Digoxin

Общее имя: Digoxin (oral/injection)

Использование Digoxin

Дигоксин получают из листьев растения наперстянки. Дигоксин помогает сделать сердцебиение сильнее и с более регулярным ритмом.

Дигоксин используется для лечения сердечной недостаточности.

Дигоксин также используется для лечения фибрилляции предсердий, нарушения сердечного ритма предсердия (верхние камеры сердца, которые позволяют крови течь в сердце).

Digoxin побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас признаки аллергической реакции на дигоксин: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

тошнота, рвота, диарея, боль в животе;

учащенное, замедленное или неравномерное сердцебиение;

ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

кровавый или черный, дегтеобразный стул;

путаница сознания, слабость, галлюцинации, необычные мысли или поведение;

отечность или болезненность груди;

затуманивание зрения, пожелтение зрения; или

(у младенцев или детей) боль в животе, потеря веса, задержка роста, изменения поведения.

Серьезная сторона эффекты могут быть более вероятны у пожилых людей, а также у больных или ослабленных людей.

Общие побочные эффекты дигоксина могут включать:

тошнота, диарея;

чувство слабости или головокружения;

головная боль, слабость, беспокойство, депрессия; или

сыпь.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Digoxin

Не следует использовать дигоксин, если у вас аллергия на него или если у вас фибрилляция желудочков (нарушение сердечного ритма желудочков или нижних камер сердца, которые позволяют крови вытекать из сердца).

Чтобы убедиться, что дигоксин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если вы когда-либо имели:

серьезное сердечное заболевание, такое как «синдром слабости синусового узла» или «атриовентрикулярная блокада» (если у вас нет кардиостимулятора);

сердечный приступ;

замедленное сердцебиение, вызвавшее потерю сознания;

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (внезапное учащенное сердцебиение);

заболевание почек;

электролитный дисбаланс (например, низкий уровень кальция, калия или магния в крови);

заболевание щитовидной железы; или

если вы недавно заболели рвотой или диареей.

Сообщите своему врачу, если вы беременны. Неизвестно, повредит ли дигоксин нерожденному ребенку. Однако сердечная недостаточность или мерцательная аритмия во время беременности могут вызвать такие осложнения, как преждевременные роды или низкий вес при рождении, а также риск смерти как матери, так и ребенка. Польза от лечения проблем с сердцем дигоксином может перевесить любые риски для ребенка.

При использовании дигоксина кормить грудью может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как использовать Digoxin

Обычная доза дигоксина для взрослых при застойной сердечной недостаточности:

Быстрая цифровизация с нагрузочной дозой: пиковые запасы дигоксина в организме от 8 до 12 мкг/кг обычно обеспечивают терапевтический эффект. с минимальным риском токсичности у большинства пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным синусовым ритмом. Нагрузочную дозу следует вводить несколькими частями, примерно половину от общего количества следует вводить в качестве первой дозы. Дополнительные части общей дозы можно вводить с интервалом 6–8 часов. Перед каждой дополнительной дозой следует тщательно оценить клинический ответ пациента. Если реакция пациента требует изменения рассчитанной нагрузочной дозы дигоксина, то расчет поддерживающей дозы должен основываться на фактически введенном количестве. Таблетки: Начальная доза: от 500 до 750 мкг обычно дает заметный эффект через 0,5–2 часа с максимальным эффектом через 2–6 часов. Дополнительные дозы от 125 до 375 мкг могут вводиться с интервалом 6–8 часов до тех пор, пока не будут отмечены клинические признаки адекватного эффекта. Обычное количество таблеток, которое требуется пациенту массой 70 кг для достижения пиковых запасов в организме от 8 до 12 мкг/кг, составляет от 750 до 1250 мкг. Капсулы: Начальная: 400–600 мкг капсул дигоксина обычно дают заметный эффект через 0,5–2 часа с максимальным эффектом через 2–6 часов. Дополнительные дозы от 100 до 300 мкг могут вводиться с осторожностью с интервалом 6–8 часов до тех пор, пока не будут отмечены клинические доказательства адекватного эффекта. Обычное количество капсул, необходимое пациенту весом 70 кг для достижения пиковых запасов в организме от 8 до 12 мкг/кг, составляет от 600 до 1000 мкг. Инъекция: Начальная: 400–600 мкг дигоксина внутривенно обычно дает заметный эффект через 5–30 минут с максимальным эффектом через 1–4 часа. Дополнительные дозы от 100 до 300 мкг могут вводиться с осторожностью с интервалом 6–8 часов до тех пор, пока не будут отмечены клинические доказательства адекватного эффекта. Обычное количество инъекции дигоксина, которое требуется пациенту массой 70 кг для достижения пиковых запасов в организме 8–12 мкг/кг, составляет от 600 до 1000 мкг. Инъекционный путь часто используется для достижения быстрой дигитализации с переходом на таблетки дигоксина или капсулы дигоксина для поддерживающей терапии. Поддерживающая доза: Дозы таблеток дигоксина, используемые в контролируемых исследованиях у пациентов с сердечной недостаточностью, варьировались от 125 до 500 мкг один раз в день. В этих исследованиях дозу обычно титровали в зависимости от возраста пациента, мышечной массы тела и функции почек. Терапию обычно начинают с дозы 250 мкг один раз в день у пациентов в возрасте до 70 лет с хорошей функцией почек.

Обычная доза для взрослых при фибрилляции предсердий:

Пиковые запасы дигоксина в организме, превышающие 8–12 мкг/кг, необходимые для большинства пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным синусовым ритмом, использовались для контроля частоты желудочковых сокращений у пациентов с фибрилляцией предсердий. Дозы, используемые для лечения хронической фибрилляции предсердий, следует титровать до минимальной дозы, которая обеспечивает желаемый контроль частоты желудочковых сокращений, не вызывая нежелательных побочных эффектов.

Обычная детская доза при фибрилляции предсердий:

Не давайте сразу полную дозу дигитализации. Принимайте ударные дозы несколькими порциями, дайте примерно половину от общего количества в качестве первой дозы. Давайте дополнительные части общей дозы с интервалом 6–8 часов (перорально) или 4–8 часов (парентерально). Для младенцев и детей младше 10 лет рекомендуется дробная суточная доза. Парентеральное введение следует применять только в случае острой необходимости быстрой дигитализации или при невозможности приема препарата перорально. Внутривенное введение предпочтительнее внутримышечного, поскольку оно может привести к сильной боли в месте инъекции. При необходимости введения препарата внутримышечно его следует вводить глубоко в мышцу с последующим массажем. В одно место следует вводить не более 500 мкг. Рассчитанные дозы должны основываться на безжировой массе тела. Недоношенные: Оцифровка (нагрузочная) доза: Эликсир для перорального применения: 20–30 мкг/кг; Внутривенно: от 15 до 25 мкг/кг. Поддерживающая доза: перорально от 5 до 7,5 мкг/кг; внутривенно от 4 до 6 мкг/кг. Полный срок: Оцифровка (нагрузочная) доза: Пероральный эликсир: от 25 до 35 мкг/кг; Внутривенно: от 20 до 30 мкг/кг. Поддерживающая доза: перорально от 6 до 10 мкг/кг; внутривенно 5–8 мкг/кг 1–24 месяца: Дигитализация (нагрузочная) доза: Эликсир для перорального применения: 35–60 мкг/кг; Внутривенно: от 30 до 50 мкг/кг. Поддерживающая доза: от 10 до 15 мкг/кг перорально; внутривенно от 7,5 до 12 мкг/кг. От 3 до 5 лет: дигитальная (нагрузочная) доза: эликсир для перорального применения: от 30 до 40 мкг/кг; Внутривенно: от 25 до 35 мкг/кг. Поддерживающая доза: перорально от 7,5 до 10 мкг/кг; внутривенно 6–9 мкг/кг. От 6 до 10 лет: дигитальная (нагрузочная) доза: эликсир для перорального применения: 20–35 мкг/кг; Внутривенно: от 15 до 30 мкг/кг. Поддерживающая доза: перорально от 5 до 10 мкг/кг; внутривенно от 4 до 8 мкг/кг 11 лет и старше: Дигитализация (нагрузочная) доза: Эликсир для перорального применения: от 10 до 15 мкг/кг; Внутривенно: от 8 до 12 мкг/кг. Поддерживающая доза: перорально от 2,5 до 5 мкг/кг; внутривенно 2–3 мкг/кг

Предупреждения

Не следует применять дигоксин, если у вас фибрилляция желудочков (нарушение сердечного ритма желудочков или нижних камер сердца, которые позволяют крови вытекать из сердца).

На какие другие лекарства повлияют Digoxin

Иногда небезопасно использовать определенные лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут влиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в крови, что может усилить побочные эффекты или сделать лекарства менее эффективными.

Многие лекарства могут взаимодействовать с дигоксином. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете принимать.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.