Cytisine

Merknamen: Baptitoxine, Sophorine

Gebruik van Cytisine

Effecten die de eetlust onderdrukken

Diergegevens

Een onderzoek bij ratten meldde dat met cytisine behandelde dieren minder aten en minder in gewicht aankwamen dan de controlearm.Grebenstein 2013

h4>Klinische gegevens

Klinische onderzoeken die het effect van cytisine op de eetlust evalueren ontbreken; proefpersonen in een open-label farmacokinetisch onderzoek bij gezonde volwassenen rapporteerden echter juist een verhoogde eetlust.Jeong 2017

Kanker

In vitro gegevens

Cytisine induceerde apoptose in HepG2-cellen via een mitochondriale route, wat potentiële chemotherapeutische toepassingen suggereert.Yu 2018

Effecten op het CZS

Dierlijke en in vitro gegevens

In vitro studies duiden op neuronale beschermende effecten van cytisine via mechanismen die neerwaartse regulatie van N-methyl-D-aspartaat (NMDA) receptoren inhouden .Li 2013 Beperkte onderzoeken bij knaagdieren hebben de werkzaamheid bij de behandeling van geïnduceerde depressie gerapporteerd. Behandeling met cytisine gedurende 2 weken verlichtte de symptomen die verband hielden met onvoorspelbare chronische milde stress. Han 2016 In een ander onderzoek met een muismodel werd aangetoond dat fluoxetine en cytisine synergetische effecten hebben op depressie, terwijl de uitputting van serotonine de antidepressieve effecten van cytisine blokkeerde. Mineur 2015 A Onderzoek bij ratten suggereerde dat cytisine het mentale ongemak dat gepaard gaat met nicotineontwenning verzwakte. Igari 2014 Een onderzoek bij knaagdieren toonde aan dat cytisine de chronische vrijwillige ethanolconsumptie moduleert, wat een mogelijke rol bij alcoholverslaving suggereert. Sajja 2013, Sotomajor 2013

Diabetes

Diergegevens

Een onderzoek bij muizen rapporteerde de werkzaamheid bij de behandeling van diabetes type 2 met een combinatiepreparaat dat cytisine bevat met een in water oplosbaar analoog van vitamine E (Trolox C ).Jin 2014

Stoppen met roken

Cytisine als optie bij het stoppen met roken is het onderwerp geweest van een aantal ondersteunende tijdschriftartikelen en hoofdartikelen. Mulhall 2015, Prochaska 2016, Rigotti 2014, Stapleton 2015, Walker 2016, Zatonski 2015

Diergegevens

Onderzoek bij knaagdieren suggereert dat cytisine een nicotinereceptoragonist is, die zich zowel als een competitieve gedeeltelijke agonist als als volledige agonist gedraagt, afhankelijk van de subeenheid van aanhechting. Cytisine lijkt zwakkere perifere effecten op het cardiovasculaire systeem te hebben dan nicotine.Radchenko 2015, Rouden 2014

Klinische gegevens

Er zijn meta-analyses van beschikbare gegevens uit klinische onderzoeken uitgevoerd, met 2 kwaliteit klinische onderzoeken geïdentificeerdVinnikov 2008, West 2011 en maximaal 9 andere klinische onderzoeken geëvalueerd. Cahil 2013, Hajek 2013, Leaviss 2014, Samet 2014 Er waren sinds januari 2013 geen onderlinge onderzoeken uitgevoerd waarin varenicline met cytisine werd vergeleken; Er zijn echter verdere onderzoeken ter evaluatie van cytisine geregistreerd of gaande.Leaviss 2014, NIH 2018

Eén kwalitatief hoogstaand klinisch onderzoek ter evaluatie van cytisine versus placebo bij rokers van middelbare leeftijd rapporteerde geen verschil in onthouding na 8 weken, maar een significant verschil in onthouding na 26 weken (10,6% voor de cytisinegroep vergeleken met 1,2% met placebo [P=0,01]). Vinnikov 2008 In een tweede kwalitatief hoogstaand klinisch onderzoek werden 740 deelnemers ingeschreven in een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde placebogroep. -gecontroleerd onderzoek en rapporteerde een aanhoudend onthoudingspercentage van 8,4% gedurende 12 maanden in de cytisinegroep vergeleken met 2,4% in de placebogroep (95% betrouwbaarheidsinterval [BI], 2,7% tot 9,2%; P=0,001).West 2011 Gepoold de resultaten van deze twee klinische onderzoeken tonen een risicoratio voor succesvolle stopzetting van 3,29 (95% BI, 1,84 tot 5,9) met cytisine-interventie.Hajek 2013, Samet 2014

Een ander open-label, non-inferioriteitsonderzoek, willekeurig toegewezen 1.310 volwassen dagelijkse rokers op orale cytisine gedurende 25 dagen of nicotinevervangende therapie gedurende 8 weken. Cytisine was superieur aan nicotinevervangende therapie, met hogere continue onthoudingspercentages na 1 week, 2 maanden en 6 maanden. Walker 2014 Er werd vastgesteld dat dit onderzoek bepaalde methodologische beperkingen had. Mulhall 2015

Cytisine bijwerkingen

Bewijs ondersteunt de veiligheid van cytisine; Er bestaan ​​lange perioden van post-marketing surveillance in de database van de Europese Geneesmiddelenautoriteit.Aveyard 2013, Hajek 2013 Er bestaan ​​echter dosisafhankelijke rapporten van toxiciteit (zie Toxicologie).

In een open-label farmacokinetisch onderzoek bij gezonde volwassenen, er werden geen effecten op de bloeddruk of de ademhalingsfrequentie waargenomen, en de gemelde bijwerkingen waren onder meer verhoogde eetlust, droge mond, dromen/nachtmerries en prikkelbaarheid.Jeong 2017 Soortgelijke bevindingen zijn gerapporteerd in een systematisch literatuuronderzoek.Leaviss 2014

Een Cochrane-meta-analyse van 3 klinische onderzoeken waarbij cytisine werd gebruikt, meldt een gebrek aan significante bijwerkingen, waarbij gastro-intestinale stoornissen (dyspepsie en misselijkheid) en hoofdpijn het vaakst worden gemeld. Cahill 2013 Op dezelfde manier rapporteerde een review met 8 klinische onderzoeken meer bijwerkingen GI-effecten met cytisine dan met placebo (relatief risico, 1,76; 95% BI, 1,28 tot 2,42), maar geen significante veiligheidsproblemen. Hajek 2013

Contra-indicaties voor gebruik zijn onder meer zwangerschap en borstvoeding, ernstige atherosclerose en ongecontroleerde hypertensie. Prochaska 2013

Voordat u neemt Cytisine

Informatie over gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding ontbreekt. Bij een zwangerschapsduur van 4 tot 5 weken bestaan ​​nicotinereceptoreiwitten en gentranscripten voor nicotinereceptorsubeenheden in het prenatale brein van de mens, waardoor de gevolgen van cytisinegebruik tijdens de zwangerschap mogelijk vergelijkbaar zijn met die van roken.Hellstrom 2001

Hoe te gebruiken Cytisine

Cytisine is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules (beide bevatten cytisine 1,5 mg) en als orale strips (cytisine 1 mg).Jeong 2017 Alle 3 de dosisvormen zijn gekoppeld aan hetzelfde aanbevolen doseringsschema voor stoppen met roken: één dosis elke 2 uur (6 doses per dag) voor dag 1 tot en met 3, waarbij het doseringsinterval wordt verhoogd tot elke 2,5 uur (5 doses per dag) op dagen 4 tot en met 12, tot elke 4 uur (4 doses per dag) op dagen 13 tot en met 16, tot elke 5 uur (3 doses per dag) van dag 17 tot en met 20, en tot elke 6 uur (2 doses per dag) van dag 21 tot en met 25. De aanbevolen ‘stopdag’ is dag 5. Jeong 2017, West 2011

Farmacokinetische onderzoeken uitgevoerd bij konijnen Astroug 2010 en gezonde menselijke vrijwilligers Jeong 2017 rapporteerden een snelle maar onvolledige absorptie na orale toediening. De halfwaardetijd wordt geschat op ongeveer 5 uur. Jeong 2017 Uit een farmacokinetisch onderzoek blijkt dat cytisine via de nieren wordt uitgescheiden, zonder dat er metabolieten worden gedetecteerd in plasma of urine. Jeong 2015

Waarschuwingen

Dierstudies hebben aangetoond dat de bladeren en zaden van L. anagyroides en verwante planten giftig zijn. Een dodelijke dosis bij paarden wordt geschat op 0,5 g/kg zaaddozen van L. anagyroides. Jeong 2017, Rouden 2014, Simeonova 2010

De toxiciteit van cytisine wordt dosisafhankelijk geacht en er zijn meldingen van sterfgevallen als gevolg van Er bestaat ademhalingsfalen na consumptie van plantaardig materiaal van L. anagyroides.Jeong 2017, Musshoff 2009

Er is geen tegengif voor cytisine-toxiciteit geïdentificeerd en de behandeling is ondersteunend.Rouden 2014

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Cytisine

Theoretisch is een interactie met varenicline, ook gebruikt bij het stoppen met roken, mogelijk, aangezien beide inwerken op de nicotinereceptor.

Studies bij muizen hebben remming aangetoond van de anticonvulsieve activiteit van fenytoïne en lamotrigine door cytisine, Tutka 2013, evenals die van lacosamide, levetiracetam en pregabaline.Tutka 2017

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden