Digoxin

Generieke naam: Digoxin (oral/injection)

Gebruik van Digoxin

Digoxine wordt gewonnen uit de bladeren van een digitalisplant. Digoxine zorgt ervoor dat het hart sterker en met een regelmatiger ritme klopt.

Digoxine wordt gebruikt om hartfalen te behandelen.

Digoxine wordt ook gebruikt om atriumfibrilleren te behandelen, een hartritmestoornis van de boezems (de bovenste kamers van het hart waardoor het bloed naar het hart kan stromen).

Digoxin bijwerkingen

Zorg voor medische noodhulp als u tekenen heeft van een allergische reactie op digoxine: netelroos; moeite met ademhalen; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

misselijkheid, braken, diarree, maagpijn heeft;

snelle, langzame of onregelmatige hartslag;

een licht gevoel in het hoofd, alsof u flauwvalt;

bloederige of zwarte, teerachtige ontlasting;

verwarring, zwakte, hallucinaties, ongewone gedachten of gedrag;

zwelling of gevoeligheid van de borsten;

wazig zicht, vergeeld zicht; of

(bij baby's of kinderen) maagpijn, gewichtsverlies, groeivertraging, gedragsveranderingen.

Ernstige kant De effecten kunnen waarschijnlijker zijn bij oudere volwassenen en mensen die ziek of verzwakt zijn.

Veel voorkomende bijwerkingen van digoxine kunnen zijn:

misselijkheid, diarree;

zich zwak of duizelig voelen;

hoofdpijn, zwakte, angst, depressie; of

huiduitslag.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Voordat u neemt Digoxin

U mag digoxine niet gebruiken als u allergisch bent of als u ventriculaire fibrillatie heeft (een hartritmestoornis van de ventrikels of de lagere kamers van het hart waardoor het bloed uit het hart kan stromen).

Om er zeker van te zijn dat digoxine veilig voor u is, moet u het uw arts vertellen als u ooit:

heeft gehad

een ernstige hartaandoening zoals het ‘sick-sinussyndroom’ of ‘AV-blok’ (tenzij u een pacemaker heeft);

een hartaanval;

langzame hartslag waardoor u flauw bent gevallen;

Wolff-Parkinson-White-syndroom (plotselinge snelle hartslag);

nierziekte;

een verstoorde elektrolytenbalans (zoals een laag calcium-, kalium- of magnesiumgehalte in uw bloed);

een schildklieraandoening; of

als u onlangs ziek bent geweest en last heeft gehad van braken of diarree.

Vertel het uw arts als u zwanger bent. Het is niet bekend of digoxine schadelijk is voor een ongeboren baby. Het hebben van hartfalen of atriumfibrilleren tijdens de zwangerschap kan echter complicaties veroorzaken, zoals vroeggeboorte of een laag geboortegewicht, of het risico op overlijden bij zowel moeder als baby. Het voordeel van de behandeling van hartproblemen met digoxine kan groter zijn dan de eventuele risico's voor de baby.

Het is mogelijk niet veilig om borstvoeding te geven tijdens het gebruik van digoxine. Vraag uw arts naar eventuele risico's.

Hoe te gebruiken Digoxin

Gebruikelijke dosis digoxine voor volwassenen voor congestief hartfalen:

Snelle digitalisering met een oplaaddosis: maximale digoxinelichaamsvoorraden van 8 tot 12 mcg/kg zorgen over het algemeen voor een therapeutisch effect met minimaal risico op toxiciteit bij de meeste patiënten met hartfalen en een normaal sinusritme. De oplaaddosis moet in verschillende fracties worden toegediend, waarbij ongeveer de helft van het totaal als eerste dosis wordt gegeven. Extra fracties van de totale dosis kunnen met tussenpozen van 6 tot 8 uur worden gegeven. Vóór elke extra dosis moet een zorgvuldige beoordeling van de klinische respons van de patiënt worden overwogen. Als de reactie van de patiënt een verandering van de berekende oplaaddosis digoxine noodzakelijk maakt, dient de berekening van de onderhoudsdosis gebaseerd te zijn op de daadwerkelijk toegediende hoeveelheid. Tabletten: Aanvankelijk: 500 tot 750 mcg geeft gewoonlijk een waarneembaar effect binnen 0,5 tot 2 uur, met een maximaal effect na 2 tot 6 uur. Extra doses van 125 tot 375 mcg kunnen met tussenpozen van 6 tot 8 uur worden gegeven totdat klinisch bewijs van een adequaat effect wordt opgemerkt. De gebruikelijke hoeveelheid tabletten die een patiënt van 70 kg nodig heeft om een maximale lichaamsvoorraad van 8 tot 12 mcg/kg te bereiken, is 750 tot 1250 mcg. Capsules: Aanvankelijk: 400 tot 600 mcg digoxinecapsules veroorzaakt doorgaans een waarneembaar effect binnen 0,5 tot 2 uur, met een maximaal effect na 2 tot 6 uur. Extra doses van 100 tot 300 mcg kunnen voorzichtig worden gegeven met tussenpozen van 6 tot 8 uur totdat klinisch bewijs van een adequaat effect wordt opgemerkt. De gebruikelijke hoeveelheid capsules die een patiënt van 70 kg nodig heeft om een maximale lichaamsvoorraad van 8 tot 12 mcg/kg te bereiken, is 600 tot 1000 mcg. Injectie: Initieel: 400 tot 600 mcg digoxine intraveneus geeft gewoonlijk binnen 5 tot 30 minuten een waarneembaar effect, met een maximaal effect binnen 1 tot 4 uur. Extra doses van 100 tot 300 mcg kunnen voorzichtig worden gegeven met tussenpozen van 6 tot 8 uur totdat klinisch bewijs van een adequaat effect wordt opgemerkt. De gebruikelijke hoeveelheid digoxine-injectie die een patiënt van 70 kg nodig heeft om een maximale lichaamsvoorraad van 8 tot 12 mcg/kg te bereiken, is 600 tot 1000 mcg. De injecteerbare route wordt vaak gebruikt om een snelle digitalisering te bereiken, met conversie naar digoxinetabletten of digoxinecapsules voor onderhoudstherapie. Onderhoudsdosis: De doses digoxinetabletten die in gecontroleerde onderzoeken bij patiënten met hartfalen werden gebruikt, varieerden van 125 tot 500 mcg eenmaal daags. In deze onderzoeken werd de dosis doorgaans getitreerd op basis van de leeftijd, het magere lichaamsgewicht en de nierfunctie van de patiënt. De behandeling wordt over het algemeen gestart met een dosis van 250 mcg eenmaal daags bij patiënten jonger dan 70 jaar met een goede nierfunctie.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor atriumfibrilleren:

Piekdigoxinelichaamsvoorraden groter dan de 8 tot 12 mcg/kg die nodig is voor de meeste patiënten met hartfalen en een normaal sinusritme zijn gebruikt voor controle van de ventriculaire frequentie bij patiënten met atriumfibrilleren. Doses die worden gebruikt voor de behandeling van chronische atriale fibrillatie moeten worden getitreerd tot de minimale dosis waarmee de gewenste controle van de ventriculaire frequentie wordt bereikt zonder ongewenste bijwerkingen te veroorzaken.

Gebruikelijke dosering bij kinderen voor atriale fibrillatie:

Geef niet in één keer de volledige totale digitaliseringsdosis. Dien oplaaddoses in verschillende porties toe, geef ongeveer de helft van het totaal als de eerste dosis. Geef extra fracties van de totale dosis met tussenpozen van 6 tot 8 uur (oraal) of met tussenpozen van 4 tot 8 uur (parenteraal). Een verdeelde dagelijkse dosering wordt aanbevolen voor zuigelingen en jonge kinderen jonger dan 10 jaar. Parenterale toediening mag alleen worden gebruikt als de noodzaak voor snelle digitalisering urgent is of als het geneesmiddel niet oraal kan worden ingenomen. Intraveneuze toediening heeft de voorkeur boven intramusculaire injectie, omdat dit kan leiden tot ernstige pijn op de injectieplaats. Als het nodig is om het geneesmiddel intramusculair toe te dienen, moet het diep in de spier worden geïnjecteerd, gevolgd door massage. Er mag niet meer dan 500 mcg op één enkele plaats worden geïnjecteerd. Berekende doses moeten gebaseerd zijn op het magere lichaamsgewicht. Premature: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 20 tot 30 mcg/kg; Intraveneus: 15 tot 25 mcg/kg Onderhoudsdosis: oraal 5 tot 7,5 mcg/kg; intraveneus 4 tot 6 mcg/kg Volledige termijn: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 25 tot 35 mcg/kg; Intraveneus: 20 tot 30 mcg/kg Onderhoudsdosis: oraal 6 tot 10 mcg/kg; intraveneus 5 tot 8 mcg/kg 1-24 maanden: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 35 tot 60 mcg/kg; Intraveneus: 30 tot 50 mcg/kg Onderhoudsdosis: 10 tot 15 mcg/kg oraal; intraveneus 7,5 tot 12 mcg/kg 3 tot 5 jaar: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 30 tot 40 mcg/kg; Intraveneus: 25 tot 35 mcg/kg Onderhoudsdosis: oraal 7,5 tot 10 mcg/kg; intraveneus 6 tot 9 mcg/kg 6 tot 10 jaar: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 20 tot 35 mcg/kg; Intraveneus: 15 tot 30 mcg/kg Onderhoudsdosis: oraal 5 tot 10 mcg/kg; intraveneus 4 tot 8 mcg/kg 11 jaar en ouder: Digitaliserende (laad) dosis: Oraal elixer: 10 tot 15 mcg/kg; Intraveneus: 8 tot 12 mcg/kg Onderhoudsdosis: oraal 2,5 tot 5 mcg/kg; intraveneus 2 tot 3 mcg/kg

Waarschuwingen

U mag digoxine niet gebruiken als u ventriculaire fibrillatie heeft (een hartritmestoornis van de ventrikels of de onderste kamers van het hart waardoor bloed uit het hart kan stromen).

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Digoxin

Soms is het niet veilig om bepaalde medicijnen tegelijkertijd te gebruiken. Sommige medicijnen kunnen de bloedspiegels van andere medicijnen die u gebruikt beïnvloeden, waardoor de bijwerkingen kunnen toenemen of de medicijnen minder effectief kunnen worden.

Veel medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met digoxine. Dit omvat receptplichtige en zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden hier vermeld. Vertel uw arts over al uw huidige medicijnen en over alle medicijnen die u begint of stopt met gebruiken.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.