Emblica

Nome genérico: Emblica Officinalis Gaertn., Phyllanthus Emblica L.
Nomes de marcas: Amalakam, Amalaki, Amla, Amlabaum, Amlaj, Amulch, An Mole, Anwala Churna, Chyavanprash, Emblic Myrobalan, Gebrau Chilicher, Hyponidd, Indian Gooseberry, Kalpaamruthaa, Nelli, Ngop, Shabju, Sriphalam, Toppinelli, Triphala, Yeowkan Tse, Ziphiyu-si

Uso de Emblica

Poucos ensaios clínicos de qualidade controlada estão documentados, apesar do uso generalizado de emblica nos sistemas de saúde tradicionais.

Analgésico/Antipirético

Álcool e extratos aquosos de frutas emblica foram testados quanto à atividade analgésica e antipirética em camundongos. Os resultados foram semelhantes aos da aspirina, exceto pela resposta ao modelo de dor térmica, no qual a emblica não teve atividade.83

Efeitos antiinflamatórios

Dados em animais e in vitro

Modelos animais de inflamação aguda e crônica mostram efeitos antiinflamatórios limitados, com redução de edema e tecido granulomatoso em dosagens mais altas. 19, 20 Estudos in vitro utilizando células epiteliais brônquicas extraídas de um paciente com fibrose cística demonstraram inibição da expressão de citocinas pró-inflamatórias.21 A inibição de colagenase e hialuronidase pelo extrato seco de fruta emblica usando cartilagem doadora de pacientes com osteoartrite também foi demonstrada in vitro.22 Extratos brutos também induziram morte celular apoptótica de osteoclastos maduros sem afetar a osteoclastogênese, possivelmente através da modulação de fatores de transcrição.23, 24

Dados clínicos

Uma diminuição significativa foi relatada em alta sensibilidade Níveis de proteína C reativa (P <0,001) em comparação com os valores basais em adultos obesos (índice de massa corporal [IMC] 25 a 35) após 12 semanas de suplementação de um extrato padronizado de P. embilica (CAPROS) 500 mg duas vezes ao dia.94 Melhorias semelhantes em hs-CRP foram observados com CAPROS 250 mg e 500 mg administrados por 12 semanas, com a dose de 500 mg apresentando desempenho significativamente melhor que a dose mais baixa (P<0,05) em outro estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo que envolveu 59 pacientes com síndrome metabólica e disfunção endotelial cOnfirmada.98

Efeitos antimicrobianos

Dados em animais

Klebsiella pneumoniae induzida em camundongos respondeu a longo prazo (30 dias) à suplementação dietética com frutas em pó. Contudo, a colonização não foi evitada a curto prazo (15 dias).32 Os extractos alcoólicos e aquosos de emblica mostraram resultados positivos contra agentes patogénicos humanos comuns, incluindo bactérias, vírus e fungos. A atividade parece ser mais forte contra bactérias gram-positivas e apenas eficácia limitada contra fungos.25, 26, 27, 28 A atividade contra os vírus herpes simplex 1 e 2 foi atribuída ao conteúdo fenólico29, enquanto a atividade contra o vírus coxsackie foi encontrada para a filaemblicina. B extraído das raízes da planta.30, 31

Dados clínicos

O total de bactérias orais, bem como os níveis de Streptococcus mutans e Porphyromonas gingivalis foram significativamente reduzidos após mastigar 10% de fruta emblica extrair goma quando comparado à linha de base e placebo em um cruzamento simples-cego, randomizado e controlado por placebo em 20 voluntários saudáveis.95

Em pacientes com periodontite crônica, uma doença infecciosa que resulta na degradação inflamatória de tecidos que sustentam os dentes, a aplicação subgengival de gel de liberação sustentada emblica a 10% como complemento à raspagem e alisamento radicular produziu melhorias significativamente maiores em vários parâmetros periodontais aos 3 meses em comparação com o placebo inscrito em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo. estudo (N=46).96

Antitussígeno

Um extrato alcoólico das frutas apresentou efeito dose-Dependente semelhante ao da dropropizina em gatos, mas foi menos ativo que a codeína.84

Antiveneno

Um extrato alcoólico de raízes de emblica mostrou capacidade Neutralizante contra a ação hemorrágica do veneno de cobra em camundongos.85

Câncer

Muito interesse envolve o potencial do uso da emblica no tratamento do câncer; no entanto, não há ensaios clínicos publicados ou dados epidemiológicos.

Dados em animais

Em resposta aos carcinógenos de metais pesados ​​(arsênico, cromo, níquel), os ratos que receberam extratos de emblica mostraram uma redução na o número de aberrações cromossômicas, número de células danificadas, frequência de micronúcleos nas células da medula óssea, produção de radicais livres e aumento da sobrevivência celular.33, 34, 35, 36 Roedores alimentados com extratos de emblica mostraram um aumento na atividade de células assassinas naturais, anticorpos citotoxicidade celular dependente e sobrevivência em resposta a células tumorais (linfoma e carcinoma mamário).37, 38, 39 Em um desses experimentos, não houve efeito no desenvolvimento do tumor, mas foi demonstrada uma diminuição no volume do tumor.33 Citotoxicidade para células tumorais foram demonstradas por galatos de ácido orgânico e taninos hidrolisáveis.7 Um relatório foi publicado no qual a emblica não teve efeito na redução dos parâmetros do câncer de pulmão em camundongos.40 Os extratos de Emblica protegeram os camundongos irradiados da doença da radiação, aumentaram a taxa de sobrevivência em 30 dias , e diminuição da mortalidade total.41, 42, 43

Dados clínicos

A pesquisa não revela dados de ensaios clínicos sobre o uso de emblica em condições cancerígenas. No entanto, foram realizados estudos in vitro utilizando linhas celulares de cancro humano, incluindo células do pulmão, fígado, colo do útero, ovários e mama.44, 45, 46, 47 Vários extratos de emblica inibiram a hepatocarcinogénese, conforme medido por parâmetros como incidência tumoral, medições enzimáticas e outros marcadores de lesão hepática.37, 48, 49, 50, 51

Efeitos cardíacos

Os frutos da emblica demonstraram efeito protetor contra lesão de reperfusão isquêmica em ratos.86 Em outro estudo, foi demonstrado que as emblicaninas previnem o estresse oxidativo.9

SNC

Estudos em ratos demonstraram melhora da memória e reversão da amnésia induzida por drogas com a preparação ayurvédica anwala churna.87, 88 O extrato aquoso da fruta exerceu um efeito protetor na disfunção mitocondrial cerebral induzida pelo álcool em ratos.89

Dermatologia

Dados em animais

Experimentos em animais foram conduzidos, bem como estudos in vitro utilizando fibroblastos de pele humana demonstrando aumento da proliferação celular e produção de colágeno na ferida e luz ultravioleta B ( UBV) locais fotoenvelhecidos.52, 53, 54

Dados clínicos

Estudos clínicos limitados foram conduzidos usando extratos de emblica em combinação com outros agentes em cremes clareadores da pele como alternativa para hidroquinona.55

Diabetes

Dados de animais

Em experimentos de dose única e multidose, a emblica diminuiu os níveis de glicose no sangue em ratos com estado diabético induzido.13, 14, 15, 73Triphala (uma mistura preparação à base de plantas contendo emblica) mostrou um efeito mais forte do que a emblica sozinha79 e outra preparação mista reduziu a glicose no sangue de maneira semelhante à da glibenclamida.14 A creatinina sérica foi reduzida e a albumina sérica aumentou em 20 dias em ratos alimentados com emblica.14 Em ratos com diabetes induzido, a dor neuropática foi reduzida com emblica suplementar, possivelmente através de um mecanismo antioxidante.80 Estudos in vitro também sugerem a inibição da alfa-amilase e da glicosidase como mecanismos potenciais.81 No entanto, em outro estudo em ratos com diabetes, frutas secas não preveniram a hiperglicemia. apesar de retardar a progressão da catarata.82

Dados clínicos

Diminuições na glicose sérica em jejum e 2 horas pós-prandial foram demonstradas em um estudo clínico utilizando voluntários saudáveis ​​e diabéticos tipo 2. Um a 3 g de frutas secas em pó foram consumidos diariamente em 30 mL de água durante 21 dias.78 Em outro estudo em pacientes com doença renal terminal e uremia, nenhum efeito nos índices diabéticos foi observado.72

Efeitos GI

Dados em animais

Extratos alcoólicos e aquosos de emblica demonstraram efeitos protetores e curativos em úlceras gástricas induzidas em experimentos com animais.56, 57, 58 Um experimento, no entanto , estabeleceram um efeito bifásico com cicatrização observada em doses mais baixas de extratos etanólicos de frutas e ulceração evidente na histologia com doses mais altas.59

Estudos in vitro usando jejuno e íleo de roedores, bem como em camundongos vivos, mostram ação antidiarreica e espasmolítica. efeitos na diarreia induzida pelo óleo de mamona, possivelmente devido à ação muscarínica e ao bloqueio dos canais de cálcio.60

Dados clínicos

A pesquisa não revela dados clínicos sobre o uso de emblica em úlceras gástricas ou diarreia .

Efeitos protetores hepato e renais

Dados em animais

Extratos alcoólicos e aquosos de frutas emblica demonstraram propriedades hepatoprotetoras em experimentos em ratos. Insultos hepáticos incluem medicamentos antituberculose, arsênico, etanol, tiacetamida, tetracloreto de carbono e ciclofosfamida. Os experimentos demonstraram efeitos protetores e restauradores histológicos e/ou enzimáticos. Também foi demonstrada uma diminuição da gravidade da fibrose hepática, e alguns estudos incluíram melhora dos índices renais e pancreáticos.61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71

Dados clínicos

A pesquisa não revela dados clínicos sobre o uso de emblica na doença renal; entretanto, em pacientes com uremia consequente à doença renal terminal (DRT), a emblica reduziu os marcadores de estresse oxidativo. Nenhum efeito nos índices hepáticos, renais ou diabéticos foi observado.72

Hiperlipidemia

Dados em animais

Vários experimentos em animais relatam perfis lipídicos melhorados.73, 74, 75 Extratos de flavonóides dos frutos da emblica inibiram a síntese e aumentaram a degradação do colesterol via aumentou a HMG-CoA redutase hepática.10 O suco fresco da emblica administrado a coelhos resultou na regressão das placas aórticas induzidas para quase o normal, enquanto os lipídios séricos e teciduais diminuíram76 e o ​​extrato etanólico da emblica melhorou o perfil lipídico, bem como reduziu a hipertensão na síndrome metabólica induzida. em ratos.74

Dados clínicos

Em um ensaio clínico em humanos, homens saudáveis ​​e hipercolesterolêmicos (35 a 55 anos de idade) que receberam suplementação de emblica por 28 dias experimentaram uma diminuição no colesterol sérico níveis. A condição foi reversível após a descontinuação do suplemento.77 Resultados semelhantes foram observados em adultos dislipidêmicos que receberam 500 mg/dia de extrato de emblica por 12 semanas, além de aconselhamento sobre estilo de vida em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo (N=98). Com base nos dados apresentados em tabelas (que não foram totalmente congruentes com os resultados resumidos no texto), triglicerídeos (P = 0,0003), colesterol total (P = 0,0003), lipoproteína de baixa densidade (LDL) (P = 0,0064), lipoproteína de alta densidade (LDL) (P = 0,0064), lipoproteína (HDL) (P = 0,0149), muito LDL (P = 0,0001) e índice aterogênico de plasma (P = 0,0177) melhoraram significativamente com emblica em comparação com placebo. Considerando que ApoB:ApoA1 melhorou significativamente apenas no grupo da emblica e não foram observadas alterações significativas entre os grupos para CoQ10, homocisteína, hormônio estimulador da tireoide e glicemia de jejum.97 Em voluntários com e sem diabetes tipo 2, 2 a 3 g por dia de frutas emblica secas e em pó melhorou o perfil lipídico (diminuição do colesterol total, LDL e triglicerídeos; aumento do HDL) aos 21 dias. Somente entre os voluntários com diabetes houve uma diminuição nos lipídios totais na dose diária de 3 g.78 Em adultos obesos (IMC 25 a 35) que não estavam em terapia com estatinas, reduções significativas no colesterol LDL calculado (P = 0,023) e no colesterol total /HDL (P = 0,006) em comparação com a linha de base foram observados após 12 semanas de suplementação de um extrato padronizado de P. embilica (CAPROS) 500 mg duas vezes ao dia.94 A suplementação com CAPROS 250 e 500 mg duas vezes ao dia durante 12 semanas melhorou significativamente a função endotelial e todos parâmetros lipídicos. O estresse oxidativo e os biomarcadores inflamatórios sistêmicos também melhoraram significativamente em comparação ao placebo (P<0,001 para cada dose, exceto P<0,05 para HDL a 250 mg), com a dose de 500 mg apresentando desempenho significativamente melhor do que a dose mais baixa (P<0,05). ) em outro estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo que envolveu 59 pacientes com síndrome metabólica e disfunção endotelial confirmada.97

Imune

Ratos expostos ao estresse sonoro por 15 dias e que receberam Triphala apresentaram aumento da função dos neutrófilos e diminuição da liberação de cortisona.90 No entanto, em outro experimento, um extrato aquoso de frutas emblica não teve efeito sobre o frio. liberação de cortisona induzida por estresse.91

Oftálmico

Emblica é um componente de uma formulação mista de colírio à base de ervas (Ophthacare) que mostrou atividade em infecções leves e condições inflamatórias oculares em um estudo clínico; no entanto, a qualidade da metodologia do estudo foi limitada.92

Microbioma oral

Mastigar goma de mascar com 10% de extrato de fruta emblica sem açúcar aumentou significativamente o fluxo salivar durante os primeiros 10 minutos e reduziu significativamente os compostos fétidos após 15 minutos em comparação com o placebo em 20 voluntários saudáveis. Além disso, o total de bactérias, bem como os níveis de Streptococcus mutans e Porphyromonas gingivalis foram significativamente reduzidos quando comparados ao valor basal e ao placebo neste cruzamento simples-cego, randomizado e controlado por placebo.95

Agregação plaquetária

A agregação plaquetária induzida por ADP e colágeno foi significativamente regulada negativamente em comparação com o valor basal após 12 semanas de suplementação com 500 mg duas vezes ao dia de um extrato padronizado de P. emblica (CAPROS) em adultos obesos de 21 a 70 anos de idade com IMC de 25 a 35. O efeito significativo na agregação plaquetária induzida por colágeno também foi sustentado além das 12 semanas de suplementação até o período de eliminação de 2 semanas.94

Espermatotoxicidade

A contagem, a motilidade e a viabilidade dos espermatozoides aumentaram em camundongos e em espermatozóides humanos com extrato de fruta emblica madura.93

Emblica efeitos colaterais

A pesquisa revela pouca ou nenhuma informação sobre reações adversas com o uso deste produto. Experimentos em animais não mostraram reações adversas relatadas.

Antes de tomar Emblica

Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Emblica

Poucos estudos clínicos com dados robustos para apoiar o benefício estão disponíveis para orientar a dosagem.

Dislipidemia

250 ​​mg ou 500 mg de extrato padronizado de Phyllanthus embilica duas vezes ao dia foram administrados para cima. a 12 semanas.94, 97, 98

Avisos

Nenhuma toxicidade importante relatada foi associada à fruta. Em estudos de toxicidade em ratos, não foi observada toxicidade na administração de dose única ou de longo prazo. Além disso, nenhum efeito prejudicial foi observado na função hepática ou renal.91 Não foram encontradas aberrações cromossômicas após regimes de tratamento de 7 e 14 dias em ratos com extrato bruto de fruta.48 Em outro experimento, nenhuma toxicidade ou mutagenicidade foi observada em ratos, mesmo em as doses mais altas.44

Que outras drogas afetarão Emblica

Nenhum bem documentado.

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