Depakote ER (Valproic acid Oral)

一般名: Valproic Acid
薬物クラス: 脂肪酸誘導体抗けいれん薬

の使用法 Depakote ER (Valproic acid Oral)

バルプロ酸は、特定の種類の発作 (てんかん) の治療に使用されます。この薬は、脳組織に作用して発作を止める抗けいれん薬です。

バルプロ酸は、双極性障害 (躁うつ病) の躁状態の治療にも使用され、片頭痛の予防にも役立ちます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Depakote ER (Valproic acid Oral) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

  • 黒いタール状の便
  • 歯ぐきからの出血
  • 顔、腕、手、下肢、または足の腫れまたは腫れ
  • 血尿または便
  • 混乱
  • 泣き
  • 迫害、不信、猜疑心、または好戦的な妄想
  • 下痢
  • 呼吸困難または呼吸困難
  • 不快感
  • 事実によって変えることのできない誤った信念
  • falseまたは異常な幸福感
  • 非現実感
  • 発熱
  • 全体的な不快感または病気
  • 頭痛
  • 嗄れ声
  • 関節痛
  • 食欲不振
  • 腰または脇腹の痛み
  • 精神的な落ち込み
  • 筋肉痛や痛み
  • 吐き気
  • 神経過敏
  • 排尿痛または排尿困難
  • 皮膚上の点状の赤い斑点
  • 洞察力と判断力が乏しい
  • 記憶力や言語に問題がある
  • すぐに感情的に反応したり過剰に反応したりする
  • 急激な体重増加
  • 急激に変化する気分
  • 鼻水
  • 自分や体から切り離された感覚
  • 脚、腕、手、足の震え
  • 震え
  • 眠気または異常な眠気
  • 喉の痛み
  • 発汗
  • 胸の圧迫感
  • 手のチクチク感または足
  • 手または足の震えまたは震え
  • 物体を認識するのが困難
  • 睡眠障害
  • 思考および計画を立てるのが困難
  • >
  • 歩行困難
  • 異常な出血またはあざ
  • 異常な疲労感または脱力感
  • 異常な体重増加または減少
  • 嘔吐
  • あまり一般的ではありません

  • 異常な夢
  • 体の動きがなくなる、または減少する
  • 不安
  • 鼻血
  • 血尿または濁った尿
  • 目のかすみ
  • 灼熱感、這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチク感、「針で刺すような」感覚、またはチクチクする感覚
  • 性格の変化
  • 歩き方とバランスの変化
  • 話し方のパターンとリズムの変化
  • 胸の痛み
  • ぎこちなさまたは不安定
  • 冷や汗
  • 便秘
  • 濃い尿
  • めまいを伴う深い呼吸または速い呼吸
  • 関節の変性疾患
  • 動くことの困難
  • 落胆
  • めまい
  • 突然立ち上がったときのめまい、失神、または立ちくらみ横たわっている、または座っている姿勢
  • 口渇
  • 過度の筋肉の緊張
  • 心拍や脈拍が速い、不規則、ドキドキ、または高鳴っている
  • 恐怖
  • 熱感または熱感
  • 悲しいまたは虚しい感じ
  • 特に顔と首の皮膚の紅潮または発赤
  • 頻繁な尿意
  • 月経以外の大量の性器出血
  • 尿意の増加
  • 消化不良
  • イライラ
  • 食欲の欠如
  • 協調運動の欠如
  • 皮膚の大きくて平らな青または紫色の斑点
  • 脚のけいれん
  • 唇を叩くまたはしわが寄る
  • 膀胱制御の喪失
  • 興味や楽しみの喪失
  • 体力や気力の喪失
  • 複数の腫れと炎症を伴う皮膚病変
  • 筋肉の痛みまたはこわばり
  • 筋肉の緊張または緊張
  • 通常の月経出血が早く発生し、予想よりも長く続く可能性があります
  • 体のしびれ足、手、口の周り
  • 胃、脇腹、または腹部の痛み、場合によっては背中まで広がる
  • 排尿が頻繁になる
  • 耳がドクドクする
  • 頬が膨らむ
  • 舌が急速または虫のような動きをする
  • 急激な体重増加
  • 落ち着きのなさ
  • そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする
  • 震えや不安定な歩き方
  • ろれつが回らなくなる
  • 皮膚上の小さな赤または紫の斑点
  • 発汗
  • 関節の腫れ
  • 疲労感
  • 集中力の低下
  • 話すことの困難
  • けいれん
  • 制御できない咀嚼の動き
  • 腕と脚の制御できない動き
  • 不安定、震え、または筋肉の制御や調整に関するその他の問題
  • 血液やコーヒーかすのような物質の嘔吐
  • 目や皮膚が黄色くなる
  • 発生頻度は不明

  • 攻撃性
  • >
  • 膀胱の痛み
  • 水疱、皮むけ、皮膚の緩み
  • 皮膚の水疱
  • 骨の痛み、圧痛、またはうずき
  • 胸の不快感
  • 尿の濁り
  • 身長の減少
  • 尿量の減少
  • 嚥下困難
  • 他の人があなたを見ている、またはあなたの行動をコントロールしていると感じる
  • あなたの考えが他の人に聞かれていると感じる
  • そこにないものを感じたり、見たり、聞いたりする
  • 蕁麻疹、かゆみ、発疹
  • 日光に対する皮膚の過敏症の増加
  • 喉の渇きの増加
  • 過敏症
  • 関節痛または筋肉痛
  • >
  • バランス制御の喪失
  • 意識の喪失
  • マスクのような顔
  • 背中、肋骨、腕、または脚の痛み
  • >
  • 怪我をしていない腕や脚の痛みや腫れ
  • まぶた、目、顔、唇、舌の周りの腫れや腫れ
  • 赤い皮膚病変、中心が紫色になることが多い
  • 目が赤く炎症を起こす
  • 皮膚の発赤またはその他の変色
  • 発作
  • 重度の気分または精神的変化
  • ひどい日焼け
  • 足を引きずって歩く
  • 心拍が遅い
  • 動きが鈍くなる
  • ろれつが回らない
  • 口の中や唇の痛み、潰瘍、白い斑点
  • 腕や脚のこわばり
  • 顔、足首、手の腫れ
  • 腺の腫れまたは痛み
  • 頭、顔、口、首のチックのような(ぎくしゃくした)動き
  • 異常な行動
  • 過剰摂取による次の症状が発生した場合は、直ちに緊急援助を受けてください。

    過剰摂取による症状

  • 意識の変化
  • 失神
  • 意識喪失
  • 心拍数の低下または不規則
  • 通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    より一般的

  • げっぷ
  • 体の痛みや痛み
  • 視力の変化
  • 充血
  • 耳鳴りやブンブン音、またはその他の原因不明の音が続く
  • 脱毛または薄毛
  • 難聴
  • 胸やけ
  • 視力障害
  • 体力の低下または喪失
  • 記憶喪失
  • 記憶障害
  • ものが二重に見える
  • 首の腺が柔らかく腫れる
  • 目の動きが制御できない
  • 声の変化
  • 体重増加
  • 体重減少
  • あまり一般的ではない

  • 欠席、月経周期の遅れ、または不規則
  • 目の灼熱感、乾燥、またはかゆみ
  • 味覚の変化、または異常なまたは不快な(後)味の変化
  • コイン型の病変皮膚
  • 粘液を伴う咳
  • けいれん
  • フケ
  • 分泌物または過度の流涙
  • 乾燥した皮膚
  • 耳の痛み
  • 胃や腸内の過剰な空気やガス
  • 目の痛み
  • 自分自身または周囲が絶えず動いている感覚
  • >
  • 満腹感
  • 大量出血
  • 食欲の増加
  • 膣または生殖器領域のかゆみ
  • 排便制御の喪失
  • 首の痛み
  • 脂性肌
  • 痛み
  • 性交時の痛み
  • 目の周りの痛みまたは圧痛頬骨
  • ガスの通過
  • 皮膚に平坦な病変または小さな盛り上がった病変を伴う発疹
  • 耳の発赤または腫れ
  • 発赤、目、まぶた、まぶたの内側の痛み、腫れ
  • 舌の発赤、腫れ、痛み
  • ぐるぐる回る感覚
  • くしゃみ
  • 肩こり
  • 月経出血が止まる
  • 無臭、または穏やかな臭いのする濃厚な白いおりもの
  • 発生頻度は不明

  • 胸の肥大
  • 髪の色や質感の変化
  • 手足の爪の変色
  • 体毛の増加成長、特に顔の成長
  • 乳房からの予期せぬまたは過剰な母乳の流出
  • 一部の患者では、記載されていないその他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Depakote ER (Valproic acid Oral)

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    これまでに実施された適切な研究では、小児におけるバルプロ酸の有用性を制限するような小児特有の問題は実証されていません。ただし、10 歳未満のてんかんの小児および 12 歳未満の片頭痛の小児に対する安全性と有効性は確立されていません。バルプロ酸には毒性があるため、2 歳未満の小児への使用には細心の注意が必要です。

    高齢者

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるバルプロ酸の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。しかし、高齢の患者では望ましくない影響(例、震えや異常な眠気)が起こる可能性が高く、バルプロ酸を投与されている患者では用量の調整が必要になる場合があります。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アピキサバン
  • アスピリン
  • ベタミプロン
  • カルシフェジオール
  • オキシベートカルシウム
  • カンナビジオール
  • 大麻
  • カルバマゼピン
  • カルベジロール
  • シスプラチン
  • クロナゼパム
  • メシル酸ダビガトランエテキシレート
  • ドリペネム
  • エドキサバン
  • エルタペネム
  • エストラジオール
  • エチニルエストラジオール
  • エトスクシミド
  • >
  • フェルバメート
  • フォスフェニトイン
  • イミペネム
  • ラモトリギン
  • レボケトコナゾール
  • オキシベートマグネシウム
  • メロペネム
  • メストラノール
  • メトトレキサート
  • オルリスタット
  • パニペネム
  • ペキシダルチニブ
  • フェノバルビタール
  • フェニトイン
  • オキシベートカリウム
  • プリミドン
  • プロポフォール
  • リトナビル
  • リバーロキサバン
  • ルフィナミド
  • オキシベートナトリウム
  • トピラメート
  • ボリノスタット
  • ワルファリン
  • >
  • ジドブジン
  • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アシクロビル
  • アミトリプチリン
  • コレスチラミン
  • クロミプラミン
  • エリスロマイシン
  • イチョウ
  • >
  • ロピナビル
  • ロラゼパム
  • メフロキン
  • ニモジピン
  • ノルトリプチリン
  • オランザピン
  • オキシカルバゼピン
  • リファンピン
  • リファペンチン
  • リスペリドン
  • セマグルチド
  • バラシクロビル
  • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

    その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • 先天性代謝障害 (代謝に影響を与える病気を持って生まれてくる) または
  • 重度の発作障害を伴う精神遅滞 - 慎重に使用してください。より重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。
  • うつ病、またはその病歴
  • 精神疾患、またはその病歴
  • 膵炎(膵臓の炎症)または
  • 血小板減少症(血小板数が少ない)または
  • ウイルス感染症(HIV、サイトメガロウイルス感染症など)—注意して使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 肝臓病または
  • 妊婦の片頭痛または
  • アルパース・ハッテンロッカー症候群(遺伝性疾患)を含むミトコンドリア障害または
  • 尿素周期障害(遺伝的障害)—これらの症状のある患者には使用しないでください。
  • 薬物に関連する

    使い方 Depakote ER (Valproic acid Oral)

    この薬は医師の指示に従って正確に服用してください。医師の指示よりも多く服用したり、より頻繁に服用したり、長期間服用したりしないでください。

    この薬には、投薬ガイドまたは患者情報リーフレットが付属しています。指示をよく読んで従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

    遅延放出カプセルまたは経口カプセルをコップ一杯の水で丸ごと飲み込んでください。割ったり、つぶしたり、噛んだりしないでください。胃の不調を軽減するために、この薬を食事と一緒に服用することもできます。

    カプセルを丸ごと飲み込むことができない場合は、カプセルを開けて中身を少量の柔らかい食べ物 (アップルソースやプリンなど) に振りかけてもよいでしょう。

    経口液剤は、印の付いた計量スプーン、経口注射器、薬カップなどを使って計量してください。

    投与量

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • 経口剤形 (カプセル、遅延放出カプセル、溶液):
  • 発作の場合:
  • 成人および 10 歳以上の子供 — 用量は体重に基づいて決定する必要があります。医師によって。まず、通常の用量は、1日あたり体重1キログラム(kg)あたり10〜15ミリグラム(mg)です。医師は必要に応じて、毎週体重 1 kg あたり 5 ~ 10 mg ずつ徐々に投与量を増やすことができます。ただし、通常、1日あたり体重1kgあたり60mgを超えない量です。 1 日の総用量が 250 mg を超える場合は、通常、少量に分割して 1 日に 2 回以上服用します。
  • 10 歳未満の小児 — 用法と用量を決定する必要があります。医師によって。
  • 経口剤形(遅延放出カプセル)の場合:
  • マニア向け:
  • 成人—最初は 750 ミリグラム (mg) を 1 日 1 回、通常はより少ない用量に分割します。医師は必要に応じて用量を増やすことがあります。
  • 子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 片頭痛の場合:
  • 成人 - 最初は 250 ミリグラム (mg) を 1 日 2 回。医師は必要に応じて投与量を増やすことがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 1000 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 飲み忘れた場合

    この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。

    保管

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結させないでください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬を保管しないでください。

    使用しない薬の処分方法を医療専門家に尋ねてください。

    警告

    この薬を使用している間、医師があなたまたはあなたの子供の進行状況を綿密にチェックして、薬が適切に機能しているかどうかを確認し、用量の変更を許可することが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

    妊娠中 (特に妊娠の最初の 3 か月) にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を及ぼし、重大な望ましくない影響 (例、脳や顔の問題、心臓や血管の問題、腕や腕など) を引き起こす可能性があります。脚の問題、または知能や精神の問題)。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用してください。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。

    胎児への有害な副作用の可能性を減らすために、妊娠前および妊娠初期に葉酸を摂取することが非常に重要です。葉酸製品の選び方がわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    この薬の使用中に肝臓の問題が発生する可能性があり、場合によっては重篤になる可能性があります。次の症状が複数ある場合は、すぐに医師に相談してください: 腹部または胃の痛みまたは圧痛、粘土色の便、暗色の尿、食欲減退、発熱、頭痛、かゆみ、食欲不振、吐き気と嘔吐、皮膚発疹、足または下肢の腫れ、異常な疲労感または脱力感、または目や皮膚の黄色。

    バルプロ酸により、人によっては興奮したり、イライラしたり、その他の異常な行動を示したりすることがあります。また、人によっては自殺念慮や自殺傾向が生じたり、うつ病がさらに悪化したりする可能性もあります。これらの副作用に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。

    バルプロ酸は、複数の身体器官 (肝臓や腎臓など) に影響を及ぼす重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。次の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください: 発熱、濃い尿、頭痛、発疹、腹痛、首、脇の下、鼠径部のリンパ腺の腫れ、異常な倦怠感、または目や皮膚の黄色。

    この薬の使用中に膵炎が発生する可能性があります。突然の重度の腹痛、悪寒、便秘、吐き気、嘔吐、発熱、またはふらつきがある場合は、すぐに医師に相談してください。

    発熱、喉の痛み、発疹、口内の潰瘍、鼻血、歯ぐきの出血、腺の腫れ、または皮膚の小さな赤や紫の斑点が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらは深刻な血液疾患の症状である可能性があります。

    異常な眠気、だるさ、疲労感、脱力感やだるさ、精神状態の変化、低体温、嘔吐などの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、高アンモニア血症脳症と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。

    バルプロ酸により、人によってはめまい、ふらつき、眠気、または通常よりも注意力が低下することがあります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

    医師に相談することなくこの薬の使用を中止しないでください。医師は、完全に中止する前に使用量を徐々に減らすよう指示する場合があります。これは、発作の悪化を防ぎ、離脱症状の可能性を減らすのに役立つ可能性があります。

    健康診断を受ける前に、この薬を服用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。

    この薬は、アルコールや他の中枢神経系抑制薬(眠気を引き起こす薬)の効果をさらに高めます。 CNS 抑制薬の例としては、抗ヒスタミン薬や花粉症、その他のアレルギー、または風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤、睡眠薬、処方鎮痛薬や麻薬、発作の薬(例、バルビツレート系)、筋弛緩薬、または麻酔薬が挙げられます。歯科麻酔。この薬を使用している間、上記のいずれかを服用する前に医師に相談してください。

    子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。この薬を投与されている男性の中には、不妊症になった(子供を産めない)人もいます。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

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