Digitalis

Genel isim: Digitalis Lanata Ehrh, Digitalis Purpurea L.
Marka isimleri: Dead Man's Bells, Digitalis, Fairy Cap, Fairy Finger, Foxglove, Lady's Thimble, Lion's Mouth, Purple Foxglove, Scotch Mercury, Throatwort, Witch's Bells, Woolly Foxglove

Kullanımı Digitalis

Kardiyovasküler etkiler

Kardiyak glikozitler, kalsiyumun miyositlerde birikmesine izin vererek kalp kontraktilitesinin artmasına neden olan sodyum-potasyum adenozin trifosfatazın inhibisyonuna bağlı olarak pozitif inotropik etkilere sahiptir. Bu ilaçlar aynı zamanda bir miktar antiaritmik aktiviteye de sahiptir, ancak daha yüksek doz seviyelerinde aritmilere neden olurlar.(Hauptman 1999, Keenan 2005, Kuate 2008)

Hayvan verileri

Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar büyük ölçüde değerlendirmelere dayanmaktadır. izole edilmiş kalp ve diğer dokular üzerindeki bireysel kimyasal bileşiklerin bileşimi.(Hauptman 1999, Keenan 2005, Navarro 2000)

Klinik veriler

Digitalis glikozitleri, kalp yetmezliğinin tedavisinde klinik olarak kullanılmıştır. 200 yılı aşkın süredir ticari digoksin preparatlarının kaynağı olmaya devam etmektedir; ancak terapide tanımlanmış bir yer hala tartışmalıdır. Büyük, çok merkezli Digitalis Araştırma Grubu araştırması ve diğer klinik araştırmalara ilişkin incelemeler, dijitalin kalp yetmezliğinde mortalite üzerinde net bir etkisi olmadığını buldu. Hastaneye yatışların azalması ve klinik (semptomatik) kötüleşme gibi ikincil sonuçlar üzerinde bir miktar etki gösterilmiştir.(Feussner 2010, Hood 2004) Daha fazla bilgi için standart farmakoloji referanslarına bakın.

Diğer etkiler

In vitro deneyler ve tarama çalışmaları, D. purpurea ve D. lantana'dan glikozitlerin ve flavonoidlerin sitotoksik özelliklerini göstermiştir. Katı tümör dizileri de dahil olmak üzere insan kanser hücre dizilerine karşı aktivite gösterilmiştir. Mekanizmalar arasında apoptozla sonuçlanan doğrudan sitotoksisite, aflatoksin kaynaklı sitotoksisitenin inhibisyonu, nitrik oksit sentazın indüksiyonunun inhibisyonu ve glutatyon S-transferazdaki artışlar yer alır.(Choi 2005, Johansson 2001, Lee 2006, Lindholm 2002, López-Lázaro 2003)

Hiperglisemik ve dislipidemik sıçanlarda yapılan bir araştırma, sıçanlara tek doz saponindigitonin verildikten 2 saat sonra glukoz toleransının arttığını gösterdi. Lipid profili üzerinde de olumlu etkiler gözlendi.(Ebaid 2006)

D. lanata yapraklarından ekstrakte edilen beta-asetil-digitoksin uygulamasıyla farelerde antileishmanial aktivite gösterilmiştir. Anti-Leishmania IgG2a antikoru, ekstrakt ve polimerik misel ekstraktı formülasyonu ile tedavi edilen farelerde önemli ölçüde daha yüksekti ve en yüksek IgG2a antikorları ikincisi ile indüklendi.(Freitas 2021)

Digitalis yan etkiler

Advers reaksiyonlar genellikle toksisiteyle ilişkilidir.

Almadan önce Digitalis

Belgelenmiş advers kardiyak reaksiyonlar. Kullanmaktan kaçının.(McGuffin 2997)

Nasıl kullanılır Digitalis

Digitalis yaprağının terapötik indeksi dardır ve güvenli kullanım için yakın tıbbi gözetim gerektirir. Geleneksel dozaj, 2 günlük doza bölünmüş 1,5 g yaprakla başlar. Saflaştırılmış digoksin tipik olarak 0,125 ila 0,25 mg arasındaki günlük dozlarda kullanılır.Ebaid 2006, Hood 2004

Uyarılar

Bitkinin tüm kısımları zehirlidir. Hayvan toksisitesi otlatma sırasında ortaya çıkar. Çocuklar çiçekleri emerek veya tohumları veya yaprak kısımlarını yutarak hastalanırlar. Yanlışlıkla karakafes olarak tanımlanan digitalis'ten yapılan çay içen kişiler arasında ölümler rapor edilmiştir; ancak acı tadı çoğu zaman sindirimi caydırır ve kusturucu özellikleri kusmayı tetikleyerek sistemik emilimi sınırlayabilir. Digitalis zehirlenmesi aynı zamanda intihar amaçlı kasıtlı yutmayla da ilişkilidir. Jowett 2002, Lacassie 2000, Lin 2010

Digitalis glikozitleri yavaş yavaş birikir ve atılır; bu nedenle tedavi sırasında zehirlenmeler yaygındır. Digitalis toksisitesinin görülme sıklığının %5 ila %23 arasında olduğu tahmin edilmektedir. Daha sıkı dozlama kuralları ve izleme teknikleri, terapötik aşırı doz vakalarını önemli ölçüde azaltmıştır.

Bitki veya saflaştırılmış ilaç zehirlenmesinin belirtileri arasında bulanık görme, gözbebeklerinin daralması, baş dönmesi, aşırı idrara çıkma, yorgunluk, kas zayıflığı, bulantı, şiddetli kusma yer alır. ancak nabız, titreme ve kusma yavaşladı; Ağır vakalarda sersemlik, kafa karışıklığı, kasılmalar ve ölüm meydana gelebilir. Kardiyak belirtiler arasında atriyal aritmiler ve atriyoventriküler blok bulunur. Kronik digitalis intoksikasyonu görsel haleler, sarı-yeşil görme ve gastrointestinal rahatsızlık ile karakterize edilir.Dick 1991, Hauptman 1999, Jowett 2002, Morton 1977

Hafif toksisite vakalarında (yavaş ventriküler yanıtla birlikte atriyal fibrilasyon veya ara sıra ektopik atımlar), ilacın geçici olarak kesilmesi ve elektrokardiyogram takibi yeterlidir. Trease 1989 Gastrik lavaj veya kusma ile birlikte elektrolit replasmanları, antiaritmikler (örn. lidokain, fenitoin) ve atropin gibi destekleyici önlemler akut tedavide kullanılmıştır. zehirlenmeler. Digoksine spesifik Fab antikor fragmanları, digitalis ve ilgili kardiyoaktif glikozitlerin neden olduğu akut intoksikasyonların tedavisinde kullanılabilir; ancak etkinlikleri kontrollü klinik çalışmalarla kanıtlanmamıştır. Hauptman 1999, Lacassie 2000, Roberts 2006, Wickersham 2004

Hemşirelerin Sağlık Çalışması'nın bir analizinde, uzun süreli (4 yıldan fazla) kullanım digitalis (digoksin olarak) artan invazif meme kanseri riskiyle ilişkilendirilmiştir, ancak nedensellik konusunda kesin kanıtlar eksiktir.Ahern 2017, Xu 2013

Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Digitalis

Digoksin ve dijital glikozitlerle, nispeten önemsiz (örn., simetidin, triamteren) ile yaşamı tehdit eden arasında değişen çok sayıda etkileşim vardır. Hayatı tehdit eden etkileşimlerin çoğu, yüksek digoksin serum seviyelerinin (örn. amiodaron, siklosporin, makrolid ve tetrasiklin antibiyotikler, propafenon, kinidin, verapamil) veya elektrolit bozukluklarının (örn. diüretikler) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tatro 2004 Digitalis hakkında daha kapsamlı bilgi için ilaç etkileşimleri için standart ilaç etkileşimi metinlerine bakın.

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.