Danshen

Загальна назва: Salvia Miltiorrhiza Bunge
Торгові марки: Dan Shen, Danshen, Tan-shen, Tanshen

Використання Danshen

Алкоголізм

Дані на тваринах

Криптотаншинон і екстракт даншена захищали гепатоцити щурів від ушкодження етанолом. (Інь 2009) Дослідження показують, що таншинон IIA може пригнічувати добровільне вживання алкоголю щурами з індукований алкоголізм. (Cheng 2007, Xu 2005) Danshen обмежив ефекти експериментального панкреатиту або обструктивної жовтяниці у щурів. (Xiping 2009, Xiping 2009) Це також захищало від ішемічної реперфузійної травми під час експериментальної трансплантації печінки щурам. (Liang 2009) Мишача модель Danshen захищала від пошкодження, пов’язаного з алкогольною хворобою печінки. (Ding 2017)

Антитромботичні ефекти

Дані на тваринах

Про антитромботичні дії danshen повідомлялося в експериментах на тваринах. (Chang 1985, Dong 1996, Yu 1994, Zou 1993)

Антиостеокластогенна активність

Дані in vitro

У дослідженні з вивчення впливу S. miltiorrhiza на остеокластогенез і диференціювання остеобластів, фракція S. miltiorrhiza (ізольовані метанол і етанол) низька концентрація таншинону IIA пригнічувала остеокластогенез. (Kim 2008)

Антиоксидантні ефекти

Клінічні дані

Вплив екстракту кореня S. miltiorrhiza на біомаркери окислювального стресу у пацієнтів з цукровим діабетом і ішемічною хворобою серця досліджували в рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні дослідження (N=62). Лише рівень малональдегіду в сироватці значно знизився після 30 днів лікування (5 г двічі на день) порівняно з вихідним рівнем (P<0,05), з подальшим зниженням через 60 днів (P<0,005). Жодні інші біомаркери окисного стресу суттєво не змінилися. Подібним чином додавання екстракту кореня S. miltiorrhiza не вплинуло на параметри ліпідів. (Qian 2012)

Рак

Дані in vitro

Danshen та його компоненти пригнічують ріст кількох типів клітинних ліній раку, у тому числі молочної залози (Yang 2010) простати (Gong 2011, Won 2010) печінки (Lee 2010) і товстої кишки (Lin 2017). Ефекти, здається, пов’язані в основному з таншинонами. Ефект при гепатоцелюлярному раку може бути опосередкований через передачу сигналів TGF-beta/SMAD (Liu 2010), тоді як вплив на клітини раку передміхурової залози пояснюється шляхом PI3-кінази/AKT. (Won 2010) Експерименти показують, що danshen пригнічує ангіогенез, можливо, через криптотаншинон і таношинон IIa. (Fan 2006)

Дані на тваринах

Помічено, що таншинон I пригнічує ксенотрансплантати раку простати у мишей. (Gong 2011)

< h4>Клінічні дані

Ретроспективний когортний аналіз виявив, що час виживання дещо збільшився у пацієнтів з раком товстої кишки, які застосовували даншен ​​у більших дозах і протягом тривалого часу. (Lin 2017)

Когнітивні порушення

Дані на тваринах

У дослідженні на мишах критотаншинон послабив відкладення бета-амілоїду в мозку (Mei 2009), а інше дослідження показало інгібування холінестерази, що свідчить про потенційний для використання при хворобі Альцгеймера (Wong 2010)

Ішемічна хвороба серця

Дані in vitro

В одному дослідженні стандартизований екстракт Danshen захищав серцеві міоцити щурів від апоптозу, спричиненого фактором некрозу пухлини. У культивованих фібробластах серця екстракт знижував синтез колагену. (Ling 2009). Виділений компонент 15,16-дигідротанзинон I пригнічував спричинену колагеном агрегацію тромбоцитів, блокуючи внутрішньоклітинну мобілізацію кальцію та вивільнення арахідонової кислоти. (Park 2008). Кілька таншинонів пригнічували простагландини та виробництво оксиду азоту в клітинах RAW 264.7, стимульованих ліпополісахаридом, додатково підтримуючи протизапальні механізми для danshen. (Jeon 2008). Таншинон IIA пригнічував міграцію клітин гладких м’язів аорти людини через AKT і матриксну металопротеазу-9. (Jin 2008)

Дані на тваринах

У дослідженні на щурах danshen мав кардіопротекторну дію на розмір інфаркту та смертність, а в іншому експерименті danshen продемонстрував порівняльні ефекти з каптоприлом. (Cheng 2007) Аналогічна коронарна артерія щурів експеримент лігування виявив, що таншинон IIA знижує експресію білка 1 хемоаттрактанта моноцитів, тим самим блокуючи запалення. Інфільтрація макрофагів і секреція бета-трансформуючого фактора росту (TGF) також були заблоковані. (Ren 2010) Вплив фенольного компонента danshen danshensu на гомоцистеїновий шлях досліджували на моделі щурів, при цьому сполука знижувала підвищені рівні загального гомоцистеїну в плазмі через 3 тижнів лікування, що може призвести до активації шляху транссульфурації. (Cao 2009)

Клінічні дані

Огляд досліджень із застосуванням Danshen для лікування стенокардії показує, що він може бути кращим, ніж ізосорбіду динітрат для тривалого лікування стенокардії. Danshen також виявляється ефективним у полегшенні стенокардії, спричиненої спазмом коронарної артерії, можливо, через його антагоністичні властивості кальцію. (Cheng 2007, Zhou 2005) Дослідження danshen/Pueraria lobata виявило помірне покращення серцево-судинних параметрів протягом 1 року лікування.( Tam 2009) Вплив екстракту кореня S. miltiorrhiza на біомаркери ішемічної хвороби серця (ІХС) (фактор фон Віллебранда [vWF] і молекула адгезії судинних клітин сироватки крові-1 [sVCAM-1]) вивчався в рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні. дослідження (N=62). У хворих на цукровий діабет із ІХС, які отримували екстракт кореня S. miltiorrhiza (5 г двічі на день протягом 60 днів), спостерігалося значне зниження рівня sVCAM-1, vWF і холестерину окислених ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) (P<0,05, P<0,05 і P<0,01 відповідно). Лікування добре переносилося без повідомлень про побічні ефекти. (Qian 2012)

Очевидна ефективність лікування інфаркту міокарда (ІМ) може бути наслідком седативного, антиоксидантного та антитромбоцитарного ефектів, а також покращення коронарної мікроциркуляції . Danshen також зменшує реперфузійне пошкодження міокарда у пацієнтів із гострим ІМ після черезшкірного втручання. (Cheng 2007)

Діабет

Дані in vitro

Таншинони посилюють активність інсуліну в клітинах яєчників китайського хом’яка та в адипоцитах. (Jung 2009) Шляхи, через які дигідротаншинон може впливати на рівень глюкози в крові, досліджувалися в клітинах (Liu 2010) Повідомлялося про пригнічення прогресуючих кінцевих продуктів глікації через блокаду альфа-глюкозидази danshen. (Ma 2011)

Клінічні дані

У подвійному сліпому, рандомізованому дослідженні У плацебо-контрольованому перехресному дослідженні у пацієнтів з гіперліпідемією та гіпертензією (N=20) доза екстракту кореня S. miltiorrhiza 1 г 3 рази на день протягом 28 днів не впливала на метаболічні параметри. Змін рівня глюкози в плазмі натще, глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), інсуліну натще, HOMA-IR і HOMA-B не спостерігалося. (van Poppel 2015)

Захист печінки

Клінічні дані

Попередні дослідження показують, що даньшен може бути корисним для полегшення нудоти, нездужання, болю в печінці та здуття живота у пацієнтів із хронічним гепатитом. (Bai 1984, Chang) 1985)

Систематичний огляд клінічних даних про нутрицевтики, що використовуються при неалкогольній жировій хворобі печінки (НАЖХП), виявив один мета-аналіз 8 контрольованих клінічних випробувань, проведених у 800 пацієнтів з Азії. Було виявлено, що додавання сухого екстракту S. miltiorrhiza знижує рівень трансаміназ, що відображає зниження гепатостеатозу. (Cicero 2018)

Гіперліпідемія

Дані in vitro

Суміш danshen і P. lobata знижувала загальний холестерин, одночасно збільшуючи експресію молекули внутрішньоклітинної адгезії (ICAM-1) і клітинну адгезію в моноцитах людини– похідні макрофагів. (Sieveking 2005) Два компоненти danshen, сальвіанолова кислота A і таншиноат магнію B, пригнічують окислення LDL. Дослідження функціональної протеоміки екстракту danshen у клітинах гладких м’язів щурів виявило вплив на шляхи окисного стресу. (Hung 2010)

Дані на тваринах

ICAM-1 підтверджено як гіперліпідемічна мішень danshen у мишачій моделі аполіпопротеїну E(-/-). Хоча рівень ліпідів не змінювався, підвищення експресії ICAM-1 в циркулюючих лейкоцитах, викликане атерогенною дієтою, було скасовано лікуванням Danshen. Атеросклеротична бляшка також була послаблена в цьому експерименті. (Ling 2008) У кролячій моделі тригліцериди в сироватці крові були нижчими в групі, що годувалася даншен, порівняно з контрольною групою. Модель гіперліпідемії у щурів, які отримували екстракт Danshen, продемонструвала зниження загального холестерину, LDL і тригліцеридів із підвищенням рівня ліпопротеїнів високої щільності (HDL). (Ji 2008) Молекулярний аналіз вказав на механізм, що діє через коагонізм фарнезоїдного X-рецептора/печіночного X-рецептора. .(Ji 2008)

Клінічні дані

Дослідження серед пацієнтів похилого віку з гіперліпідемією (N=96) показало зниження загального холестерину та ЛПНЩ при застосуванні Danshen. (Cheng 2007) Подвійне сліпе , рандомізоване контрольоване перехресне дослідження (N=20) вивчало екстракт кореня S. miltiorrhiza, який вводили по 1 г 3 рази на день протягом 28 днів пацієнтам із факторами ризику серцево-судинних захворювань (наприклад, гіперліпідемія, гіпертонія). Після корекції базових значень і змін, що спостерігалися при застосуванні плацебо, екстракт кореня даньшен спричинив значне підвищення рівня холестерину ЛПНЩ порівняно з вихідним рівнем і плацебо (P<0,01 кожен). Жодні інші параметри ліпідів або артеріальний тиск, судинна відповідь, метаболічні, антиоксидантні, запальні чи коагуляційні показники суттєво не змінилися. Параліч периферичного лицевого нерва був єдиною серйозною побічною подією, яка виникла під час лікування даншен. (van Poppel 2015)

Гіпертонія

Дані in vitro

Дигідротаншинон розслаблював ізольовані коронарні артерії щурів, стимульовані 5-гідрокситриптаміном (5-HT). Ефект був заблокований інгібітором гуанілатциклази ODQ, що вказує на механізм, пов’язаний з інгібуванням надходження кальцію в клітини гладких м’язів кровоносної системи. (Lam 2008) Нова фенольна сполука з Danshen, ізопропіл 3-(3,4-дигідроксифеніл)-2 -гідроксилпропаноат (IDHP), також мав судинорелаксуючий ефект на мезентеріальну артерію щурів, скорочену 5-НТ або адреналіном. Автори встановили прямий вплив на клітини гладкої мускулатури судин шляхом внутрішньоклітинного вивільнення кальцію та інгібування надходження кальцію. Калієві канали також можуть бути залучені. (Wang 2008). Навпаки, фенольний компонент danshen danshensu мав двофазний ефект на ізольовані кільця аорти щурів, причому високі дози викликали вазодилатацію. (Zhang 2010). Експерименти in vitro з ізольованими артеріями показали, що АТФ-чутливий кальцій канали в механізмі. (Chan 2011)

Дані на тваринах

У дослідженні, що вивчало вплив даншен ​​на артеріальний тиск і його можливі механізми, компонент даншен ​​таншинон IIA вводили внутрішньоочеревинно в дозі 10 мг /кг знижував систолічний артеріальний тиск у щурів зі спонтанною гіпертензією, але не впливав на артеріальний тиск у щурів з нормальним тиском. Пероральне введення мало такий самий ефект. (Chan 2011). В іншому дослідженні щури, які отримували фенілефрин, а потім або екстракт даншен, або магнію таншиноат B, показали нижчі показники артеріального тиску. (Leung 2010)

Клінічні дані

Danshen використовується для лікування гіпертонії в Китаї, Кореї та Японії, і вважається, що він діє через інгібування ангіотензинперетворюючих ферментів. (Cheng 2007) Однак у подвійному сліпому, рандомізованому, плацебо-контрольованому дослідженні Перехресне дослідження (N=20), артеріальний тиск і судинна реакція не змінилися у пацієнтів з гіпертензією та гіперліпідемією після лікування екстрактом кореня S. miltiorrhiza 1 г 3 рази на день протягом 28 днів. (van Poppel 2015)

Імуномодуляція

Дані на тваринах

Таншинони пригнічували шкірну анафілаксію в дослідженні на мишах. (Trinh 2010)

Ототоксичність

Дані на тваринах

У дослідженні на морських свинках S. miltiorrhiza продемонструвала захист від ототоксичності, спричиненої цисплатином. (Xu 2011)

Нирки

Дані на тваринах

Експерименти на тваринах свідчать про те, що даньшен впливає на швидкість клубочкової фільтрації та нирковий кровообіг. (Cheng 2007, Wojcikowski 2004) Tanshinone IIA давали щурам з експериментальною нирковою недостатністю покращило багато кінцевих точок. (Ahn 2010). Попереднє лікування danshen перед експериментальною трансплантацією нирки щурам зменшило ішемічне реперфузійне пошкодження. (Guan 2009)

Інсульт

Багато досліджень підтверджують широке використання даньшеня в Китаї як стандартного лікування гострого ішемічного інсульту. Пошкодження судинної системи після ішемії та реперфузії можна зменшити за допомогою лікування Danshen. (Han 2008, Lin 2010)

Дані in vitro

В одному дослідженні кільця базилярної артерії щурів попередньо скоротили аналог простагландину U46619 були розслаблені за допомогою композиції, що містить danshen і Pueraria lobata. Цей ефект не залежав від калієвих каналів, чутливих до напруги або внутрішнього випрямлення, але міг бути заблокований глібенкламідом, інгібітором чутливих до аденозинтрифосфату (АТФ) калієвих каналів. Автори прийшли до висновку, що вазорелаксуючий ефект danshen не залежить від артеріального ендотелію. (Lam 2010). В іншому дослідженні tanshinone IIA пригнічував проліферацію клітин гладкої мускулатури судин і зменшував гіперплазію інтими через мітоген-активовану протеїнкіназу та c-fos механізм. (Li 2010). )

Дані на тваринах

Експерименти на тваринах з екстрактами даньшен продемонстрували посилення церебральної мікроциркуляції. Дослідження судинних пошкоджень, спричинених балонами, у щурів показало, що окислювальне пошкодження було обмежене лікуванням літосперматом магнію, компонентом danshen. (Hur 2008). Два огляди підсумовують фармакологічні ефекти полярних і ліпофільних компонентів danshen на моделях інфаркту мозку, з наголосом на на антиоксидантні шляхи. (Han 2008, Lin 2010)

Клінічні дані

Було проведено три мета-аналізи клінічних випробувань, які оцінювали використання danshen для лікування ішемічного інсульту. Один мета-аналіз включав 11 досліджень, у яких даньшен порівнювали з іншими ліками (Sze 2005), а інший включав 6 досліджень, у яких даньшен порівнювали з плацебо. (Wu 2007) Третій мета-аналіз включав дослідження, які вивчали використання багатьох традиційних китайських засобів. (Wu 2007). Хоча повідомлялося про покращення неврологічного дефіциту при застосуванні danshen (Wu 2007, Wu 2007), якість життя не оцінювалася, а про випадки смерті (з будь-якої причини) не повідомлялося. Про тривале подальше спостереження не повідомлялося, і лише кілька досліджень повідомляли про побічні реакції. Автори всіх 3 мета-аналізів ставлять під сумнів якість випробувань і, зрештою, не змогли зробити остаточні заяви про роль даньшен у терапії. (Sze 2005, Wu 2007, Wu 2007, Zhou 2005)

Danshen побічні ефекти

Небагато досліджень повідомляють про побічні реакції, пов’язані з використанням даншен; тому будь-які заяви щодо безпеки важко кваліфікувати. Повідомлялося про алергію, запаморочення, головний біль, легкі шлунково-кишкові симптоми та оборотну тромбоцитопенію. Cheng 2007, Wu 2007, Zhou 2005. Невдача Danshen була визнана продуктом з антитромбоцитарною активністю, який може збільшити ризик кровотечі при застосуванні з антикоагулянтами. У керівництві зазначено, що натуральні ліки не рекомендуються для лікування симптомів серцевої недостатності, а також для вторинної профілактики серцево-судинних подій, а харчові добавки не рекомендовані для лікування серцевої недостатності. Сторінка 2016

Перед прийомом Danshen

Уникайте використання. Відсутня інформація щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю.

Як використовувати Danshen

Активні компоненти в комерційно доступних препаратах даньшен значно відрізняються. Zhou 2005 Фармакопея Китайської Народної Республіки рекомендує дозування S. miltiorrhiza від 9 до 15 г/день кореня. Ван Поппель 2015 Зазвичай цитовані дози включають даньшен 20 мг/кг капсули. Fang 2010, Jiang 2005

Дозування екстракту гідрофільного кореня S. miltiorrhiza 5 г (у вигляді таблетки) двічі на день протягом 60 днів застосовувалося у пацієнтів з діабетом і ішемічною хворобою серця. Цянь 2012, Qian 2012

Попередження

Дослідження виявляють обмежену інформацію щодо токсичності при застосуванні даньшен. Пероральний даншен ​​(2500 мг/кг маси тіла), який дають щурам протягом 90 днів у дозі, що в 400 разів перевищує рекомендовану дозу для людини, виявився нетоксичним. Середня смертельна доза водорозчинного екстракту даншеня становить 25 г/кг маси тіла у мишей. Zhou 2005

Які інші препарати вплинуть Danshen

Danshen і саліцилат можуть конкурувати за сайти зв’язування білків. (Hu 2005, Zhou 2005) Danshen індукує CYP-450 у щурів, але не у мишей. (Zhou 2005) Показано, що водний екстракт Danshen конкурентно пригнічує метаболізм кофеїну CYP1A2 у мікросомах печінки людини та щурів, а також знижує кліренс кофеїну у щурів. Таншинони були відповідальними за інгібування. (Wang 2009, Wang 2010) Різні способи інгібування (конкурентний, неконкурентний і неконкурентний) були встановлені для таншинонів на 4 ізоформах CYP людини. (Wang 2010) Danshen знижував CYP3A у щурів, посилюючи ефект мідазолам. (Wang 2010) У дослідженні 12 здорових чоловіків попереднє лікування екстрактом даншен ​​4 г 3 рази на день підвищило кліренс мідазоламу при пероральному прийомі приблизно на 35% і знизило максимальну концентрацію в плазмі крові та AUC приблизно на 31% і 27% відповідно.( Qiu 2010) Однак у здорових добровольців не було виявлено жодного впливу на метаболізм теофіліну. (Qiu 2008) У щурів не виявлено жодного впливу сальвіанолової кислоти B на метаболізм метопрололу. (Wan 2010)

Експерименти припускають, що danshen може захищати від нефротоксичної та ототоксичної дії гентаміцину. (Cheng 2007)

Дигоксин: Danshen може впливати на лабораторні значення рівня дигоксину в плазмі. Моніторинг концентрації вільного дигоксину може уникнути позитивного та негативного впливу, спричиненого danshen. (Cheng 2007, Wahed 2001)

Варфарин: Danshen взаємодіє з варфарином; уникайте використання у пацієнтів із серцевою недостатністю. (Сторінка 2016 р.) Існують три випадки гіперкоагуляції при одночасному застосуванні варфарину та даншена. Для цього ефекту були запропоновані фармакокінетичні та динамічні фактори. У щурів даньшен збільшує швидкість всмоктування варфарину та площу під кривою (AUC) і зменшує кліренс та об’єм розподілу. (Holbrook 2005, Hu 2005, Izzo 2005, Zhou 2005)

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова