Diphenoxylate

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Diphenoxylate

Diare

Terapi tambahan ing manajemen diare.

Pengobatan gejala diare lelungan sing entheng utawa ora rumit, kalebu sing kedadeyan ing wong diwasa lelungan sing kena infeksi HIV. Aja digunakake ing wong sing lelungan kanthi diare abot utawa demam dhuwur utawa getih ing bangkekan; lelungan iki bisa entuk manfaat saka perawatan short-term karo anti-infèksi (contone, fluoroquinolone).

Ora efektif kanggo nyegah diare wong lelungan; bisa nambah insiden diare wong lelungan.

Related obat

Carane nggunakake Diphenoxylate

Administrasi

Administrasi Lisan

Ing bocah-bocah umur 2-12 taun, gunakake minangka solusi lisan mung nggunakake piranti ukur sing dikalibrasi sing diwenehake dening pabrikan.

Aja diwènèhaké ing bocah-bocah <2 taun amarga kisaran sempit antarane dosis terapeutik lan beracun ing klompok umur iki.

Mungkasi yen gejala diare lelungan tetep > 48 jam utawa saya tambah parah.

Dosis

Kasedhiya minangka diphenoxylate hydrochloride; dosis ditulis ing syarat-syarat uyah. Komersial mung kasedhiya ing kombinasi karo atropine sulfate (ing jumlah subtherapeutic kanggo nyegah overdosis sing disengaja).

Pasien Anak

Diare Oral

Bocah 2-12 taun: Kaping pisanan, 0,3-0,4 mg / kg saben dina, diwenehake ing 4 dosis dibagi.

Dosis Awal Kira-kira kanggo Bocah-bocah Umur 2–12 TaunBC

Umur

Bobot Kira-kira

Dosis ing mg (mL saka 2,5-mg/5-mL larutan oral )

2 taun

11–14 kg

0,75–1,5 mg (1,5–3 mL) 4 kali dina

3 taun

12–16 kg

1–1,5 mg (2– 3 mL) 4 kali dina

4 taun

14–20 kg

1–2 mg (2–4 mL) 4 kali dina

5 taun

16–23 kg

1,25–2,25 mg (2,5–4,5 mL) 4 kali dina

6–8 taun

17–32 kg

1,25–2,5 mg (2,5–5 mL) kaping 4 dina

9–12 taun

23–55 kg

1,75–2,5 mg (3,5–5 mL) 4 kali dina

Bocah 13–16 taun: Kaping pisanan, 5 mg 3 kaping saben dina.

Jadwal dosis pediatrik minangka perkiraan saka rekomendasi dosis rata-rata; nyetel dosis mudhun miturut status nutrisi sakabèhé lan tingkat dehidrasi.

Terus dosis ing tingkat wiwitan nganti gejala dikontrol lan banjur nyuda kanggo pangopènan kaya sing dibutuhake; ora efektif yen ora ana respon sajrone 48 jam.

Dosis pangopènan bisa uga kurang saka seperempat dosis saben dina.

Dewasa

Diare Oral

Kaping pisanan, 5 mg 4 kali dina.

Terus dosis ing tingkat wiwitan nganti gejala dikontrol lan banjur nyuda kanggo pangopènan kaya sing dibutuhake; ora efektif kanggo perawatan diare akut yen ora ana respon sajrone 48 jam.

Dosis pangopènan bisa uga kurang saka seperempat (umpamane, 5 mg saben dina) dosis awal saben dina.

Yen perbaikan klinis diare kronis sawise perawatan kanthi dosis maksimal 20 mg saben dina ora diamati sajrone 10 dina, gejala kasebut ora bisa dikontrol kanthi administrasi luwih lanjut.

Batesan Resep

Aja ngluwihi dosis sing disaranake.

Pasien Anak

Diare Oral

Bocah 2-12 taun: 0,4 mg/kg saben dina ing dosis dibagi.

Bocah 13-16 taun: 5 mg 3 kali dina.

Dewasa

Diare Oral

20 mg saben dina ing dosis dibagi.

Pènget

Kontraindikasi
  • Hipersensitivitas sing dikenal kanggo diphenoxylate utawa atropine.
  • Jaundice obstruktif.
  • Diare sing digandhengake karo enterocolitis pseudomembranous utawa bakteri sing ngasilake enterotoksin.
    • Pènget/Panandhap

    Pènget

    Aja digunakake ing pasien sing nandhang diare sing disebabake dening keracunan nganti bahan beracun diilangi saka saluran GI kanthi lavage lambung utawa katartik.

    Aja digunakake ing pasien karo mriyang dhuwur utawa getih ing feces.

    Toksisitas Akut

    Overdosis bisa nyebabake depresi pernapasan abot lan koma, bisa uga nyebabake karusakan otak permanen utawa pati. Patuhi rekomendasi dosis kanthi ketat.

    Depresi ambegan bisa nganti 30 jam sawise ingestion lan bisa kambuh sanajan respon awal kanggo antagonis opiate.

    Inhibitor MAO

    Amarga struktur diphenoxylate padha karo meperidine, nimbang kemungkinan krisis hipertensi yen diphenoxylate lan inhibitor MAO digunakake bebarengan.

    Terapi Pengganti Cairan lan Elektrolit

    Terapi penggantian cairan lan elektrolit sing cocog dianjurake, yen dituduhake. Yen dehidrasi abot utawa ketidakseimbangan elektrolit ana, nyegah diphenoxylate nganti terapi korektif sing cocok wis diwiwiti.

    Inhibisi peristaltik sing disebabake obat bisa nyebabake retensi cairan ing usus, sing bisa nambah dehidrasi lan ketidakseimbangan elektrolit; bisa nutupi kekurangan cairan lan elektrolit ing perawatan enteritis akut, utamane ing bocah cilik.

    Diare Infèksius lan Enterocolitis Pseudomembranous

    Agen antiperistaltik bisa nambah lan/utawa nambah diare amarga sawetara infèksi (contone, sing disebabake dening Shigella, Salmonella, Escherichia coli beracun) lan saka enterocolitis pseudomembranous sing digandhengake karo antibiotik spektrum sing amba; ora digunakake ing kahanan iki.

    Ulcerative Colitis

    Toxic megacolon kacarita karo agen sing nyandhet motilitas usus utawa ndawakake wektu transit usus ing sawetara patients karo ulcerative colitis akut. Kasebut kanthi teliti, mirsani patients karo colitis ulcerative akut; mandheg sakcepete yen weteng distensi utawa gejala salabetipun berkembang.

    Efek Hepatik

    Koma hepatik dilaporake ing pasien sirosis. Gunakake kanthi ati-ati banget ing pasien sirosis, penyakit hepatorenal lanjut, utawa asil tes fungsi ati sing ora normal. Contraindicated ing patients karo jaundice.

    Pancegahan Umum

    Kesalahan Resep lan Dispensing

    Pesthekake akurasi resep; Kamiripan ing ejaan Lomotil (kombinasi tetep saka diphenoxylate hydrochloride lan atropine sulfate) lan Lamictal (lamotrigine, agen anticonvulsant) bisa nyebabake kesalahan.

    Kombinasi Tetep

    Kasedhiya komersil mung ing kombinasi karo atropine sulfat. Coba ati-ati, pancegahan, lan kontraindikasi sing ana gandhengane karo atropine.

    Potensi Penyalahgunaan

    Bukti katergantungan fisik ora dilapurake kanthi dosis sing disaranake. Kemungkinan katergantungan nalika diwenehi dosis dhuwur.

    Populasi Spesifik

    Kandhutan

    Kategori C.

    Laktasi

    Metabolit aktif (asam diphenoxylic) bisa disebarake menyang susu; atropine disebarake menyang susu. Efek obat bisa kedadeyan ing bayi sing nyusoni. Ati-ati disaranake yen digunakake ing wanita sing nyusoni.

    Panggunaan Pediatrik

    Ora dianjurake kanggo bocah <2 taun. Gunakake ati-ati khusus ing bocah cilik amarga variasi respon sing luwih gedhe kanggo obat kasebut. Coba status nutrisi lan tingkat dehidrasi. (Deleng Terapi Pengganti Cairan lan Elektrolit ing Caution.)

    Ora dianjurake kanggo perawatan diare lelungan ing bayi, bocah, utawa remaja sing kena infeksi HIV.

    Coba pancegahan sing ana gandhengane karo panggunaan atropine ing bocah-bocah; nggunakake kanthi ati-ati amarga tandha-tandha atropinisme bisa kedadeyan sanajan ing dosis sing disaranake, utamane ing pasien sindrom Down.

    Gagal Hepatik

    Gunakake kanthi ati-ati banget ing pasien sing nandhang sirosis, penyakit hepatorenal lanjut, utawa asil tes fungsi ati sing ora normal, amarga koma hepatik bisa dadi precipitated. Contraindicated ing patients karo jaundice.

    Efek Sabar sing Umum

    Mual, muntah, rasa ora nyaman utawa distensi abdomen, sedasi, pusing, pruritus, anorexia, gelisah utawa insomnia, bingung, sirah.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Diphenoxylate

    Nyandhet isoenzim CYP microsomal hepatik kanthi dosis 2 mg/kg saben dina.

    Obat sing dimetabolisme dening Enzim Mikrosomal Hepatik

    Kamungkinan interaksi farmakokinetik (tambah konsentrasi plasma substrat enzim).

    Obat Spesifik

    Obat

    Interaksi

    Komentar

    Depresan SSP (contone, alkohol, barbiturat, penenang )

    Peningkatan depresi CNS

    Pantau kanthi teliti yen digunakake bebarengan

    Inhibitor MAO

    Penggunaan bebarengan kanthi teoritis bisa nyebabake krisis hipertensi

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer