Depakote ER (Divalproex sodium Oral)

一般名: Divalproex Sodium
薬物クラス: 脂肪酸誘導体抗けいれん薬

の使用法 Depakote ER (Divalproex sodium Oral)

Divalproex ナトリウムは、特定の種類の発作 (てんかん) の治療に使用されます。この薬は、脳組織に作用して発作を止める抗けいれん薬です。

ディバルプロエクス ナトリウムは、双極性障害 (躁うつ病) の躁状態の治療にも使用され、片頭痛の予防に役立ちます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Depakote ER (Divalproex sodium Oral) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

  • 黒いタール状の便
  • 歯ぐきからの出血
  • 顔、腕、手、下肢、または足の腫れまたは腫れ
  • 血尿または便
  • 悪寒
  • 混乱
  • 泣く
  • 妄想迫害、不信感、猜疑心、または好戦性
  • 下痢
  • 呼吸困難または呼吸困難
  • 不快感
  • 事実によって変えることのできない誤った信念
  • 誤ったまたは異常な幸福感
  • 非現実感
  • 発熱
  • 全体的な不快感または病気
  • 頭痛
  • 声がれ
  • 関節痛
  • 食欲不振
  • 腰または脇腹の痛み
  • 精神的な落ち込み
  • 筋肉の痛み
  • 吐き気
  • 神経過敏
  • 排尿痛または排尿困難
  • 点状の赤い斑点皮膚にできる
  • 洞察力と判断力が低い
  • 記憶力や言語に問題がある
  • 感情的にすぐに反応したり、過剰に反応したりする
  • 急激な体重増加
  • 気分が急激に変化する
  • 鼻水
  • 自分や体から切り離された感覚
  • 脚、腕、手、または足の震え
  • 震え
  • 眠気または異常な眠気
  • 喉の痛み
  • 発汗
  • 胸の圧迫感
  • >
  • 手または足のチクチク感
  • 手または足の震えまたは震え
  • 物体を認識するのが困難
  • 睡眠障害
  • 思考や計画の問題
  • 歩行の問題
  • 異常な出血やあざ
  • 異常な疲労感や脱力感
  • 異常な体重増加や減少
  • 嘔吐
  • 頻度は低い

  • 異常な夢
  • 体の動きがなくなる、または減少する
  • 不安
  • 鼻血
  • 目のかすみ
  • あざ、灼熱感、這うような痛み、かゆみ、しびれ、チクチク感、「チクチク」、またはチクチクする感覚
  • 性格の変化
  • 歩き方やバランスの変化
  • 話し方のパターンやリズムの変化
  • 胸の痛み
  • 濁った尿
  • ぎこちない、または不安定
  • 冷や汗
  • 便秘
  • 暗い尿
  • 呼吸が浅い、または速いめまい
  • 関節の変性疾患
  • 動くのが困難
  • めまい
  • 突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ横たわっている、または座っている姿勢
  • 口渇
  • 過度の筋肉の緊張
  • 心拍や脈拍が速い、不規則、ドキドキ、または高鳴っている
  • 暖かさや熱さ
  • 特に顔や首の皮膚の紅潮や発赤
  • 頻繁な尿意
  • 月経以外の大量の性器出血
  • >
  • 尿意の増加
  • 消化不良
  • 協調性の欠如
  • 皮膚の大きくて平らな青または紫色の斑点
  • 脚のけいれん
  • 唇を叩く、またはすぼめる
  • 膀胱制御の喪失
  • 体力や気力の喪失
  • 複数の腫れと炎症を伴う皮膚病変
  • 筋肉の痛みまたはこわばり
  • 筋肉の緊張または緊張
  • 通常の月経出血が早く発生し、予想よりも長く続く可能性があります
  • 体のしびれ足、手、口の周り
  • 胃、脇腹、または腹部の痛み、場合によっては背中まで広がる
  • 排尿が頻繁になる
  • 耳がドクドクする
  • 頬が膨らむ
  • 舌が急速または虫のような動きをする
  • 急激な体重増加
  • 落ち着きのなさ
  • そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする
  • 震えや不安定な歩き方
  • ろれつが回らなくなる
  • 皮膚上の小さな赤または紫の斑点
  • 発汗
  • 関節の腫れ
  • 話すのが困難
  • けいれん
  • 咀嚼の動きが制御されない
  • 腕や脚の制御不能な動き
  • 不安定、震え、または筋肉の制御や調整に関するその他の問題
  • 血液やコーヒーかすのような物質の嘔吐
  • 目や皮膚が黄色くなる
  • 発生頻度は不明

  • 攻撃性
  • 膀胱痛
  • 水疱、皮むけ、緩み皮膚の腫れ
  • 皮膚の水疱
  • 骨の痛み、圧痛、またはうずき
  • 胸の不快感
  • 濁った尿
  • 身長の減少
  • 尿量の減少
  • 嚥下困難
  • 他人に見られている、または自分の行動をコントロールされていると感じる
  • 感情他の人にあなたの考えが聞こえる
  • そこにないものを感じたり、見たり、聞いたりする
  • 蕁麻疹、かゆみ、発疹
  • 皮膚の感受性が高まる日光
  • 喉の渇きの増加
  • イライラ
  • 関節痛または筋肉痛
  • 平衡感覚の喪失
  • 意識の喪失
  • マスクのような顔
  • 背中、肋骨、腕、脚の痛み
  • 怪我はないのに腕や脚に痛みや腫れがある
  • >
  • まぶた、または目、顔、唇、舌の周囲の腫れや腫れ
  • 赤い皮膚病変(多くの場合中心が紫色)
  • 赤く炎症を起こした目
  • 皮膚の発赤またはその他の変色
  • 発作
  • 重度の気分または精神的変化
  • 重度の日焼け
  • 足を引きずって歩く
  • 心拍が遅い
  • 動作が遅い
  • ろれつが回らない
  • 口や唇の痛み、潰瘍、または白い斑点
  • 腕と脚の硬直
  • 顔、足首、または手の腫れ
  • 腺の腫れまたは痛み
  • チックのような(ぎくしゃくした感じ) )頭、顔、口、首の動き
  • 異常な行動
  • 過剰摂取による次の症状が発生した場合は、ただちに緊急援助を受けてください。

    過剰摂取の症状

  • 意識の変化
  • 失神
  • 意識喪失
  • 心拍数の低下または不規則
  • 通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    より一般的

  • げっぷ
  • 体の痛みや痛み
  • 視力の変化
  • 充血
  • 耳鳴りやブンブン音、またはその他の原因不明の音が続く
  • 脱毛または薄毛
  • 難聴
  • 胸やけ
  • 視力障害
  • 体力の低下または喪失
  • 記憶喪失
  • 記憶障害
  • ものが二重に見える
  • 首の腺が柔らかく腫れる
  • 目の動きが制御できない
  • 声の変化
  • 体重増加
  • 体重減少
  • あまり一般的ではない

  • 欠席、月経周期の遅れ、または不規則
  • 目の灼熱感、乾燥、またはかゆみ
  • 味覚の変化、または異常なまたは不快な(後)味の変化
  • コイン型の病変皮膚
  • 粘液を伴う咳
  • けいれん
  • フケ
  • 分泌物または過度の流涙
  • 乾燥した皮膚
  • 耳の痛み
  • 胃や腸内の過剰な空気やガス
  • 目の痛み
  • 自分自身または周囲が絶えず動いている感覚
  • >
  • 満腹感
  • 大量出血
  • 食欲の増加
  • 膣または生殖器領域のかゆみ
  • 排便制御の喪失
  • 首の痛み
  • 脂性肌
  • 痛み
  • 性交時の痛み
  • 目の周りの痛みまたは圧痛頬骨
  • ガスの通過
  • 皮膚に平坦な病変または小さな盛り上がった病変を伴う発疹
  • 耳の発赤または腫れ
  • 発赤、目、まぶた、まぶたの内側の痛み、腫れ
  • 舌の発赤、腫れ、痛み
  • ぐるぐる回る感覚
  • くしゃみ
  • 肩こり
  • 月経出血が止まる
  • 無臭、または穏やかな臭いのする濃厚な白いおりもの
  • 発生頻度は不明

  • 胸の肥大
  • 髪の色や質感の変化
  • 手足の爪の変色
  • 体毛の増加成長、特に顔の成長
  • 乳房からの予期せぬまたは過剰な母乳の流出
  • 一部の患者では、記載されていないその他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Depakote ER (Divalproex sodium Oral)

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    これまでに実施された適切な研究では、小児におけるジバルプロエクスナトリウムの有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。ただし、小児における他の適応症や、10 歳未満の小児の発作の治療に対する安全性と有効性は確立されていません。ジバルプロエクスナトリウムには毒性があるため、2 歳未満の小児への使用には細心の注意が必要です。

    高齢者

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるジバルプロエクスナトリウムの有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者では望ましくない影響(震えや異常な眠気など)が起こる可能性が高く、ジバルプロエクスナトリウムを投与されている患者では用量の調整が必要になる場合があります。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アピキサバン
  • アスピリン
  • ベタミプロン
  • カルシフェジオール
  • オキシベートカルシウム
  • カンナビジオール
  • 大麻
  • カルバマゼピン
  • カルベジロール
  • シスプラチン
  • クロナゼパム
  • メシル酸ダビガトランエテキシレート
  • ドリペネム
  • エドキサバン
  • エルタペネム
  • エストラジオール
  • エチニルエストラジオール
  • エトスクシミド
  • >
  • フェルバメート
  • フォスフェニトイン
  • イミペネム
  • ラモトリギン
  • レボケトコナゾール
  • オキシベートマグネシウム
  • メロペネム
  • メストラノール
  • メトトレキサート
  • オルリスタット
  • パニペネム
  • ペキシダルチニブ
  • フェノバルビタール
  • フェニトイン
  • オキシベートカリウム
  • プリミドン
  • プロポフォール
  • リトナビル
  • リバーロキサバン
  • ルフィナミド
  • オキシベートナトリウム
  • トピラメート
  • ボリノスタット
  • ワルファリン
  • >
  • ジドブジン
  • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アシクロビル
  • アミトリプチリン
  • コレスチラミン
  • クロミプラミン
  • エリスロマイシン
  • イチョウ
  • >
  • ロピナビル
  • ロラゼパム
  • メフロキン
  • ニモジピン
  • ノルトリプチリン
  • オランザピン
  • オキシカルバゼピン
  • リファンピン
  • リファペンチン
  • リスペリドン
  • セマグルチド
  • バラシクロビル
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

    その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • 先天性代謝障害(代謝に影響を与える病気を持って生まれてきた)または
  • 重度の発作障害を伴う精神遅滞 - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。
  • うつ病または
  • 肝臓病、その病歴または
  • 精神疾患または
  • 膵炎(膵臓の炎症)または
  • 血小板減少症(血小板数の低下)または
  • ウイルス感染症(HIV、サイトメガロウイルス感染症など) - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 肝疾患または
  • アルパース・ハッテンロッカー症候群 (遺伝的疾患) または尿素サイクル障害 (遺伝的疾患) を含むミトコンドリア疾患 - 患者には使用しないでください。このような条件で。
  • 片頭痛のある妊婦 - このような患者の片頭痛を予防するために使用しないでください。
  • 薬物に関連する

    使い方 Depakote ER (Divalproex sodium Oral)

    この薬は医師の指示に従って正確に服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。血中濃度を一定に保つために、毎日同じ時間にこの薬を飲み忘れないようにしてください。

    この薬には、投薬ガイドまたは患者情報リーフレットが付属しています。指示をよく読んで従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

    胃の不調を避けるために、この薬を食事と一緒に服用することもできます。

    スプリンクルカプセルを丸ごと飲み込んでください。また、開封して中身をアップルソースやプリンなどの柔らかい食べ物のティースプーンに振りかけることもできます。この混合物は噛まずにすぐに飲み込み、その後スプリンクルを完全に飲み込むためにコップ1杯の水を加えてください。

    徐放性錠剤または錠剤をコップ一杯の水と一緒に丸ごと飲み込んでください。割ったり、つぶしたり、噛んだりしないでください。

    身体が薬を吸収した後、薬の一部が便中に入る場合があります。このようなことが起こった場合は、すぐに医師に相談してください。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 経口剤形 (遅延放出錠剤または錠剤):
  • 躁病の場合:
  • 成人 - 最初は 750 ミリグラム (mg) を 1 日 1 回、通常は少量に分割します。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、1 日あたりの用量は体重 1 キログラム (kg) あたり 60 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 片頭痛の場合:
  • 成人 - 最初は 250 ミリグラム (mg) を 1 日 2 回。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 1000 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 発作の場合:
  • 成人および 10 歳以上の子供 — 投与量は体重に基づいており、医師が決定する必要があります。まず、通常の用量は、1日あたり体重1キログラム(kg)あたり10〜15ミリグラム(mg)です。必要に応じて、医師は毎週体重 1 kg あたり 5 ~ 10 mg ずつ徐々に投与量を増やすことができます。ただし、通常、1日あたり体重1kgあたり60mgを超えない量です。 1 日の総用量が 250 mg を超える場合は、通常、少量に分割して 1 日に 2 回以上服用します。
  • 10 歳未満の小児 — 用法と用量を決定する必要があります。医師によって。
  • 経口剤形 (徐放性錠剤) の場合:
  • マニア向け:
  • 成人—投与量は体重に基づいており、医師が決定する必要があります。まず、通常の用量は、1日1回、体重1キログラム(kg)あたり25ミリグラム(mg)です。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、1 日あたりの用量は体重 1 kg あたり 60 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 片頭痛の場合:
  • 成人 - 最初は 500 ミリグラム (mg) を 1 日 1 回、1 週間服用します。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 1000 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 発作の場合:
  • 成人および 10 歳以上の子供 — 投与量は体重に基づいており、医師が決定する必要があります。まず、通常の用量は、1日あたり体重1キログラム(kg)あたり10〜15ミリグラム(mg)です。必要に応じて、医師は毎週体重 1 kg あたり 5 ~ 10 mg ずつ徐々に投与量を増やすことができます。ただし、通常、1 日あたりの用量は体重 1 kg あたり 60 mg を超えません。
  • 10 歳未満の小児 - 用法および用量は医師によって決定される必要があります。
  • 経口剤形(スプリンクルカプセル)の場合:
  • 発作の場合:
  • 成人および小児10 歳以上 - 投与量は体重に基づいており、医師が決定する必要があります。まず、通常の用量は、1日あたり体重1キログラム(kg)あたり10〜15ミリグラム(mg)です。必要に応じて、医師は毎週体重 1 kg あたり 5 ~ 10 mg ずつ徐々に投与量を増やすことができます。ただし、通常、1日あたり体重1kgあたり60mgを超えない量です。 1 日の総用量が 250 mg を超える場合は、通常、少量に分割して 1 日に 2 回以上服用します。
  • 10 歳未満の小児 — 用法と用量を決定する必要があります。医師によって。
  • 飲み忘れた場合

    この薬を飲み忘れた場合は、すぐに飲んでください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。

    保管

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように注意してください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    不要な薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。使用します。

    警告

    この薬を使用している間、医師があなたまたはあなたの子供の進行状況を綿密にチェックして、薬が適切に機能しているかどうかを確認し、用量の変更を許可することが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

    妊娠中 (特に妊娠の最初の 3 か月) にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を及ぼし、重大な望ましくない影響 (例、脳や顔の問題、心臓や血管の問題、腕や腕など) を引き起こす可能性があります。脚の問題、または知能や精神の問題)。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用してください。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。

    胎児への有害な副作用の可能性を減らすために、妊娠前および妊娠初期に葉酸を摂取することが非常に重要です。葉酸製品の選び方がわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    この薬の使用中に肝臓の問題が発生する可能性があり、場合によっては重篤になる可能性があります。次の症状が複数ある場合は、すぐに医師に相談してください: 腹部または胃の痛みまたは圧痛、粘土色の便、暗色の尿、食欲減退、発熱、頭痛、かゆみ、食欲不振、吐き気と嘔吐、皮膚発疹、足または下肢の腫れ、異常な疲労感または脱力感、または目や皮膚の黄色。

    この薬の使用中に膵炎が発生する可能性があります。突然の重度の腹痛、悪寒、便秘、吐き気、嘔吐、発熱、またはふらつきがある場合は、すぐに医師に相談してください。

    異常な眠気、だるさ、疲労感、脱力感やだるさ、精神状態の変化、低体温、嘔吐などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、高アンモニア血症脳症と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。

    ディバルプロエクスナトリウムにより、人によってはめまい、立ちくらみ、眠気、または通常よりも注意力が低下する場合があります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

    医師に相談することなくこの薬の使用を中止しないでください。医師は、完全に中止する前に使用量を徐々に減らすよう指示する場合があります。これは、発作の悪化を防ぎ、離脱症状の可能性を減らすのに役立つ可能性があります。

    健康診断を受ける前に、この薬を使用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。

    ジバルプロエクスナトリウムは、複数の身体臓器 (肝臓や腎臓など) に影響を及ぼす重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。次の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください: 発熱、濃い尿、頭痛、発疹、腹痛、首、脇の下、鼠径部のリンパ腺の腫れ、異常な倦怠感、または目や皮膚の黄色。

    ディバルプロエクスナトリウムは、人によっては興奮したり、イライラしたり、その他の異常な行動を示したりすることがあります。また、人によっては自殺念慮や自殺傾向が生じたり、うつ病がさらに悪化したりする可能性もあります。これらの副作用に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬は、アルコールや他の中枢神経系抑制薬(眠気を引き起こす薬)の効果をさらに高めます。 CNS 抑制薬の例としては、抗ヒスタミン薬や花粉症、その他のアレルギー、または風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤、睡眠薬、処方鎮痛薬や麻薬、発作の薬(例、バルビツレート系)、筋弛緩薬、または麻酔薬が挙げられます。歯科麻酔。この薬を使用している間、上記のいずれかを服用する前に医師に相談してください。

    子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。この薬を投与されている男性の中には、不妊症になった(子供を産めない)人もいます。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

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