Digoxin

Nome generico: Digoxin (oral/injection)

Utilizzo di Digoxin

La digossina è derivata dalle foglie di una pianta di digitale. La digossina aiuta a far battere il cuore più forte e con un ritmo più regolare.

La digossina è usata per trattare l'insufficienza cardiaca.

La digossina è usata anche per trattare la fibrillazione atriale, un disturbo del ritmo cardiaco gli atri (le camere superiori del cuore che consentono al sangue di fluire nel cuore).

Digoxin effetti collaterali

Richiedi assistenza medica di emergenza se hai segni di una reazione allergica alla digossina: orticaria; respirazione difficoltosa; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Chiama immediatamente il medico se hai:

nausea, vomito, diarrea, mal di stomaco;

battito cardiaco veloce, lento o irregolare;

una sensazione di stordimento, come se potessi svenire;

feci scure o scure, catramose;

confusione, debolezza, allucinazioni, pensieri o comportamenti insoliti;

gonfiore o dolorabilità al seno;

visione offuscata, visione ingiallita; oppure

(nei neonati o nei bambini) mal di stomaco, perdita di peso, ritardo della crescita, cambiamenti di comportamento.

Lato serio gli effetti possono essere più probabili negli anziani e in coloro che sono malati o debilitati.

Gli effetti collaterali comuni della digossina possono includere:

nausea, diarrea;

sensazione di debolezza o vertigini;

mal di testa, debolezza, ansia, depressione; o

eruzione cutanea.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali e potrebbero verificarsi altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Digoxin

Non dovresti usare la digossina se sei allergico ad essa o se soffri di fibrillazione ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco dei ventricoli o delle camere inferiori del cuore che consentono al sangue di fluire fuori dal cuore).

Per assicurarti che la digossina sia sicura per te, informi il tuo medico se hai mai avuto:

una condizione cardiaca grave come la "sindrome del seno malato" o il "blocco AV" (a meno che tu non abbia un pacemaker);

un infarto;

battiti cardiaci lenti che ti hanno fatto svenire;

Sindrome di Wolff-Parkinson-White (battiti cardiaci accelerati improvvisi);

malattia renale;

uno squilibrio elettrolitico (come bassi livelli di calcio, potassio o magnesio nel sangue);

un disturbo della tiroide; oppure

se recentemente hai avuto vomito o diarrea.

Informa il tuo medico se sei incinta. Non è noto se la digossina possa danneggiare il feto. Tuttavia, l’insufficienza cardiaca o la fibrillazione atriale durante la gravidanza può causare complicazioni come parto prematuro o basso peso alla nascita, o rischio di morte sia per la madre che per il bambino. Il beneficio del trattamento dei problemi cardiaci con la digossina può superare qualsiasi rischio per il bambino.

Potrebbe non essere sicuro allattare al seno durante l'utilizzo di digossina. Chiedi al tuo medico eventuali rischi.

Come usare Digoxin

Dose abituale di digossina per adulti per insufficienza cardiaca congestizia:

Digitalizzazione rapida con una dose di carico: le riserve corporee di picco di digossina da 8 a 12 mcg/kg generalmente forniscono un effetto terapeutico con rischio minimo di tossicità nella maggior parte dei pazienti con insufficienza cardiaca e ritmo sinusale normale. La dose di carico deve essere somministrata in diverse frazioni, con circa la metà del totale somministrata come prima dose. Frazioni aggiuntive della dose totale possono essere somministrate a intervalli di 6-8 ore. Prima di ogni dose aggiuntiva deve essere presa in considerazione un'attenta valutazione della risposta clinica del paziente. Se la risposta del paziente richiede una modifica rispetto alla dose di carico di digossina calcolata, il calcolo della dose di mantenimento deve essere basato sulla quantità effettivamente somministrata. Compresse: Iniziale: da 500 a 750 mcg di solito produce un effetto rilevabile in 0,5 - 2 ore con un effetto massimo in 2 - 6 ore. È possibile somministrare dosi aggiuntive da 125 a 375 mcg a intervalli di 6-8 ore fino a quando non si nota l'evidenza clinica di un effetto adeguato. La quantità abituale di compresse di cui un paziente di 70 kg necessita per raggiungere un picco di riserve corporee compreso tra 8 e 12 mcg/kg è compresa tra 750 e 1250 mcg. Capsule: Iniziale: da 400 a 600 mcg di capsule di digossina generalmente producono un effetto rilevabile in 0,5 - 2 ore con un effetto massimo in 2 - 6 ore. Dosi aggiuntive da 100 a 300 mcg possono essere somministrate con cautela ad intervalli di 6-8 ore fino a quando non si nota l'evidenza clinica di un effetto adeguato. La quantità abituale di capsule necessarie a un paziente di 70 kg per raggiungere un picco di riserve corporee compreso tra 8 e 12 mcg/kg è compresa tra 600 e 1.000 mcg. Iniezione: Iniziale: da 400 a 600 mcg di digossina per via endovenosa di solito produce un effetto rilevabile in 5-30 minuti con un effetto massimo in 1-4 ore. Dosi aggiuntive da 100 a 300 mcg possono essere somministrate con cautela ad intervalli di 6-8 ore fino a quando non si nota l'evidenza clinica di un effetto adeguato. La quantità abituale di iniezione di digossina necessaria a un paziente di 70 kg per raggiungere un picco corporeo di riserve corporee compreso tra 8 e 12 mcg/kg è compresa tra 600 e 1.000 mcg. La via iniettabile viene spesso utilizzata per ottenere una rapida digitalizzazione, con la conversione in compresse o capsule di digossina per la terapia di mantenimento. Dose di mantenimento: le dosi di compresse di digossina utilizzate negli studi controllati in pazienti con insufficienza cardiaca variavano da 125 a 500 mcg una volta al giorno. In questi studi, la dose è stata generalmente titolata in base all'età del paziente, al peso corporeo magro e alla funzionalità renale. La terapia viene generalmente iniziata con una dose di 250 mcg una volta al giorno in pazienti di età inferiore a 70 anni con una buona funzionalità renale.

Dose abituale per adulti per la fibrillazione atriale:

Le riserve corporee di picco di digossina superiori agli 8-12 mcg/kg richiesti per la maggior parte dei pazienti con insufficienza cardiaca e ritmo sinusale normale sono state utilizzate per il controllo della frequenza ventricolare nei pazienti con fibrillazione atriale. Le dosi utilizzate per il trattamento della fibrillazione atriale cronica devono essere titolate alla dose minima che consente di ottenere il controllo della frequenza ventricolare desiderato senza causare effetti collaterali indesiderati.

Dose pediatrica abituale per la fibrillazione atriale:

Non somministrare l'intera dose di digitalizzazione totale in una volta. Somministrare le dosi di carico in più porzioni, somministrare circa la metà del totale come prima dose. Somministrare frazioni aggiuntive della dose totale a intervalli di 6-8 ore (orale) o di 4-8 ore (parenterale). Per i neonati e i bambini sotto i 10 anni di età si raccomanda una dose giornaliera frazionata. La somministrazione parenterale dovrebbe essere utilizzata solo quando è urgente la necessità di una rapida digitalizzazione o quando il farmaco non può essere assunto per via orale. La somministrazione endovenosa è preferibile rispetto all'iniezione intramuscolare poiché può causare forte dolore nel sito di iniezione. Se è necessario somministrare il farmaco per via intramuscolare, è necessario iniettarlo in profondità nel muscolo seguito da massaggio. Non devono essere iniettati più di 500 mcg in un singolo sito. Le dosi calcolate devono basarsi sul peso corporeo magro. Prematuro: dose di digitalizzazione (carico): Elisir orale: da 20 a 30 mcg/kg; Endovenosa: da 15 a 25 mcg/kg Dose di mantenimento: orale da 5 a 7,5 mcg/kg; per via endovenosa da 4 a 6 mcg/kg A termine: dose di digitalizzazione (carico): Elisir orale: da 25 a 35 mcg/kg; Endovenosa: da 20 a 30 mcg/kg Dose di mantenimento: orale da 6 a 10 mcg/kg; per via endovenosa da 5 a 8 mcg/kg 1-24 mesi: Dose digitalizzante (di carico): Elisir orale: da 35 a 60 mcg/kg; Endovenosa: da 30 a 50 mcg/kg Dose di mantenimento: da 10 a 15 mcg/kg orale; per via endovenosa da 7,5 a 12 mcg/kg da 3 a 5 anni: dose di digitalizzazione (carico): Elisir orale: da 30 a 40 mcg/kg; Endovenosa: da 25 a 35 mcg/kg Dose di mantenimento: orale da 7,5 a 10 mcg/kg; per via endovenosa da 6 a 9 mcg/kg da 6 a 10 anni: Dose di digitalizzazione (carico): Elisir orale: da 20 a 35 mcg/kg; Endovenosa: da 15 a 30 mcg/kg Dose di mantenimento: orale da 5 a 10 mcg/kg; per via endovenosa da 4 a 8 mcg/kg 11 anni e più: Dose di digitalizzazione (carico): Elisir orale: da 10 a 15 mcg/kg; Endovenosa: da 8 a 12 mcg/kg Dose di mantenimento: orale da 2,5 a 5 mcg/kg; per via endovenosa da 2 a 3 mcg/kg

Avvertenze

Non dovresti usare la digossina se soffri di fibrillazione ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco dei ventricoli o delle camere inferiori del cuore che consentono al sangue di fluire fuori dal cuore).

Quali altri farmaci influenzeranno Digoxin

A volte non è sicuro utilizzare determinati farmaci contemporaneamente. Alcuni farmaci possono influenzare i livelli ematici di altri farmaci che prendi, il che può aumentare gli effetti collaterali o rendere i farmaci meno efficaci.

Molti farmaci possono interagire con la digossina. Ciò include medicinali da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencate qui. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che stai assumendo e di eventuali medicinali che inizi o smetti di utilizzare.

Disclaimer

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L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.