D.H.E. 45

一般名： Dihydroergotamine
薬物クラス: 抗片頭痛薬

の使用法 D.H.E. 45

ジヒドロエルゴタミン注射は、前兆の有無にかかわらず片頭痛および群発頭痛の治療に使用されます。ジヒドロエルゴタミンは普通の鎮痛剤ではありません。片頭痛以外の痛みは軽減されません。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

D.H.E. 45 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

まれ

めまい

頭痛

腕や脚のしびれやうずき

考える、話す、歩くのが困難

脱力感

発生頻度は不明

胸の痛み、不快感、圧迫感

混乱

>継続的または重度の腹痛または胃痛

継続的または重度の吐き気と嘔吐

排尿回数の増加

腰または脇腹の痛み

腕、顎、背中、首の痛みや不快感

脳卒中

発汗

呼吸困難

嘔吐

過剰摂取による次の症状が発生した場合は、直ちに緊急援助を受けてください。

過剰摂取による症状

目のかすみ

意識の変化または喪失

冷たくてベタベタした皮膚

時間、場所、または人物に関する混乱

意識または反応性の低下

横たわっているまたは座った状態から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ

幻覚

頭痛

事実によって変えることのできない誤った信念を抱いている

吐き気

神経過敏

爪、唇、皮膚、手のひら、爪床のしびれ、うずき、痛み、青みがかった色

唇、爪、皮膚が青白い、または青い

耳がドキドキする

発作

激しい眠気

心拍が遅い、または速い

胃痛

発汗

異常な興奮、神経過敏、または落ち着きのなさ

異常な疲労感または脱力感

嘔吐

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的な

灼熱感またはチクチク感、鼻の乾燥、痛み、痛み

一部の患者では、記載されていないその他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に D.H.E. 45

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団におけるジヒドロエルゴタミン注射の効果と年齢の関係については、適切な研究が行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

高齢者患者におけるジヒドロエルゴタミン注射の効果と年齢の関係については情報がありません。

授乳

授乳中の女性を対象とした研究では、乳児に有害な影響を与えることが実証されています。この薬の代替薬を処方するか、この薬を使用している間は授乳を中止する必要があります。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

アルモトリプタン

アンプレナビル

アタザナビル

ボセプレビル

クラリスロマイシン

コビシスタット

コカイン

ダルナビル

デラビルジン

ドブタミン

ドーパミン

エレトリプタン

エフェドリン

エピネフリン

エリスロマイシン

フォサンプレナビル

フロバトリプタン

イデラシブ

インジナビル

イトラコナゾール

ケトコナゾール

レテルモビル

レボーケトコナゾール

リドカイン

ロピナビル

ミドドリン

ミフェプリストン

ナラトリプタン

ネファゾドン

ネルフィナビル

ニルマトレルビル

ノルエピネフリン

フェニレフリン

フェニルプロパノールアミン

ポサコナゾール

プロピルヘキセドリン

プソイドエフェドリン

リトナビル

リザトリプタン

サキナビル

サララシン

スマトリプタン

テラプレビル

テリスロマイシン

チプラナビル

トロアンドマイシン

バソプレシン

ボリコナゾール

ゾルミトリプタン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アバメタピル

アダグラシブ

アレファセプト

アシミニブ

アバコパン

アジスロマイシン

ベルズティファン

ベロトラルスタット

ブロモクリプチン

セリチニブ

コニバプタン

クリゾチニブ

ダブラフェニブ

ダリドレキサント

デクスフェンフルラミン

エルキサドリン

エンザルタミド

エルダフィチニブ

フェドラチニブ

フェキシニダゾール

フルコナゾール

フルボキサミン

ホスネツピタント

イマチニブ

イバカフトール

ランレオチド

レファムリン

レナカパビル

ロルラチニブ

ルマカフトール

マバカムテン

ミトタン

モボセルチニブ

ネチュピタント

オクトレオチド

オマベロキソロン

パルボシクリブ

パゾパニブ

フェノバルビタール

ピルトブルチニブ

プリミドン

硝酸プロパチル

ラノラジン

リボシクリブ

リトレシチニブ

セルペルカチニブ

シブトラミン

ソトラシブ

>タウルルソジオール

トシリズマブ

トロフィネチド

ツカチニブ

ボクセラー

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

ニトログリセリン

プロプラノロール

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用することは通常推奨されませんが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

グレープフルーツジュース

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

狭心症（胸痛）または

脳底性片頭痛（視覚および聴覚障害を伴う片頭痛）、その病歴、または

心臓発作、その病歴

心臓または血管の病気（冠状動脈疾患、虚血性心疾患など）または

片麻痺性片頭痛（何らかの麻痺を伴う片頭痛）、既往歴、または

高血圧（高血圧））、制御されていない、または

感染症（敗血症など）、重度、または

重度の腎臓病、または

重度の肝臓病 - 患者には使用しないでください。このような条件で。

糖尿病、または

心臓病（冠状動脈疾患など）、その家族歴、または

高コレステロール血症（血中のコレステロールが高い）、または

高血圧（高血圧）または

肥満または

閉経後の女性または

喫煙者 - これらの認識されていない冠動脈疾患の症状がある患者には使用しないでください。

薬物に関連する

使い方 D.H.E. 45

看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家が病院でこの薬を与えてくれます。この薬は、筋肉の 1 つ、皮下 (通常は太ももの中央) に注射するか、静脈に刺した針を通して投与されます。

家庭でこの薬を与える方法を教えてもらうこともできます。注射をする前に、指示をすべて理解してください。この薬は医師の指示に従ってのみ使用してください。医師の指示よりも多く使用したり、より頻繁に使用したり、長期間使用したりしないでください。

通常の片頭痛とは異なる通常の頭痛にはこの薬を使用しないでください。定期的な頭痛の対処法については医師に相談してください。

この薬には患者への説明書が付属しています。これらの指示をよく読み、それに従ってください。以下についてご質問がある場合は医師にお尋ねください。

注射の準備方法。

使い捨て注射器の適切な使用方法。

投与方法

注射剤を自宅で保管できる期間。

バイアル内の液体を確認します。無色透明である必要があります。濁り、変色、粒子が混入している場合は使用しないでください。

この薬を服用すると気分はかなり良くなりますが、しばらくすると頭痛が再発したり悪化したりする場合は、少なくとも 1 時間待ってから次の服用を行ってください。

この薬を使用した後にまた片頭痛が起こった場合は、最後の服用から 6 時間以上経過していない限り、2 回目の服用は行わないでください。

スマトリプタンなど、片頭痛の治療に他の薬を使用している場合は医師に伝えてください。ジヒドロエルゴタミンの使用後 24 時間以内は、スマトリプタンやその他の麦角薬を使用しないでください。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

注射剤形 (溶液):

片頭痛または群発頭痛の場合:

成人 - 1 ミリリットル (mL) を皮下に注射します。頭痛が軽減された後に再発した場合は、1 時間後にさらに 1 回注射することがあります。ただし、用量は 1 週間あたり 6 mL を超えないようにしてください。

小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

ストレージ

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

開封後 1 時間後にバイアルを捨ててください。開封したバイアルから未使用の薬を保存しないでください。

使用済みの針は、針が突き抜けない硬い密閉容器に捨ててください。この容器は子供やペットの手の届かないところに保管してください。

警告

この薬を服用している間、医師が経過を注意深く確認することが非常に重要です。これは、薬が適切に作用しているかどうかを確認し、投与量を変更できるようにするためです。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

この薬をクラリスロマイシン (Biaxin®)、エリスロマイシン (Erythrocin®)、インジナビル (Crixivan®)、イトラコナゾール (Sporanox®)、ケトコナゾール (Nizoral®)、ネルフィナビル (Viracept®) と併用しないでください。リトナビル (Norvir®)、またはトロレアンドマイシン (Tao®)。

この薬は脳の問題（脳虚血など）を引き起こす可能性があります。混乱、頭痛、突然の重度の継続的な症状、または吐き気や嘔吐がある場合は、すぐに医師に相談してください。

あなたまたは他の人がこの薬を過剰摂取した可能性があると思われる場合は、すぐに緊急援助を受けてください。過剰摂取の兆候には、目のかすみ、意識の変化、錯乱、めまい、失神、または横たわった状態から突然立ち上がったときのふらつき、幻覚、頭痛、事実では変えられない誤った信念の保持、神経過敏、しびれ、うずき、爪、唇、皮膚、手のひら、または爪床の痛み、青みがかった色、不規則、速いまたは遅い、または浅い呼吸、意識喪失、青白くベタベタした肌、耳のドキドキ、発作、腹痛、発汗、呼吸困難、異常な興奮、神経過敏または落ち着きのなさ、異常な疲労感または脱力感、または嘔吐。

この薬には習慣性がある可能性があります。薬の効果が不十分だと感じた場合は、規定量を超えて使用しないでください。医師に連絡して指示を受けてください。

この薬を使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。妊娠を防ぐために効果的な避妊法を使用してください。妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬は胃の問題 (後腹膜線維症など) を引き起こす可能性があります。継続的または重度の腹痛、排尿回数の増加、継続的な食欲不振、腰痛、継続的または重度の吐き気と嘔吐、または脱力感がある場合は、すぐに医師に相談してください。

胸の痛みや圧迫感、または呼吸困難がある場合は、すぐに医師に相談してください。これらは肺の問題（胸膜線維症など）の症状である可能性があります。

この薬は、心拍リズムの問題、心臓発作、狭心症、または脳卒中を引き起こすリスクを高める可能性があります。あなたまたは家族がすでに心臓病を患っている場合、糖尿病、高血圧、または喫煙している場合、これが発生する可能性が高くなります。胸の痛みや不快感、不整脈、吐き気や嘔吐、肩、腕、顎、背中、首の痛みや不快感、発汗などの心臓疾患の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。混乱、話すのが難しい、複視、頭痛、腕、脚、顔の筋肉が動かせない、話すことができない、または話すのが遅いなどの脳卒中の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬を使用している間、血圧が高くなりすぎる可能性があります。頭痛、めまい、かすみ目を引き起こす可能性があります。自宅で血圧を測定する必要があるかもしれません。血圧が高すぎると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。

この薬や他の片頭痛薬（トリプタン系薬剤、オピオイド系薬剤、またはこれらの併用療法を月に 10 日以上）過剰に使用すると、頭痛が悪化する可能性があります。このリスクについては医師に相談してください。片頭痛の発作がどのくらいの頻度で起こるか、どのくらいの薬を使用しているかを記録しておくことも役立つでしょう。

この薬により、人によってはめまい、眠気、または通常よりも注意力が低下することがあります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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