Danshen

Nume generic: Salvia Miltiorrhiza Bunge
Nume de marcă: Dan Shen, Danshen, Tan-shen, Tanshen

Utilizarea Danshen

Alcoolismul

Date despre animale

Criptotanshinona și extractul de danshen au fost protectoare împotriva rănirii cu etanol a hepatocitelor de șobolan. (Yin 2009) Studiile sugerează că tanshinona IIA poate inhiba aportul voluntar de alcool la șobolanii cu alcoolismul indus. (Cheng 2007, Xu 2005) Danshen a limitat efectele pancreatitei experimentale sau ale icterului obstructiv la șobolani. (Xiping 2009, Xiping 2009). model de șoarece, danshen a fost protector împotriva daunelor asociate cu boala alcoolică a ficatului. (Ding 2017)

Efecte antitrombotice

Date despre animale

Acțiunile antitrombotice ale danshen au fost raportate în experimente pe animale. (Chang 1985, Dong 1996, Yu 1994, Zou 1993)

Activitatea antiosteoclastogenă

Date in vitro

Într-un studiu pentru a examina efectele S. miltiorrhiza asupra osteoclastogenezei și diferențierii osteoblastelor, fracțiunea S. miltiorrhiza (izolată metanol și etanol) cu o concentrație scăzută de tanshinonă IIA a inhibat osteoclastogeneza.(Kim 2008)

Efecte antioxidante

Date clinice

Efectul extractului de rădăcină de S. miltiorrhiza asupra biomarkerilor stresului oxidativ la pacienții diabetici cu boală coronariană a fost investigat într-un studiu randomizat, controlat cu placebo. studiu (N=62). Doar nivelurile serice de malonaldehidă au scăzut semnificativ după 30 de zile de tratament (5 g de două ori pe zi) comparativ cu valoarea inițială (P<0,05), cu reduceri suplimentare după 60 de zile (P<0,005). Niciun alt biomarker al stresului oxidativ nu s-a schimbat semnificativ. În mod similar, nu au fost afectați parametrii lipidici de suplimentarea cu extract de rădăcină de S. miltiorrhiza. (Qian 2012)

Cancer

Date in vitro

Danshen și constituenții săi inhibă creșterea mai multor tipuri de linii celulare canceroase, inclusiv de sân, (Yang 2010) de prostată, (Gong 2011, Won 2010) ficat,(Lee 2010) și colon.(Lin 2017) Efectele par să se datoreze în primul rând tanshinonelor. Efectul în cancerul hepatocelular poate fi mediat prin semnalizarea TGF-beta/SMAD, (Liu 2010), în timp ce efectul în celulele cancerului de prostată a fost atribuit căii PI3-kinaze/AKT. (Won 2010) Experimentele arată că danshen inhibă angiogeneza, posibil din cauza criptotanshinonei și tanoshinonei IIa.(Fan 2006)

Date animale

S-a observat că tanshinona I inhibă xenogrefele de cancer de prostată la șoareci. (Gong 2011)

< h4>Date clinice

O analiză retrospectivă de cohortă a constatat că timpul de supraviețuire a fost ușor crescut la pacienții cu cancer de colon care foloseau danshen la doze mai mari și pentru perioade mai lungi. (Lin 2017)

Tulburări cognitive

Date despre animale

Într-un studiu pe șoareci, critotanshinona a atenuat depunerea beta-amiloidului în creier, (Mei 2009) și un alt studiu a arătat inhibarea colinesterazei, sugerând un potențial pentru utilizare în boala Alzheimer.(Wong 2010)

Boala arterelor coronare

Date in vitro

Într-un studiu, un extract standardizat de danshen a protejat miocitele cardiace de șobolan de apoptoza indusă de factorul de necroză tumorală. În fibroblastele cardiace cultivate, extractul a redus sinteza de colagen. (Ling 2009) Constituentul izolat 15,16-dihidrotansinona I a inhibat agregarea plachetară indusă de colagen, blocând mobilizarea intracelulară a calciului și eliberarea acidului arahidonic. (Park 2008) Mai multe tanshinone și prostagland au inhibat producția de oxid nitric în celulele RAW 264.7 stimulate de lipopolizaharide, susținând în continuare mecanismele antiinflamatorii pentru danshen. (Jeon 2008) Tanshinone IIA a inhibat migrarea celulelor musculare netede aortice umane printr-o cale AKT și metaloprotează-9 a matricei. (Jin 2008)

Date animale

Într-un studiu pe șobolani, danshen a fost cardioprotector pentru dimensiunea și mortalitatea infarctului, iar într-un alt experiment, danshen a demonstrat efecte comparabile cu Captopril. (Cheng 2007) O arteră coronară similară de șobolan Experimentul de ligatură a constatat că tanshinona IIA a redus expresia proteinei chimioatractante monocite 1, blocând astfel inflamația. Infiltrarea macrofagelor și secreția factorului de creștere transformatoare (TGF)-beta au fost, de asemenea, blocate. (Ren 2010) Efectul constituentului fenolic danshen danshensu asupra căii homocisteinei a fost studiat pe un model de șobolan, compusul scăzând nivelurile plasmatice crescute de homocisteină totală după 3 ani. săptămâni de tratament, care poate duce la activarea căii de transsulfurare.(Cao 2009)

Date clinice

O analiză a studiilor care utilizează danshen pentru tratarea anginei a raportat că poate fi mai bine decât dinitrat de izosorbid pentru managementul pe termen lung al anginei. Danshen pare a fi, de asemenea, eficient în ameliorarea anginei cauzate de spasmul arterelor coronare, posibil datorită proprietăților sale antagoniste ale calciului. Tam 2009) Efectul extractului de rădăcină de S. miltiorrhiza asupra biomarkerilor bolii coronariene (CHD) (factorul von Willebrand [vWF] și molecula de adeziune a celulelor vasculare serice-1 [sVCAM-1]) a fost studiat într-un studiu randomizat, controlat cu placebo. studiu (N=62). Pacienții diabetici cu CHD care au primit extract de rădăcină de S. miltiorrhiza (5 g de două ori pe zi timp de 60 de zile) au prezentat scăderi semnificative ale sVCAM-1, vWF și colesterolului oxidat cu lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) (P<0,05, P<0,05 și P<0,01, respectiv). Tratamentul a fost bine tolerat, fără evenimente adverse raportate. (Qian 2012)

Eficacitatea aparentă în tratamentul infarctului miocardic (IM) se poate datora efectelor sedative, antioxidante și antiplachetare, precum și îmbunătățirii microcirculației coronariene. . Danshen scade, de asemenea, leziunea de reperfuzie miocardică la pacienții cu IM acut după intervenția percUTAnată. (Cheng 2007)

Diabetul

Date in vitro

Tanshinonele au îmbunătățit activitatea insulinei în celulele ovarelor de hamster chinezesc și în adipocite. (Jung 2009) Căile prin care dihidrotanshinona ar putea afecta glicemia au fost examinate în celule. experimente. (Liu 2010) A fost raportată inhibarea produselor finale de glicație avansată prin blocarea alfa-glucozidazei de către danshen. (Ma 2011)

Date clinice

Într-un dublu-orb, randomizat, Studiu crossover controlat cu placebo la pacienții cu hiperlipidemie și hipertensiune arterială (N=20), o doză de extract de rădăcină de S. miltiorrhiza de 1 g de 3 ori pe zi administrată timp de 28 de zile nu a afectat parametrii metabolici. Nu au fost observate modificări ale glucozei plasmatice a jeun, hemoglobinei glicozilate (HbA1c), insulinei a jeun, HOMA-IR și HOMA-B. (van Poppel 2015)

Hepatoprotecție

Date clinice

Studiile anterioare sugerează că danshen poate fi util în ameliorarea greaței, stării de rău, durerilor hepatice și distensiei abdominale la pacienții cu hepatită cronică. (Bai 1984, Chang 1985)

O revizuire sistematică a datelor clinice privind nutraceuticele utilizate pentru boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD) a identificat o meta-analiză a 8 studii clinice controlate efectuate pe 800 de pacienți asiatici. Sa constatat că suplimentarea cu extract uscat de S. miltiorrhiza reduce transaminazele care reflectă o reducere a hepatosteatozei.(Cicero 2018)

Hiperlipidemie

Date in vitro

Un amestec de danshen și P. lobata a scăzut colesterolul total în timp ce crește expresia moleculei de adeziune intracelulară (ICAM-1) și aderența celulară în monocitele umane– macrofage derivate. (Sieveking 2005) Doi constituenți ai danshen, acidul salvianolic A și tanshinoatul de magneziu B, au inhibat oxidarea LDL. Un studiu de proteomică funcțională a extractului de danshen în celulele musculare netede de șobolan a găsit efecte asupra căilor de stres oxidativ. (Hung 2010)

Datele animale

ICAM-1 au fost validate ca țintă hiperlipidemică a danshen. într-un model de șoarece cu apolipoproteină E(-/-). În timp ce nivelurile de lipide nu au fost modificate, expresia crescută a ICAM-1 în leucocitele circulante condusă de o dietă aterogenă a fost abolită prin tratamentul cu danshen. Placa aterosclerotică a fost, de asemenea, atenuată în acest experiment. (Ling 2008) Într-un model de iepure, trigliceridele serice au fost mai scăzute la grupul hrănit cu danshen comparativ cu grupul de control. Un model de hiperlipidemie de șobolan tratat cu extract de danshen a arătat scăderi ale colesterolului total, LDL și trigliceridelor, cu creșterea lipoproteinei de înaltă densitate (HDL). (Ji 2008) Analiza moleculară a implicat un mecanism care funcționează prin coagonismul receptorului X farnesoid/receptor X hepatic .(Ji 2008)

Date clinice

Un studiu în rândul pacienților vârstnici cu hiperlipidemie (N=96) a arătat o scădere a colesterolului total și a LDL cu danshen. (Cheng 2007) Un dublu-orb , studiu încrucișat randomizat, controlat (N=20) a investigat extractul de rădăcină de S. miltiorrhiza administrat ca 1 g de 3 ori pe zi timp de 28 de zile la pacienții cu factori de risc pentru boli cardiovasculare (adică, hiperlipidemie, hipertensiune arterială). După corectarea valorilor inițiale și modificărilor observate cu placebo, extractul de rădăcină danshen a provocat o creștere semnificativă a colesterolului LDL în comparație cu valoarea inițială și placebo (P<0,01 fiecare). Nu s-au modificat semnificativ alți parametri lipidici sau măsurători ale tensiunii arteriale, răspunsului vascular, metabolic, antioxidant, inflamator sau coagulare. Paralizia nervului facial periferic a fost singurul eveniment advers grav care a apărut în timpul tratamentului cu danshen. (van Poppel 2015)

Hipertensiune arterială

Date in vitro

Dihidrotanshinona a relaxat arterele coronare izolate de șobolan stimulate cu 5-hidroxitriptamina (5-HT). Efectul a fost blocat de inhibitorul de guanilat ciclază ODQ, indicând un mecanism care implică inhibarea afluxului de calciu în celulele musculare netede ale sistemului vascular. (Lam 2008) Un nou compus fenolic din danshen, izopropil 3-(3,4-dihidroxifenil)-2 -hidroxilpropanoatul (IDHP), a avut și un efect vasorelaxant asupra arterei mezenterice de șobolan contractate cu 5-HT sau epinefrină. Autorii au postulat un efect direct asupra celulelor musculare netede vasculare prin eliberarea intracelulară de calciu și inhibarea afluxului de calciu. Canalele de potasiu pot fi, de asemenea, implicate. (Wang 2008) În schimb, constituentul fenolic danshen danshensu a avut un efect bifazic asupra inelelor aortice izolate de șobolan, cu doze mari producând vasodilatație. (Zhang 2010) Experimentele in vitro cu artere izolate au implicat calciu sensibil la ATP. canale în mecanism.(Chan 2011)

Date animale

Într-un studiu care investighează efectele danshen asupra tensiunii arteriale și posibilele sale mecanisme, constituentul danshen tanshinone IIA administrat intraperitoneal la 10 mg /kg a scăzut tensiunea arterială sistolică la șobolanii hipertensivi spontan, dar nu a avut niciun efect asupra tensiunii arteriale la șobolanii normotensivi. Administrarea orală a avut aceleași efecte. (Chan 2011) Într-un alt studiu, șobolanii tratați cu fenilefrină urmată fie de extract de danshen, fie de tanshinoat de magneziu B au prezentat valori mai scăzute ale tensiunii arteriale. (Leung 2010)

Date clinice

Danshen este utilizat pentru gestionarea hipertensiunii în China, Coreea și Japonia și se crede că acționează prin inhibarea enzimelor de conversie a angiotensinei. (Cheng 2007) Cu toate acestea, într-un mod dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo studiu încrucișat (N=20), tensiunea arterială și răspunsul vascular nu s-au modificat la pacienții cu hipertensiune arterială și hiperlipidemie în urma tratamentului cu extract de rădăcină de S. miltiorrhiza 1 g de 3 ori pe zi timp de 28 de zile.(van Poppel 2015)

Imunomodularea

Date despre animale

Tanshinonele au inhibat anafilaxia cutanată într-un studiu pe șoareci. (Trinh 2010)

Ototoxicitate

Date animale

Într-un studiu la cobai, S. miltiorrhiza a demonstrat protecție împotriva ototoxicității induse de cisplatină.(Xu 2011)

Renale

Date pe animale

Experimentele pe animale sugerează că danshen afectează rata de filtrare glomerulară și fluxul sanguin renal. (Cheng 2007, Wojcikowski 2004) Tanshinone IIA administrat șobolanilor cu insuficiență renală experimentală a îmbunătățit multe puncte finale. (Ahn 2010) Pretratamentul cu danshen înainte de transplantul experimental de rinichi la șobolani a redus leziunea de reperfuzie de ischemie. (Guan 2009)

Accident vascular cerebral

Multe studii reflectă utilizarea extensivă a danshen în China ca tratament standard în accidentul vascular cerebral ischemic acut. Leziunile vasculare în urma ischemiei și reperfuziei pot fi ameliorate prin tratamentul cu danshen. (Han 2008, Lin 2010)

Date in vitro

Într-un studiu, inelele arterei bazilare de șobolan au fost precontractate cu analogul de prostaglandină U46619 au fost relaxați printr-o formulare care conține danshen și Pueraria lobata. Acest efect nu a fost Dependent de canalele de potasiu sensibile la tensiune sau care se redresează în interior, dar ar putea fi blocat de glibenclamidă, un inhibitor al canalelor de potasiu sensibile la adenozin trifosfat (ATP). Autorii au concluzionat că efectul vasorelaxant al lui danshen este independent de endoteliul arterial. (Lam 2010) Într-un alt studiu, tanshinona IIA a inhibat proliferarea celulelor musculare netede vasculare și a redus hiperplazia intimală printr-o protein kinază activată de mitogen și un mecanism c-fos (Li 2010). )

Date despre animale

Experimentele pe animale cu extracte de danshen au demonstrat o microcirculație cerebrală crescută. Un studiu al leziunilor vasculare induse de balon la șobolani a arătat că deteriorarea oxidativă a fost limitată de tratamentul cu litospermat de magneziu, un constituent danshen. (Hur 2008) Două recenzii rezumă efectele farmacologice ale constituenților polari și lipofili de danshen în modelele de infarct cerebral, cu accent. pe căile antioxidante.(Han 2008, Lin 2010)

Date clinice

Au fost efectuate trei meta-analize ale studiilor clinice care evaluează utilizarea danshen pentru accidentul vascular cerebral ischemic. O meta-analiză a inclus 11 studii în care danshen a fost comparat cu alte medicamente (Sze 2005) și alta a inclus 6 studii în care danshen a fost comparat cu placebo. medicamente, inclusiv danshen. (Wu 2007) Deși a fost raportată o îmbunătățire a deficitului neurologic cu utilizarea danshen, (Wu 2007, Wu 2007) calitatea vieții nu a fost evaluată și nu au fost raportate decese (din orice cauză). Urmărirea pe termen lung nu a fost raportată și puține studii au raportat reacții adverse. Autorii tuturor celor 3 meta-analize pun la îndoială calitatea studiilor și, în cele din urmă, nu au fost capabili să facă declarații definitive despre rolul danshen în terapie. (Sze 2005, Wu 2007, Wu 2007, Zhou 2005)

Danshen efecte secundare

Puține studii raportează reacții adverse legate de utilizarea danshen; prin urmare, orice afirmație referitoare la siguranță este dificil de calificat. Au fost raportate alergii, amețeli, dureri de cap, simptome GI ușoare și trombocitopenie reversibilă. Cheng 2007, Wu 2007, Zhou 2005

Într-o declarație științifică din 2016 a Asociației Americane a Inimii cu privire la medicamentele care pot cauza sau exacerba inima. eșec, danshen a fost recunoscut ca un produs cu activitate antiplachetă care poate crește riscul de sângerare atunci când este utilizat cu anticoagulante. Ghidul a menționat că medicamentele naturiste nu sunt recomandate pentru gestionarea simptomelor insuficienței cardiace și nici pentru prevenirea secundară a evenimentelor cardiovasculare și că suplimentele nutritive nu sunt recomandate pentru tratamentul insuficienței cardiace.Pagina 2016

Înainte de a lua Danshen

Evitați utilizarea. Lipsesc informații privind siguranța și eficacitatea în timpul sarcinii și alăptării.

Cum se utilizează Danshen

Componentele active din preparatele de danshen disponibile comercial variază foarte mult.Zhou 2005 Farmacopeea Republicii Populare Chineze recomandă o doză de S. miltiorrhiza de 9 până la 15 g/zi de rădăcină.van Poppel 2015 Dozele frecvent citate includ danshen 20 capsule mg/kg.Fang 2010, Jiang 2005

O doză de extract hidrofil de rădăcină de S. miltiorrhiza 5 g (sub formă de tabletă) de două ori pe zi timp de 60 de zile a fost utilizată la pacienții diabetici cu boală coronariană.Qian 2012, Qian 2012

Avertizări

Cercetarea dezvăluie informații limitate cu privire la toxicitatea utilizării danshen. S-a raportat că danshen oral (2500 mg/kg greutate corporală) administrat șobolanilor timp de 90 de zile la o doză de 400 de ori mai mare decât doza recomandată pentru om, este netoxic. Doza letală medie a extractului de danshen solubil în apă este raportată a fi de 25 g/kg greutate corporală la șoareci.Zhou 2005

Ce alte medicamente vor afecta Danshen

Danshen și salicilatul pot concura pentru locurile de legare a proteinelor. (Hu 2005, Zhou 2005) Danshen induce CYP-450 la șobolani, dar nu la șoareci. (Zhou 2005) S-a demonstrat că extractul apos Danshen inhibă în mod competitiv metabolismul CYP1A2 al cofeinei în microzomii ficatului uman și de șobolan și scad clearance-ul cofeinei la șobolani. Tanshinonele au fost responsabile de inhibare. (Wang 2009, Wang 2010) Diferite moduri de inhibiție (competitiv, necompetitiv și necompetitiv) au fost postulate pentru tanshinone pe 4 izoforme umane CYP. (Wang 2010) Danshen a scăzut CYP3A la șobolani, crescând efectul midazolam.(Wang 2010) Într-un studiu pe 12 bărbați sănătoși, pretratamentul cu extract de danshen 4 g de 3 ori pe zi a crescut clearance-ul oral al midazolamului cu aproximativ 35% și a redus concentrația plasmatică maximă și ASC cu aproximativ 31% și, respectiv, 27%.( Qiu 2010) Cu toate acestea, la voluntari sănătoși, nu a fost observat niciun efect asupra metabolismului teofilinei.(Qiu 2008) La șobolani, nu a fost detectat niciun efect asupra metabolismului metoprololului de către acidul salvianolic B. (Wan 2010)

Experimente sugerează că danshen poate proteja împotriva efectelor nefrotoxice și ototoxice ale Gentamicinei. (Cheng 2007)

Digoxină: Danshen poate interfera cu valorile de laborator pentru nivelurile plasmatice de digoxină. Monitorizarea concentrațiilor de digoxină liberă poate evita interferența pozitivă și negativă cauzată de danshen. (Cheng 2007, Wahed 2001)

Warfarina: Danshen interacționează cu warfarina; evitați utilizarea la pacienții cu insuficiență cardiacă. (Pagina 2016) Există trei cazuri de supracoagulare cu administrarea concomitentă de warfarină și danshen. Factorii farmacocinetici și dinamici au fost sugerați pentru acest efect. La șobolani, danshen pare să mărească rata de absorbție a warfarinei și aria sub curbă (AUC) și să scadă clearance-ul și volumul de distribuție. (Holbrook 2005, Hu 2005, Izzo 2005, Zhou 2005)

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

Cuvinte cheie populare