Danshen

Generieke naam: Salvia Miltiorrhiza Bunge
Merknamen: Dan Shen, Danshen, Tan-shen, Tanshen

Gebruik van Danshen

Alcoholisme

Diergegevens

Cryptotanshinon en danshen-extract waren beschermend tegen ethanolbeschadiging van de hepatocyten van ratten. (Yin 2009) Studies suggereren dat tanshinon IIA de vrijwillige inname van alcohol bij ratten kan remmen geïnduceerd alcoholisme. (Cheng 2007, Xu 2005) Danshen beperkte de effecten van experimentele pancreatitis of obstructieve geelzucht bij ratten. (Xiping 2009, Xiping 2009) Het beschermde ook tegen ischemie-reperfusieschade bij experimentele levertransplantaties bij ratten. (Liang 2009) In een muismodel beschermde danshen tegen schade geassocieerd met alcoholische leverziekte.(Ding 2017)

Antitrombotische effecten

Diergegevens

Antitrombotische werkingen van danshen zijn gerapporteerd in dierproeven. (Chang 1985, Dong 1996, Yu 1994, Zou 1993)

Antiosteoclastogene activiteit

In vitro gegevens

In een onderzoek naar de effecten van S. miltiorrhiza op de osteoclastogenese en osteoblastdifferentiatie werd de S. miltiorrhiza-fractie (methanol en ethanol geïsoleerd) met een lage concentratie tanshinon IIA remde de osteoclastogenese.(Kim 2008)

Antioxidante effecten

Klinische gegevens

Het effect van S. miltiorrhiza-wortelextract op biomarkers van oxidatieve stress bij diabetespatiënten met coronaire hartziekten werd onderzocht in een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde proef (N=62). Alleen de serummalonaldehydespiegels waren significant verlaagd na 30 dagen behandeling (5 g tweemaal daags) vergeleken met de uitgangswaarde (P<0,05), met verdere verlagingen na 60 dagen (P<0,005). Geen enkele andere biomarker voor oxidatieve stress veranderde significant. Op dezelfde manier werden er geen lipidenparameters beïnvloed door suppletie met S. miltiorrhiza-wortelextract.(Qian 2012)

Kanker

In vitro gegevens

Danshen en zijn bestanddelen remmen de groei van verschillende soorten kankercellijnen, waaronder borst-, (Yang 2010) prostaat-, (Gong 2011, Won 2010) lever, (Lee 2010) en dikke darm. (Lin 2017) De effecten lijken voornamelijk te wijten te zijn aan tanshinonen. Het effect bij hepatocellulaire kanker kan worden gemedieerd via TGF-bèta/SMAD-signalering (Liu 2010), terwijl het effect bij prostaatkankercellen wordt toegeschreven aan de PI3-kinase/AKT-route. (Won 2010) Experimenten tonen aan dat danshen angiogenese remt, mogelijk als gevolg van cryptotanshinon en tanoshinon IIa.(Fan 2006)

Diergegevens

Er is waargenomen dat tanshinon I xenotransplantaten van prostaatkanker remt bij muizen.(Gong 2011)

h4>Klinische gegevens

Uit een retrospectieve cohortanalyse bleek dat de overlevingstijd enigszins was toegenomen bij patiënten met darmkanker die danshen gebruikten in hogere doseringen en voor een langere duur. (Lin 2017)

Cognitieve stoornissen

Diergegevens

In een onderzoek bij muizen verzwakte crytotanshinone de afzetting van bèta-amyloïd in de hersenen (Mei 2009) en een ander onderzoek toonde remming van cholinesterase aan, wat wijst op mogelijke voor gebruik bij de ziekte van Alzheimer.(Wong 2010)

Coronaire hartziekte

In vitro gegevens

In één onderzoek beschermde een gestandaardiseerd extract van danshen hartmyocyten van ratten tegen door tumornecrosefactor geïnduceerde apoptose. In gekweekte hartfibroblasten verminderde het extract de collageensynthese. (Ling 2009) Het geïsoleerde bestanddeel 15,16-dihydrotansinone I remde de collageen-geïnduceerde aggregatie van bloedplaatjes, waardoor de intracellulaire calciummobilisatie en de vrijgave van arachidonzuur werd geblokkeerd. (Park 2008) Verschillende tanshinonen remden prostaglandine en stikstofmonoxideproductie in door lipopolysacharide gestimuleerde RAW 264.7-cellen, wat de ontstekingsremmende mechanismen voor danshen verder ondersteunt. (Jeon 2008) Tanshinone IIA remde de migratie van menselijke gladde spiercellen van de aorta via een AKT- en matrixmetalloprotease-9-route. (Jin 2008)

p>

Diergegevens

In een onderzoek bij ratten was danshen hartbeschermend voor de omvang en mortaliteit van het infarct, en in een ander experiment liet danshen vergelijkbare effecten zien als Captopril. (Cheng 2007) Een vergelijkbare kransslagader bij ratten ligatie-experiment toonde aan dat tanshinon IIA de expressie van monocyt chemoattractant eiwit 1 verminderde, waardoor ontstekingen werden geblokkeerd. De infiltratie van macrofagen en de secretie van transformerende groeifactor (TGF) en bèta werden ook geblokkeerd. (Ren 2010) Het effect van het fenolische danshen-bestanddeel danshensu op de homocysteïneroute werd bestudeerd in een rattenmodel, waarbij de verbinding de verhoogde totale homocysteïnespiegels in het plasma na 3 dagen verlaagde. weken behandeling, wat kan resulteren in activering van de transsulfuratieroute. (Cao 2009)

Klinische gegevens

Een overzicht van onderzoeken waarbij danshen werd gebruikt om angina pectoris te behandelen, meldde dat dit wellicht beter is dan isosorbidedinitraat voor de langdurige behandeling van angina pectoris. Danshen lijkt ook effectief te zijn bij het verlichten van angina pectoris veroorzaakt door spasmen van de kransslagaders, mogelijk vanwege de calciumantagonistische eigenschappen ervan. (Cheng 2007, Zhou 2005) Een onderzoek met danshen/Pueraria lobata vond bescheiden verbeteringen in cardiovasculaire parameters gedurende een jaar behandeling. Tam 2009) Het effect van S. miltiorrhiza-wortelextract op biomarkers van coronaire hartziekten (CHD) (von Willebrand-factor [vWF] en serumvasculaire celadhesiemolecuul-1 [sVCAM-1]) werd onderzocht in een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde proef (N=62). Diabetespatiënten met CHZ die S. miltiorrhiza-wortelextract (5 g tweemaal daags gedurende 60 dagen) kregen, ondervonden een significante afname van sVCAM-1-, vWF- en geoxideerd lipoproteïne-cholesterol (LDL) (P<0,05, P<0,05 en P<0,01, respectievelijk). De behandeling werd goed verdragen en er werden geen bijwerkingen gerapporteerd.(Qian 2012)

Schijnbare werkzaamheid bij de behandeling van een hartinfarct (MI) kan te wijten zijn aan kalmerende, antioxiderende en bloedplaatjesaggregatieremmende effecten, maar ook aan een verbeterde coronaire microcirculatie . Danshen vermindert ook myocardiale reperfusieschade bij patiënten met een acuut MI na percUTAne interventie. (Cheng 2007)

Diabetes

In vitro gegevens

Tanshinonen verhoogden de insulineactiviteit in de eierstokcellen van de Chinese hamster en in de adipocyten. (Jung 2009) Wegen waarlangs dihydrotanshinon de bloedGlucose zou kunnen beïnvloeden, werden onderzocht in cellulaire experimenten. (Liu 2010) Er werd remming van geavanceerde glycatie-eindproducten door alfa-glucosidaseblokkade door danshen gerapporteerd. (Ma 2011)

Klinische gegevens

In een dubbelblinde, gerandomiseerde, In een placebogecontroleerd cross-overonderzoek bij patiënten met hyperlipidemie en hypertensie (N=20) had een dosis S. miltiorrhiza-wortelextract van 1 g driemaal daags toegediend gedurende 28 dagen geen invloed op de metabolische parameters. Veranderingen in nuchtere plasmaglucose, geglycosyleerde hemoglobine (HbA1c), nuchtere insuline, HOMA-IR en HOMA-B werden niet waargenomen. (van Poppel 2015)

Hepatobescherming

Klinische gegevens

Eerdere studies suggereren dat danshen nuttig kan zijn bij het verlichten van misselijkheid, malaise, leverpijn en opgezette buik bij patiënten met chronische hepatitis. (Bai 1984, Chang 1985)

Een systematische review van klinische gegevens over nutraceuticals die worden gebruikt voor niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) identificeerde één meta-analyse van 8 gecontroleerde klinische onderzoeken uitgevoerd bij 800 Aziatische patiënten. Suppletie met het droge extract van S. miltiorrhiza bleek de transaminasen te verminderen, wat een vermindering van hepatosteatose weerspiegelde. (Cicero 2018)

Hyperlipidemie

In vitro gegevens

Een mengsel van danshen en P. lobata verlaagde het totale cholesterol terwijl het de expressie van intracellulaire adhesiemoleculen (ICAM-1) en cellulaire adhesie in menselijke monocyten verhoogde– afgeleide macrofagen. (Sieveking 2005) Twee bestanddelen van danshen, salvianolzuur A en Magnesiumtanshinoaat B, remden de LDL-oxidatie. Een functioneel proteomisch onderzoek van danshen-extract in gladde spiercellen van ratten vond effecten op oxidatieve stressroutes. (Hung 2010)

Diergegevens

ICAM-1 werd gevalideerd als een hyperlipidemisch doelwit van danshen in een apolipoproteïne E(-/-) muismodel. Hoewel de lipidenniveaus niet veranderden, werd de verhoogde expressie van ICAM-1 in circulerende leukocyten, veroorzaakt door een atherogeen dieet, tenietgedaan door danshen-behandeling. Atherosclerotische plaque werd ook verzwakt in dit experiment. (Ling 2008) In een konijnenmodel waren serumtriglyceriden lager in de danshen-gevoede groep vergeleken met de controlegroep. Een rattenmodel van hyperlipidemie behandeld met danshen-extract vertoonde verlagingen van totaal cholesterol, LDL en triglyceriden, met verhoging van lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL). (Ji 2008) Moleculaire analyse impliceerde een mechanisme dat werkt via farnesoïde X-receptor / lever-X-receptor-coagonisme .(Ji 2008)

Klinische gegevens

Een onderzoek onder oudere patiënten met hyperlipidemie (N=96) toonde een verlaagd totaal cholesterol en LDL aan met danshen. (Cheng 2007) Een dubbelblinde In een gerandomiseerde, gecontroleerde cross-over studie (N=20) werd S. miltiorrhiza-wortelextract onderzocht, toegediend als 1 g driemaal daags gedurende 28 dagen bij patiënten met risicofactoren voor hart- en vaatziekten (dwz hyperlipidemie, hypertensie). Na correctie voor uitgangswaarden en veranderingen waargenomen bij placebo veroorzaakte danshenwortelextract een significante stijging van het LDL-cholesterol vergeleken met uitgangswaarde en placebo (P<0,01 elk). Geen enkele andere lipidenparameters of bloeddruk-, vasculaire respons-, metabolische, antioxidant-, ontstekings- of stollingsmetingen veranderden significant. Perifere gezichtszenuwverlamming was de enige ernstige bijwerking die optrad tijdens de behandeling met danshen. (van Poppel 2015)

Hypertensie

In vitro gegevens

Dihydrotanshinon ontspande geïsoleerde kransslagaders van ratten gestimuleerd met 5-hydroxytryptamine (5-HT). Het effect werd geblokkeerd door de guanylaatcyclaseremmer ODQ, wat wijst op een mechanisme waarbij de calciuminstroom in gladde spiercellen van het vaatstelsel wordt geremd. (Lam 2008) Een nieuwe fenolverbinding uit danshen, isopropyl 3-(3,4-dihydroxyfenyl)-2 -hydroxylpropanoaat (IDHP) had ook een vasorelaxerend effect op de mesenteriale slagader van de rat die was SAMengetrokken met 5-HT of epinefrine. De auteurs stelden een direct effect op vasculaire gladde spiercellen door intracellulaire calciumafgifte en remming van de calciuminstroom. Kaliumkanalen kunnen ook een rol spelen. (Wang 2008) Daarentegen had het fenolische danshen-bestanddeel danshensu een bifasisch effect op geïsoleerde aorta-ringen van ratten, waarbij hoge doses vasodilatatie veroorzaakten. (Zhang 2010) In vitro-experimenten met geïsoleerde slagaders impliceerden ATP-gevoelig calcium kanalen in het mechanisme.(Chan 2011)

Diergegevens

In een onderzoek naar de effecten van danshen op de bloeddruk en de mogelijke mechanismen ervan, werd danshen-bestanddeel tanshinon IIA intraperitoneaal toegediend in een dosis van 10 mg /kg verlaagde de systolische bloeddruk bij ratten met spontane hypertensie, maar had geen effect op de bloeddruk bij normotensieve ratten. Orale toediening had hetzelfde effect. (Chan 2011) In een ander onderzoek vertoonden ratten die werden behandeld met fenylefrine gevolgd door danshenextract of magnesiumtanshinoaat B lagere bloeddrukwaarden. (Leung 2010)

Klinische gegevens

Danshen wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie in China, Korea en Japan, en er wordt aangenomen dat het werkt via remming van angiotensine-converterende enzymen. (Cheng 2007) Echter, in een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde cross-over onderzoek (N=20) veranderden de bloeddruk en de vasculaire respons niet bij patiënten met hypertensie en hyperlipidemie na behandeling met S. miltiorrhiza-wortelextract 1 g driemaal daags gedurende 28 dagen. (van Poppel 2015)

Immunomodulatie

Diergegevens

Tanshinonen remden de anafylaxie van de huid in een onderzoek bij muizen.(Trinh 2010)

Ototoxiciteit

Diergegevens

In een onderzoek bij cavia's heeft S. miltiorrhiza bescherming aangetoond tegen door cisplatine geïnduceerde ototoxiciteit.(Xu 2011)

Nier

Diergegevens

Dierproeven duiden erop dat danshen de glomerulaire filtratiesnelheid en de doorbloeding van de nieren beïnvloedt. (Cheng 2007, Wojcikowski 2004) Tanshinone IIA toegediend aan ratten met experimentele nierinsufficiëntie verbeterde veel eindpunten. (Ahn 2010) Voorbehandeling met danshen vóór experimentele niertransplantatie bij ratten verminderde ischemie-reperfusieschade. (Guan 2009)

Beroerte

Veel onderzoeken weerspiegelen het uitgebreide gebruik van danshen in China als standaardbehandeling bij acute ischemische beroerte. De schade aan het vaatstelsel als gevolg van ischemie en reperfusie kan worden verminderd door behandeling met danshen.(Han 2008, Lin 2010)

In vitro gegevens

In één onderzoek werden basale arterieringen bij ratten vooraf gecontracteerd met de prostaglandine-analoog U46619 werd versoepeld door een formulering die danshen en Pueraria lobata bevatte. Dit effect was niet afhankelijk van spanningsgevoelige of naar binnen rectificerende kaliumkanalen, maar kon worden geblokkeerd door glibenclamide, een remmer van adenosinetrifosfaat (ATP)-gevoelige kaliumkanalen. De auteurs concludeerden dat het vasorelaxerende effect van danshen onafhankelijk is van het arteriële endotheel. (Lam 2010) In een ander onderzoek remde tanshinon IIA de proliferatie van vasculaire gladde spiercellen en verminderde intimale hyperplasie via een door mitogeen geactiveerd proteïnekinase en c-fos-mechanisme. (Li 2010 )

Diergegevens

Dierproeven met extracten van danshen hebben een verhoogde cerebrale microcirculatie aangetoond. Een onderzoek naar door ballonnen veroorzaakte vasculaire schade bij ratten toonde aan dat oxidatieve schade werd beperkt door behandeling met magnesiumlithospermaat, een danshen-bestanddeel. (Hur 2008) Twee recensies vatten de farmacologische effecten van polaire en lipofiele danshen-bestanddelen samen in modellen van herseninfarcten, met nadruk over antioxidantroutes.(Han 2008, Lin 2010)

Klinische gegevens

Er zijn drie meta-analyses uitgevoerd van klinische onderzoeken waarin het gebruik van danshen voor ischemische beroerte werd geëvalueerd. Eén meta-analyse omvatte 11 onderzoeken waarin danshen werd vergeleken met andere geneesmiddelen (Sze 2005) en een andere omvatte 6 onderzoeken waarin danshen werd vergeleken met placebo. (Wu 2007). Een derde meta-analyse omvatte onderzoeken waarin het gebruik van veel traditionele Chinese medicijnen werd onderzocht. medicijnen, waaronder danshen. (Wu 2007) Hoewel er verbetering in het neurologisch tekort werd gemeld bij gebruik van danshen, (Wu 2007, Wu 2007) werd de kwaliteit van leven niet beoordeeld en werden sterfgevallen (door welke oorzaak dan ook) niet gerapporteerd. Er werd geen follow-up op lange termijn gerapporteerd en in weinig onderzoeken werden bijwerkingen gerapporteerd. De auteurs van alle drie de meta-analyses trekken de kwaliteit van de onderzoeken in twijfel en konden uiteindelijk geen definitieve uitspraken doen over de rol van danshen in therapie. (Sze 2005, Wu 2007, Wu 2007, Zhou 2005)

Danshen bijwerkingen

Er zijn maar weinig onderzoeken die bijwerkingen melden die verband houden met het gebruik van danshen; daarom zijn uitspraken over veiligheid moeilijk te kwalificeren. Allergie, duizeligheid, hoofdpijn, milde maag-darmsymptomen en omkeerbare trombocytopenie zijn gemeld.Cheng 2007, Wu 2007, Zhou 2005

In een wetenschappelijke verklaring uit 2016 van de American Heart Association over geneesmiddelen die hart- en vaatziekten kunnen veroorzaken of verergeren Bij een mislukte behandeling werd danshen erkend als een product met bloedplaatjesaggregatieremmers dat het bloedingsrisico kan verhogen bij gebruik in combinatie met anticoagulantia. In de richtlijnen werd opgemerkt dat natuurlijke medicijnen niet worden aanbevolen voor de behandeling van symptomen van hartfalen, noch voor de secundaire preventie van cardiovasculaire voorvallen, en dat voedingssupplementen niet worden aanbevolen voor de behandeling van hartfalen.Page 2016

Voordat u neemt Danshen

Vermijd gebruik. Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt.

Hoe te gebruiken Danshen

Actieve componenten in in de handel verkrijgbare preparaten van danshen variëren sterk.Zhou 2005 De Farmacopee van de Volksrepubliek China beveelt een S. miltiorrhiza-dosering aan van 9 tot 15 g/dag van de wortel.van Poppel 2015 Vaak aangehaalde doseringen omvatten danshen 20 mg/kg capsules.Fang 2010, Jiang 2005

Een dosering van S. miltiorrhiza hydrofiel wortelextract 5 g (als tablet) tweemaal daags gedurende 60 dagen is gebruikt bij diabetespatiënten met coronaire hartziekten.Qian 2012, Qian 2012

Waarschuwingen

Onderzoek onthult beperkte informatie over de toxiciteit bij het gebruik van danshen. Orale danshen (2.500 mg/kg lichaamsgewicht), toegediend aan ratten gedurende 90 dagen in een dosering die 400 maal hoger was dan de aanbevolen dosering voor mensen, bleek niet-toxisch te zijn. De mediane dodelijke dosis van het in water oplosbare extract van danshen bedraagt ​​bij muizen 25 g/kg lichaamsgewicht. Zhou 2005

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Danshen

Danshen en salicylaat kunnen concurreren om eiwitbindingsplaatsen. (Hu 2005, Zhou 2005) Danshen induceert CYP-450 bij ratten, maar niet bij muizen. (Zhou 2005) Er is aangetoond dat waterig extract van Danshen het CYP1A2-metabolisme van cafeïne competitief remt in levermicrosomen van mensen en ratten, en verminderen de cafeïneklaring bij ratten. Tanshinonen waren verantwoordelijk voor de remming. (Wang 2009, Wang 2010) Er werden verschillende manieren van remming (competitief, niet-competitief en niet-competitief) geponeerd voor tanshinonen op 4 menselijke CYP-isovormen. (Wang 2010) Danshen verlaagde CYP3A bij ratten, waardoor het effect van midazolam. (Wang 2010) In een onderzoek onder 12 gezonde mannen verhoogde een voorbehandeling met danshen-extract 4 g driemaal daags de orale klaring van midazolam met ongeveer 35% en verlaagde de maximale plasmaconcentratie en AUC met respectievelijk ongeveer 31% en 27%. Qiu 2010) Bij gezonde vrijwilligers werd echter geen effect waargenomen op het theofyllinemetabolisme. (Qiu 2008) Bij ratten werd geen effect op het metabolisme van metoprolol door salvianolzuur B waargenomen. (Wan 2010)

Experimenten suggereren dat danshen bescherming kan bieden tegen de nefrotoxische en ototoxische effecten van Gentamicine. (Cheng 2007)

Digoxine: Danshen kan de laboratoriumwaarden voor digoxineplasmaspiegels verstoren. Het monitoren van de vrije digoxineconcentraties kan de positieve en negatieve interferentie veroorzaakt door danshen omzeilen.(Cheng 2007, Wahed 2001)

Warfarine: Danshen heeft een wisselwerking met warfarine; vermijd gebruik bij patiënten met hartfalen. (Pagina 2016) Er zijn drie casusrapporten van overcoagulatie bij gelijktijdige toediening van warfarine en danshen. Voor dit effect zijn farmacokinetische en dynamische factoren gesuggereerd. Bij ratten lijkt danshen de absorptiesnelheid en het gebied onder de curve (AUC) van warfarine te verhogen en de klaring en het distributievolume te verminderen. (Holbrook 2005, Hu 2005, Izzo 2005, Zhou 2005)

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden