Dupilumab

一般名： Dupilumab
ブランド名： Dupixent
剤形: 皮下注射
薬物クラス: インターロイキン阻害剤

の使用法 Dupilumab

デュピルマブ (デュピクセント) は、アトピー性疾患の治療に使用されるモノクローナル抗体と呼ばれる生物学的薬剤です。

デュピルマブは、アトピー性疾患に関連する炎症を止めることにより、アトピー性疾患の治療に役立ちます。

デュピルマブは、インターロイキン 4 受容体アルファ (IL-4Rɑ) と呼ばれる体内のタンパク質に結合することで作用し、IL-4Rɑ アンタゴニストとなります。これは、インターロイキン 4 (IL-4) とインターロイキン 13 (IL-13) と呼ばれる 2 つのタンパク質の作用をブロックします。インターロイキン 4 (IL-4) とインターロイキン 13 (IL-13) は、炎症を引き起こす物質を放出するよう身体に信号を送るのに関与しています。炎症が始まる前に止めるのに役立ちます。

デュピルマブは、2017 年に米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されました。FDA は、同じ効果を持つ薬剤であるデュピルマブのバイオシミラーを承認していません。ただし、非常に似ているだけであり、同一ではありません。

Dupilumab 副作用

デュピルマブの重篤な副作用には以下が含まれます:

  • アレルギー反応。デュピルマブは、場合によっては重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。次の兆候や症状が現れた場合は、デュピルマブの使用を中止し、医療従事者に伝えるか、すぐに緊急援助を受けてください:
  • 呼吸困難または喘鳴
  • 脈拍が速い
  • 発熱
  • 全身の不快感
  • リンパ節の腫れ
  • 顔、唇、口、舌、喉の腫れ
  • 蕁麻疹
  • かゆみ
  • 吐き気または嘔吐
  • 失神、めまい、立ちくらみ
  • 関節痛
  • 皮膚の発疹
  • お腹周りのけいれん
  • 目の問題。目の痛みやかすみ目などの視力の変化など、新たな目の問題や悪化した問題がある場合は、医療提供者に伝えてください。医療提供者は、必要に応じて眼科医に診察を依頼する場合があります。
  • 血管の炎症。まれに、デュピルマブを投与されている喘息患者にこれが起こる可能性があります。これは、ステロイド薬を口から服用しており、中止または減量中の人にも起こる可能性があります。これがデュピルマブによって引き起こされるかどうかは不明です。次の症状がある場合は、すぐに医療従事者に伝えてください。
  • 発疹
  • 息切れの悪化
  • 持続的な発熱
  • 胸の痛み
  • 腕や脚のチクチクした感じやしびれ
  • 関節の痛みや痛み。デュピルマブを使用している人では、関節の痛みや痛みが起こることがあります。関節の症状により歩行や移動が困難になり、場合によっては入院が必要になる人もいます。新たな関節症状または悪化した関節症状については、医療提供者に伝えてください。関節症状が発現した場合、医療提供者はデュピルマブの使用を中止することがあります。

    • デュピルマブの最も一般的な副作用は次のとおりです。

  • 注射部位反応
  • 発赤、腫れ、かゆみを含む目やまぶたの炎症、ときにかすみ目も伴う
  • 喉の痛み（中咽頭痛）
  • 口唇ヘルペス口の中または唇の上
  • 特定の白血球の数が多い（好酸球増加症）
  • 睡眠障害（不眠症）
  • 歯痛
  • 胃炎
  • 関節痛（関節痛）
  • 寄生虫（蠕虫）感染

    • デュピルマブでは、以下の追加の副作用が報告されています。

  • 顔の発疹または発赤

    • 気になる副作用、または治らない副作用がある場合は、医療従事者に伝えてください。

    これらはデュピルマブで考えられる副作用のすべてではありません。

    副作用についての医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、FDA（1-800-FDA-1088）に報告してください。

    服用する前に Dupilumab

    妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に伝えてください。デュピルマブが胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。

    妊娠中にデュピルマブを服用する女性のための妊娠暴露登録があります。このレジストリの目的は、あなたとあなたの赤ちゃんの健康に関する情報を収集することです。医療提供者はあなたをこのレジストリに登録できます。また、1-877-311-8972 に電話するか、https://mothertobaby.org/oncoming-study/dupixent/ にアクセスして、ご自身で登録したり、レジストリに関する詳細情報を入手したりすることもできます。

    授乳中または授乳する予定がある場合は、医師に伝えてください。デュピルマブが母乳に移行するかどうかは不明です。

    薬物に関連する

    使い方 Dupilumab

  • アトピー性皮膚炎
  • 成人: デュピルマブの推奨用量は、初回用量 600 mg (300 mg 注射 2 回) で、その後 300 mg を隔週で投与します。
  • 生後 6 か月から 5 歳までの小児患者: 体重 初回およびその後の投与量 5 kg ～ 15 kg 未満 200 mg (1 回 200 mg)注射）4 週間ごと 15 ～ 30 kg 未満 300 mg（300 mg 注射 1 回） 4 週間ごと
  • 6 歳～17 歳の小児患者: 体重 初回負荷量 以降の投与量 15 ～ 30 kg 未満 600 mg (300 mg 注射 2 回) 4 週間ごと 300 mg 30 ～ 60 kg 未満 400 mg (200 mg 注射 2 回) 200 mg 隔週 60 kg 以上 600 mg (300 mg 注射 2 回) 300 mg 隔週
  • 喘息
  • 成人および小児患者の投与量 12 歳以上 初回負荷量 その後の投与量 400 mg (200 mg 注射 2 回) 200 mg 2 週間ごと または 600 mg (300 mg 2 回)注射）300mgを2週間ごとに

    経口コルチコステロイド依存性喘息患者、中等度から重度のアトピー性皮膚炎を併発している患者、または鼻ポリープ症を伴う慢性副鼻腔炎を併発している成人に対する投与量

    初回負荷用量 < Strong>その後の投与量 600 mg (300 mg 注射 2 回) 2 週間ごとに 300 mg
  • 6 歳から 11 歳までの小児患者の投与量

    本体体重 初回投与量とその後の投与量 15 ～ 30 kg 未満 100 mg 隔週 または 300 mg 4 週ごと 30 kg 以上 200 mg 隔週

    小児患者の場合 6 ～喘息と中等度から重度のアトピー性皮膚炎を併発している 11 歳の場合は、アトピー性皮膚炎の小児患者に対する上記の用量指示に従ってください。

  • 鼻ポリープを伴う慢性副鼻腔炎
  • 成人患者の推奨用量は、300 mg を隔週で投与します。
  • 好酸球性食道炎
    • Strong>
  • 体重 40 kg 以上の 12 歳以上の成人および小児患者の推奨用量は、毎週 300 mg です。

    • 他の薬がどのような影響を与えるか Dupilumab

    処方薬、市販薬、ビタミン、ハーブサプリメントなど、服用しているすべての薬について医療提供者に伝えてください。

    以下の場合は特に医療提供者に伝えてください。

  • 経口、局所、または吸入コルチコステロイド薬を服用している
  • 喘息があり、喘息の薬を使用している
  • アトピー性皮膚炎または CRSwNP があり、喘息も患っている
    • >

    医療提供者に相談せずに、コルチコステロイド薬や他の喘息薬を変更したり中止したりしないでください。これにより、コルチコステロイド薬や他の喘息薬によって制御されていた他の症状が再発する可能性があります。

    免責事項

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