Danshen

Общее имя: Salvia Miltiorrhiza Bunge
Торговые марки: Dan Shen, Danshen, Tan-shen, Tanshen

Использование Danshen

Алкоголизм

Данные на животных

Криптотаншинон и экстракт даньшена защищают от повреждения этанолом гепатоцитов крыс. (Yin 2009) Исследования показывают, что таншинон IIA может ингибировать добровольное употребление алкоголя у крыс с индуцированный алкоголизм. (Cheng 2007, Xu 2005). Danshen ограничивал эффекты экспериментального панкреатита или механической желтухи у крыс. (Xiping 2009, Xiping 2009). Он также защищал от ишемии-реперфузии при экспериментальной трансплантации печени у крыс. (Liang 2009). На мышиной модели даньшен защищал от повреждений, связанных с алкогольной болезнью печени (Дин 2017)

Антитромботические эффекты

Данные на животных

В экспериментах на животных сообщалось об антитромботическом действии даньшена (Chang 1985, Dong 1996, Yu 1994, Zou 1993)

Антиостеокластогенная активность

Данные in vitro

В исследовании по изучению влияния S. miltiorrhiza на остеокластогенез и дифференцировку остеобластов фракция S. miltiorrhiza (изолированный метанол и этанол) при низкой концентрации таншинона IIA ингибировался остеокластогенез. (Ким 2008)

Антиоксидантные эффекты

Клинические данные

Влияние экстракта корня S. miltiorrhiza на биомаркеры окислительного стресса у пациентов с диабетом и ишемической болезнью сердца исследовали в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. исследование (N=62). Только уровни малональдегида в сыворотке крови значительно снизились после 30 дней лечения (5 г два раза в день) по сравнению с исходным уровнем (P<0,05) с дальнейшим снижением через 60 дней (P<0,005). Никакие другие биомаркеры окислительного стресса существенно не изменились. Аналогично, прием экстракта корня S. miltiorrhiza не повлиял на липидные параметры (Qian 2012)

Рак

Данные in vitro

Даньшен и его компоненты ингибируют рост нескольких типов линий раковых клеток, включая рак молочной железы (Янг 2010), простаты (Гонг 2011, Вон 2010) печень (Lee 2010) и толстая кишка (Lin 2017). Эффект, по-видимому, обусловлен в первую очередь таншинонами. Эффект при гепатоцеллюлярном раке может быть опосредован передачей сигналов TGF-бета/SMAD (Liu 2010), тогда как эффект в клетках рака предстательной железы объясняется путем PI3-киназы/AKT. (Won 2010) Эксперименты показывают, что даньшен ингибирует ангиогенез, возможно, из-за криптотаншинона и таношинона IIa. (Fan 2006)

Данные на животных

Было обнаружено, что Таншинон I ингибирует ксенотрансплантаты рака простаты у мышей (Gong 2011)

< h4>Клинические данные

Ретроспективный когортный анализ показал, что время выживания немного увеличивалось у пациентов с раком толстой кишки, принимавших даньшен в больших дозах и в течение более длительного периода времени. (Lin 2017)

Когнитивные нарушения

Данные на животных

В исследовании на мышах критотаншинон ослаблял отложение бета-амилоида в мозге (Mei 2009), а другое исследование показало ингибирование холинэстеразы, что указывает на потенциальную возможность для использования при болезни Альцгеймера. (Вонг, 2010)

Ишемическая болезнь сердца

Данные in vitro

В одном исследовании стандартизированный экстракт даньшэня защищал кардиомиоциты крыс от апоптоза, вызванного фактором некроза опухоли. В культивируемых сердечных фибробластах экстракт уменьшал синтез коллагена. (Ling 2009). Выделенный компонент 15,16-дигидротанзинон I ингибировал индуцированную коллагеном агрегацию тромбоцитов, блокируя внутриклеточную мобилизацию кальция и высвобождение арахидоновой кислоты. (Park 2008) Некоторые таншиноны ингибировали простагландин и выработка оксида азота в стимулированных липополисахаридами клетках RAW 264.7, что дополнительно поддерживает противовоспалительные механизмы даньшэня. (Jeon 2008). Таншинон IIA ингибирует миграцию гладкомышечных клеток аорты человека через путь AKT и матриксной металлопротеазы-9. (Jin 2008)

Данные на животных

В исследовании на крысах даншен ​​оказывал кардиозащитное действие в отношении размера инфаркта и смертности, а в другом эксперименте даншен ​​продемонстрировал эффекты, сравнимые с каптоприлом. (Cheng 2007) Аналогичная коронарная артерия крысы Эксперимент по лигированию показал, что таншинон IIA снижает экспрессию хемоаттрактантного белка 1 моноцитов, тем самым блокируя воспаление. Инфильтрация макрофагов и секреция трансформирующего фактора роста (TGF)-бета также блокировались. (Ren 2010) Влияние фенольного компонента даншен ​​даншенсу на путь гомоцистеина изучалось на модели крыс, при этом соединение снижало повышенные уровни общего гомоцистеина в плазме после 3 недель лечения, что может привести к активации пути транссульфурации. (Cao 2009)

Клинические данные

Обзор исследований с использованием даншена для лечения стенокардии показал, что он может быть лучше, чем изосорбида динитрат для длительного лечения стенокардии. Даншен ​​также, по-видимому, эффективен в облегчении стенокардии, вызванной спазмом коронарной артерии, возможно, из-за его антагонистических свойств по отношению к кальцию (Cheng 2007, Zhou 2005). Испытание даньшена/пуэрарии дольчатой ​​выявило умеренное улучшение сердечно-сосудистых показателей за 1 год лечения.( Tam 2009) Влияние экстракта корня S. miltiorrhiza на биомаркеры ишемической болезни сердца (ИБС) (фактор фон Виллебранда [vWF] и молекула адгезии сосудистых клеток сыворотки-1 [sVCAM-1]) изучалось в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. исследование (N=62). У пациентов с диабетом и ИБС, получавших экстракт корня S. miltiorrhiza (5 г два раза в день в течение 60 дней), отмечалось значительное снижение уровня sVCAM-1, vWF и окисленного холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (P<0,05, P<0,05 и P<0,01 соответственно). Лечение хорошо переносилось, нежелательных явлений не сообщалось. (Qian 2012)

Очевидная эффективность лечения инфаркта миокарда (ИМ) может быть обусловлена ​​седативным, антиоксидантным и антиагрегантным действием, а также улучшением коронарной микроциркуляции. . Даншен ​​также уменьшает реперфузионное повреждение миокарда у пациентов с острым ИМ после чрескожного вмешательства (Cheng 2007)

Диабет

Данные in vitro

Таншиноны повышают активность инсулина в клетках яичников китайского хомячка и адипоцитах. (Юнг 2009) Пути, посредством которых дигидротаншинон может влиять на уровень глюкозы в крови, были изучены на клеточных исследованиях. (Лю 2010). Сообщалось об ингибировании конечных продуктов гликирования за счет блокады альфа-глюкозидазы даньшэнем. (Ма 2011)

Клинические данные

В двойном слепом рандомизированном исследовании в плацебо-контролируемом перекрестном исследовании у пациентов с гиперлипидемией и артериальной гипертензией (N=20) доза экстракта корня S. miltiorrhiza по 1 г 3 раза в день в течение 28 дней не влияла на метаболические параметры. Изменения уровня глюкозы в плазме натощак, гликозилированного гемоглобина (HbA1c), инсулина натощак, HOMA-IR и HOMA-B не наблюдалось (van Poppel 2015)

Гепатопротекция

Клинические данные

Более ранние исследования показывают, что даншен ​​может быть полезен для облегчения тошноты, недомогания, боли в печени и вздутия живота у пациентов с хроническим гепатитом (Bai 1984, Chang). 1985)

Систематический обзор клинических данных о нутрицевтиках, используемых при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), выявил один метаанализ 8 контролируемых клинических исследований, проведенных с участием 800 азиатских пациентов. Было обнаружено, что добавление сухого экстракта S. miltiorrhiza снижает уровень трансаминаз, что отражает снижение гепатостеатоза (Cicero 2018)

Гиперлипидемия

Данные in vitro

Смесь даньшена и P. lobata снижает общий уровень холестерина, одновременно увеличивая экспрессию молекулы внутриклеточной адгезии (ICAM-1) и клеточную адгезию в моноцитах человека. производные макрофагов. (Sieveking 2005) Два компонента даньшена, сальвианоловая кислота А и таншиноат магния B, ингибируют окисление ЛПНП. Функциональное протеомное исследование экстракта даньшен в гладкомышечных клетках крыс выявило влияние на пути окислительного стресса. (Hung 2010)

Данные на животных

ICAM-1 был подтвержден как гиперлипидемическая мишень даньшена. на мышиной модели аполипопротеина E(-/-). Хотя уровни липидов не изменились, повышенная экспрессия ICAM-1 в циркулирующих лейкоцитах, вызванная атерогенной диетой, была отменена лечением даньшен. В этом эксперименте также было уменьшено количество атеросклеротических бляшек (Ling 2008). На модели кроликов уровень триглицеридов в сыворотке крови был ниже в группе, получавшей даньшэнь, по сравнению с контрольной группой. Крысиная модель гиперлипидемии, получавшая экстракт даньшена, показала снижение общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов с повышением уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). (Ji 2008). Молекулярный анализ выявил механизм, действующий через коагонизм фарнезоидного X-рецептора/печеночного X-рецептора. .(Ji 2008)

Клинические данные

Исследование среди пожилых пациентов с гиперлипидемией (N=96) показало снижение общего холестерина и ЛПНП при приеме даньшэня. (Cheng 2007) Двойное слепое исследование. В рандомизированном контролируемом перекрестном исследовании (N=20) изучался экстракт корня S. miltiorrhiza, вводимый по 1 г 3 раза в день в течение 28 дней пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (т. е. гиперлипидемией, гипертонией). После поправки на исходные значения и изменения, наблюдаемые при приеме плацебо, экстракт корня даньшен вызвал значительное увеличение уровня холестерина ЛПНП по сравнению с исходным уровнем и плацебо (P<0,01 каждый). Никакие другие параметры липидов, артериальное давление, сосудистая реакция, метаболические, антиоксидантные, воспалительные или коагуляционные показатели существенно не изменились. Паралич периферического лицевого нерва был единственным серьезным нежелательным явлением, возникшим во время лечения даньшенем (van Poppel 2015)

Гипертония

Данные in vitro

Дигидротаншинон расслаблял изолированные коронарные артерии крыс, стимулированные 5-гидрокситриптамином (5-HT). Эффект блокировался ингибитором гуанилатциклазы ODQ, что указывает на механизм, включающий ингибирование притока кальция в гладкомышечные клетки сосудистой сети. (Lam 2008) Новое фенольное соединение из даньшена, изопропил 3-(3,4-дигидроксифенил)-2. -гидроксилпропаноат (IDHP) также оказывал сосудорасширяющее действие на брыжеечную артерию крысы, сокращенную 5-HT или адреналином. Авторы предположили прямое влияние на гладкомышечные клетки сосудов посредством внутриклеточного высвобождения кальция и ингибирования притока кальция. Калиевые каналы также могут быть вовлечены. (Wang 2008). Напротив, фенольный компонент даншен ​​даншенсу оказывал двухфазное воздействие на изолированные кольца аорты крысы, при этом высокие дозы вызывали расширение сосудов. (Чжан 2010) Эксперименты in vitro с изолированными артериями выявили АТФ-чувствительный кальций. каналы в этом механизме. (Chan 2011)

Данные на животных

В исследовании, посвященном влиянию даньшена на артериальное давление и его возможные механизмы, компонент даньшена таншинон IIA вводился внутрибрюшинно в дозе 10 мг. /кг снижал систолическое артериальное давление у крыс со спонтанной гипертензией, но не влиял на артериальное давление у нормотензивных крыс. Пероральный прием имел тот же эффект. (Chan 2011). В другом исследовании крысы, получавшие фенилэфрин с последующим приемом экстракта даньшена или таншиноата магния B, демонстрировали более низкие значения артериального давления. (Leung 2010)

Клинические данные

Даньшен используется для лечения гипертонии в Китае, Корее и Японии и, как полагают, действует посредством ингибирования ангиотензинпревращающих ферментов. (Cheng 2007). Однако в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании В перекрестном исследовании (N=20) артериальное давление и сосудистая реакция не изменились у пациентов с гипертонией и гиперлипидемией после лечения экстрактом корня S. miltiorrhiza по 1 г 3 раза в день в течение 28 дней. (van Poppel 2015)

Иммуномодуляция

Данные на животных

Таншиноны ингибировали кожную анафилаксию в исследовании на мышах (Trinh 2010)

Ототоксичность

Данные на животных

В исследовании на морских свинках S. miltiorrhiza продемонстрировал защиту от ототоксичности, вызванной цисплатином. (Xu 2011)

Почки

Данные на животных

Эксперименты на животных показывают, что даньшен влияет на скорость клубочковой фильтрации и почечный кровоток. (Cheng 2007, Wojcikowski 2004) Таншинон IIA вводили крысам с экспериментальной почечной недостаточностью. улучшило многие конечные точки. (Ahn 2010). Предварительное лечение даншеном перед экспериментальной трансплантацией почки у крыс уменьшило ишемически-реперфузионное повреждение. (Guan 2009)

Инсульт

Многие исследования отражают широкое использование даньшена в Китае в качестве стандартного лечения острого ишемического инсульта. Повреждение сосудистой сети после ишемии и реперфузии можно уменьшить с помощью лечения даньшенем. (Han 2008, Lin 2010)

Данные in vitro

В одном исследовании кольца основной артерии крысы предварительно сократились с помощью аналог простагландина U46619 был ослаблен с помощью препарата, содержащего даньшен и пуэрария дольчатая. Этот эффект не зависел от напряжения-чувствительных или внутренних выпрямляющих калиевых каналов, но мог блокироваться глибенкламидом, ингибитором аденозинтрифосфат (АТФ)-чувствительных калиевых каналов. Авторы пришли к выводу, что сосудорасширяющий эффект даньшена не зависит от артериального эндотелия. (Lam 2010). В другом исследовании таншинон IIA ингибировал пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов и уменьшал гиперплазию интимы посредством митоген-активируемой протеинкиназы и механизма c-fos. (Li 2010) )

Данные на животных

Эксперименты на животных с экстрактами даньшена продемонстрировали усиление мозговой микроциркуляции. Исследование сосудистого повреждения, вызванного баллоном на крысах, показало, что окислительное повреждение было ограничено лечением литосперматом магния, компонентом даньшен. (Hur 2008). В двух обзорах суммируются фармакологические эффекты полярных и липофильных компонентов даньшен на моделях церебрального инфаркта, с особым акцентом на это. на антиоксидантные пути. (Han 2008, Lin 2010)

Клинические данные

Было проведено три метаанализа клинических исследований, оценивающих использование даньшена при ишемическом инсульте. Один метаанализ включал 11 исследований, в которых даньшен сравнивался с другими лекарствами (Sze 2005), а другой включал 6 исследований, в которых даньшен сравнивался с плацебо. (Wu 2007). Третий метаанализ включал исследования, в которых изучалось использование многих традиционных китайских лекарств. лекарства, в том числе даньшен. (Wu 2007). Хотя при использовании даньшена сообщалось об улучшении неврологического дефицита (Wu 2007, Wu 2007), качество жизни не оценивалось, и о случаях смерти (по любой причине) не сообщалось. О долгосрочном наблюдении не сообщалось, и в нескольких исследованиях сообщалось о побочных реакциях. Авторы всех трех метаанализов ставят под сомнение качество исследований и в конечном итоге не смогли сделать однозначных заявлений о роли даньшэня в терапии. (Sze 2005, Wu 2007, Wu 2007, Zhou 2005)

Danshen побочные эффекты

В нескольких исследованиях сообщалось о побочных реакциях, связанных с использованием даньшена; поэтому любые заявления относительно безопасности трудно квалифицировать. Сообщалось об аллергии, головокружении, головной боли, легких симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта и обратимой тромбоцитопении.Cheng 2007, Wu 2007, Zhou 2005

В научном заявлении Американской кардиологической ассоциации от 2016 года относительно препаратов, которые могут вызвать или усугубить сердечное заболевание В результате неудачи, даньшен был признан продуктом с антиагрегантной активностью, который может повышать риск кровотечений при использовании с антикоагулянтами. В руководстве отмечается, что натуральные лекарства не рекомендуются для лечения симптомов сердечной недостаточности, а также для вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий, а также что пищевые добавки не рекомендуются для лечения сердечной недостаточности. Страница 2016

Прежде чем принимать Danshen

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует.

Как использовать Danshen

Активные компоненты в коммерчески доступных препаратах даньшена сильно различаются. Чжоу, 2005 г. Фармакопея Китайской Народной Республики рекомендует дозу S. miltiorrhiza от 9 до 15 г корня в день. Ван Поппель, 2015 г. Часто упоминаемые дозы включают даньшен 20. капсулы мг/кг. Fang 2010, Jiang 2005

Доза гидрофильного экстракта корня S. miltiorrhiza 5 г (в виде таблетки) два раза в день в течение 60 дней использовалась у пациентов с диабетом и ишемической болезнью сердца. Цянь 2012 г., Цянь 2012 г.

Предупреждения

Исследования показывают ограниченную информацию о токсичности употребления даньшена. Сообщалось, что пероральный даншен ​​(2500 мг/кг массы тела), вводимый крысам в течение 90 дней в дозе, в 400 раз превышающей рекомендуемую дозу для человека, нетоксичен. Сообщается, что средняя смертельная доза водорастворимого экстракта даньшэня для мышей составляет 25 г/кг массы тела. Zhou 2005

На какие другие лекарства повлияют Danshen

Danshen и салицилат могут конкурировать за участки связывания с белками. (Hu 2005, Zhou 2005) Danshen индуцирует CYP-450 у крыс, но не у мышей. (Zhou 2005) Было показано, что водный экстракт Danshen конкурентно ингибирует метаболизм кофеина CYP1A2. в микросомах печени человека и крысы и снижают клиренс кофеина у крыс. Таншиноны были ответственны за ингибирование. (Ван 2009, Ван 2010). Для таншинонов были установлены различные способы ингибирования (конкурентный, неконкурентный и неконкурентный) в отношении 4 изоформ CYP человека. (Ванг 2010) Даншен ​​снижал уровень CYP3A у крыс, увеличивая эффект мидазолам. (Wang 2010) В исследовании с участием 12 здоровых мужчин предварительное лечение экстрактом даньшен по 4 г 3 раза в день увеличивало пероральный клиренс мидазолама примерно на 35% и снижало максимальную концентрацию в плазме и AUC примерно на 31% и 27% соответственно.( Qiu 2010) Однако у здоровых добровольцев не было обнаружено никакого влияния на метаболизм теофиллина. (Qiu 2008). У крыс не было обнаружено влияния сальвианоловой кислоты B на метаболизм метопролола. (Wan 2010)

Эксперименты предполагают, что даньшен может защищать от нефротоксического и ототоксического действия гентамицина. (Cheng 2007)

Дигоксин: Даншен ​​может влиять на лабораторные показатели уровня дигоксина в плазме. Мониторинг концентрации свободного дигоксина может обойти положительное и отрицательное влияние, вызванное даншеном. (Cheng 2007, Wahed 2001)

Варфарин: даншен ​​взаимодействует с варфарином; избегайте использования у пациентов с сердечной недостаточностью. (Страница 2016). Существуют три сообщения о случаях гиперкоагуляции при одновременном применении варфарина и даньшена. Для этого эффекта были предложены фармакокинетические и динамические факторы. У крыс даншен ​​увеличивает скорость всасывания варфарина и площадь под кривой (AUC), а также снижает клиренс и объем распределения. (Holbrook 2005, Hu 2005, Izzo 2005, Zhou 2005)

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова