Duopa

اسم عام: Carbidopa And Levodopa Enteral
فئة المخدرات: عوامل مضادة للباركنسونية الدوبامينية

استخدام Duopa

يحتوي معلق ديوبا المعوي على مزيج من كاربيدوبا وليفودوبا. يتم تحويل ليفودوبا إلى الدوبامين في الدماغ. يساعد كاربيدوبا على منع تحلل الليفودوبا قبل أن يصل إلى الدماغ ويصبح ساري المفعول.

يستخدم دووبا لعلاج مشاكل الحركة لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم. يقلل ديوبا من تأثير "التوقف" المرتبط بتناول أدوية أخرى لعلاج أعراض مرض باركنسون.

دووبا معلق معوي هو شكل هلامي من كاربيدوبا وليفودوبا ويتم توصيله بمعدل ثابت طوال اليوم إلى الأمعاء الدقيقة. باستخدام مضخة التسريب عن طريق أنبوب مزروع جراحيا. طريقة التوصيل هذه تتجنب المعدة وتحسن فعالية الدواء.

Duopa آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه Duopa: الشرى؛ صعوبة في التنفس تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • الغثيان والقيء وآلام المعدة والحمى.
  • الإمساك المستمر، براز دموي أو قطراني؛
  • السعال، صعوبة في التنفس؛
    • <

    ألم أو تورم أو احمرار أو دفء أو نزيز حول الأنبوب الموجود في جدار معدتك؛

  • حركات العضلات غير المنضبطة في وجهك (المضغ، ضرب الشفاه، العبوس ، حركة اللسان، الوميض أو حركة العين)؛
  • شعور بالدوخة، وكأنك قد تفقد الوعي؛
  • ألم في الصدر، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة؛
  • النعاس أثناء النهار أو إذا غفوت فجأة بعد التنبيه؛
  • الخدر أو ضعف في يديك أو قدميك. أو
  • الهلوسة أو الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية.

    • يعاني بعض الأشخاص الذين يستخدمون Duopa من النوم أثناء الأنشطة النهارية العادية مثل العمل أو التحدث أو الأكل أو القيادة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل تتعلق بالنعاس أو النعاس أثناء النهار.

    قد تكون لديك رغبة جنسية متزايدة، أو رغبة غير عادية في المقامرة، أو غيرها من الرغبة الشديدة. تحدث مع طبيبك في حالة حدوث ذلك.

    قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدووبا ما يلي:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • تورم في أسفل ساقيك؛
  • غثيان؛
  • اكتئاب؛ أو
  • ألم في الفم أو الحلق.

    • هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Duopa

    لا تستخدم Duopa إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، ترانيلسيبرومين، وغيرها.

    للتأكد من أن ديوبا آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:

    <لي>

    قرحة المعدة أو إجراء عملية جراحية في المعدة؛

  • انخفاض ضغط الدم، أو نوبات الإغماء؛
  • مرض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو نوبة قلبية؛
  • مشاكل في النوم فجأة أثناء النهار;
  • مشاكل في حركة العضلات;
  • الاكتئاب أو المرض العقلي;
  • الجلوكوما. أو
  • مشاكل عصبية تسبب التنميل أو الوخز في اليدين أو القدمين.

    • قد يكون الأشخاص المصابون بمرض باركنسون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد (الورم الميلانيني). اسأل طبيبك عن الأعراض الجلدية التي يجب مراقبتها.

    من غير المعروف ما إذا كان Duopa سيؤذي الجنين. أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

    يمكن أن يبطئ Duopa إنتاج حليب الثدي. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

    Duopa غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Duopa

    الجرعة المعتادة للبالغين لمرض باركنسون:

    يُوصف معلق ديوبا المعوي (كاربيدوبا 4.63 مجم - ليفودوبا 20 مجم لكل مليلتر) لعلاج التقلبات الحركية لدى المرضى الذين يعانون من حالات متقدمة. مرض الشلل الرعاش. - يتم إعطاؤه إلى الصائم من خلال أنبوب PEG-J باستخدام مضخة التسريب المحمولة CADD-Legacy 1400؛ للإعطاء على المدى القصير، يمكن استخدام أنبوب أنفي صائمي. -تتكون الجرعة الإجمالية من 3 جرعات معدلة بشكل فردي: جرعة البلعة الصباحية، وجرعة المداومة المستمرة، وجرعات البلعة الإضافية. البدء: قم بتحويل جميع أشكال ليفودوبا إلى أقراص كاربيدوبا-ليفودوبا عن طريق الفم فورية الإصدار باستخدام أقراص بنسبة 1:4. - جرعة اليوم الأول الصباحية: قم بتوفير جرعة من ليفودوبا تعادل جرعة ليفودوبا الأولى في اليوم السابق؛ يتم الحساب عن طريق تحويل جرعة الليفودوبا من ملغ إلى ملليلتر وإضافة 3 ملليلتر من الحجم لتحضير الأنبوب المعوي؛ إدارة أكثر من 10 إلى 30 دقيقة. -اليوم الأول من الجرعة المستمرة: قم بتوفير جرعة ليفودوبا اللازمة لمدة 16 ساعة من الاستيقاظ. يتم الحساب عن طريق تحديد كمية الليفودوبا التي تم تناولها في اليوم السابق، مع حذف جرعة الصباح والمساء. - وظيفة جرعة البلعة الإضافية متاحة لإدارة أعراض "الإيقاف" الحادة؛ في البداية يجب ضبطه على 20 مجم (1 مل)، ويمكن المعايرة بزيادات قدرها 0.2 مل؛ يجب أن تقتصر الجرعات الإضافية على مرة واحدة كل ساعتين. ضبط الجرعات بناءً على الاستجابة السريرية:

    يتم إعطاء الجرعة الصباحية بسرعة (أكثر من 10 إلى 30 دقيقة) للوصول إلى مستوى الجرعة العلاجية؛ يجب تعديل هذه الجرعة إذا كانت هناك استجابة سريرية غير كافية خلال ساعة واحدة من جرعة الصباح في اليوم السابق: - للجرعات الأقل من أو تساوي 6 مل (باستثناء 3 مل لتجهيز الأنبوب): زيادة بمقدار 1 مل. – بالنسبة للجرعات التي تزيد عن 6 مل (باستثناء 3 مل لتحضير الأنبوب): قم بزيادة 2 مل. - في حالة حدوث خلل الحركة أو ردود الفعل السلبية المرتبطة بالليفودوبا خلال ساعة واحدة من جرعة الصباح في اليوم السابق، قم بتقليل الجرعة الصباحية بمقدار 1 مل.

    الجرعة المستمرة: فكر في زيادة الجرعة بناءً على عدد وحجم الجرعات الإضافية المقدمة في اليوم السابق والاستجابة السريرية للمريض. – النظر في خفض الجرعة لخلل الحركة المزعج أو ردود الفعل السلبية الأخرى. للتفاعلات التي تستمر لمدة ساعة واحدة أو أكثر تنخفض بمقدار 0.3 مل / ساعة؛ للتفاعلات التي تستمر لمدة ساعتين أو أكثر، يتم تقليل الجرعة بمقدار 0.6 مل/ساعة.

    الجرعة القصوى: شريط واحد (ليفودوبا 2000 مجم) على مدى 16 ساعة؛ سيتناول المريض جرعته الليلية من كاربيدوبا-ليفودوبا عن طريق الفم الفوري.

    المعلق المعوي ديوبا: - يجب إحضار الكاسيت إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام؛ راجع معلومات المنتج للحصول على تعليمات الإدارة الكاملة. - تم تصميم الأشرطة خصيصًا لتوصيلها بمضخة CADD(R) Legacy 1400. - الأشرطة مخصصة للاستخدام مرة واحدة فقط، ولا تستخدم لمدة أطول من 16 ساعة.

    متطلبات التخزين: -تخزن في الفريزر عند درجة حرارة -20 مئوية (-4 فهرنهايت) قبل التوزيع - عند التوزيع، يجب إذابة الكاسيت بالكامل في الثلاجة عند درجة حرارة 2 درجة مئوية إلى 8 درجة مئوية (36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت)؛ أخرج الكراتين من صندوق النقل وافصلها عن بعضها البعض للسماح بالذوبان بشكل متساوٍ (قد يستغرق الذوبان ما يصل إلى 96 ساعة)؛ بمجرد ذوبان الجليد، يمكن إعادة تعبئة الكراتين بتكوين أقرب. - حدد موعدًا للاستخدام لمدة 12 أسبوعًا بمجرد وضعه في الثلاجة حتى يذوب. - يجب حماية الأشرطة من الضوء وحفظها في الكرتون قبل الاستخدام. الاستقرار: -مستقر لمدة 24 شهرًا عند -20 درجة مئوية و15 أسبوعًا عند درجة حرارة 5 درجات مئوية؛ 16 ساعة مرة واحدة خارج الثلاجة.

    تحذيرات

    يمكن أن يسبب Duopa آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة، أو قيء، أو إمساك مستمر، أو حمى، أو براز دموي أو قطراني، أو مشاكل حول الأنبوب من خلال الذي يعطى له هذا الدواء (احمرار، دفء، تورم، نز).

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Duopa

    إن استخدام Duopa مع أدوية أخرى تسبب النعاس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو الحبوب المنومة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو النوبات.

    أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

  • ميتوكلوبراميد؛

  • المكملات المعدنية أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد؛
  • أدوية ضغط الدم؛ أو
  • أدوية لعلاج اضطرابات المزاج أو الأمراض العقلية مثل الفصام.

    • هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع كاربيدوبا وليفودوبا، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية