Duopa

Nombre generico: Carbidopa And Levodopa Enteral
Clase de droga: Agentes antiparkinsonismo dopaminérgicos

Uso de Duopa

La suspensión enteral Duopa contiene una combinación de Carbidopa y levodopa. La levodopa se convierte en dopamina en el cerebro. La carbidopa ayuda a prevenir la descomposición de la levodopa antes de que pueda llegar al cerebro y surtir efecto.

Duopa se usa para tratar problemas de movimiento en personas con enfermedad de Parkinson avanzada. Duopa reduce el efecto de "tiempo libre" asociado con la toma de otros medicamentos para tratar los síntomas del Parkinson.

La suspensión enteral de Duopa es una forma de gel de carbidopa y levodopa y se administra a un ritmo constante durante todo el día en el intestino delgado. usando una bomba de infusión a través de un tubo implantado quirúrgicamente. Este método de administración evita el estómago y mejora la eficacia del medicamento.

Duopa efectos secundarios

Busque atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica a Duopa: urticaria; respiración difícil; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico de inmediato si tiene:

náuseas, vómitos, dolor de estómago, fiebre;

estreñimiento continuo, heces con sangre o alquitranadas;

tos, dificultad para respirar;

dolor, hinchazón, enrojecimiento, calor o supuración alrededor del tubo en la pared del estómago;

movimientos musculares incontrolados en la cara (masticar, relamerse los labios, fruncir el ceño) , movimiento de la lengua, parpadeo o movimiento de los ojos);

una sensación de mareo, como si fuera a desmayarse;

dolor en el pecho, latidos cardíacos rápidos o irregulares;

somnolencia diurna o si se queda dormido repentinamente después de estar alerta;

entumecimiento o debilidad en sus manos o pies; o

alucinaciones, depresión o pensamientos suicidas.

Algunas personas que usan Duopa se han quedado dormidas durante actividades diurnas normales, como trabajar, hablar, comer o conducir. Informe a su médico si tiene algún problema de somnolencia o somnolencia diurna.

Es posible que tenga mayores impulsos sexuales, impulsos inusuales de apostar u otros impulsos intensos. Hable con su médico si esto ocurre.

Los efectos secundarios comunes de Duopa pueden incluir:

aumento de la presión arterial;

hinchazón en la parte inferior de las piernas;

náuseas;

depresión; o

dolor de boca o garganta.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

antes de tomar Duopa

No use Duopa si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Podría ocurrir una interacción farmacológica peligrosa. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, tranilcipromina y otros.

Para asegurarse de que Duopa sea seguro para usted, informe a su médico si alguna vez ha tenido:

una úlcera de estómago o una cirugía de estómago;

presión arterial baja o desmayos;

enfermedad cardíaca, presión arterial alta o ataque cardíaco;

problemas para conciliar el sueño repentinamente durante el día;

problemas con el movimiento muscular;

depresión o enfermedad mental;

glaucoma; o

Problemas nerviosos que causan entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.

Las personas con enfermedad de Parkinson pueden tener un mayor riesgo de cáncer de piel (melanoma). Pregúntele a su médico acerca de los síntomas cutáneos a los que debe prestar atención.

No se sabe si Duopa dañará al feto. Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada.

Duopa puede retardar la producción de leche materna. Informe a su médico si está amamantando.

Duopa no está aprobado para su uso por menores de 18 años.

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Cómo utilizar Duopa

Dosis habitual en adultos para la enfermedad de Parkinson:

La suspensión enteral Duopa (carbidopa 4,63 mg-levodopa 20 mg por ml) está indicada para el tratamiento de las fluctuaciones motoras en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada. Enfermedad de Parkinson. -Administrado en el yeyuno a través de un tubo PEG-J utilizando una bomba de infusión portátil CADD-Legacy 1400; para una administración a corto plazo, se puede utilizar una sonda nasoyeyunal. -La dosis total se compone de 3 dosis ajustadas individualmente: la dosis en bolo MAÑANA, la dosis de mantenimiento CONTINUA y las dosis en BOLO EXTRA. Inicio: Convierta todas las formas de levodopa en tabletas orales de carbidopa-levodopa de liberación inmediata usando tabletas en una proporción de 1:4. -Dosis de la mañana del día 1: proporcione una dosis de levodopa equivalente a la primera dosis de levodopa del día anterior; calcular convirtiendo la dosis de levodopa de mg a mililitros y agregar 3 mililitros de volumen para cebar el tubo intestinal; administrar durante 10 a 30 minutos. -Dosis continua del día 1: Proporcionar la dosis de levodopa necesaria durante 16 horas de vigilia; calcular determinando la cantidad de levodopa recibida el día anterior, omitiendo la dosis de la mañana y la noche. -La función de dosis en bolo adicional está disponible para controlar los síntomas agudos "apagados"; inicialmente se debe establecer en 20 mg (1 ml), se puede titular en incrementos de 0,2 ml; las dosis adicionales deben limitarse a una vez cada 2 horas. Ajuste las dosis según la respuesta clínica:

La dosis matutina se administra rápidamente (durante 10 a 30 minutos) para alcanzar un nivel de dosis terapéutica; esta dosis debe ajustarse si hay una respuesta clínica inadecuada dentro de 1 hora de la dosis de la mañana del día anterior: -Para dosis menores o iguales a 6 ml (excluidos los 3 ml para cebar el tubo): aumentar en 1 ml. -Para dosis superiores a 6 mL (excluyendo los 3 mL para cebar el tubo): aumentar en 2 mL. -Si se producen discinesia o reacciones adversas relacionadas con la levodopa dentro de 1 hora de la dosis de la mañana del día anterior, disminuya la dosis de la mañana en 1 ml.

Dosis continua: considere aumentar la dosis según el número y volumen de dosis adicionales administradas el día anterior y la respuesta clínica del paciente. -Considerar disminuir la dosis en caso de discinesia molesta u otras reacciones adversas; para reacciones que duran un período de 1 hora o más, disminuya en 0,3 ml/h; para reacciones que duran períodos de 2 horas o más, disminuya en 0,6 ml/h.

Dosis máxima: 1 casete (levodopa 2000 mg) durante 16 horas; el paciente tomará su dosis nocturna de carbidopa-levodopa oral de liberación inmediata.

Suspensión enteral Duopa: -Los casetes deben llevarse a temperatura ambiente antes de su uso; consulte la información del producto para obtener instrucciones de administración completas. -Los casetes están diseñados específicamente para conectarse a la bomba CADD(R) Legacy 1400. -Los casetes son para un solo uso, no los use por más de 16 horas.

Requisitos de almacenamiento: -Almacenar en el congelador a -20 °C (-4 °F) antes de dispensarlos. Al dispensarlos, los casetes deben descongelarse completamente en el refrigerador entre 2 °C y 8 °C (36 °F a 46 °F); saque las cajas de la caja de transporte y sepárelas entre sí para permitir una descongelación uniforme (la descongelación puede tardar hasta 96 horas); Una vez descongelados, los cartones se pueden volver a empaquetar en una configuración más cerrada. -Asigne una fecha de caducidad de 12 semanas una vez colocado en el refrigerador para descongelarlo. -Los casetes deben protegerse de la luz y guardarse en cajas de cartón antes de su uso. Estabilidad: -Estable durante 24 meses a -20 °C y 15 semanas a 5 °C; 16 horas una vez fuera del frigorífico.

Advertencias

Duopa puede causar efectos secundarios graves. Llame a su médico de inmediato si tiene dolor de estómago, vómitos, estreñimiento continuo, fiebre, heces con sangre o alquitranadas o problemas alrededor del tubo. que se administra este medicamento (enrojecimiento, calor, hinchazón, supuración).

¿Qué otras drogas afectarán? Duopa

El uso de Duopa con otros medicamentos que producen somnolencia puede empeorar este efecto. Consulte a su médico antes de usar medicamentos opioides, una pastilla para dormir, un relajante muscular o medicamentos para la ansiedad o las convulsiones.

Informe a su médico sobre todos los demás medicamentos que toma, especialmente:

metoclopramida;

suplementos minerales o vitamínicos que contienen hierro;

medicamentos para la presión arterial; o

medicamento para tratar trastornos del estado de ánimo o enfermedades mentales como la esquizofrenia.

Esta lista no está completa. Otras drogas pueden interactuar con la carbidopa y la levodopa, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los productos a base de hierbas. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran aquí.

Descargo de responsabilidad

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