Duopa

Generieke naam: Carbidopa And Levodopa Enteral
Geneesmiddelklasse: Dopaminerge middelen tegen parkinsonisme

Gebruik van Duopa

Duopa enterale suspensie bevat een combinatie van Carbidopa en levodopa. Levodopa wordt in de hersenen omgezet in dopamine. Carbidopa helpt de afbraak van levodopa te voorkomen voordat het de hersenen kan bereiken en effect kan hebben.

Duopa wordt gebruikt voor de behandeling van bewegingsproblemen bij mensen met een gevorderd stadium van de ziekte van Parkinson. Duopa vermindert het ‘off time’-effect dat gepaard gaat met het gebruik van andere geneesmiddelen om de symptomen van Parkinson te behandelen.

Duopa enterale suspensie is een gelvorm van carbidopa en levodopa en wordt gedurende de dag met een constante snelheid in de dunne darm afgeleverd met behulp van een infuuspomp via een chirurgisch geïmplanteerde buis. Deze toedieningsmethode vermijdt de maag en verbetert de effectiviteit van het medicijn.

Duopa bijwerkingen

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie op Duopa heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

misselijkheid, braken, maagpijn, koorts heeft;

aanhoudende constipatie, bloederige of teerachtige ontlasting;

hoesten, moeite met ademhalen;

pijn, zwelling, roodheid, warmte of sijpelen rond de buis in uw maagwand;

ongecontroleerde spierbewegingen in uw gezicht (kauwen, smakken met de lippen, fronsen , tongbeweging, knipperen of oogbeweging);

een licht gevoel in het hoofd, alsof u flauwvalt;

pijn op de borst, snelle of onregelmatige hartslag;

slaperigheid overdag of als u plotseling in slaap valt nadat u alert bent geweest;

gevoelloosheid of zwakte in uw handen of voeten; of

hallucinaties, depressie of zelfmoordgedachten.

Sommige mensen die Duopa gebruiken, zijn in slaap gevallen tijdens normale activiteiten overdag, zoals werken, praten, eten of autorijden. Vertel het uw arts als u problemen heeft met slaperigheid of slaperigheid overdag.

Het kan zijn dat u een verhoogde seksuele drang, ongewone drang tot gokken of andere intense drang heeft. Neem contact op met uw arts als dit gebeurt.

Veel voorkomende bijwerkingen van Duopa kunnen zijn:

verhoogde bloeddruk;

zwelling in uw onderbenen;

misselijkheid;

depressie; of

mond- of keelpijn.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Voordat u neemt Duopa

Gebruik Duopa niet als u de afgelopen 14 dagen een MAO-remmer heeft gebruikt. Er kan een gevaarlijke geneesmiddelinteractie optreden. MAO-remmers zijn onder meer isocarboxazid, linezolid, methyleenblauw-injectie, fenelzine, tranylcypromine en andere.

Om er zeker van te zijn dat Duopa veilig voor u is, moet u het uw arts vertellen als u ooit:

heeft gehad

een maagzweer of maagoperatie;

lage bloeddruk of flauwvallen;

hartziekte, hoge bloeddruk of een hartaanval;

problemen met plotseling in slaap vallen gedurende de dag;

problemen met spierbeweging;

depressie of psychische aandoening;

glaucoom; of

zenuwproblemen die gevoelloosheid of tintelingen in uw handen of voeten veroorzaken.

Mensen met de ziekte van Parkinson hebben mogelijk een hoger risico op huidkanker (melanoom). Vraag uw arts naar de huidsymptomen waar u op moet letten.

Het is niet bekend of Duopa schadelijk is voor een ongeboren baby. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Duopa kan de productie van moedermelk vertragen. Vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.

Duopa is niet goedgekeurd voor gebruik door personen jonger dan 18 jaar.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Duopa

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor de ziekte van Parkinson:

Duopa enterale suspensie (carbidopa 4,63 mg - levodopa 20 mg per ml) is geïndiceerd voor de behandeling van motorische fluctuaties bij patiënten met gevorderde Ziekte van Parkinson. - Toegediend in het jejunum via een PEG-J-buis met behulp van een CADD-Legacy 1400 draagbare infuuspomp; Voor toediening op korte termijn kan een neus-jejunale buis worden gebruikt. -De totale dosis bestaat uit 3 individueel aangepaste doses: de OCHTENDbolusdosis, de CONTINU onderhoudsdosis en EXTRA BOLUSdoses. Initiatie: Zet alle vormen van levodopa om in orale carbidopa-levodopa-tabletten met onmiddellijke afgifte, met behulp van tabletten met een verhouding van 1:4. - Dag 1 ochtenddosis: Geef een dosis levodopa die gelijkwaardig is aan de eerste dosis levodopa van de vorige dag; bereken door de dosis levodopa om te zetten van mg naar milliliter en voeg 3 milliliter volume toe om de darmbuis te vullen; toedienen gedurende 10 tot 30 minuten. - Dag 1 continue dosis: Geef de dosis levodopa die nodig is voor 16 uur wakker; bereken door de hoeveelheid levodopa te bepalen die de vorige dag is ontvangen, waarbij u de ochtend- en nachtdosis weglaat. -Extra bolusdosisfunctie is beschikbaar om acute ‘off’-symptomen te beheersen; aanvankelijk moet deze worden ingesteld op 20 mg (1 ml), maar kan worden getitreerd in stappen van 0,2 ml; extra doses moeten worden beperkt tot eenmaal per 2 uur. Pas de doses aan op basis van de klinische respons:

Ochtenddosis wordt snel toegediend (gedurende 10 tot 30 minuten) om een therapeutisch dosisniveau te bereiken; deze dosis moet worden aangepast als er binnen 1 uur na de ochtenddosis op de voorgaande dag een ontoereikende klinische respons optreedt: - Voor doses kleiner dan of gelijk aan 6 ml (exclusief de 3 ml om de tube te vullen): verhoog met 1 ml. -Voor doses groter dan 6 ml (exclusief de 3 ml om de tube te vullen): verhoog met 2 ml. -Als dyskinesie of levodopa-gerelateerde bijwerkingen optreden binnen 1 uur na de ochtenddosis op de voorgaande dag, verlaag dan de ochtenddosis met 1 ml.

Continue dosis: Overweeg om de dosis te verhogen gebaseerd op het aantal en volume van de extra doses die de vorige dag zijn toegediend en de klinische respons van de patiënt. -Overweeg om de dosis te verlagen bij lastige dyskinesie of andere bijwerkingen; voor reacties die 1 uur of langer duren, verlagen met 0,3 ml/uur; bij reacties die 2 uur of langer aanhouden, neemt u af met 0,6 ml/uur.

Maximale dosis: 1 cassette (levodopa 2000 mg) gedurende 16 uur; De patiënt zal de nachtelijke dosis orale carbidopa-levodopa met onmiddellijke afgifte innemen.

Duopa enterale suspensie: -Cassettes moeten vóór gebruik op kamertemperatuur worden gebracht; zie productinformatie voor volledige toedieningsinstructies. -Cassettes zijn speciaal ontworpen om te worden aangesloten op de CADD(R) Legacy 1400-pomp. -Cassettes zijn uitsluitend bedoeld voor eenmalig gebruik, niet langer dan 16 uur gebruiken.

Bewaarvereisten: -Bewaren in de vriezer bij -20C (-4F) vóór uitgifte - Bij uitgifte moeten de cassettes volledig worden ontdooid in de koelkast bij 2C tot 8C (36F tot 46F); haal de dozen uit de transportdoos en scheid ze van elkaar zodat ze gelijkmatig kunnen ontdooien (het ontdooien kan tot 96 uur duren); Eenmaal ontdooid kunnen de dozen opnieuw worden verpakt in een nauwere configuratie. -Wijs een uiterste gebruiksdatum van 12 weken toe zodra het in de koelkast is geplaatst om te ontdooien. -Cassettes moeten vóór gebruik worden beschermd tegen licht en in een kartonnen doos worden bewaard. Stabiliteit: -Stabiel gedurende 24 maanden bij -20C en 15 weken bij 5C; 16 uur eenmaal buiten de koelkast.

Waarschuwingen

Duopa kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Bel onmiddellijk uw arts als u maagpijn, braken, aanhoudende constipatie, koorts, bloederige of teerachtige ontlasting of problemen rond de buis heeft. waaraan dit geneesmiddel wordt toegediend (roodheid, warmte, zwelling, sijpelen).

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Duopa

Het gebruik van Duopa met andere geneesmiddelen die u slaperig maken, kan dit effect verergeren. Vraag uw arts voordat u opioïde medicijnen, een slaappil, een spierverslapper of medicijnen tegen angst of epileptische aanvallen gebruikt.

Vertel uw arts over al uw andere medicijnen, vooral:

metoclopramide;

minerale of vitaminesupplementen die ijzer bevatten;

bloeddrukmedicijnen; of

geneesmiddel voor de behandeling van stemmingsstoornissen of psychische aandoeningen zoals schizofrenie.

Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met carbidopa en levodopa, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke geneesmiddelinteracties worden hier vermeld.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.