Digoxin

Nazwa ogólna: Digoxin (oral/injection)

Użycie Digoxin

Digoksyna otrzymywana jest z liści rośliny naparstnicy. Digoksyna sprawia, że serce bije mocniej i bardziej regularnie.

Digoksynę stosuje się w leczeniu niewydolności serca.

Digoksynę stosuje się także w leczeniu migotania przedsionków, zaburzenia rytmu serca występującego u osób przedsionki (górne komory serca, które umożliwiają przepływ krwi do serca).

Digoxin skutki uboczne

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych przypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej na digoksynę: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

nudności, wymioty, biegunkę, ból brzucha;

szybkie, wolne lub nierówne tętno;

uczucie zawrotów głowy, jakbyś miał stracić przytomność;

krwawe lub czarne, smoliste stolce;

splątanie, osłabienie, halucynacje, niezwykłe myśli lub zachowanie;

obrzęk lub tkliwość piersi;

niewyraźne widzenie, zażółcenie widzenia; lub

(u niemowląt i dzieci) ból brzucha, utrata masy ciała, opóźnienie wzrostu, zmiany w zachowaniu.

Poważna strona skutki uboczne mogą być bardziej prawdopodobne u osób starszych oraz osób chorych lub osłabionych.

Częste działania niepożądane digoksyny mogą obejmować:

nudności, biegunkę;

uczucie osłabienia lub zawroty głowy;

ból głowy, osłabienie, lęk, depresja; lub

wysypka.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych, mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Digoxin

Nie należy stosować digoksyny, jeśli jesteś na nią uczulony lub masz migotanie komór (zaburzenie rytmu komór lub dolnych komór serca, które umożliwiają przepływ krwi z serca).

Aby upewnić się, że digoksyna jest dla Ciebie bezpieczna, powiedz swojemu lekarzowi, jeśli kiedykolwiek miałeś:

poważna choroba serca, taka jak „zespół chorej zatoki” lub „blok przedsionkowo-komorowy” (chyba że masz rozrusznik serca);

zawał serca;

wolne bicie serca, które spowodowało omdlenie;

Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (nagłe, szybkie bicie serca);

choroba nerek;

zaburzenie równowagi elektrolitowej (takie jak niski poziom wapnia, potasu lub magnezu we krwi);

choroba tarczycy; lub

jeśli ostatnio miałeś wymioty lub biegunkę.

Jeśli jesteś w ciąży, powiedz swojemu lekarzowi. Nie wiadomo, czy digoksyna zaszkodzi nienarodzonemu dziecku. Jednak niewydolność serca lub migotanie przedsionków w czasie ciąży może powodować powikłania, takie jak przedwczesny poród lub niska masa urodzeniowa lub ryzyko śmierci zarówno u matki, jak i dziecka. Korzyści z leczenia chorób serca digoksyną mogą przewyższać ryzyko dla dziecka.

Karmienie piersią podczas stosowania digoksyny może nie być bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie ryzyko.

Jak używać Digoxin

Zwykła dawka digoksyny dla dorosłych w leczeniu zastoinowej niewydolności serca:

Szybka cyfryzacja z dawką nasycającą: Szczytowe zapasy digoksyny w organizmie wynoszące od 8 do 12 mcg/kg zazwyczaj zapewniają efekt terapeutyczny z minimalnym ryzykiem toksyczności u większości pacjentów z niewydolnością serca i prawidłowym rytmem zatokowym. Dawkę nasycającą należy podawać w kilku frakcjach, przy czym około połowa całkowitej dawki powinna być podana jako pierwsza dawka. Dodatkowe frakcje dawki całkowitej można podawać w odstępach co 6 do 8 godzin. Przed każdą dodatkową dawką należy rozważyć wnikliwą ocenę odpowiedzi klinicznej pacjenta. Jeżeli reakcja pacjenta wymaga zmiany obliczonej dawki nasycającej digoksyny, wówczas dawkę podtrzymującą należy obliczyć w oparciu o faktycznie podaną ilość. Tabletki: Początkowe: 500 do 750 mcg zwykle daje wykrywalny efekt w ciągu 0,5 do 2 godzin, maksymalny efekt w ciągu 2 do 6 godzin. Dodatkowe dawki od 125 do 375 mcg można podawać w odstępach co 6 do 8 godzin, do czasu uzyskania klinicznych dowodów odpowiedniego działania. Typowa ilość tabletek potrzebna pacjentowi o masie ciała 70 kg do osiągnięcia szczytowych zapasów w organizmie od 8 do 12 mcg/kg wynosi od 750 do 1250 mcg. Kapsułki: Początkowe: 400 do 600 mcg kapsułek digoksyny zwykle daje wykrywalny efekt w ciągu 0,5 do 2 godzin, a maksymalny efekt w ciągu 2 do 6 godzin. Dodatkowe dawki od 100 do 300 mcg można podawać ostrożnie w odstępach 6 do 8 godzin do czasu zaobserwowania klinicznych dowodów odpowiedniego działania. Typowa ilość kapsułek potrzebna pacjentowi o masie ciała 70 kg do osiągnięcia szczytowych zapasów w organizmie od 8 do 12 mcg/kg wynosi od 600 do 1000 mcg. Wstrzyknięcie: Początkowe: 400 do 600 mcg digoksyny dożylnie zwykle daje wykrywalny efekt w ciągu 5 do 30 minut, a maksymalny efekt w ciągu 1 do 4 godzin. Dodatkowe dawki od 100 do 300 mcg można podawać ostrożnie w odstępach 6 do 8 godzin do czasu zaobserwowania klinicznych dowodów odpowiedniego działania. Zazwyczaj stosowana ilość wstrzyknięcia digoksyny, jakiej wymaga pacjent o masie ciała 70 kg, aby osiągnąć maksymalne zapasy w organizmie od 8 do 12 mcg/kg, wynosi od 600 do 1000 mcg. W celu uzyskania szybkiej digitalizacji często stosuje się metodę wstrzykiwania, z konwersją na digoksynę w tabletkach lub kapsułkach w ramach terapii podtrzymującej. Dawka podtrzymująca: Dawki tabletek digoksyny stosowane w kontrolowanych badaniach u pacjentów z niewydolnością serca wahały się od 125 do 500 mcg raz na dobę. W badaniach tych dawkę na ogół dostosowywano w zależności od wieku pacjenta, beztłuszczowej masy ciała i czynności nerek. Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od dawki 250 mcg raz na dobę u pacjentów w wieku poniżej 70 lat z dobrą czynnością nerek.

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu migotania przedsionków:

Do kontrolowania częstości rytmu komór u pacjentów z migotaniem przedsionków stosowano maksymalne zapasy digoksyny w organizmie większe niż 8 do 12 mcg/kg wymagane dla większości pacjentów z niewydolnością serca i prawidłowym rytmem zatokowym. Dawki stosowane w leczeniu przewlekłego migotania przedsionków należy zwiększać do dawki minimalnej, która zapewnia pożądaną kontrolę częstości rytmu komór bez powodowania niepożądanych skutków ubocznych.

Zwykła dawka stosowana u dzieci w leczeniu migotania przedsionków:

Nie należy podawać od razu pełnej dawki digitalizującej. Podawać dawki nasycające w kilku porcjach, jako pierwszą dawkę podać mniej więcej połowę całkowitej dawki. Podawać dodatkowe frakcje dawki całkowitej w odstępach co 6 do 8 godzin (doustnie) lub co 4 do 8 godzin (pozajelitowo). W przypadku niemowląt i małych dzieci w wieku poniżej 10 lat zaleca się dawkowanie podzielone na dobę. Podawanie pozajelitowe należy stosować wyłącznie w przypadku pilnej konieczności szybkiej digitalizacji lub gdy leku nie można przyjmować doustnie. Preferowane jest podanie dożylne niż wstrzyknięcie domięśniowe, ponieważ może powodować silny ból w miejscu wstrzyknięcia. W przypadku konieczności podania leku drogą domięśniową należy go wstrzyknąć głęboko w mięsień i wykonać masaż. Nie należy wstrzykiwać w jedno miejsce więcej niż 500 mcg. Obliczone dawki należy przeliczyć na beztłuszczową masę ciała. Przedwczesny: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 20 do 30 mcg/kg; Dożylnie: 15 do 25 mcg/kg Dawka podtrzymująca: doustnie 5 do 7,5 mcg/kg; dożylnie 4 do 6 mcg/kg Pełny okres: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 25 do 35 mcg/kg; Dożylnie: 20 do 30 mcg/kg Dawka podtrzymująca: doustnie 6 do 10 mcg/kg; dożylnie 5 do 8 mcg/kg 1-24 miesiące: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 35 do 60 mcg/kg; Dożylnie: 30 do 50 mcg/kg Dawka podtrzymująca: 10 do 15 mcg/kg doustnie; dożylnie 7,5 do 12 mcg/kg 3 do 5 lat: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 30 do 40 mcg/kg; Dożylnie: 25 do 35 mcg/kg Dawka podtrzymująca: doustnie 7,5 do 10 mcg/kg; dożylnie 6 do 9 mcg/kg 6 do 10 lat: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 20 do 35 mcg/kg; Dożylnie: 15 do 30 mcg/kg Dawka podtrzymująca: doustnie 5 do 10 mcg/kg; dożylnie 4 do 8 mcg/kg 11 lat i starsze: Dawka digitalizująca (ładowująca): Eliksir doustny: 10 do 15 mcg/kg; Dożylnie: 8 do 12 mcg/kg Dawka podtrzymująca: doustnie 2,5 do 5 mcg/kg; dożylnie 2 do 3 mcg/kg

Ostrzeżenia

Nie należy stosować digoksyny, jeśli u pacjenta występuje migotanie komór (zaburzenie rytmu komór lub dolnych komór serca, które umożliwiają przepływ krwi z serca).

Na jakie inne leki wpłyną Digoxin

Czasami jednoczesne stosowanie niektórych leków nie jest bezpieczne. Niektóre leki mogą wpływać na stężenie innych przyjmowanych leków we krwi, co może nasilać działania niepożądane lub zmniejszać skuteczność leków.

Wiele leków może wchodzić w interakcje z digoksyną. Dotyczy to leków na receptę i bez recepty, witamin i produktów ziołowych. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lekach oraz lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.