Digoxin

Γενικό όνομα: Digoxin (oral/injection)

Χρήση του Digoxin

Η διγοξίνη προέρχεται από τα φύλλα ενός φυτού δακτυλίτιδας. Η διγοξίνη βοηθά να κάνει τον καρδιακό παλμό πιο δυνατό και με πιο τακτικό ρυθμό.

Η διγοξίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Η διγοξίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, μιας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού της οι κόλποι (οι άνω κοιλότητες της καρδιάς που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει στην καρδιά).

Digoxin παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στη διγοξίνη: κνίδωση. δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

ναυτία, έμετο, διάρροια, πόνο στο στομάχι.

γρήγορος, αργός ή ανομοιόμορφος καρδιακός ρυθμός;

ένα συναίσθημα ζαλάδας, σαν να λιποθυμάτε;

αιματοβαμμένα ή μαύρα, πίσσα κόπρανα;

σύγχυση, αδυναμία, παραισθήσεις, ασυνήθιστες σκέψεις ή συμπεριφορά;

πρήξιμο ή ευαισθησία στο στήθος;

θολή όραση, κιτρινισμένη όραση. ή

(σε μωρά ή παιδιά) πόνος στο στομάχι, απώλεια βάρους, καθυστέρηση ανάπτυξης, αλλαγές συμπεριφοράς.

Σοβαρή πλευρά. Οι επιπτώσεις μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε άτομα που είναι άρρωστα ή εξασθενημένα.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες της διγοξίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

ναυτία, διάρροια,

αίσθημα αδυναμίας ή ζάλης;

κεφαλαλγία, αδυναμία, άγχος, κατάθλιψη. ή

εξάνθημα.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Digoxin

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε διγοξίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε κοιλιακή μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού των κοιλιών ή των κατώτερων κοιλοτήτων της καρδιάς που επιτρέπουν τη ροή του αίματος από την καρδιά).

Για να βεβαιωθείτε ότι η διγοξίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

μια σοβαρή καρδιακή πάθηση όπως "σύνδρομο άρρωστου κόλπου" ή "αποφραγμός AV" (εκτός εάν έχετε βηματοδότη);

έμφραγμα;

αργοί καρδιακοί παλμοί που σας προκάλεσαν λιποθυμία.

Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (αιφνίδιοι γρήγοροι καρδιακοί παλμοί);

νεφρική νόσο;

μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών (όπως χαμηλά επίπεδα ασβεστίου, καλίου ή μαγνησίου στο αίμα σας);

διαταραχή του θυρεοειδούς. ή

εάν έχετε πρόσφατα αρρωστήσει με εμετό ή διάρροια.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Δεν είναι γνωστό εάν η διγοξίνη θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ωστόσο, η καρδιακή ανεπάρκεια ή η κολπική μαρμαρυγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως πρόωρο τοκετό ή χαμηλό βάρος γέννησης ή κίνδυνο θανάτου τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό. Το όφελος από τη θεραπεία καρδιακών προβλημάτων με διγοξίνη μπορεί να υπερτερεί των κινδύνων για το μωρό.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε διγοξίνη. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.

Τρόπος χρήσης Digoxin

Συνήθης δόση διγοξίνης για ενήλικες για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια:

Ταχεία ψηφιοποίηση με δόση φόρτωσης: Τα μέγιστα αποθέματα διγοξίνης στο σώμα 8 έως 12 mcg/kg παρέχουν γενικά θεραπευτικό αποτέλεσμα με ελάχιστο κίνδυνο τοξικότητας στους περισσότερους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό. Η δόση εφόδου θα πρέπει να χορηγείται σε πολλά κλάσματα, με περίπου το ήμισυ της συνολικής να δίνεται ως πρώτη δόση. Επιπρόσθετα κλάσματα της συνολικής δόσης μπορούν να χορηγηθούν σε διαστήματα 6 έως 8 ωρών. Πριν από κάθε πρόσθετη δόση θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτική αξιολόγηση της κλινικής ανταπόκρισης του ασθενούς. Εάν η ανταπόκριση του ασθενούς απαιτεί αλλαγή από την υπολογιζόμενη δόση φόρτωσης της διγοξίνης, τότε ο υπολογισμός της δόσης συντήρησης θα πρέπει να βασίζεται στην πραγματικά χορηγούμενη ποσότητα. Δισκία: Αρχικά: 500 έως 750 mcg συνήθως παράγουν ανιχνεύσιμο αποτέλεσμα σε 0,5 έως 2 ώρες με μέγιστο αποτέλεσμα σε 2 έως 6 ώρες. Επιπρόσθετες δόσεις 125 έως 375 mcg μπορούν να χορηγηθούν σε μεσοδιαστήματα 6 έως 8 ωρών μέχρι να σημειωθούν κλινικές ενδείξεις επαρκούς δράσης. Η συνήθης ποσότητα δισκίων που χρειάζεται ένας ασθενής 70 kg για να επιτύχει 8 έως 12 mcg/kg μέγιστες αποθήκες σώματος είναι 750 έως 1250 mcg. Κάψουλες: Αρχική: 400 έως 600 mcg καψουλών διγοξίνης γενικά παράγουν ανιχνεύσιμο αποτέλεσμα σε 0,5 έως 2 ώρες με μέγιστο αποτέλεσμα σε 2 έως 6 ώρες. Επιπρόσθετες δόσεις των 100 έως 300 mcg μπορούν να χορηγηθούν με προσοχή σε μεσοδιαστήματα 6 έως 8 ωρών μέχρι να σημειωθούν κλινικές ενδείξεις επαρκούς δράσης. Η συνήθης ποσότητα καψουλών που χρειάζεται ένας ασθενής 70 kg για να επιτύχει 8 έως 12 mcg/kg μέγιστες αποθήκες σώματος είναι 600 έως 1000 mcg. Ένεση: Αρχική: 400 έως 600 mcg διγοξίνης ενδοφλεβίως συνήθως παράγουν ανιχνεύσιμο αποτέλεσμα σε 5 έως 30 λεπτά με μέγιστο αποτέλεσμα σε 1 έως 4 ώρες. Επιπρόσθετες δόσεις των 100 έως 300 mcg μπορούν να χορηγηθούν με προσοχή σε μεσοδιαστήματα 6 έως 8 ωρών μέχρι να σημειωθούν κλινικές ενδείξεις επαρκούς δράσης. Η συνήθης ποσότητα ένεσης διγοξίνης που χρειάζεται ένας ασθενής 70 kg για να επιτύχει 8 έως 12 mcg/kg μέγιστες αποθήκες σώματος είναι 600 έως 1000 mcg. Η ενέσιμη οδός χρησιμοποιείται συχνά για την επίτευξη ταχείας ψηφιοποίησης, με μετατροπή σε δισκία διγοξίνης ή κάψουλες διγοξίνης για θεραπεία συντήρησης. Δόση συντήρησης: Οι δόσεις των δισκίων διγοξίνης που χρησιμοποιούνται σε ελεγχόμενες δοκιμές σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια κυμαίνονται από 125 έως 500 mcg μία φορά την ημέρα. Σε αυτές τις μελέτες, η δόση τιτλοποιήθηκε γενικά σύμφωνα με την ηλικία του ασθενούς, το άπαχο σωματικό βάρος και τη νεφρική λειτουργία. Η θεραπεία γενικά ξεκινά με δόση 250 mcg μία φορά την ημέρα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 70 ετών με καλή νεφρική λειτουργία.

Συνήθης δόση ενηλίκων για κολπική μαρμαρυγή:

Οι μέγιστες αποθήκες διγοξίνης στο σώμα μεγαλύτερες από τα 8 έως 12 mcg/kg που απαιτούνται για τους περισσότερους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό έχουν χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της κοιλιακής συχνότητας σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Οι δόσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας κολπικής μαρμαρυγής θα πρέπει να τιτλοποιούνται στην ελάχιστη δόση που επιτυγχάνει τον επιθυμητό έλεγχο του κοιλιακού ρυθμού χωρίς να προκαλούνται ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Συνήθης παιδιατρική δόση για κολπική μαρμαρυγή:

Μην δίνετε την πλήρη συνολική δόση ψηφιοποίησης ταυτόχρονα. Χορηγήστε δόσεις φόρτωσης σε πολλές δόσεις, δώστε περίπου το ήμισυ του συνόλου ως πρώτη δόση. Δώστε επιπλέον κλάσματα της συνολικής δόσης σε μεσοδιαστήματα 6 έως 8 ωρών (από του στόματος) ή 4 έως 8 ωρών (παρεντερικά). Συνιστάται διαιρεμένη ημερήσια δόση για βρέφη και μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Η παρεντερική χορήγηση θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν η ανάγκη για ταχεία ψηφιοποίηση είναι επείγουσα ή όταν το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα. Η ενδοφλέβια χορήγηση προτιμάται έναντι της ενδομυϊκής ένεσης καθώς μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο στο σημείο της ένεσης. Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο με την ενδομυϊκή οδό, θα πρέπει να ενίεται βαθιά στον μυ και να ακολουθείται μασάζ. Δεν πρέπει να εγχέονται περισσότερα από 500 mcg σε ένα μόνο σημείο. Οι υπολογισμένες δόσεις πρέπει να βασίζονται στο άπαχο σωματικό βάρος. Πρόωρη: Δόση ψηφιοποίησης (φόρτωσης): Στοματικό ελιξίριο: 20 έως 30 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 15 έως 25 mcg/kg Δόση συντήρησης: από του στόματος 5 έως 7,5 mcg/kg. ενδοφλέβια 4 έως 6 mcg/kg Πλήρης διάρκεια: Ψηφιοποίηση (φόρτωσης) δόση: Από του στόματος ελιξίριο: 25 έως 35 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 20 έως 30 mcg/kg Δόση συντήρησης: από του στόματος 6 έως 10 mcg/kg. ενδοφλέβια 5 έως 8 mcg/kg 1-24 μήνες: Δόση ψηφιοποίησης (φόρτωσης): Από του στόματος ελιξίριο: 35 έως 60 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 30 έως 50 mcg/kg Δόση συντήρησης: 10 έως 15 mcg/kg από του στόματος. ενδοφλέβια 7,5 έως 12 mcg/kg 3 έως 5 έτη: Δόση ψηφιοποίησης (φόρτωσης): Στοματικό ελιξίριο: 30 έως 40 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 25 έως 35 mcg/kg Δόση συντήρησης: από του στόματος 7,5 έως 10 mcg/kg. ενδοφλέβια 6 έως 9 mcg/kg 6 έως 10 χρόνια: Δόση ψηφιοποίησης (φόρτωσης): Από του στόματος ελιξίριο: 20 έως 35 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 15 έως 30 mcg/kg Δόση συντήρησης: από του στόματος 5 έως 10 mcg/kg. ενδοφλέβια 4 έως 8 mcg/kg 11 ετών και άνω: Δόση ψηφιοποίησης (φόρτωσης): Στοματικό ελιξίριο: 10 έως 15 mcg/kg. Ενδοφλέβια: 8 έως 12 mcg/kg Δόση συντήρησης: από του στόματος 2,5 έως 5 mcg/kg. ενδοφλέβια 2 έως 3 mcg/kg

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε διγοξίνη εάν έχετε κοιλιακή μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού των κοιλιών ή των κατώτερων κοιλοτήτων της καρδιάς που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει έξω από την καρδιά).

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Digoxin

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα άλλων φαρμάκων που παίρνετε στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Πολλά φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη διγοξίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.