Doxycycline (EENT)

Торговые марки: Atridox
Класс препарата: Противоопухолевые агенты

Использование Doxycycline (EENT)

Пародонтит

Применяется перорально для лечения пародонтита у взрослых в качестве дополнения к удалению зубного камня и строганию корня, чтобы способствовать увеличению уровня прикрепления и уменьшению глубины кармана.

Используется поддеснево для лечения хронического пародонтита у взрослых для уменьшения глубины кармана, повышения уровня клинического прикрепления и уменьшения кровотечения, связанного с зондированием.

Родственные наркотики

Как использовать Doxycycline (EENT)

Введение

Поральный прием

Принимают перорально в виде таблеток по 20 мг для дополнительного лечения пародонтита.

Принимают два раза в день по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды.

Давайте вместе с достаточным количеством препарата. жидкости для снижения риска раздражения и изъязвления пищевода.

Поддесневое введение

Вводится поддеснево в виде препарата пролонгированного действия в пародонтальные карманы стоматологом.

Коммерчески доступен в виде набора, содержащего шприц с жидкой полимерной системой доставки (шприц А), шприц с доксициклином (шприц Б) и тупую канюлю. Перед введением содержимое двух шприцов необходимо смешать. (См. «Разведение» в разделе «Дозировка и применение».)

Конечная смесь выглядит как вязкая жидкость от бледно-желтого до желтого цвета; после поддесневого введения в пародонтальные карманы жидкость затвердевает, обеспечивая контролируемое высвобождение доксициклина в течение 7 дней.

Каждая пара шприцев предназначена только для одноразового использования.

Введение не требует местной анестезии.

Препарат пролонгированного действия биоабсорбируется или выводится естественным путем и не не требуется удалять вручную.

Восстановление

Перед введением смешайте содержимое двух парных шприцев (жидкая полимерная система доставки [шприц A] и порошок доксициклина [шприц B]).

Достаньте шприцы из холодильника как минимум за 15 минут до смешивания.

Соедините шприцы вместе и введите содержимое шприца A в шприц B, а затем обратно в шприц A, чтобы завершить 1 цикл смешивания. Выполните в общей сложности 100 циклов смешивания быстрыми движениями (приблизительно 1 цикл смешивания в секунду).

Если не вводить немедленно, соединенные шприцы можно хранить в закрывающемся пакете (или герметичном контейнере) при комнатной температуре до 3 дня. После такого хранения перед введением выполните еще 10 циклов смешивания.

После смешивания держите соединенные шприцы вертикально, так, чтобы шприц А (обозначен красной полосой) находился внизу. Потяните вниз поршень шприца А и дайте содержимому в течение нескольких секунд стечь по цилиндру в шприц А. Отсоедините шприцы и прикрепите тупую канюлю, входящую в комплект, к шприцу А. Согните канюлю так, чтобы она напоминала пародонтальный зонд.

Поддесневой. Техника введения

Используя шприц с изогнутой канюлей, расположите кончик канюли возле основания пародонтального кармана и вводите препарат полимера доксициклина в карман до тех пор, пока смесь не достигнет верхней части края десны. Вытащите канюлю из кармана.

При желании препарат можно упаковать в пародонтальный карман с помощью соответствующего стоматологического инструмента. Перед упаковкой окуните край стоматологического инструмента в воду, чтобы предотвратить прилипание препарата к инструменту и ускорить коагуляцию полимера. Как только препарат окажется в пародонтальном кармане, капните на его поверхность несколько капель воды, чтобы способствовать коагуляции полимера. При необходимости добавьте еще полимера доксициклина и упакуйте его в пародонтальный карман до полного заполнения.

После завершения поддесневого введения накройте карман пародонтальной повязкой (Coe-Pak) или цианакрилатным стоматологическим клеем.

Для получения дополнительной информации о приготовлении и поддесневом введении полимера доксициклина обратитесь к литературе производителя.

Дозировка

Доступно в форме гиклата доксициклина; Дозировка, выраженная в пересчете на доксициклин.

Полимер доксициклина гиклат для поддесневого введения: при приготовлении в соответствии с указаниями (см. «Восстановление в разделе «Дозировка и введение»)» смесь в шприце содержит 50 мг гиклата доксициклина (что эквивалентно 42,5 мг доксициклина).

Взрослые

Пародонтит Оральный

20 мг каждые 12 часов (утром и вечером).

Безопасность >12 месяцев лечения и эффективность >9 месяцев лечения не установлены.

Поддесневая

Дозировка варьируется в зависимости от от размера, формы и количества обработанных пародонтальных карманов.

Можно повторить лечение через 4 месяца после первоначального лечения.

Предупреждения

Противопоказания
  • Известная гиперчувствительность к доксициклину или другим тетрациклинам.
    • Предупреждения/меры предосторожности

    Предупреждения

    Воздействие на зубы и кости

    Не используйте тетрациклины в период развития зубов (например, беременность, младенчество, детский возраст до 8 лет); вероятность изменения цвета постоянного зуба (желто-серо-коричневый) или гипоплазии эмали. Чаще всего встречается при длительном применении тетрациклина, но также сообщается и после повторного кратковременного применения.

    Тетрациклины образуют стабильный кальциевый комплекс в любой костеобразующей ткани. Обратимое снижение скорости роста малоберцовой кости наблюдалось у недоношенных детей, получавших перорально тетрациклин.

    Реакции чувствительности

    Реакции гиперчувствительности

    У пациентов, получающих тетрациклины, наблюдались реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, анафилактоидную пурпуру, сывороточную болезнь, крапивницу, ангионевротический отек, перикардит и обострение системной красной волчанки.

    Фоточувствительность. Реакции

    У некоторых пациентов, получавших тетрациклины, сообщалось о фоточувствительности, проявляющейся в виде выраженной реакции на солнечный ожог на участках тела, подвергшихся воздействию прямых солнечных лучей или ультрафиолетового (УФ) света.

    Прекратите прием доксициклина перорально или поддеснево при первых признаках эритемы кожи.

    Другие предупреждения/меры предосторожности

    Меры предосторожности, связанные с пероральным применением доксициклина

    Дозировка перорального применения при дополнительном лечении пародонтита отличается от дозы, используемой для лечения инфекций. Повышенная частота побочных эффектов, включая развитие резистентных микроорганизмов, может возникнуть, если у пациентов с пародонтитом используется дозировка, превышающая рекомендуемую.

    Пероральная доза, используемая в качестве дополнительного лечения пародонтита, не обеспечивает достаточно высокие концентрации препарата, чтобы ингибировать микроорганизмы, обычно ассоциированные с пародонтитом у взрослых. Таблетки по 20 мг, используемые для лечения пародонтита, не следует использовать с целью уменьшения или уничтожения таких микроорганизмов.

    Меры предосторожности, связанные с поддесневым доксициклином

    Не изучался у пациентов с чрезвычайно тяжелыми дефектами пародонта с небольшим количеством оставшегося пародонта.

    Не изучалось использование при регенерации альвеолярной кости ни при подготовке, ни в сочетании с установкой внутрикостных (зубных) имплантатов, а также при лечении неудачных имплантатов.

    Не изучалось у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, больных сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией, получающих химиотерапию или лучевую терапию).

    Суперинфекция/кандидоз

    Возможен чрезмерный рост невосприимчивых микроорганизмов, включая грибки, у пациентов, получающих доксициклин перорально или поддеснево.

    Чрезмерный рост условно-патогенных микроорганизмов, таких как дрожжи, не отмечался в клинических исследованиях по оценке перорального доксициклина у взрослых с пародонтитом.

    Тетрациклины могут увеличивать частоту вагинального кандидоза.

    p> С осторожностью следует применять доксициклин перорально или поддеснево у пациентов с кандидозом полости рта или предрасположенностью к нему. Безопасность и эффективность у пациентов с сопутствующим кандидозом полости рта не установлены.

    Особые группы населения

    Беременность

    Не принимайте тетрациклины во время беременности. Если тетрациклин использовался во время беременности, сообщите пациентке о потенциальной опасности для плода.

    Может нанести вред плоду при назначении беременным женщинам; Влияние тетрациклинов на роды неизвестно.

    Поддесневой доксициклин не оценивался у беременных женщин.

    Лактация

    Тетрациклины попадают в молоко после перорального применения. Неизвестно, проникает ли доксициклин в молоко после поддесневого введения.

    Доксициклин противопоказан кормящим женщинам. Прекратите кормление грудью или прием препарата.

    Применение в педиатрии

    Устно: не применять детям <8 лет. (См. раздел «Влияние на зубы и кости» в разделе «Предостережения»).

    Поддесневой: безопасность и эффективность не установлены у педиатрических пациентов <18 лет.

    Распространенные побочные эффекты

    Перорально: головная боль, простуда, симптомы гриппа, зубная боль, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, диспепсия), боль в суставах.

    Поддесневая: головная боль. ; простуда; дискомфорт десен, боль или болезненность, потеря прикрепления или увеличение глубины кармана; зубная боль или чувствительность к давлению; пародонтальный абсцесс, экссудат, инфекция, дренаж, чрезмерная подвижность или нагноение; термическая чувствительность зубов.

    На какие другие лекарства повлияют Doxycycline (EENT)

    Сообщалось о лекарственном взаимодействии, связанном с пероральным доксициклином. Никаких официальных исследований лекарственного взаимодействия с поддесневым доксициклином не проводилось.

    Конкретные препараты

    Лекарственный препарат

    Взаимодействие

    Комментарии

    Антациды (содержащие алюминий, кальций или магний)

    Снижение абсорбции доксициклина

    Антикоагулянты перорально

    Возможно снижение активности протромбина

    При необходимости откорректируйте дозировку антикоагулянтов

    Противосудорожные препараты (барбитураты, карбамазепин, фенитоин)

    Возможно уменьшение периода полувыведения доксициклина

    Субсалицилат висмута

    Возможно снижение абсорбции доксициклина

    Гормональные контрацептивы

    Возможно снижение эффективности пероральных средств контрацептивы

    Железосодержащие препараты

    Возможно снижение абсорбции доксициклина

    Метоксифлуран

    Смертельная почечная токсичность зарегистрирована при одновременном применении тетрациклина и метоксифлурана

    Пенициллины

    Возможен антагонизм

    Избегайте одновременного применения

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова