Duopa

Nazwa ogólna: Carbidopa And Levodopa Enteral
Klasa leku: Dopaminergiczne leki przeciw parkinsonizmowi

Użycie Duopa

Zawiesina dojelitowa Duopa zawiera kombinację karbidopy i lewodopy. Lewodopa przekształca się w mózgu w dopaminę. Karbidopa pomaga zapobiegać rozkładowi lewodopy, zanim dotrze ona do mózgu i zacznie działać.

Duopa stosuje się w leczeniu problemów ruchowych u osób z zaawansowaną chorobą Parkinsona. Duopa zmniejsza efekt „off time” związany z przyjmowaniem innych leków stosowanych w leczeniu objawów choroby Parkinsona.

Duopa zawiesina dojelitowa to żelowa postać karbidopy i lewodopy, dostarczana ze stałą szybkością przez cały dzień do jelita cienkiego za pomocą pompy infuzyjnej poprzez chirurgicznie wszczepioną rurkę. Ta metoda podawania pozwala uniknąć żołądka i poprawia skuteczność leku.

Duopa skutki uboczne

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych przypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej na lek Duopa: pokrzywka; trudne oddychanie; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

nudności, wymioty, ból brzucha, gorączkę;

utrzymujące się zaparcia, krwawe lub smoliste stolce;

kaszel, problemy z oddychaniem;

ból, obrzęk, zaczerwienienie, uczucie ciepła lub sączenie się wokół rurki w ścianie żołądka;

niekontrolowane ruchy mięśni twarzy (żucie, mlaskanie wargami, marszczenie brwi , ruchy języka, mruganie lub ruchy oczu);

uczucie zawrotów głowy, jakbyś miał stracić przytomność;

ból w klatce piersiowej, szybkie lub nieregularne bicie serca;

senność w ciągu dnia lub nagłe zasypianie po wybudzeniu;

drętwienie lub osłabienie rąk lub stóp; lub

halucynacje, depresja lub myśli samobójcze.

Niektóre osoby stosujące Duopa zasypiały podczas normalnych codziennych czynności, takich jak pracować, rozmawiać, jeść lub prowadzić samochód. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje senność lub senność w ciągu dnia.

Możesz odczuwać zwiększone popędy seksualne, niezwykłą potrzebę hazardu lub inne intensywne pragnienia. Jeśli tak się stanie, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Częste działania niepożądane leku Duopa mogą obejmować:

zwiększone ciśnienie krwi;

obrzęk podudzi;

nudności;

depresja; lub

ból jamy ustnej lub gardła.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Duopa

Nie należy stosować leku Duopa, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inhibitor MAO. Może wystąpić niebezpieczna interakcja leków. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, błękit metylenowy do wstrzykiwań, fenelzynę, tranylcyprominę i inne.

Aby upewnić się, że Duopa jest dla Ciebie bezpieczny, powiedz swojemu lekarzowi, jeśli kiedykolwiek miałeś:

wrzód żołądka lub operacja żołądka;

niskie ciśnienie krwi lub omdlenia;

choroba serca, wysokie ciśnienie krwi lub zawał serca;

problemy z nagłym zasypianiem w ciągu dnia;

problemy z ruchem mięśni;

depresja lub choroba psychiczna;

jaskra; lub

Problemy z nerwami powodujące drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp.

Osoby cierpiące na chorobę Parkinsona mogą być obarczone większym ryzykiem raka skóry (czerniaka). Zapytaj swojego lekarza o objawy skórne, na które należy zwrócić uwagę.

Nie wiadomo, czy Duopa zaszkodzi nienarodzonemu dziecku. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, powiedz swojemu lekarzowi.

Duopa może spowolnić wytwarzanie mleka w piersi. Jeśli karmisz piersią, powiedz swojemu lekarzowi.

Duopa nie jest zatwierdzony do stosowania przez osoby poniżej 18 roku życia.

Powiąż narkotyki

Jak używać Duopa

Zwykła dawka dla dorosłych w leczeniu choroby Parkinsona:

Zawiesina dojelitowa Duopa (karbidopa 4,63 mg - lewodopa 20 mg na ml) jest wskazana w leczeniu fluktuacji motorycznych u pacjentów z zaawansowanym Choroba Parkinsona. -Podawane do jelita czczego przez rurkę PEG-J przy użyciu przenośnej pompy infuzyjnej CADD-Legacy 1400; w przypadku krótkotrwałego podawania można zastosować sondę nosowo-jelitową. - Dawka całkowita składa się z 3 indywidualnie dobranych dawek: dawki bolusa PORANNEGO, dawki podtrzymującej CIĄGŁEJ i dawek DODATKOWEGO BOLUSA. Rozpoczęcie: Zamień wszystkie postaci lewodopy na doustne tabletki karbidopy z lewodopą o natychmiastowym uwalnianiu, stosując tabletki w proporcji 1:4. - Dawka poranna pierwszego dnia: podać dawkę lewodopy odpowiadającą pierwszej dawce lewodopy przyjętej poprzedniego dnia; obliczyć przeliczając dawkę lewodopy z mg na mililitry i dodać 3 mililitry objętości w celu napełnienia rurki jelitowej; podawać przez 10 do 30 minut. -Dawka ciągła w dniu 1: podać dawkę lewodopy niezbędną na 16 godzin czuwania; obliczyć, określając ilość lewodopy przyjętej poprzedniego dnia, pomijając dawkę poranną i wieczorną. - Dostępna jest funkcja dodatkowej dawki bolusa w celu opanowania ostrych objawów wyłączenia; początkowo należy ją ustawić na 20 mg (1 ml), można ją zwiększać w odstępach co 0,2 ml; dawki dodatkowe należy ograniczyć do jednej dawki na 2 godziny. Dostosuj dawki w oparciu o odpowiedź kliniczną:

Dawkę poranną podaje się szybko (w ciągu 10–30 minut), aby osiągnąć poziom dawki terapeutycznej; dawkę tę należy dostosować, jeśli w ciągu 1 godziny od przyjęcia porannej dawki poprzedniego dnia wystąpi niewystarczająca odpowiedź kliniczna: - W przypadku dawek mniejszych lub równych 6 ml (z wyłączeniem 3 ml do napełnienia probówki): zwiększyć o 1 ml. -Dla dawek większych niż 6 ml (z wyłączeniem 3 ml na napełnienie probówki): zwiększyć o 2 ml. -Jeśli dyskinezy lub działania niepożądane związane z lewodopą wystąpią w ciągu 1 godziny od przyjęcia porannej dawki poprzedniego dnia, należy zmniejszyć poranną dawkę o 1 ml.

Dawka ciągła: Rozważ zwiększenie dawki na podstawie liczby i objętości dodatkowych dawek podanych poprzedniego dnia oraz reakcji klinicznej pacjenta. - Rozważ zmniejszenie dawki w przypadku uciążliwych dyskinez lub innych działań niepożądanych; dla reakcji trwających 1 godzinę lub dłużej zmniejszyć o 0,3 ml/h; w przypadku reakcji trwających 2 godziny lub dłużej zmniejszyć o 0,6 ml/h.

Dawka maksymalna: 1 kaseta (lewodopa 2000 mg) w ciągu 16 godzin; pacjent przyjmie nocną dawkę doustnej karbidopy-lewodopy o natychmiastowym uwalnianiu.

Zawiesina dojelitowa Duopa: -Przed użyciem kasety należy doprowadzić do temperatury pokojowej; Pełne instrukcje dotyczące podawania można znaleźć w informacjach o produkcie. -Kasety są specjalnie zaprojektowane do podłączenia do pompy CADD(R) Legacy 1400. -Kasety są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku i nie należy ich używać dłużej niż 16 godzin.

Wymagania dotyczące przechowywania: -Przed wydaniem przechowywać w zamrażarce w temperaturze -20°C (-4F) - Po wydaniu kasety należy całkowicie rozmrozić w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C (36°F do 46°F); wyjąć kartony z pudła transportowego i oddzielić je od siebie, aby umożliwić równomierne rozmrożenie (rozmrażanie może trwać do 96 godzin); po rozmrożeniu kartony można ponownie zapakować w ściślejsze ułożenie. - Po umieszczeniu w lodówce w celu rozmrożenia wyznacz 12-tygodniowy termin przydatności do spożycia. - Przed użyciem kasety należy chronić przed światłem i przechowywać w kartonie. Stabilność: - Stabilny przez 24 miesiące w temperaturze -20°C i 15 tygodni w temperaturze 5°C; 16 godzin po wyjęciu z lodówki.

Ostrzeżenia

Duopa może powodować poważne działania niepożądane. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, wymioty, utrzymujące się zaparcia, gorączka, krwawe lub smoliste stolce lub problemy wokół zgłębnika którym podawany jest ten lek (zaczerwienienie, uczucie ciepła, obrzęk, sączenie).

Na jakie inne leki wpłyną Duopa

Stosowanie leku Duopa z innymi lekami powodującymi senność może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed zastosowaniem leków opioidowych, tabletek nasennych, leków zwiotczających mięśnie lub leków na stany lękowe lub drgawki.

Powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich innych przyjmowanych lekach, zwłaszcza:

metoklopramid;

suplementy mineralne lub witaminowe zawierające żelazo;

leki na ciśnienie krwi; lub

lek stosowany w leczeniu zaburzeń nastroju lub chorób psychicznych, takich jak schizofrenia.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe, mogą wchodzić w interakcje z karbidopą i lewodopą. Nie wszystkie możliwe interakcje leków są tutaj wymienione.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.