Duopa

Γενικό όνομα: Carbidopa And Levodopa Enteral
Κατηγορία φαρμάκων: Ντοπαμινεργικοί αντιπαρκινσονικοί παράγοντες

Χρήση του Duopa

Το εντερικό εναιώρημα Duopa περιέχει συνδυασμό καρβιντόπας και λεβοντόπα. Η λεβοντόπα μετατρέπεται σε ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Η καρβιντόπα βοηθά στην πρόληψη της διάσπασης της λεβοντόπα προτού φτάσει στον εγκέφαλο και δράσει.

Το Duopa χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προβλημάτων κίνησης σε άτομα με προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον. Το Duopa μειώνει το αποτέλεσμα "off time" που σχετίζεται με τη λήψη άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του Πάρκινσον.

Το εντερικό εναιώρημα Duopa είναι μια μορφή γέλης καρβιντόπας και λεβοντόπα και χορηγείται με σταθερό ρυθμό κατά τη διάρκεια της ημέρας στο λεπτό έντερο χρησιμοποιώντας μια αντλία έγχυσης μέσω ενός χειρουργικά εμφυτευμένου σωλήνα. Αυτή η μέθοδος χορήγησης αποφεύγει το στομάχι και βελτιώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Duopa παρενέργειες

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης στο Duopa: κνίδωση. δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

ναυτία, έμετο, πόνο στο στομάχι, πυρετό.

συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα, αιματηρά ή πίσσα κόπρανα;

βήχας, δυσκολία στην αναπνοή;

πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα, ζέστη ή διαρροή γύρω από το σωλήνα στο στομάχι σας,

ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις στο πρόσωπό σας (μάσημα, χτύπημα χειλιών, συνοφρυώματα , κίνηση της γλώσσας, ανοιγόκλειμα ή κίνηση των ματιών);

ένα αίσθημα ζάλης, σαν να λιποθυμάτε;

πόνος στο στήθος, γρήγοροι ή ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί,

υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αν ξαφνικά αποκοιμηθείτε αφού είστε σε εγρήγορση,

μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια σας. ή

παραισθήσεις, κατάθλιψη ή σκέψεις αυτοκτονίας.

Μερικοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν το Duopa έχουν αποκοιμηθεί κατά τη διάρκεια κανονικών ημερήσιων δραστηριοτήτων, όπως π.χ. εργασία, ομιλία, φαγητό ή οδήγηση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα με την υπνηλία ή την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί να έχετε αυξημένες σεξουαλικές ορμές, ασυνήθιστες παρορμήσεις για τζόγο ή άλλες έντονες παρορμήσεις. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν συμβεί αυτό.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες Duopa μπορεί να περιλαμβάνουν:

αυξημένη αρτηριακή πίεση,

πρήξιμο στα πόδια σας;

ναυτία;

κατάθλιψη; ή

πόνος στο στόμα ή στο λαιμό.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πριν τη λήψη Duopa

Μην χρησιμοποιήσετε το Duopa εάν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, έγχυση μπλε μεθυλενίου, φαινελζίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Για να βεβαιωθείτε ότι το Duopa είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

έλκος στομάχου ή χειρουργική επέμβαση στομάχου;

χαμηλή αρτηριακή πίεση ή λιποθυμικά επεισόδια;

καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή προσβολή;

προβλήματα με τον ξαφνικό ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

προβλήματα με την κίνηση των μυών;

κατάθλιψη ή ψυχική ασθένεια;

γλαύκωμα; ή

νευρικά προβλήματα που προκαλούν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια σας.

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος (μελάνωμα). Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα δερματικά συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε.

Δεν είναι γνωστό εάν η Duopa θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Το Duopa μπορεί να επιβραδύνει την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Το Duopa δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Duopa

Συνήθης δόση για ενήλικες για τη νόσο του Πάρκινσον:

Το εντερικό εναιώρημα Duopa (καρβιντόπα 4,63 mg-λεβοντόπα 20 mg ανά mL) ενδείκνυται για τη θεραπεία των κινητικών διακυμάνσεων σε ασθενείς με προχωρημένη Νόσος Πάρκινσον. -Χορηγείται στη νήστιδα μέσω ενός σωλήνα PEG-J χρησιμοποιώντας φορητή αντλία έγχυσης CADD-Legacy 1400. για βραχυπρόθεσμη χορήγηση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ρινονηστιτικός σωλήνας. -Η συνολική δόση αποτελείται από 3 ατομικά προσαρμοσμένες δόσεις: την ΠΡΩΙΝΗ δόση bolus, τη δόση ΣΥΝΕΧΗΣ συντήρησης και τις EXTRA BOLUS δόσεις. Έναρξη: Μετατρέψτε όλες τις μορφές λεβοντόπα σε από του στόματος δισκία καρβιντόπα-λεβοντόπα άμεσης αποδέσμευσης χρησιμοποιώντας δισκία αναλογίας 1:4. -Πρωινή δόση 1ης ημέρας: Παρέχετε μια δόση λεβοντόπα ισοδύναμη με την πρώτη δόση λεβοντόπα της προηγούμενης ημέρας. Υπολογίστε μετατρέποντας τη δόση της λεβοντόπα από mg σε χιλιοστόλιτρα και προσθέστε 3 χιλιοστόλιτρα όγκου για την προετοιμασία του εντερικού σωλήνα. χορηγείται για διάστημα 10 έως 30 λεπτών. -Ημέρα 1 συνεχής δόση: Παρέχετε τη δόση λεβοντόπα που είναι απαραίτητη για 16 ώρες αφύπνισης. υπολογίζοντας προσδιορίζοντας την ποσότητα λεβοντόπα που έλαβε την προηγούμενη ημέρα, παραλείποντας την πρωινή και τη βραδινή δόση. -Η λειτουργία πρόσθετης δόσης bolus είναι διαθέσιμη για τη διαχείριση των οξέων συμπτωμάτων "off". Αρχικά θα πρέπει να ρυθμιστεί στα 20 mg (1 mL), μπορεί να τιτλοδοτηθεί σε βήματα των 0,2 mL. Οι επιπλέον δόσεις θα πρέπει να περιορίζονται σε μία φορά κάθε 2 ώρες. Προσαρμόστε τις δόσεις με βάση την κλινική ανταπόκριση:

Πρωινή δόση χορηγείται γρήγορα (πάνω από 10 έως 30 λεπτά) για να επιτευχθεί ένα επίπεδο θεραπευτικής δόσης. αυτή η δόση θα πρέπει να προσαρμοστεί εάν υπάρχει ανεπαρκής κλινική ανταπόκριση εντός 1 ώρας από την πρωινή δόση της προηγούμενης ημέρας: -Για δόσεις μικρότερες ή ίσες με 6 mL (εξαιρουμένων των 3 mL για την προετοιμασία του σωλήνα): αυξήστε κατά 1 mL. -Για δόσεις μεγαλύτερες από 6 mL (εξαιρουμένων των 3 mL για την προετοιμασία του σωλήνα): αυξήστε κατά 2 mL. -Εάν η δυσκινησία ή οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη λεβοντόπα εμφανιστούν εντός 1 ώρας από την πρωινή δόση της προηγούμενης ημέρας, μειώστε την πρωινή δόση κατά 1 mL.

Συνεχής δόση: Εξετάστε το ενδεχόμενο να αυξήσετε τη δόση. με βάση τον αριθμό και τον όγκο των επιπλέον δόσεων που χορηγήθηκαν την προηγούμενη ημέρα και την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς. -Σκεφτείτε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης για ενοχλητική δυσκινησία ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. για αντιδράσεις που διαρκούν για περίοδο 1 ώρας ή περισσότερο, μειώνονται κατά 0,3 mL/ώρα. για αντιδράσεις που διαρκούν για περιόδους 2 ωρών ή περισσότερο, μειώνονται κατά 0,6 mL/ώρα.

Μέγιστη δόση: 1 κασέτα (λεβοντόπα 2000 mg) σε διάστημα 16 ωρών. Ο ασθενής θα λάβει τη νυχτερινή του δόση καρβιντόπα-λεβοντόπα άμεσης αποδέσμευσης από το στόμα.

Εντερικό εναιώρημα Duopa: -Οι κασέτες θα πρέπει να φέρονται σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χρήση. δείτε πληροφορίες προϊόντος για πλήρεις οδηγίες χρήσης. -Οι κασέτες έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να συνδέονται με την αντλία CADD(R) Legacy 1400. -Οι κασέτες προορίζονται μόνο για μία χρήση, μην χρησιμοποιούνται για περισσότερο από 16 ώρες.

Απαιτήσεις αποθήκευσης: -Φυλάσσετε στην κατάψυξη στους -20C (-4F) πριν από τη διανομή - Κατά τη διανομή, οι κασέτες πρέπει να αποψυχθούν πλήρως στο ψυγείο στους 2C έως 8C (36F έως 46F). βγάζετε τα χαρτοκιβώτια από το κουτί μεταφοράς και τα χωρίζετε το ένα από το άλλο για να επιτρέψετε ομοιόμορφη απόψυξη (η απόψυξη μπορεί να διαρκέσει έως και 96 ώρες). Μόλις αποψυχθούν, τα χαρτοκιβώτια μπορούν να επανασυσκευαστούν σε πιο κοντινή διαμόρφωση. -Ορίστε μια χρήση 12 εβδομάδων κατά ημερομηνία, αφού τοποθετηθεί στο ψυγείο για να ξεπαγώσει. -Οι κασέτες πρέπει να προστατεύονται από το φως και να φυλάσσονται σε χαρτοκιβώτιο πριν από τη χρήση. Σταθερότητα: -Σταθερό για 24 μήνες στους -20C και 15 εβδομάδες στους 5C. 16 ώρες μια φορά έξω από το ψυγείο.

Προειδοποιήσεις

Το Duopa μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο στομάχι, έμετο, συνεχιζόμενη δυσκοιλιότητα, πυρετό, αιματηρές ή πισσώδεις κενώσεις ή προβλήματα γύρω από το σωλήνα που χορηγείται αυτό το φάρμακο (ερυθρότητα, ζέστη, πρήξιμο, εκροή).

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Duopa

Η χρήση του Duopa με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας προτού χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τους σπασμούς.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

μετοκλοπραμίδη;

συμπληρώματα μετάλλων ή βιταμινών που περιέχουν σίδηρο;

φάρμακο για την αρτηριακή πίεση. ή

φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης ή ψυχικών ασθενειών όπως η σχιζοφρένεια.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την καρβιντόπα και τη λεβοντόπα, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.