Dexamethasone (EENT)

Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Dexamethasone (EENT)

Воспаление глаз

Симптоматическое облегчение кортикостероид-зависимых воспалительных состояний пальпебральной и бульбарной конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глазного яблока (например, аллергического конъюнктивита, розовых угрей, поверхностного точечного кератита, опоясывающего герпеса) кератит, ирит, циклит, отдельные инфекционные конъюнктивиты).

Лечение хронического переднего увеита.

Лечение повреждений роговицы в результате химических, радиационных или термических ожогов или проникновения инородных тел.

Бактериальные офтальмологические инфекции

Используется из-за противовоспалительных свойств в сочетании с соответствующей противоинфекционной терапией при некоторых бактериальных инфекциях глаз; используется в фиксированной комбинации с неомицином и сульфатами полимиксина B или тобрамицином, когда такая комбинированная терапия показана. Если офтальмологический кортикостероид используется в сочетании с офтальмологическим противоинфекционным средством, взвесьте преимущества и риски. (См. раздел «Инфекции» в разделе «Предостережения»).

Воспаление уха

Симптоматическое облегчение кортикостероид-зависимых воспалительных состояний ушного канала (например, аллергического наружного отита).

Бактериальные ушные инфекции

Используется из-за противовоспалительных свойств в сочетании с ципрофлоксацином для лечения острого наружного отита и у педиатрических пациентов с тимпаностомическими трубками при остром среднем отите.

Применяется для уменьшить отек и воспаление в отдельных случаях гнойного и негнойного инфекционного наружного отита.

Если кортикостероид используется отдельно или в сочетании с ушными противоинфекционными препаратами, взвесьте преимущества и риски. (См. раздел «Инфекции» в разделе «Предостережения»).

Родственные наркотики

Как использовать Dexamethasone (EENT)

Администрирование

Нанесите местно на глаза или уши.

Офтальмологическое применение

Наносите местно в глаза в виде глазной мази, раствора или суспензии.

Не для инъекций.

Хорошо встряхивайте суспензию перед каждым использованием.

Избегайте загрязнения контейнера с препаратом.

Не применять растворы или суспензии, содержащие бензалкония хлорид, при ношении мягких контактных линз. Подождите ≥15 минут после закапывания капель, прежде чем надевать контактные линзы. (См. «Рекомендации для пациентов».)

Введение в глаза

Наносите местно на ухо в виде ушной суспензии или глазного раствора.

Не для инъекций. Не закапывайте ушные препараты в глаза.

Можно использовать офтальмологический раствор дексаметазона-натрий-фосфата для закапывания в ухо.

Хорошо встряхивайте суспензию перед каждым использованием.

Во избежание головокружения, которое может возникнуть в результате закапывания холодного препарата в ухо, перед введением согрейте препарат, подержав флакон в руках в течение 1–2 минут.

Перед введением очистите и высушите слуховой проход. в администрацию; рН ушных препаратов должен быть нейтральным или кислым.

Лягте пораженным ухом вверх и закапайте капли. Пациентам детского возраста со средним отитом и тимпаностомическими трубками прокачивайте козелок 5 раз, чтобы облегчить проникновение капель в среднее ухо. При остром наружном отите потяните мочку наружного уха вверх и назад, чтобы облегчить попадание препарата в ушной канал.

Держите пораженное ухо вверх в течение ≥60 секунд после введения препарата. При необходимости повторите процедуру для противоположного уха.

Применяйте ушные кортикостероиды с осторожностью, чтобы предотвратить накопление лишнего мусора в ушном проходе.

Дозировка

Коммерчески доступен отдельно или в фиксированной комбинации с противоинфекционными средствами; Доступен в виде дексаметазона или дексаметазона натрия фосфата. Раствор доступен в виде дексаметазона натрия фосфата; дозировка выражается в пересчете на фосфат дексаметазона.

Пациенты детского возраста

Бактериальные офтальмологические инфекции

Продолжительность терапии зависит от типа и тяжести заболевания и реакции на терапию. Не прекращайте терапию преждевременно.

При прекращении терапии постепенно снижайте частоту дозирования, чтобы избежать обострения заболевания.

Дексаметазон 0,1% и тобрамицин 0,3% глазная суспензия

Дети ≥2 лет: Первые 24–48 часов: по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждые 2 часа. В дальнейшем по 1–2 капли каждые 4–6 часов. Постепенно уменьшайте частоту дозирования по мере улучшения инфекции.

Глазная мазь

Дети в возрасте ≥2 лет: накладывайте ленту длиной 1,25 см на конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) до 3 или 4 раз в день.

Бактериальные инфекции органов слуха, острый наружный отит, суспензия для уха (дексаметазон 0,1% и ципрофлоксацин 0,3%)

Дети в возрасте ≥6 месяцев: по 4 капли в пораженное ухо(а) два раза в день в течение 7 дней.

Острый средний отит Ушная суспензия (дексаметазон 0,1% и ципрофлоксацин 0,3%)

Дети ≥6 месяцев возраста с использованием тимпаностомической трубки: по 4 капли в пораженное ухо(а) два раза в день в течение 7 дней.

Взрослые

Глазные воспаления и бактериальные инфекции

Продолжительность терапии зависит от типа и тяжести заболевания. заболевания и реакции на терапию. Не прекращайте терапию преждевременно.

При прекращении терапии постепенно снижайте частоту дозирования, чтобы избежать обострения заболевания.

Дексаметазон 0,1% офтальмологическая суспензия

При легком воспалении: 1 или 2 капли в конъюнктиву. мешок пораженного глаза(ов) до 4–6 раз в день.

При тяжелом воспалении: по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) каждый час. Частоту дозирования уменьшают по мере стихания воспаления.

Дексаметазон натрия фосфат 0,1% офтальмологический раствор

Первоначально закапывают 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) каждый час в течение дня и каждые 2 часа в ночное время. . При достижении благоприятного ответа дозу уменьшают до 1 капли каждые 4 часа. Для контроля симптомов можно уменьшить дозу до 1 капли 3 или 4 раза в день.

Дексаметазон 0,1%, неомицин 0,35% и сульфаты полимиксина B 10 000 единиц глазная суспензия

При легком воспалении: 1 или 2 капли в рот. конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) до 4–6 раз в день.

При тяжелом воспалении: по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) каждый час. По мере стихания воспаления постепенно снижайте частоту приема и прекратите прием.

Глазная мазь

Наносите ленту длиной 1,25 см на конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) до 3 или 4 раз в день.

Дексаметазон 0,1% и тобрамицин 0,3% офтальмологическая суспензия

Начальные 24–48 часов: 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) каждые 2 часа; после этого по 1–2 капли каждые 4–6 часов. Постепенно снижайте частоту дозирования по мере улучшения инфекции.

Глазная мазь

Наносите ленту длиной 1,25 см на конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) до 3 или 4 раз в день.

Воспаление ушных раковин Дексаметазон натрий Фосфат 0,1% глазной раствор для глаз

Первоначально закапывают 3 или 4 капли глазного раствора в слуховой проход 2 или 3 раза в день. Может уменьшить частоту дозирования по мере улучшения симптомов. Постепенно уменьшайте дозу препарата после его отмены.

В качестве альтернативы можно вложить в ушной канал ватный фитиль, пропитанный глазным раствором; держите фитиль увлажненным глазным раствором; удалите насыщенный фитиль из уха через 12–24 часа. Повторите по мере необходимости.

Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Бактериальные инфекции уха: острый наружный отит Дексаметазон 0,1% и ципрофлоксацин 0,3% ушно

4 капли в пораженное ухо(а) ) два раза в день в течение 7 дней.

Особые группы населения

На данный момент нет рекомендаций по дозировке для особых групп населения.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к дексаметазону или любому ингредиенту препарата.
    • Офтальмологические препараты
  • Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например, эпителиальный герпетический кератит [дендритный кератит], коровья оспа, ветряная оспа).
  • Микобактериальная инфекция (например, туберкулез глаз) глаза.
  • Грибковое заболевание глазных структур.
    • Ушные препараты
  • Вирусные инфекции наружного слухового прохода (например, простой герпес).
  • Перфорация барабанной перепонки.
  • Грибковые заболевания ушных структур.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Воздействие на глаза

    Риск развития глаукомы с возможным повреждением зрительного нерва, дефектами остроты зрения и полей зрения, а также образованием задней субкапсулярной катаракты при длительном применении кортикостероидов. С осторожностью применять у пациентов с глаукомой, поскольку может повышаться ВГД.

    При использовании в течение ≥10 дней регулярно контролируйте ВГД, даже если мониторинг может быть затруднен у детей и отказывающихся от сотрудничества пациентов.

    При состояниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, сообщалось о перфорациях при использовании местных кортикостероидов.

    Использование высоких доз кортикостероидов может замедлить заживление. Использование после операции по удалению катаракты может замедлить заживление и увеличить частоту образования пузырей.

    Инфекции

    Длительное использование может подавлять реакцию хозяина и, таким образом, увеличивать риск вторичных глазных инфекций.

    При острых гнойных заболеваниях глаз или ушей кортикостероиды могут маскировать инфекцию или усиливать уже существующую инфекцию. (См. «Противопоказания» в разделе «Предупреждения»).

    Простой герпес

    Использование кортикостероидов при лечении инфекций, вызванных простым герпесом, кроме эпителиального кератита, вызванного простым герпесом, при котором кортикостероиды противопоказаны, требует большой осторожности; необходима периодическая микроскопия с помощью щелевой лампы.

    Общие меры предосторожности

    Оценка состояния глаз

    Первоначальное назначение или возобновление приема лекарств, превышающих 8 г 0,1% мази или 20 мл 0,1% суспензии, следует назначать только после осмотра пациента с помощью увеличение (например, биомикроскопия с щелевой лампой, окрашивание флуоресцеином, где это необходимо).

    Грибковые инфекции

    Длительное местное применение кортикостероидов связано с развитием грибковых инфекций роговицы. Рассмотрите возможность грибковой инфекции у пациентов с постоянным изъязвлением роговицы, которые получали или получают терапию кортикостероидами.

    Реэпителизация роговицы

    Использование глазных мазей может снизить скорость реэпителизации роговицы.

    Использование фиксированной комбинации

    При использовании в фиксированной комбинации с ципрофлоксацином, неомицином и сульфатами полимиксина B или тобрамицином рассмотрите возможность Предостережения, меры предосторожности и противопоказания, связанные с сопутствующими препаратами.

    Конкретные группы населения

    Беременность

    Категория C.

    Лактация

    Неизвестно, может ли местное применение кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для образования обнаруживаемых количеств кортикостероидов в молоке.

    Осторожно при применении кормящими женщинами.

    Офтальмологический раствор дексаметазона натрия фосфата и дексаметазон в фиксированной комбинации с ушной суспензией ципрофлоксацина: производители рекомендуют прекратить кормление грудью или прекратить прием препарата.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность офтальмологической суспензии дексаметазона или раствора фосфата натрия дексаметазона не установлены.

    Безопасность и эффективность офтальмологического дексаметазона в фиксированной комбинации с неомицином и сульфатами полимиксина B не установлены.

    Безопасность и эффективность офтальмологического дексаметазона в фиксированной комбинации с тобрамицином у детей <2 лет не установлена.

    Безопасность и эффективность ушной суспензии дексаметазона в фиксированной комбинации с ципрофлоксацином у младенцев <6 месяцев не установлена.

    Гериатрическое применение

    Отсутствуют существенные различия в безопасности или эффективности по сравнению с более молодыми пациентами.

    Распространенные побочные эффекты

    Офтальмологическое применение: повышение ВГД, образование задней субкапсулярной катаракты, повреждение зрительного нерва, замедленное заживление ран.

    Введение в глаза: дискомфорт в ушах, боль в ушах, зуд в ушах.

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова