Danshen

Nama generik: Salvia Miltiorrhiza Bunge
Nama jenama: Dan Shen, Danshen, Tan-shen, Tanshen

Penggunaan Danshen

Alkoholisme

Data haiwan

Cryptotanshinone dan ekstrak danshen melindungi daripada kecederaan etanol pada hepatosit tikus.(Yin 2009) Kajian mencadangkan tanshinone IIA boleh menghalang pengambilan alkohol secara sukarela dalam tikus dengan alkohol yang disebabkan.(Cheng 2007, Xu 2005) Danshen mengehadkan kesan pankreatitis eksperimen atau jaundis obstruktif pada tikus.(Xiping 2009, Xiping 2009) Ia juga melindungi daripada kecederaan reperfusi iskemia dalam pemindahan hati eksperimen pada tikus.(Liang 2009) Dalam sebuah model tetikus, danshen melindungi daripada kerosakan yang berkaitan dengan penyakit hati alkohol.(Ding 2017)

Kesan antitrombotik

Data haiwan

Tindakan antitrombotik danshen telah dilaporkan dalam eksperimen haiwan.(Chang 1985, Dong 1996, Yu 1994, Zou 1993)

Aktiviti antiosteoklastogenik

Data in vitro

Dalam kajian untuk mengkaji kesan S. miltiorrhiza pada osteoklastogenesis dan pembezaan osteoblast, pecahan S. miltiorrhiza (metanol dan etanol diasingkan) dengan kepekatan tanshinone IIA yang rendah menghalang osteoklastogenesis.(Kim 2008)

Kesan antioksidan

Data klinikal

Kesan ekstrak akar S. miltiorrhiza pada biomarker tekanan oksidatif dalam pesakit diabetes dengan penyakit jantung koronari telah disiasat secara rawak, terkawal plasebo percubaan (N=62). Hanya tahap malonaldehid serum berkurangan dengan ketara selepas 30 hari rawatan (5 g dua kali sehari) berbanding dengan garis dasar (P<0.05), dengan pengurangan selanjutnya selepas 60 hari (P<0.005). Tiada biomarker tekanan oksidatif lain berubah dengan ketara. Begitu juga, tiada parameter lipid terjejas oleh suplemen ekstrak akar S. miltiorrhiza.(Qian 2012)

Kanser

Data in vitro

Danshen dan konstituennya menghalang pertumbuhan beberapa jenis saluran sel kanser, termasuk payudara,(Yang 2010) prostat,(Gong 2011, Won 2010) hati,(Lee 2010) dan kolon.(Lin 2017) Kesannya nampaknya disebabkan terUTAmanya oleh tanshinone. Kesan dalam kanser hepatoselular boleh dimediasi melalui isyarat TGF-beta/SMAD, (Liu 2010) manakala kesan dalam sel kanser prostat telah dikaitkan dengan laluan PI3-kinase/AKT. (Won 2010) Eksperimen menunjukkan bahawa danshen menghalang angiogenesis, mungkin disebabkan oleh cryptotanshinone dan tanoshinone IIa.(Fan 2006)

Data haiwan

Tanshinone I telah diperhatikan untuk menghalang xenograf kanser prostat pada tikus.(Gong 2011)

< h4>Data klinikal

Analisis kohort retrospektif mendapati bahawa masa hidup meningkat sedikit pada pesakit kanser kolon yang menggunakan danshen pada dos yang lebih besar dan untuk tempoh yang lebih lama.(Lin 2017)

Kerosakan kognitif

Data haiwan

Dalam kajian tikus, crytotanshinone melemahkan pemendapan beta-amyloid dalam otak, (Mei 2009) dan kajian lain menunjukkan perencatan kolinesterase, mencadangkan potensi untuk digunakan dalam penyakit Alzheimer.(Wong 2010)

Penyakit arteri koronari

Data in vitro

Dalam satu kajian, ekstrak piawai danshen melindungi miosit jantung tikus daripada apoptosis yang disebabkan oleh faktor nekrosis tumor. Dalam fibroblas jantung yang dikultur, ekstrak mengurangkan sintesis kolagen. (Ling 2009) Konstituen terpencil 15,16-dihydrotansinone I menghalang pengagregatan platelet yang disebabkan oleh kolagen, menyekat mobilisasi kalsium intraselular dan pembebasan asid arakidonik dan tanshinostagin terlarang Several tanin. penghasilan nitrik oksida dalam sel RAW 264.7 yang dirangsang lipopolysaccharide, seterusnya menyokong mekanisme anti-radang untuk danshen.(Jeon 2008) Tanshinone IIA menghalang penghijrahan sel otot licin aorta manusia melalui laluan AKT dan matriks metalloprotease-9.(Jin 2008)

Data haiwan

Dalam kajian terhadap tikus, danshen adalah kardioprotektif untuk saiz infark dan kematian, dan dalam eksperimen lain, danshen menunjukkan kesan yang setanding dengan Captopril.(Cheng 2007) Arteri koronari tikus yang serupa Percubaan ligation mendapati bahawa tanshinone IIA mengurangkan ekspresi protein 1 chemoattractant monosit, dengan itu menyekat keradangan. Rembesan penyusupan makrofaj dan faktor pertumbuhan mengubah (TGF)–beta juga disekat.(Ren 2010) Kesan danshensu konstituen fenolik danshen pada laluan homocysteine ​​telah dikaji dalam model tikus, dengan kompaun menurunkan paras homosistein plasma yang meningkat selepas 3 minggu rawatan, yang mungkin mengakibatkan pengaktifan laluan transsulfurasi.(Cao 2009)

Data klinikal

Semakan ujian menggunakan danshen untuk merawat angina melaporkan bahawa ia mungkin lebih baik daripada isosorbid dinitrat untuk pengurusan jangka panjang angina. Danshen juga nampaknya berkesan dalam melegakan angina yang disebabkan oleh kekejangan arteri koronari, mungkin kerana sifat antagonis kalsiumnya.(Cheng 2007, Zhou 2005) Percubaan danshen/Pueraria lobata mendapati peningkatan sederhana dalam parameter kardiovaskular sepanjang 1 tahun rawatan.( Tam 2009) Kesan ekstrak akar S. miltiorrhiza pada biomarker penyakit jantung koronari (CHD) (faktor von Willebrand [vWF] dan molekul lekatan sel vaskular serum-1 [sVCAM-1]) telah dikaji secara rawak, terkawal plasebo percubaan (N=62). Pesakit diabetes dengan CHD yang menerima ekstrak akar S. miltiorrhiza (5 g dua kali sehari selama 60 hari) mengalami penurunan ketara dalam sVCAM-1, vWF, dan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) teroksida (P<0.05, P<0.05, dan P<0.01, masing-masing). Rawatan diterima dengan baik tanpa sebarang kejadian buruk dilaporkan.(Qian 2012)

Keberkesanan yang jelas dalam rawatan infarksi miokardium (MI) mungkin disebabkan oleh kesan sedatif, antioksidan dan antiplatelet, serta oleh peredaran mikro koronari yang lebih baik. . Danshen juga mengurangkan kecederaan reperfusi miokardium pada pesakit dengan MI akut berikutan campur tangan perkutaneus.(Cheng 2007)

Kencing manis

Data in vitro

Tanshinone meningkatkan aktiviti insulin dalam sel ovari hamster Cina dan dalam adiposit.(Jung 2009) Laluan di mana dihydrotanshinone mungkin menjejaskan glukosa darah diperiksa dalam selular eksperimen.(Liu 2010) Perencatan produk akhir glikasi lanjutan melalui sekatan alfa-glukosidase oleh danshen telah dilaporkan.(Ma 2011)

Data klinikal

Dalam dua buta, rawak, Percubaan silang terkawal plasebo pada pesakit dengan hiperlipidemia dan hipertensi (N=20), dos ekstrak akar S. miltiorrhiza 1 g 3 kali sehari yang diberikan selama 28 hari tidak menjejaskan parameter metabolik. Perubahan dalam glukosa plasma puasa, hemoglobin terglikosilasi (HbA1c), insulin puasa, HOMA-IR dan HOMA-B tidak diperhatikan.(van Poppel 2015)

Hepatoprotection

Data klinikal

Kajian awal mencadangkan danshen mungkin berguna dalam melegakan loya, lesu, sakit hati dan kembung perut pada pesakit hepatitis kronik.(Bai 1984, Chang 1985)

Semakan sistematik data klinikal mengenai nutraseutikal yang digunakan untuk penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) mengenal pasti satu meta-analisis bagi 8 ujian klinikal terkawal yang dijalankan dalam 800 pesakit Asia. Suplemen dengan ekstrak kering S. miltiorrhiza didapati mengurangkan transaminase yang mencerminkan pengurangan hepatosteatosis.(Cicero 2018)

Hiperlipidemia

Data in vitro

Campuran danshen dan P. lobata mengurangkan jumlah kolesterol sambil meningkatkan ekspresi molekul lekatan intraselular (ICAM-1) dan lekatan selular dalam monosit manusia– makrofaj terbitan.(Sieveking 2005) Dua juzuk danshen, asid salvianolik A dan Magnesium tanshinoat B, menghalang pengoksidaan LDL. Kajian proteomik berfungsi ekstrak danshen dalam sel otot licin tikus menemui kesan pada laluan tekanan oksidatif.(Hung 2010)

Data haiwan

ICAM-1 telah disahkan sebagai sasaran hiperlipidemik danshen dalam model tetikus apolipoprotein E(-/-). Walaupun tahap lipid tidak diubah, peningkatan ekspresi ICAM-1 dalam leukosit yang beredar didorong oleh diet aterogenik telah dimansuhkan oleh rawatan danshen. Plak aterosklerotik juga dilemahkan dalam eksperimen ini.(Ling 2008) Dalam model arnab, trigliserida serum adalah lebih rendah dalam kumpulan yang diberi makan danshen berbanding dengan kumpulan kawalan. Model tikus hiperlipidemia yang dirawat dengan ekstrak danshen menunjukkan penurunan dalam jumlah kolesterol, LDL, dan trigliserida, dengan peningkatan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). (Ji 2008) Analisis molekul melibatkan mekanisme yang beroperasi melalui koagonisme reseptor X farnesoid/reseptor X hati. .(Ji 2008)

Data klinikal

Kajian di kalangan pesakit tua dengan hiperlipidemia (N=96) menunjukkan penurunan jumlah kolesterol dan LDL dengan danshen.(Cheng 2007) A double-blind , rawak, kajian silang silang terkawal (N=20) menyiasat ekstrak akar S. miltiorrhiza yang diberikan sebagai 1 g 3 kali sehari selama 28 hari pada pesakit dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (iaitu, hiperlipidemia, hipertensi). Selepas membetulkan nilai asas dan perubahan yang diperhatikan dengan plasebo, ekstrak akar danshen menyebabkan peningkatan ketara dalam kolesterol LDL berbanding dengan garis dasar dan plasebo (P<0.01 setiap satu). Tiada parameter lipid atau tekanan darah, tindak balas vaskular, metabolik, antioksidan, keradangan atau ukuran pembekuan yang berubah dengan ketara. Lumpuh saraf muka periferi merupakan satu kejadian buruk yang serius yang berlaku semasa rawatan danshen.(van Poppel 2015)

Hipertensi

Data in vitro

Dihydrotanshinone melonggarkan arteri koronari tikus terpencil yang dirangsang dengan 5-hydroxytryptamine (5-HT). Kesannya telah disekat oleh perencat guanylate cyclase ODQ, menunjukkan mekanisme yang melibatkan perencatan kemasukan kalsium dalam sel otot licin vasculature.(Lam 2008) Sebatian fenolik baru daripada danshen, isopropil 3-(3,4-dihydroxyphenyl)-2 -hydroxylpropanoate (IDHP), juga mempunyai kesan vasorelaxant pada arteri mesenterik tikus yang dikontrak dengan 5-HT atau epinephrine. Penulis mengemukakan kesan langsung pada sel otot licin vaskular melalui pelepasan kalsium intraselular dan perencatan kemasukan kalsium. Saluran kalium juga mungkin terlibat.(Wang 2008) Sebaliknya, konstituen danshen fenolik danshensu mempunyai kesan dwifasa pada cincin aorta tikus terpencil, dengan dos yang tinggi menghasilkan vasodilatasi.(Zhang 2010) Eksperimen in vitro dengan arteri terpencil yang melibatkan kalsium sensitif ATP saluran dalam mekanisme.(Chan 2011)

Data haiwan

Dalam kajian yang menyiasat kesan danshen pada tekanan darah dan kemungkinan mekanismenya, konstituen danshen tanshinone IIA diberikan secara intraperitoneal pada 10 mg /kg menurunkan tekanan darah sistolik pada tikus hipertensi secara spontan tetapi tidak mempunyai kesan ke atas tekanan darah pada tikus normotensif. Pemberian oral mempunyai kesan yang sama.(Chan 2011) Dalam kajian lain, tikus yang dirawat dengan phenylephrine diikuti sama ada ekstrak danshen atau magnesium tanshinoate B menunjukkan nilai tekanan darah yang lebih rendah.(Leung 2010)

Data klinikal

Danshen digunakan untuk pengurusan hipertensi di China, Korea dan Jepun, dan dianggap bertindak melalui perencatan enzim penukar angiotensin.(Cheng 2007) Walau bagaimanapun, dalam double-blind, rawak, terkawal plasebo kajian silang (N=20), tekanan darah dan tindak balas vaskular tidak berubah pada pesakit hipertensi dan hiperlipidemia selepas rawatan dengan ekstrak akar S. miltiorrhiza 1 g 3 kali sehari selama 28 hari.(van Poppel 2015)

Imunomodulasi

Data haiwan

Tanshinone menghalang anafilaksis kulit dalam kajian terhadap tikus.(Trinh 2010)

Ototoksisiti

Data haiwan

Dalam kajian ke atas babi guinea, S. miltiorrhiza menunjukkan perlindungan terhadap ototoksisiti yang disebabkan oleh cisplatin.(Xu 2011)

Renal

Data haiwan

Eksperimen haiwan mencadangkan bahawa danshen menjejaskan kadar penapisan glomerular dan aliran darah buah pinggang.(Cheng 2007, Wojcikowski 2004) Tanshinone IIA diberikan kepada tikus dengan kekurangan buah pinggang percubaan meningkatkan banyak titik akhir.(Ahn 2010) Prarawatan dengan danshen sebelum pemindahan buah pinggang eksperimen pada tikus mengurangkan kecederaan reperfusi iskemia.(Guan 2009)

Strok

Banyak kajian menggambarkan penggunaan meluas danshen di China sebagai rawatan standard dalam strok iskemia akut. Kecederaan pada vaskular berikutan iskemia dan reperfusi boleh diperbaiki dengan rawatan danshen.(Han 2008, Lin 2010)

Data in vitro

Dalam satu kajian, cincin arteri basilar tikus diprakontrakkan dengan analog prostaglandin U46619 dilonggarkan dengan formulasi yang mengandungi danshen dan Pueraria lobata. Kesan ini tidak bergantung pada saluran kalium yang sensitif voltan atau pembetulan dalaman, tetapi boleh disekat oleh glibenclamide, perencat saluran kalium sensitif adenosin trifosfat (ATP). Penulis membuat kesimpulan bahawa kesan vasorelaxant danshen adalah bebas daripada endothelium arteri.(Lam 2010) Dalam kajian lain, tanshinone IIA menghalang percambahan sel otot licin vaskular dan mengurangkan hiperplasia intim melalui kinase protein diaktifkan mitogen dan mekanisme c-fos.(Li 2010 )

Data haiwan

Eksperimen haiwan dengan ekstrak danshen telah menunjukkan peningkatan peredaran mikro serebrum. Kajian mengenai kecederaan vaskular akibat belon pada tikus menunjukkan bahawa kerosakan oksidatif dihadkan oleh rawatan dengan magnesium lithospermate, konstituen danshen. (Hur 2008) Dua ulasan merumuskan kesan farmakologi konstituen danshen polar dan lipofilik dalam model infarksi serebrum, dengan penekanan pada laluan antioksidan.(Han 2008, Lin 2010)

Data klinikal

Tiga meta-analisis ujian klinikal yang menilai penggunaan danshen untuk strok iskemia telah dijalankan. Satu meta-analisis termasuk 11 ujian di mana danshen dibandingkan dengan ubat lain (Sze 2005) dan satu lagi termasuk 6 ujian di mana danshen dibandingkan dengan plasebo. (Wu 2007) Meta-analisis ketiga termasuk ujian yang mengkaji penggunaan banyak Cina tradisional ubat-ubatan, termasuk danshen.(Wu 2007) Walaupun peningkatan dalam defisit neurologi dilaporkan dengan penggunaan danshen, (Wu 2007, Wu 2007) kualiti hidup tidak dinilai dan kematian (dari sebarang sebab) tidak dilaporkan. Susulan jangka panjang tidak dilaporkan, dan beberapa ujian melaporkan reaksi buruk. Pengarang semua 3 meta-analisis mempersoalkan kualiti ujian, dan akhirnya tidak dapat membuat kenyataan yang pasti tentang peranan danshen dalam terapi.(Sze 2005, Wu 2007, Wu 2007, Zhou 2005)

Danshen kesan sampingan

Beberapa ujian melaporkan tindak balas buruk yang berkaitan dengan penggunaan danshen; oleh itu, sebarang kenyataan mengenai keselamatan adalah sukar untuk memenuhi syarat. Alahan, pening, sakit kepala, gejala GI ringan, dan trombositopenia boleh balik telah dilaporkan.Cheng 2007, Wu 2007, Zhou 2005

Dalam kenyataan saintifik 2016 oleh Persatuan Jantung Amerika mengenai ubat-ubatan yang boleh menyebabkan atau memburukkan lagi jantung kegagalan, danshen diiktiraf sebagai produk dengan aktiviti antiplatelet yang boleh meningkatkan risiko pendarahan apabila digunakan bersama antikoagulan. Panduan itu menyatakan bahawa ubat semula jadi tidak disyorkan untuk pengurusan simptom kegagalan jantung, mahupun untuk pencegahan sekunder kejadian kardiovaskular, dan suplemen pemakanan tidak disyorkan untuk rawatan kegagalan jantung.Halaman 2016

Sebelum mengambil Danshen

Elakkan penggunaan. Maklumat tentang keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang.

Bagaimana nak guna Danshen

Komponen aktif dalam sediaan danshen yang tersedia secara komersil sangat berbeza-beza.Zhou 2005 Farmakope Republik Rakyat China mengesyorkan dos S. miltiorrhiza sebanyak 9 hingga 15 g/hari akar.van Poppel 2015 Dos yang biasa disebut termasuk danshen 20 mg/kg kapsul.Fang 2010, Jiang 2005

Dos ekstrak akar hidrofilik S. miltiorrhiza 5 g (sebagai tablet) dua kali sehari selama 60 hari telah digunakan dalam pesakit diabetes dengan penyakit jantung koronari.Qian 2012, Qian 2012

Amaran

Penyelidikan mendedahkan maklumat terhad mengenai ketoksikan dengan penggunaan danshen. Danshen oral (2,500 mg/kg berat badan) yang diberikan kepada tikus selama 90 hari pada dos 400 kali ganda daripada dos manusia yang disyorkan dilaporkan tidak toksik. Dos median maut bagi ekstrak larut air danshen dilaporkan ialah 25 g/kg berat badan pada tikus.Zhou 2005

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Danshen

Danshen dan salisilat mungkin bersaing untuk tapak pengikat protein.(Hu 2005, Zhou 2005) Danshen mendorong CYP-450 pada tikus tetapi tidak pada tikus.(Zhou 2005) Ekstrak akueus Danshen telah ditunjukkan secara kompetitif menghalang metabolisme CYP1A2 kafein dalam mikrosom hati manusia dan tikus, dan mengurangkan pelepasan kafein dalam tikus. Tanshinone bertanggungjawab untuk perencatan. (Wang 2009, Wang 2010) Mod perencatan yang berbeza (berdaya saing, tidak berdaya saing, dan tidak berdaya saing) diletakkan untuk tanshinone pada 4 isoform CYP manusia. (Wang 2010) Danshen mengurangkan kesan CYP3A pada tikus, meningkatkan kesan CYP3A pada tikus. midazolam.(Wang 2010) Dalam kajian ke atas 12 lelaki yang sihat, prarawatan dengan ekstrak danshen 4 g 3 kali sehari meningkatkan pelepasan oral midazolam sebanyak kira-kira 35% dan mengurangkan kepekatan plasma maksimum dan AUC masing-masing kira-kira 31% dan 27%.( Qiu 2010) Walau bagaimanapun, dalam sukarelawan yang sihat, tiada kesan dilihat pada metabolisme teofilin.(Qiu 2008) Pada tikus, tiada kesan ke atas metabolisme metoprolol oleh asid salvianolic B dikesan.(Wan 2010)

Eksperimen mencadangkan bahawa danshen boleh melindungi daripada kesan nefrotoksik dan ototoksik gentamisin.(Cheng 2007)

Digoxin: Danshen mungkin mengganggu nilai makmal untuk paras plasma digoxin. Memantau kepekatan digoxin bebas boleh mengelakkan gangguan positif dan negatif yang disebabkan oleh danshen.(Cheng 2007, Wahed 2001)

Warfarin: Danshen berinteraksi dengan warfarin; elakkan penggunaan pada pesakit dengan kegagalan jantung.(Halaman 2016) Tiga laporan kes pembekuan berlebihan dengan penggunaan bersama warfarin dan danshen wujud. Faktor farmakokinetik dan dinamik telah dicadangkan untuk kesan ini. Dalam tikus, danshen nampaknya meningkatkan kadar penyerapan warfarin dan kawasan di bawah lengkung (AUC) dan mengurangkan kelegaan dan isipadu pengedaran.(Holbrook 2005, Hu 2005, Izzo 2005, Zhou 2005)

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular