Dapagliflozin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hauptsächlich neben Diät und Bewegung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird, aber auch zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Es wurde erstmals 2014 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.
Dapagliflozin ist ein Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Hemmer (SGLT2). Diese Medikamentenklasse nutzt die Nieren, um Ihren Glukosespiegel (Blutzuckerspiegel) zu kontrollieren. Es wirkt, indem es die Menge an Glukose erhöht, die beim Urinieren aus dem Körper entfernt wird. Es reduziert auch die Anstrengung, die Ihr Herz aufwenden muss, um Blut durch Ihren Körper zu pumpen.
Dapagliflozin Nebenwirkungen
Dapagliflozin kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, darunter:
Siehe „Wichtige Informationen“ oben.
Ketoazidose bei Menschen mit Diabetes mellitus (erhöhte Ketonwerte in Ihrem Blut oder Urin). ). Ketoazidose ist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes während der Behandlung mit Dapagliflozin aufgetreten. Ketoazidose trat auch bei Diabetikern auf, die während der Behandlung mit Dapagliflozin erkrankt waren oder sich einer Operation unterzogen hatten. Ketoazidose ist eine schwerwiegende Erkrankung, die möglicherweise in einem Krankenhaus behandelt werden muss. Ketoazidose kann zum Tod führen. Bei Dapagliflozin kann eine Ketoazidose auftreten, selbst wenn Ihr Blutzucker unter 250 mg/dl liegt. Beenden Sie die Einnahme von Dapagliflozin und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:
Übelkeit
Erbrechen
Schmerzen im Bauchbereich
Müdigkeit
Atembeschwerden Wenn bei Ihnen während der Behandlung mit Dapagliflozin eines dieser Symptome auftritt, überprüfen Sie nach Möglichkeit, ob Ketone in Ihrem Urin vorhanden sind, auch wenn Ihr Blutzucker weniger als 250 mg/dl beträgt.
Schwere Harnwegsinfektionen. Bei Personen, die Dapagliflozin einnehmen, sind schwere Harnwegsinfektionen aufgetreten, die zu einem Krankenhausaufenthalt führen können. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Harnwegsinfektion haben, wie z. B. ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, das Bedürfnis, sofort Wasser zu lassen, Schmerzen im unteren Teil Ihres Magens (Becken), oder Blut im Urin. Manchmal kann es auch zu Fieber, Rückenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen kommen.
Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) bei Patienten mit Diabetes mellitus. Wenn Sie Dapagliflozin zusammen mit einem anderen Arzneimittel einnehmen, das einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen kann, beispielsweise einem Sulfonylharnstoff oder Insulin, ist Ihr Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel höher. Die Dosis Ihres Sulfonylharnstoff-Arzneimittels oder Insulins muss möglicherweise gesenkt werden, während Sie Dapagliflozin einnehmen. Anzeichen und Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels können sein:
Kopfschmerzen
Zittern oder Nervosität
Reizbarkeit
schneller Herzschlag
Schwäche
Schläfrigkeit
Schwitzen
Verwirrtheit
Schwindel
Hunger
Eine seltene, aber schwere bakterielle Infektion, die das Gewebe unter der Haut (nekrotisierende Fasziitis) im Bereich zwischen und um den Anus und die Genitalien (Perineum) schädigt. Bei Frauen und Männern mit Diabetes mellitus, die Dapagliflozin einnehmen, ist eine nekrotisierende Fasziitis des Perineums aufgetreten. Eine nekrotisierende Fasziitis des Perineums kann zu einem Krankenhausaufenthalt führen, mehrere Operationen erforderlich machen und zum Tod führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Fieber haben oder sich sehr schwach, müde oder unwohl fühlen (Unwohlsein) und eines der folgenden Symptome im Bereich zwischen und um den Anus und die Genitalien auftritt:
Schmerzen oder Empfindlichkeit
Schwellung
Hautrötung (Erythem)
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Dapagliflozin gehören:
Vaginale Hefepilzinfektionen und Hefepilzinfektionen des Penis
verstopfte oder laufende Nase und Halsschmerzen
Veränderungen beim Wasserlassen, einschließlich dringender Notwendigkeit, häufiger zu urinieren , in größeren Mengen oder nachts
Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Dapagliflozin. Für weitere Informationen fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Vor der Einnahme Dapagliflozin
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Dapagliflozin kann Ihrem ungeborenen Kind schaden. Wenn Sie während der Einnahme von Dapagliflozin schwanger werden, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf ein anderes Arzneimittel umstellen, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihren Blutzucker am besten kontrollieren können, wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder während Sie schwanger sind.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder stillen möchten. Es ist nicht bekannt, ob Dapagliflozin in die Muttermilch übergeht. Sie sollten nicht stillen, wenn Sie Dapagliflozin einnehmen.
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) 45 ml/min/1,73 m2 oder mehr: Zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle beträgt die empfohlene Anfangsdosis 5 mg oral einmal täglich. Zur zusätzlichen Blutzuckerkontrolle kann die Dosis einmal täglich auf 10 mg oral erhöht werden. Für alle anderen Indikationen beträgt die empfohlene Anfangsdosis 10 mg oral einmal täglich.
eGFR 25 ml/min/1,73 m2 bis weniger als 45: 10 mg oral einmal täglich
eGFR weniger als 25 ml/min/1,73 m2: Der Beginn wird nicht empfohlen, Patienten können jedoch mit der oralen Einnahme von 10 mg einmal täglich fortfahren, um das Risiko eines eGFR-Rückgangs, ESKD, kardiovaskulären Todes und hHF zu verringern.
Bei Dialyse: Kontraindiziert
Warnungen
Dapagliflozin kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, darunter:
Dehydrierung. Dapagliflozin kann bei manchen Menschen zu Dehydrierung (Verlust von Körperwasser und Salz) führen. Dehydrierung kann zu Schwindel, Ohnmacht, Benommenheit oder Schwächegefühl führen, insbesondere beim Aufstehen (orthostatische Hypotonie). Es gab Berichte über plötzliche Nierenschäden bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, die Dapagliflozin einnehmen. Möglicherweise besteht für Sie ein höheres Risiko einer Dehydrierung, wenn Sie:
Medikamente zur Senkung Ihres Blutdrucks einnehmen, einschließlich Wassertabletten (Diuretika)
65 Jahre oder älter sind
eine salzarme Diät einhalten
Nierenprobleme haben Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, um einer Dehydrierung vorzubeugen, einschließlich der Menge an Flüssigkeit, die Sie täglich trinken sollten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie die Menge an Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten, die Sie trinken, reduzieren, beispielsweise wenn Sie nicht essen können oder beginnen, Flüssigkeiten aus Ihrem Körper zu verlieren, beispielsweise durch Erbrechen, Durchfall oder zu langes Sonnenbaden.
Vaginale Hefepilzinfektion. Frauen, die Dapagliflozin einnehmen, können vaginale Hefepilzinfektionen bekommen. Zu den Symptomen einer vaginalen Hefepilzinfektion gehören:
Vaginalgeruch
weißer oder gelblicher Vaginalausfluss (der Ausfluss kann klumpig sein oder wie Hüttenkäse aussehen)
Vaginaljuckreiz
Hefepilzinfektion des Penis (Balanitis). Bei Männern, die Dapagliflozin einnehmen, kann es zu einer Hefeinfektion der Haut um den Penis kommen. Bei manchen Männern, die nicht beschnitten sind, kann es zu einer Schwellung des Penis kommen, die es schwierig macht, die Haut um die Penisspitze zurückzuziehen. Weitere Symptome einer Pilzinfektion des Penis sind:
Rötung, Juckreiz oder Schwellung des Penis
Ausschlag des Penis
übelriechender Ausfluss aus dem Penis
Schmerzen in der Haut um den Penis
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was zu tun ist, wenn Sie Symptome einer Hefepilzinfektion bemerken die Vagina oder der Penis. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise die Verwendung eines rezeptfreien Antimykotikums. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie ein rezeptfreies Antimykotikum einnehmen und Ihre Symptome nicht verschwinden.
Welche anderen Medikamente beeinflussen? Dapagliflozin
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel.
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