Digitalis

اسم عام: Digitalis Lanata Ehrh, Digitalis Purpurea L.
ماركات: Dead Man's Bells, Digitalis, Fairy Cap, Fairy Finger, Foxglove, Lady's Thimble, Lion's Mouth, Purple Foxglove, Scotch Mercury, Throatwort, Witch's Bells, Woolly Foxglove

استخدام Digitalis

التأثيرات على القلب والأوعية الدموية

تمتلك الجليكوسيدات القلبية تأثيرات مؤثرة في التقلص العضلي إيجابية بسبب تثبيط ثلاثي فوسفاتاز الصوديوم والبوتاسيوم، والذي يسمح بتراكم الكالسيوم في الخلايا العضلية مما يؤدي إلى تعزيز انقباض القلب. تمتلك هذه الأدوية أيضًا بعض النشاط المضاد لاضطراب نظم القلب، ولكنها ستحفز عدم انتظام ضربات القلب عند مستويات الجرعات الأعلى. (Hauptman 1999, Keenan 2005, Kuate 2008)

بيانات الحيوانات

تركز الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى حد كبير على التقييمات من المركبات الكيميائية الفردية على أنسجة القلب والأنسجة الأخرى المعزولة. (Hauptman 1999, Keenan 2005, Navarro 2000)

البيانات السريرية

تم استخدام جليكوسيدات الديجيتال سريريًا لعلاج قصور القلب أكثر من 200 عام ولا تزال مصدرًا لمستحضرات الديجوكسين التجارية؛ ومع ذلك، مكان محدد في العلاج لا يزال قيد المناقشة. لم تجد المراجعات التي أجريت على مجموعة تحقيقات الديجيتال الكبيرة متعددة المراكز والتجارب السريرية الأخرى أي تأثير واضح للديجيتاليس على معدل الوفيات في قصور القلب. لقد تم إثبات بعض التأثير على النتائج الثانوية لانخفاض حالات الاستشفاء والتدهور السريري (الأعراضي). (Feussner 2010, Hood 2004) لمزيد من المعلومات، راجع مراجع علم الصيدلة القياسية.

تأثيرات أخرى

أظهرت التجارب المخبرية ودراسات الفحص خصائص سامة للخلايا للجليكوسيدات والفلافونويدات من د. بوربوريا ود. لانتانا. تم إثبات النشاط ضد خطوط الخلايا السرطانية البشرية، بما في ذلك خطوط الأورام الصلبة. تشمل الآليات السمية الخلوية المباشرة التي تؤدي إلى موت الخلايا المبرمج، وتثبيط السمية الخلوية الناجمة عن الأفلاتوكسين، وتثبيط تحريض سينسيز أكسيد النيتريك، وزيادة في الجلوتاثيون S-ترانفيراز. (تشوي 2005، يوهانسون 2001، لي 2006، ليندهولم 2002، لوبيز لازارو 2003)

أظهرت دراسة أجريت على الفئران التي تعاني من ارتفاع السكر في الدم وخلل الدهون في الدم تعزيزًا لتحمل الجلوكوز بعد ساعتين من إعطاء الجرذان جرعة واحدة من السابونين ديجيتونين. ولوحظت أيضًا تأثيرات إيجابية على صورة الدهون. (عبيد 2006)

لقد ظهر نشاط مضاد للأيشمانيات في الفئران عند إعطاء بيتا أسيتيل ديجيتوكسين المستخرج من أوراق د.لاناتا. كان الجسم المضاد IgG2a المضاد لليشمانيا أعلى بشكل ملحوظ في الفئران التي عولجت بالمستخلص وبتركيبة مستخلص المذيلة البوليمرية التي تحتوي على أعلى الأجسام المضادة IgG2a المستحثة مع الأخير. (فريتاس 2021)

Digitalis آثار جانبية

ترتبط التفاعلات الضارة عمومًا بالتسمم.

قبل اتخاذ Digitalis

ردود الفعل القلبية الضارة الموثقة. تجنب الاستخدام.(McGuffin 2997)

كيف تستعمل Digitalis

لأوراق الديجيتال مؤشر علاجي ضيق، مما يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا للاستخدام الآمن. تبدأ الجرعة التقليدية بـ 1.5 جرام من الأوراق مقسمة إلى جرعتين يوميًا. يستخدم الديجوكسين المنقى عادة بجرعات يومية تتراوح من 0.125 إلى 0.25 ملغ.Ebaid 2006, Hood 2004

تحذيرات

جميع أجزاء النبات سامة. تحدث سمية الحيوانات أثناء الرعي. يصاب الأطفال بالمرض نتيجة لمص الزهور أو تناول البذور أو أجزاء من الأوراق. تم الإبلاغ عن حالات وفاة بين الأشخاص الذين شربوا الشاي المصنوع من الديجيتال الذي تم تحديده عن طريق الخطأ على أنه السنفيتون، على الرغم من أن الطعم المر غالبًا ما يمنع الابتلاع، ويمكن أن تؤدي خصائصه المقيئة إلى القيء، مما يحد من الامتصاص الجهازي. ويرتبط التسمم بالديجيتاليس أيضًا بالابتلاع المتعمد بنية الانتحار. Jowett 2002, Lacassie 2000, Lin 2010

تتراكم جليكوسيدات الديجيتال وتفرز ببطء؛ ولذلك فإن التسمم أثناء العلاج شائع. تشير التقديرات إلى أن نسبة حدوث سمية الديجيتال تتراوح بين 5% إلى 23%. أدت إرشادات الجرعات وتقنيات المراقبة الأكثر صرامة إلى تقليل حدوث الجرعات العلاجية الزائدة بشكل كبير.

تشمل علامات التسمم بالنباتات أو الأدوية المنقاة عدم وضوح الرؤية، وانقباض حدقة العين، والدوخة، والتبول المفرط، والتعب، وضعف العضلات، والغثيان، والقوة. ولكن تباطؤ النبض والرعشة والقيء. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث الذهول والارتباك والتشنجات والموت. تشمل العلامات القلبية عدم انتظام ضربات القلب الأذيني والكتلة الأذينية البطينية. يتميز التسمم بالديجيتاليس المزمن بهالات بصرية، ورؤية صفراء-خضراء، واضطراب في الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان، يكون السحب المؤقت للدواء ومراقبة مخطط كهربية القلب كافيًا. تم استخدام غسل المعدة أو التقيؤ مع التدابير الداعمة، مثل بدائل الإلكتروليتات، ومضادات اضطراب النظم (على سبيل المثال، ليدوكائين، والفينيتوين)، والأتروبين، لإدارة الحالات الحادة. التسمم. يمكن استخدام أجزاء الأجسام المضادة Fab الخاصة بالديجوكسين في إدارة التسمم الحاد الناجم عن الديجيتال والجليكوسيدات القلبية ذات الصلة؛ ومع ذلك، فإن فعاليتها لا تزال غير مثبتة من خلال التجارب السريرية الخاضعة للرقابة. Hauptman 1999, Lacassie 2000, Roberts 2006, Wickersham 2004

في تحليل لدراسة صحة الممرضات، تم استخدام الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 4 سنوات) للممرضات. تم ربط الديجيتال (مثل الديجوكسين) بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي، على الرغم من عدم وجود دليل قاطع على العلاقة السببية. Ahern 2017, Xu 2013

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Digitalis

هناك العديد من التفاعلات مع الديجوكسين وجليكوسيدات الديجيتال، تتراوح من تفاعلات طفيفة نسبيًا (مثل السيميتيدين والتريامترين) إلى تهديد للحياة. تحدث العديد من التفاعلات التي تهدد الحياة نتيجة لارتفاع مستويات الديجوكسين في الدم (على سبيل المثال، الأميودارون، السيكلوسبورين، الماكرولايد والمضادات الحيوية التتراسيكلين، البروبافينون، الكينيدين، فيراباميل) أو اضطرابات الإلكتروليت (على سبيل المثال، مدرات البول). تاترو 2004 للحصول على معلومات أكثر شمولاً عن الديجيتال التفاعلات الدوائية، راجع نصوص التفاعلات الدوائية القياسية.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية