17일부터 20일까지는 1시간 간격(1일 3회), 21일부터 25일까지는 6시간마다(1일 2회). 권장되는 '금연일'은 5일차이다.정 2017, 서 2011

토끼를 대상으로 한 약동학 연구Astroug 2010 및 건강한 인간 지원자 Jeong 2017은 경구 투여 후 신속하지만 불완전하게 흡수된다고 보고했습니다. 반감기는 약 5시간으로 추정됩니다. 정 2017 약동학 연구에 따르면 시티신은 신장으로 배설되며 혈장이나 소변에서는 대사산물이 검출되지 않습니다. 정 2015

경고

동물 연구에 따르면 L. anagyroides 및 관련 식물의 잎과 씨앗에 독성이 있는 것으로 나타났습니다. 말의 치사량은 L. anagyroides 종자 꼬투리의 0.5g/kg으로 추정됩니다.Jeong 2017, Rouden 2014, Simeonova 2010

시티신 독성은 용량 의존적인 것으로 간주되며 다음으로 인한 사망 보고가 있습니다. L. anagyroides 식물 재료 섭취에 따른 호흡 부전이 존재합니다.Jeong 2017, Musshoff 2009

시티신 독성에 대한 해독제는 확인되지 않았으며 관리는 지지적입니다.Rouden 2014

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Cytisine

이론적으로, 금연에도 사용되는 바레니클린과의 상호 작용은 둘 다 니코틴 수용체에 작용한다는 점을 고려하면 가능합니다.

생쥐를 대상으로 한 연구에서는 시티신, Tutka가 페니토인과 라모트리진 항경련제 활성을 억제하는 것으로 나타났습니다. 2013년뿐만 아니라 라코사마이드, 레베티라세탐, 프레가발린의 결과도 확인되었습니다.Tutka 2017

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