Dilaudid (Hydromorphone Oral)

Nome generico: Hydromorphone
Classe del farmaco: Oppioidi (analgesici narcotici)

Utilizzo di Dilaudid (Hydromorphone Oral)

L'idromorfone liquido orale e le compresse vengono utilizzati per alleviare il dolore. Le capsule e le compresse a rilascio prolungato di idromorfone sono utilizzate per alleviare il dolore nei pazienti con tolleranza agli oppioidi abbastanza grave da richiedere un sollievo dal dolore 24 ore su 24 per un lungo periodo di tempo.

Le capsule e le compresse a rilascio prolungato di idromorfone non devono essere utilizzate se hai bisogno di antidolorifici solo per un breve periodo, ad esempio durante il recupero da un intervento chirurgico. Non usare questo medicinale per alleviare il dolore lieve. Questo medicinale non deve essere usato per trattare il dolore che si avverte solo occasionalmente o "al bisogno".

L'idromorfone appartiene al gruppo di medicinali chiamati analgesici narcotici (medicinali antidolorifici). Agisce sul sistema nervoso centrale (SNC) per alleviare il dolore.

Quando un medicinale narcotico viene utilizzato per un lungo periodo, può creare assuefazione, causando dipendenza mentale o fisica. Tuttavia, le persone che soffrono di dolore continuo non dovrebbero lasciare che la paura della dipendenza impedisca loro di usare narcotici per alleviare il dolore. È improbabile che si verifichi dipendenza mentale (dipendenza) quando si utilizzano narcotici per questo scopo. La dipendenza fisica può portare ad effetti collaterali da astinenza se il trattamento viene interrotto improvvisamente. Tuttavia, i gravi effetti collaterali dell’astinenza possono solitamente essere prevenuti riducendo gradualmente la dose in un periodo di tempo prima di interrompere completamente il trattamento.

Questo medicinale è disponibile solo nell'ambito di un programma di distribuzione limitata chiamato programma REMS (valutazione del rischio e strategia di mitigazione) degli analgesici oppioidi.

Dilaudid (Hydromorphone Oral) effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano, potrebbe essere necessaria l'assistenza medica.

Verifichi immediatamente con il medico se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Meno comuni

Agitazione

gonfiore o gonfiore del viso, delle braccia, delle mani, della parte inferiore delle gambe o dei piedi

feci contenenti sangue, nere o catramose

visione offuscata

cambiamenti nel comportamento

dolore o fastidio al torace

diminuzione della minzione

secchezza delle fauci

battito cardiaco veloce, martellante, lento o irregolare

vertigini, vertigini o svenimenti

cambiamenti dell'umore o mentali

respiro rapido

forte mal di stomaco, crampi o bruciore

torcicollo

occhi infossati

pensiero di suicidarsi

difficoltà a respirare

stanchezza o debolezza insolite

vomito di materiale simile a fondi di caffè, grave e persistente

pelle rugosa

Incidenza non noto

Labbra o pelle bluastre

cambiamento nella capacità di vedere i colori, in particolare blu o giallo

pelle fredda e umida

confusione

pupille ristrette, puntiformi o piccole (parte nera dell'occhio)

tosse

scurimento della pelle

diminuzione della frequenza della minzione o della quantità di urina

respirazione profonda o veloce con vertigini

difficoltà a urinare (dribbling)

polso veloce o debole

mal di testa

orticaria o lividi, prurito, eruzione cutanea

respirazione irregolare, veloce o lenta o superficiale

perdita di appetito

depressione mentale

nausea

respiro rumoroso

riflessi iperattivi

minzione dolorosa

labbra pallide o blu , unghie o pelle

scarsa coordinazione

irrequietezza

sudorazione

parlare o agire con eccitazione che non si riesce a controllare

< senso di oppressione al petto

difficoltà a dormire

vomito

Chiedi immediatamente aiuto di emergenza se si verifica uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio:

Sintomi di sovradosaggio

Pelle fredda e umida

sonnolenza così grave da non essere in grado di rispondere quando si parla o, se si dorme, non è possibile rispondere risveglio

pupille (piccole) negli occhi

convulsioni

battito cardiaco lento

respirazione molto lenta o difficoltà

Potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

Più comune

Difficoltà ad avere un movimento intestinale

difficoltà di movimento

dolore articolare

dolore o rigidità muscolare

Meno comune

Mal di schiena

eruttazione

diarrea

scoraggiamento

sentirsi triste o vuoto

bruciore di stomaco

indigestione

irritabilità

perdita di interesse o piacere

spasmi muscolari

dolore alle braccia o alle gambe

fastidio, disturbi o dolore allo stomaco

formicolio alle mani o ai piedi

difficoltà di concentrazione

aumento o perdita di peso insoliti

Meno comune

Smemoratezza

sanguinamento dopo la defecazione

goffaggine

suoni o ronzii continui o altro rumore inspiegabile nelle orecchie

pianto

deliri di persecuzione, sfiducia, sospettosità o combattività

difficoltà a deglutire

difficoltà con deambulazione

visione doppia

eccesso di aria o gas nello stomaco o nell'intestino

sensazione di movimento costante di sé o dell'ambiente circostante

pieno sensazione

aumento dell'appetito

dolore articolare, rigidità o gonfiore

perdita della capacità sessuale, del desiderio, della pulsione o delle prestazioni

perdita dell'equilibrio

bassa temperatura corporea

dolori muscolari

spasmi o spasmi muscolari

movimento ritmico dei muscoli

naso che cola

vedere, sentire o percepire cose che non esistono

sensazione di girare la testa

brividi

discorso confuso

starnuti

difficoltà a parlare

Incidenza non nota

Sapore cattivo, insolito o sgradevole

bruciore, gattonare, prurito, intorpidimento, formicolio, "spilli e aghi" o sensazione di formicolio

brividi

sonnolenza

bocca secca

falso o insolito senso di benessere

paura o nervosismo

sensazione di calore

rigidità o tensione muscolare

intorpidimento dei piedi, delle mani e intorno alla bocca

arrossamento del viso, del collo, delle braccia e, occasionalmente, della parte superiore del torace

sensazione di rilassamento e calma

tremori

movimenti oculari incontrollati

dolore alla parte superiore dello stomaco

In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Dilaudid (Hydromorphone Oral)

Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatrico

Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età e effetti dell'idromorfone nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Geriatrico

Studi appropriati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi geriatrici specifici che limiterebbero l'utilità dell'idromorfone negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani possono essere più sensibili agli effetti dell'idromorfone rispetto agli adulti più giovani e hanno maggiori probabilità di avere problemi polmonari, epatici, renali o cardiaci legati all'età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose per i pazienti che ricevono idromorfone. .

Allattamento al seno

Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni con i medicinali

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

Si sconsiglia l'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali. Il tuo medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di cambiare alcuni degli altri medicinali che prendi.

Nalmefene

Naltrexone

Safinamide

Samidorfano

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Acepromazina

Alfentanil

Almotriptan

Alprazolam

Amifampridina

Amineptina

Amitriptilina

Amitriptilinossido

Amobarbital

Amoxapina

Anfetamina

Anileridina

Aripiprazolo

Asenapina

Baclofene

Benperidolo

Benzidrocodone

Benzfetamina

Bromopride

Bromfeniramina

Buprenorfina

Bupropione

Buspirone

Butabarbitale

Butorfanolo

Oxibato di calcio

Cannabidiolo

Cannabis

Carbamazepina

Carbinossamina

Carisoprodol

Carfenazina

Cetirizina

Cloralio idrato

Clordiazepossido

Clorfeniramina

Clorpromazina

Clorzossazone

Citalopram

Clobazam

Clomipramina

Clonazepam

Clopidogrel

Clorazepato

Clozapina

Cocaina

Codeina

Ciclobenzaprina

Daridorexant

Desipramina

Desmopressina

Desvenlafaxina

Dexmedetomidina

Destraanfetamina

Destrametorfano

Dezocina

Diazepam

Dibenzepina

Dicloralfenazone

Difenoxina

Diidrocodeina

Difenidramina

Difenossilato

Dolasetron

Donepezil

Doxepina

Dossilamina

Droperidolo

Duloxetina

Eletriptan

Enflurano

Escitalopram

Esketamina

Estazolam

Eszopiclone

Etclorvinolo

Etopropazina

Etilmorfina

Fenfluramina

Fentanil

Flibanserina

Fluoxetina

Flufenazina

Flurazepam

Fluspirilene

Fluvoxamina

Fospropofol

Frovatriptan

Furazolidone

Gabapentin

Gabapentin Enacarbil

Gepirone

Granisetron

Halazepam

Aloperidolo

Alotano

Esobarbital

Idrocodone

Idrossitriptofano

Idrossizina

Imipramina

Iproniazide

Isocarboxazide

Isoflurano

Ketamina

Ketazolam

Chetobemidone

Lacosamide

Lasmiditan

Lemborexant

Levocetirizina

Levomilnacipran

Levorfanolo

Linezolid

Lisdexamfetamina

Litio

Lofepramina

Lofexidina

Lorazepam

Lorcaserina

Loxapina

Oxibato di magnesio

Meclizina

Melitracen

Melperone

Meperidina

Mefobarbital

Meprobamato

Meptazinolo

Mesoridazina

Metaxalone

Metadone

Metanfetamina

Metdilazina

Metocarbamolo

Metoesitale

Metotrimeprazina

Blu di metilene

Metoclopramide

Midazolam

Milnacipran

Mirtazapina

Moclobemide

Molindone

Moricizina

Morfina

Liposoma solfato di morfina

Nalbufina

Naratriptan

Nefazodone

Nialamide

Nicomorfina

Nitrazepam

Protossido di azoto

Nortriptilina

Olanzapina

Ondansetron

Opipramolo

Oppio

Alcaloidi dell'oppio

Orfenadrina

Oxazepam

Ossicodone

Ossimorfone

Ozanimod

Palonosetron

Papaveretum

Paregorico

Paroxetina

Pentazocina

Pentobarbital

Perampanel

Perazina

Periciazina

Perfenazina

Fenelzina

Fenobarbital

Pimozide

Piperacetazina

Pipotiazina

Piritramide

Oxibato di potassio

Prazepam

Pregabalin

Primidone

Procarbazina

Proclorperazina

Promazina

Prometazina

Propofol

Protriptilina

Quazepam

Quetiapina

Ramelteon

Rasagilina

Remifentanil

Remimazolam

Remoxipride

Rizatriptan

Ropeginterferone Alfa-2b-njft

Scopolamina

Secobarbital

Selegilina

Sertindolo

Sertralina

Sibutramina

Sodio oxibato

Erba di San Giovanni

Sufentanil

Sulpiride

Sumatriptan

Suvorexant

Tapentadolo

Temazepam

Tietilperazina

Tiopentale

Tiopropazato

Tioridazina

Tianeptina

Tilidina

Tizanidina

Tolonio cloruro

Topiramato

Tramadolo

Tranilcipromina

Trazodone

Triazolam

Trifluoperazina

Trifluperidolo

Triflupromazina

Trimeprazina

Trimipramina

Triptofano

Venlafaxina

Vilazodone

Vortioxetina

Zaleplon

Ziprasidone

Zolmitriptan

Zolpidem

Zopiclone

Zotepina

Zuranolone

Interazioni con alimenti/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi questo medicinale oppure fornirti istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco.

Etanolo

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

Malattia di Addison (problemi alle ghiandole surrenali) o

Abuso di alcol, o storia di o

Tumore al cervello o

Problemi respiratori o polmonari ( (es. apnea, bassi livelli di ossigeno) o

Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o

Corpo polmonare (grave condizione cardiaca) o

Depressione, storia di o

Dipendenza da farmaci, in particolare abuso o dipendenza da narcotici, storia di o

Malattia della colecisti o

Trauma cranico, storia di o

Ipotiroidismo (tiroide ipoattiva) o

Problemi di salute mentale o storia di o

Obesità grave o

Ipertrofia prostatica (ingrossamento della prostata, IPB) o

Condizione fisica indebolita: da usare con cautela. Può aumentare il rischio di effetti collaterali più gravi.

Allergia ai solfiti o

Problemi polmonari o respiratori (ad es. asma, depressione respiratoria), gravi o

Restringimento dello stomaco o dell'intestino ("anelli ciechi" ) o

Blocco dello stomaco o dell'intestino (ad esempio, ileo paralitico), noto o sospetto: non deve essere utilizzato in pazienti con queste condizioni.

Ipotensione (bassa pressione sanguigna) o

Pancreatite (gonfiore del pancreas) o

Convulsioni, storia di—Usare con cautela. Potrebbe peggiorare queste condizioni.

Malattie renali o

Malattie epatiche: da usare con cautela. Gli effetti possono essere aumentati a causa della più lenta eliminazione del medicinale dall’organismo.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Dilaudid (Hydromorphone Oral)

Prendi questo medicinale solo come indicato dal tuo medico. Non prenderne una quantità maggiore, non prenderlo più spesso e non prenderlo per un periodo più lungo di quello prescritto dal medico. Ciò è particolarmente importante per i pazienti anziani, che potrebbero essere più sensibili agli effetti degli antidolorifici. Se viene assunta una quantità eccessiva di questo medicinale per un lungo periodo, può creare assuefazione (causando dipendenza mentale o fisica).

È molto importante comprendere le regole del programma REMS analgesico oppioide per prevenire la dipendenza, l'abuso e l'uso improprio dell'idromorfone. Questo medicinale dovrebbe essere accompagnato anche da una guida ai farmaci. Leggi e segui attentamente queste istruzioni. Leggilo di nuovo ogni volta che riempi la tua prescrizione nel caso in cui ci siano nuove informazioni. Chiedi al tuo medico se hai domande.

Misurare il liquido orale con un misurino contrassegnato, una siringa orale o un bicchiere per medicinali. Il cucchiaino domestico medio potrebbe non contenere la giusta quantità di liquido.

Se si utilizzano capsule o compresse a rilascio prolungato:

Le capsule o compresse a rilascio prolungato di idromorfone sono destinate all'uso in pazienti con tolleranza agli oppioidi soltanto. Se non sei sicuro di essere o meno tollerante agli oppioidi, consulta il tuo medico prima di usare questo medicinale.

Prendi questo medicinale ogni giorno alla stessa ora, con o senza cibo.

Deglutire la compressa a rilascio prolungato intera. Non frantumare, rompere, masticare, sciogliere, sniffare o iniettarlo.

Durante l'assunzione di questo medicinale, parte della compressa a rilascio prolungato potrebbe passare nelle feci. Questo è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Le compresse a rilascio prolungato di Exalgo® funzionano in modo diverso dalle compresse di idromorfone, anche alla stessa dose (numero di milligrammi). Non passi dalle compresse a rilascio prolungato alle compresse a rilascio immediato a meno che non glielo dica il medico.

Fare attenzione a non maneggiare compresse frantumate o rotte. In caso di contatto con compresse rotte o frantumate o con liquidi orali versati, lavare immediatamente la pelle o le aree interessate con acqua e sapone.

Dosaggio

La dose di questo medicinale sarà pari a diversi per pazienti diversi. Seguire gli ordini del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che il medico non ti dica di farlo.

La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e il periodo di tempo in cui prendi il medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

Per forma di dosaggio orale (capsule a rilascio prolungato):

Per il dolore da moderato a grave:

Per i pazienti che passano da altri medicinali narcotici:

Adulti: la capsula viene somministrata una volta al giorno giorno. La tua prima dose dipenderà dalla quantità dell'altro narcotico che stai assumendo. Il medico determinerà la dose e la adeguerà secondo necessità.