Digoxin

Obecný název: Digoxin (oral/injection)

Použití Digoxin

Digoxin se získává z listů rostliny digitalis. Digoxin pomáhá zesilovat tep srdce a má pravidelnější rytmus.

Digoxin se používá k léčbě srdečního selhání.

Digoxin se také používá k léčbě fibrilace síní, poruchy srdečního rytmu atria (horní komory srdce, které umožňují průtok krve do srdce).

Digoxin vedlejší efekty

Pokud máte příznaky alergické reakce na digoxin, vyhledejte lékařskou pomoc: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

nevolnost, zvracení, průjem, bolest žaludku;

rychlá, pomalá nebo nerovnoměrná srdeční frekvence;

pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;

krvavá nebo černá, dehtovitá stolice;

zmatenost, slabost, halucinace, neobvyklé myšlenky nebo chování;

otok nebo citlivost prsou;

rozmazané vidění, zažloutlé vidění; nebo

(u kojenců nebo dětí) bolest žaludku, ztráta hmotnosti, zpoždění růstu, změny chování.

Závažná stránka účinky mohou být pravděpodobnější u starších dospělých a těch, kteří jsou nemocní nebo oslabení.

Běžné nežádoucí účinky digoxinu mohou zahrnovat:

nevolnost, průjem;

pocit slabosti nebo závratě;

bolest hlavy, slabost, úzkost, deprese; nebo

vyrážka.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se vyskytnout další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Digoxin

Neměli byste používat digoxin, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte ventrikulární fibrilaci (porucha srdečního rytmu komor nebo dolních komor srdce, které umožňují odtok krve ze srdce).

Abyste se ujistili, že je pro vás digoxin bezpečný, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

závažné srdeční onemocnění, jako je "syndrom nemocného sinu" nebo "AV blokáda" (pokud nemáte kardiostimulátor);

infarkt;

pomalé tlukoty srdce, které vám způsobily mdloby;

Wolffův-Parkinsonův-Whiteův syndrom (náhlé rychlé bušení srdce);

onemocnění ledvin;

nerovnováha elektrolytů (například nízké hladiny vápníku, draslíku nebo hořčíku v krvi);

poruchu štítné žlázy; nebo

jestliže jste v poslední době měli zvracení nebo průjem.

Pokud jste těhotná, informujte svého lékaře. Není známo, zda digoxin poškodí nenarozené dítě. Srdeční selhání nebo fibrilace síní během těhotenství však může způsobit komplikace, jako je předčasný porod nebo nízká porodní hmotnost, nebo riziko úmrtí matky i dítěte. Přínos léčby srdečních problémů digoxinem může převážit jakákoli rizika pro dítě.

Kojit při užívání digoxinu nemusí být bezpečné. Zeptejte se svého lékaře na jakékoli riziko.

Jak používat Digoxin

Obvyklá dávka digoxinu pro dospělého při městnavém srdečním selhání:

Rychlá digitalizace se zatěžovací dávkou: Vrcholové tělesné zásoby digoxinu 8 až 12 mcg/kg obecně poskytují terapeutický účinek s minimálním rizikem toxicity u většiny pacientů se srdečním selháním a normálním sinusovým rytmem. Nasycovací dávka by měla být podávána v několika frakcích, přičemž jako první dávka by měla být podána přibližně polovina celkové dávky. Další zlomky celkové dávky mohou být podávány v 6 až 8 hodinových intervalech. Před každou další dávkou je třeba pečlivě zvážit klinickou odpověď pacienta. Pokud odpověď pacienta vyžaduje změnu vypočítané nasycovací dávky digoxinu, pak by měl být výpočet udržovací dávky založen na skutečně podaném množství. Tablety: Počáteční: 500 až 750 mcg obvykle vytváří detekovatelný účinek za 0,5 až 2 hodiny s maximálním účinkem za 2 až 6 hodin. Další dávky 125 až 375 mcg mohou být podávány v 6 až 8 hodinových intervalech, dokud není zaznamenán klinický důkaz adekvátního účinku. Obvyklé množství tablet, které pacient o hmotnosti 70 kg potřebuje k dosažení 8 až 12 mcg/kg maximálních tělesných zásob, je 750 až 1250 mcg. Kapsle: Počáteční: 400 až 600 mcg tobolek digoxinu obecně vytváří detekovatelný účinek za 0,5 až 2 hodiny s maximálním účinkem za 2 až 6 hodin. Další dávky 100 až 300 mcg mohou být podávány opatrně v 6 až 8 hodinových intervalech, dokud není zaznamenán klinický důkaz adekvátního účinku. Obvyklé množství kapslí, které pacient o hmotnosti 70 kg potřebuje k dosažení 8 až 12 mcg/kg maximálních tělesných zásob, je 600 až 1000 mcg. Injekce: Počáteční: 400 až 600 mcg digoxinu intravenózně obvykle vyvolá detekovatelný účinek za 5 až 30 minut s maximálním účinkem za 1 až 4 hodiny. Další dávky 100 až 300 mcg mohou být podávány opatrně v 6 až 8 hodinových intervalech, dokud není zaznamenán klinický důkaz adekvátního účinku. Obvyklé množství injekce digoxinu, které pacient o hmotnosti 70 kg potřebuje k dosažení 8 až 12 mcg/kg maximálních tělesných zásob, je 600 až 1000 mcg. Injekční cesta se často používá k dosažení rychlé digitalizace s přechodem na digoxinové tablety nebo digoxinové kapsle pro udržovací terapii. Udržovací dávka: Dávky tablet digoxinu používané v kontrolovaných studiích u pacientů se srdečním selháním se pohybovaly od 125 do 500 mcg jednou denně. V těchto studiích byla dávka obecně titrována podle věku pacienta, štíhlé tělesné hmotnosti a funkce ledvin. Léčba se obecně zahajuje dávkou 250 mcg jednou denně u pacientů mladších 70 let s dobrou funkcí ledvin.

Obvyklá dávka pro dospělé u fibrilace síní:

Vrcholové tělesné zásoby digoxinu větší než 8 až 12 mcg/kg požadované u většiny pacientů se srdečním selháním a normálním sinusovým rytmem byly použity pro kontrolu komorové frekvence u pacientů s fibrilací síní. Dávky používané k léčbě chronické fibrilace síní by měly být titrovány na minimální dávku, která dosáhne požadované kontroly komorové frekvence, aniž by způsobila nežádoucí vedlejší účinky.

Obvyklá dávka pro děti při fibrilaci síní:

Nepodávejte celou digitalizační dávku najednou. Nasycovací dávky podávejte v několika dávkách, podejte zhruba polovinu celkové dávky jako první dávku. Podávejte další zlomky celkové dávky v 6 až 8 hodinových intervalech (perorálně) nebo 4 až 8 hodinových intervalech (parenterální). Pro kojence a malé děti do 10 let se doporučuje dělené denní dávkování. Parenterální podání by mělo být použito pouze tehdy, je-li naléhavá potřeba rychlé digitalizace nebo když lék nelze užívat perorálně. Intravenózní podání je preferováno před intramuskulární injekcí, protože může vést k silné bolesti v místě vpichu. Pokud je nutné podat lék intramuskulární cestou, měl by být injikován hluboko do svalu a následně masáží. Do jednoho místa by nemělo být aplikováno více než 500 mcg. Vypočítané dávky by měly vycházet z čisté tělesné hmotnosti. Předčasné: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Perorální elixír: 20 až 30 mcg/kg; Intravenózní: 15 až 25 mcg/kg Udržovací dávka: perorálně 5 až 7,5 mcg/kg; intravenózní 4 až 6 mcg/kg Plný termín: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Orální elixír: 25 až 35 mcg/kg; Intravenózní: 20 až 30 mcg/kg Udržovací dávka: perorálně 6 až 10 mcg/kg; intravenózně 5 až 8 mcg/kg 1-24 měsíců: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Perorální elixír: 35 až 60 mcg/kg; Intravenózní: 30 až 50 mcg/kg Udržovací dávka: 10 až 15 mcg/kg perorálně; intravenózně 7,5 až 12 mcg/kg 3 až 5 let: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Perorální elixír: 30 až 40 mcg/kg; Intravenózní: 25 až 35 mcg/kg Udržovací dávka: perorálně 7,5 až 10 mcg/kg; intravenózně 6 až 9 mcg/kg 6 až 10 let: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Perorální elixír: 20 až 35 mcg/kg; Intravenózní: 15 až 30 mcg/kg Udržovací dávka: perorálně 5 až 10 mcg/kg; intravenózně 4 až 8 mcg/kg 11 let a starší: Digitalizační (nabíjecí) dávka: Perorální elixír: 10 až 15 mcg/kg; Intravenózní: 8 až 12 mcg/kg Udržovací dávka: perorálně 2,5 až 5 mcg/kg; intravenózně 2 až 3 mcg/kg

Varování

Digoxin byste neměli používat, pokud máte fibrilaci komor (porucha srdečního rytmu komor nebo dolních komor srdce, které umožňují odtok krve ze srdce).

Co ovlivní další léky Digoxin

Někdy není bezpečné užívat současně určité léky. Některé léky mohou ovlivnit hladinu jiných léků, které užíváte, v krvi, což může zvýšit nežádoucí účinky nebo snížit účinnost léků.

Mnoho léků může interagovat s digoxinem. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a rostlinné produkty. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a všech lécích, které začnete nebo přestanete používat.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.