Doxycycline (Systemic)

ΜΑΡΚΕΣ: Oracea
Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες , Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Doxycycline (Systemic)

Ροδόχρου νόσο συστατικά της ροδόχρου ακμής.

Οι κάψουλες δοξυκυκλίνης των 40 mg (Oracea) δεν ενδείκνυνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων ή για τη μείωση του αριθμού ή την εξάλειψη των οργανισμών που σχετίζονται με βακτηριακή νόσο. (Βλ. Επιλογή και χρήση αντι-μολυσματικών στην ενότητα Προφυλάξεις).

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Doxycycline (Systemic)

Χορήγηση

Προφορική χορήγηση

Χορηγήστε από το στόμα το πρωί, με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα.

Χορηγήστε με επαρκείς ποσότητες υγρών για να μειώσετε τον κίνδυνο ερεθισμού και εξέλκωσης του οισοφάγου.

p>

Δοσολογία

Ενήλικες

Rosacea Από του στόματος

40 mg μία φορά την ημέρα το πρωί.

Όρια συνταγογράφησης

Ενήλικες

h4> Από του στόματος

Η αποτελεσματικότητα των καψουλών δοξυκυκλίνης των 40 mg (Oracea) δεν έχει τεκμηριωθεί πέραν των 16 εβδομάδων και η ασφάλεια δεν έχει τεκμηριωθεί μετά από 9 μήνες θεραπείας.

Η υπέρβαση της δόσης της δοξυκυκλίνης που συνιστάται για τη ροδόχρου ακμή μπορεί να αυξηθεί η συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (π.χ. ανάπτυξη ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων).

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοσολογικές συστάσεις αυτήν τη στιγμή.

Νεφρική δυσλειτουργία

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Γηριατρικοί ασθενείς

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοσολογικές συστάσεις αυτήν τη στιγμή.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στη δοξυκυκλίνη ή άλλες τετρακυκλίνες.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Εμβρυϊκή/νεογνική νοσηρότητα

    Μελέτες σε ζώα υποδεικνύουν πιθανή εμβρυϊκή τοξικότητα (π.χ. καθυστέρηση της σκελετικής ανάπτυξης) και εμβρυοτοξικότητα.

    Δεν συνιστάται η χρήση σε έγκυες γυναίκες. Αποφύγετε την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, διακόψτε αμέσως και ενημερωθείτε για ενδεχόμενο κίνδυνο για το έμβρυο.

    Δεν συνιστάται η χρήση σε άτομα οποιουδήποτε φύλου που επιχειρούν να συλλάβουν παιδί.

    Επιδράσεις στα δόντια και στα οστά

    Αποφύγετε τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ανάπτυξη των δοντιών (το τελευταίο μισό της εγκυμοσύνης, βρεφική ηλικία, παιδική ηλικία έως 8 ετών). πιθανότητα για μόνιμο αποχρωματισμό των δοντιών και υποπλασία του σμάλτου.

    Οι τετρακυκλίνες σχηματίζουν ένα σταθερό σύμπλεγμα ασβεστίου σε οποιονδήποτε ιστό που σχηματίζει οστά. Αναστρέψιμη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης της περόνης έχει συμβεί σε πρόωρα βρέφη που λαμβάνουν από του στόματος τετρακυκλίνες.

    Υπερλοίμωξη/Κολίτιδα που σχετίζεται με το Clostridium difficile

    Η θεραπεία με αντι-λοιμώδη μπορεί να επιτρέψει την υπερανάπτυξη των κλωστριδίων. Σκεφτείτε τη διάρροια και την κολίτιδα που σχετίζεται με το Clostridium difficile (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά) εάν αναπτυχθεί διάρροια και αντιμετωπίστε ανάλογα.

    Ορισμένες ήπιες περιπτώσεις διάρροιας και κολίτιδας που σχετίζονται με το C. difficile μπορεί να ανταποκρίνονται μόνο στη διακοπή. Διαχειριστείτε τις μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις με συμπλήρωμα υγρών, ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνών και κατάλληλη αντι-λοιμώδη θεραπεία (π.χ. από του στόματος μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη) όπως ενδείκνυται κλινικά.

    Επιδράσεις στα νεφρά

    Οι τετρακυκλίνες έχουν αντιαναβολικά αποτελέσματα και μπορεί να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις BUN. Αυτή η επίδραση συνήθως δεν είναι κλινικά σημαντική σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Ωστόσο, οι υψηλές συγκεντρώσεις τετρακυκλίνης στον ορό μπορεί να οδηγήσουν σε αζωθαιμία, υπερφωσφαταιμία και οξέωση σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. (Βλ. Νεφρική δυσλειτουργία στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Αντιδράσεις φωτοευαισθησίας

    Πιθανή αντίδραση φωτοευαισθησίας (π.χ. υπερβολική αντίδραση ηλιακού εγκαύματος).

    Αποφύγετε την άσκοπη έκθεση στο ηλιακό φως ή στην τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία (λαμπτήρες ήλιου, σολάριουμ).

    Γενικές προφυλάξεις

    Υπερμόλυνση/Καντιτίαση

    Η δοξυκυκλίνη μπορεί να οδηγήσει σε υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων. Εάν εμφανιστεί υπερλοίμωξη, διακόψτε τη δοξυκυκλίνη και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

    Οι τετρακυκλίνες μπορεί να αυξήσουν τη συχνότητα εμφάνισης κολπικής καντιντίασης. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό ή προδιάθεση για καντιντίαση.

    Επιλογή και χρήση αντι-λοιμωδών

    Για να μειώσετε την ανάπτυξη ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων και να διατηρήσετε την αποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών, χρησιμοποιήστε τις κάψουλες των 40 mg δοξυκυκλίνη (Oracea) μόνο για τη θεραπεία της ροδόχρου ακμής.

    Οι κάψουλες δοξυκυκλίνης 40 mg δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων ή για τη μείωση ή την εξάλειψη των οργανισμών που σχετίζονται με βακτηριακή νόσο. Το δοσολογικό σχήμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ροδόχρου ακμής έχει ως αποτέλεσμα συγκεντρώσεις δοξυκυκλίνης στο πλάσμα που είναι πολύ χαμηλές για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

    Αυτοάνοσα σύνδρομα

    Οι τετρακυκλίνες έχουν συσχετιστεί με αυτοάνοσα σύνδρομα (π.χ. σύνδρομο που μοιάζει με λύκο, αυτοάνοσο ηπατίτιδα, αγγειίτιδα, ασθένεια ορού).

    Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν αυτοάνοσο σύνδρομο (π.χ. πυρετός, εξάνθημα, αρθραλγία, κακουχία), διακόψτε αμέσως τη χρήση των τετρακυκλινών και πραγματοποιήστε τις κατάλληλες εξετάσεις (δοκιμές ηπατικής λειτουργίας, ANA , CBC) για την αξιολόγηση του ασθενούς.

    Υπερμελάγχρωση ιστού

    Οι τετρακυκλίνες είναι γνωστό ότι προκαλούν υπερμελάγχρωση σε πολλά όργανα (π.χ. νύχια, οστά, δέρμα, μάτια, θυρεοειδής, σπλαχνικός ιστός, στοματική κοιλότητα, σκληροί και καρδιακές βαλβίδες ).

    Επιδράσεις στο νευρικό σύστημα

    Οι τετρακυκλίνες έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν διόγκωση του fontanel σε βρέφη και καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση (ψευδοόγκος εγκεφάλου) σε ενήλικες. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως υποχωρούν όταν διακοπεί το φάρμακο.

    Εργαστηριακή παρακολούθηση

    Ελέγχετε περιοδικά τη λειτουργία του συστήματος οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της αιμοποιητικής, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας). Πραγματοποιήστε τις κατάλληλες εξετάσεις για αυτοάνοσα σύνδρομα εάν ενδείκνυται.

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία D. (Βλ. Εμβρυϊκή/νεογνική νοσηρότητα και θνησιμότητα στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Γαλουχία

    Κατανομή στο γάλα. Διακοπή του θηλασμού ή του φαρμάκου.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Η χρήση δεν συνιστάται.

    Πιθανός μόνιμος αποχρωματισμός των δοντιών σε παιδιά <8 ετών. (Βλ. Οδοντιατρικές και οστικές επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.) Να μη χρησιμοποιείται σε βρέφη ή παιδιά <8 ετών.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Ο χρόνος ημιζωής της δοξυκυκλίνης στον ορό δεν μεταβάλλεται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. η νεφρική δυσλειτουργία δεν φαίνεται να οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση δοξυκυκλίνης. (Βλέπε Νεφρικές Επιδράσεις στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Υπερβολική συσσώρευση φαρμάκου και πιθανή ηπατική τοξικότητα μπορεί να προκύψει εάν χρησιμοποιούνται συνήθεις δόσεις ορισμένων τετρακυκλινών σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Η προσαρμογή της δόσης των τετρακυκλινών μπορεί να είναι απαραίτητη σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Οι συγκεντρώσεις της τετρακυκλίνης στον ορό θα πρέπει να παρακολουθούνται σε ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Ρινοφαρυγγίτιδα, υπέρταση, ιγμορίτιδα, αυξημένη AST, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, πονοκέφαλος, διάρροια.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Doxycycline (Systemic)

    Ειδικά φάρμακα και εργαστηριακές εξετάσεις

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αντιόξινα (που περιέχουν αλουμίνιο, ασβέστιο ή μαγνήσιο)

    Μειωμένη απορρόφηση της δοξυκυκλίνης

    Χορηγήστε αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, ασβέστιο ή μαγνήσιο 1-2 ώρες πριν ή μετά τη δοξυκυκλίνη

    Αντιπηκτικά, από του στόματος

    Μειωμένη δραστηριότητα προθρομβίνης στο πλάσμα

    Παρακολούθηση PT προσεκτικά. προσαρμόστε τη δόση του αντιπηκτικού όπως απαιτείται

    Αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη)

    Πιθανός μειωμένος χρόνος ημιζωής δοξυκυκλίνης

    Υποσαλικυλικό βισμούθιο

    Μειωμένη απορρόφηση της δοξυκυκλίνης

    Εάν η ταυτόχρονη χρήση δεν μπορεί να αποφευχθεί, δώστε δοξυκυκλίνη τουλάχιστον 2-3 ώρες πριν από το υποσαλικυλικό βισμούθιο

    Ορμονικά αντισυλληπτικά

    Μειωμένη αποτελεσματικότητα του από του στόματος αντισυλληπτικού

    Συνιστάται η χρήση δεύτερης μορφής αντισυλληπτικού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δοξυκυκλίνη

    Παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο

    Μειωμένη απορρόφηση της δοξυκυκλίνης

    Χορηγήστε τη δοξυκυκλίνη 2 ώρες πριν ή 3 ώρες μετά τα σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο

    Μεθοξυφλουράνιο (δεν είναι πλέον διαθέσιμο στο εμπόριο στις Η.Π.Α.)

    Μοιραία νεφρική τοξικότητα

    Πενικιλλίνες

    Μειωμένη αποτελεσματικότητα των πενικιλλινών

    Αποφυγή ταυτόχρονη χρήση

    Αναστολείς αντλίας πρωτονίων

    Μειωμένη απορρόφηση της δοξυκυκλίνης

    Ρετινοειδή, από του στόματος (π.χ. ασιτρετίνη, ισοτρετινοΐνη)

    Ανεπιθύμητες πρόσθετες ουσίες Επίδραση στο ΚΝΣ του ψευδοόγκου του εγκεφάλου (καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση)

    Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση

    Δοκιμασία κατεχολαμίνης ούρων

    Πιθανή ψευδής αύξηση λόγω παρεμβολής στη δοκιμή φθορισμού

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά