Erythromycin (EENT)

Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Erythromycin (EENT)

Bakteriální oftalmické infekce

Lokální léčba povrchových infekcí oka zahrnujících spojivku a/nebo rohovku způsobených citlivými bakteriemi.

Mírná akutní bakteriální konjunktivitida často spontánně odezní bez protiinfekční léčby. Ačkoli lokální oční antiinfektiva mohou zkrátit dobu do vyléčení a snížit závažnost a riziko komplikací, vyhněte se nerozlišujícímu používání topických antiinfektiv.

Léčba akutní bakteriální konjunktivitidy je obecně empirická; obvykle se doporučuje použití širokospektrého topického očního antibakteriálního přípravku. In vitro barvení a/nebo kultivace spojivkového materiálu indikované při diagnostice a léčbě všech případů podezření na infekční konjunktivitidu u novorozenců, všechny případy podezření na gonokokovou nebo chlamydiovou konjunktivitidu a mohou být indikovány při léčbě rekurentní, těžké nebo chronické hnisavé konjunktivitidy nebo kdy akutní konjunktivitida nereaguje na úvodní empirickou lokální léčbu.

Bakteriální konjunktivitida způsobená Neisseria gonorrhoeae vyžaduje léčbu systémovými antiinfekčními látkami (např. IM nebo IV ceftriaxon) s topickými antiinfekčními látkami nebo bez nich. Topická antiinfekční činidla samotná jsou neadekvátní pro léčbu ophthalmia neonatorum způsobené N. gonorrhoeae; někteří odborníci uvádějí, že doplňkové použití topických antiinfektiv není nutné, když se použijí vhodná systémová antiinfektiva.

Chlamydiové oftalmické infekce

Bylo použito lokálně při léčbě konjunktivitidy sekundární k trachomu způsobenému Chlamydia trachomatis† [off-label]; k léčbě očního trachomu se však doporučují systémová antiinfektiva (obvykle perorální azithromycin).

Pro léčbu chlamydiové konjunktivitidy, včetně chlamydiové ophthalmia neonatorum, jsou nezbytná systémová antiinfektiva (např. perorální azithromycin, doxycyklin nebo erythromycin). Odborníci uvádějí, že samotná lokální antiinfektiva jsou nedostačující pro léčbu chlamydiových očních infekcí a jsou zbytečná, pokud jsou použita vhodná systémová antiinfektiva.

Bylo použito k topické profylaxi oftalmie neonatorum způsobené C. trachomatis. Účinnost topické profylaxe v prevenci chlamydiové neonatální konjunktivitidy však nebyla stanovena. Odborníci uvádějí, že erythromycin používaný k topické profylaxi gonokokové oftalmie neonatorum nezabrání chlamydiové oftalmii neonatorum.

Profylaxe gonokokové Ophthalmia Neonatorum

Aktuální profylaxe ophthalmia neonatorum způsobené N. gonorrhoeae. Účinnost prevence oftalmie neonatorum způsobené N. gonorrhoeae produkující penicilinázu nebyla stanovena.

CDC a AAP doporučují topickou profylaxi erytromycinem u všech novorozenců co nejdříve po narození (bez ohledu na to, zda jsou porozeni vaginálně nebo císařským řezem); taková profylaxe vyžaduje zákon ve většině států. Ačkoli dusičnan stříbrný a tetracyklin byly v minulosti používány k topické profylaxi gonokokové oftalmie neonatorum, oční přípravky těchto léků již nejsou v USA komerčně dostupné.

Pokud není k dispozici erythromycinová oční mast, CDC doporučuje systémovou profylaxi jednorázovou dávkou ceftriaxonu (IM nebo IV) pro všechny novorozence s rizikem expozice N. gonorrhoeae (zejména ty, které se narodily rizikovým ženám na gonokokovou infekci nebo nedostali žádnou prenatální péči).

Kojenci narození ženám s neléčenou kapavkou jsou vystaveni vysokému riziku infekce; CDC a AAP doporučují, aby tito novorozenci dostávali systémovou profylaxi jednorázovou dávkou ceftriaxonu (IM nebo IV) místo topické profylaxe erytromycinem.

Související drogy

Jak používat Erythromycin (EENT)

Administrace

Oční administrace

Aplikujte 0,5% oční mast lokálně do oka.

Pouze pro topické oftalmologické použití.

Zabraňte kontaminaci špičky tuby s mastí materiálem z oka, prstů nebo jiného zdroje.

Při použití k profylaxi gonokokové oftalmie neonatorum umístěte určené množství masti do každého z dolních spojivkových váčků novorozence a jemně masírujte, aby se mast rozetřela; po 1 minutě setřete přebytečnou mast sterilní vatou. Po aplikaci mast z oka nevyplachujte. Pro každého novorozence použijte novou tubu nebo nádobku s mastí na jedno použití.

Dávkování

Pediatričtí pacienti

Bakteriální oční infekce Oční

Aplikujte 1 cm stužku 0,5% masti na postižené oko (očí) až 6krát denně. Pro empirickou léčbu akutní bakteriální konjunktivitidy odborníci doporučují aplikaci 4x denně po dobu 1 týdne.

Profylaxe gonokokové oftalmie Neonatorum oční

Vložte 1 cm stužku 0,5% masti do spodního spojivkového vaku obou očí.

Podávejte co nejdříve (do 1 hodiny) po narození. Účinnost pravděpodobně nebude ovlivněna, pokud bude topická profylaxe odložena až o 1 hodinu po porodu (např. pro usnadnění vazby rodič-dítě); účinnost profylaxe podané po delší prodlevě nebyla studována.

Dospělí

Bakteriální oční infekce Oční

Na postižené oko (očí) aplikujte 1 cm stužku 0,5% masti až 6krát denně. Pro empirickou léčbu akutní bakteriální konjunktivitidy odborníci doporučují aplikaci 4x denně po dobu 1 týdne.

Varování

Kontraindikace

Přecitlivělost na erythromycin.

Varování/Opatření

Reakce z přecitlivělosti

Hypersenzitivita

Možné reakce z přecitlivělosti.

Obecná opatření

Superinfekce

Prodloužené používání může vést k přemnožení necitlivých organismů, včetně hub.

Pokud se objeví superinfekce, přerušte léčbu a zahajte vhodnou léčbu.

Specifické populace

Těhotenství

Údaje týkající se použití u těhotných žen nejsou k dispozici. Používejte pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné.

Kojení

Používejte opatrně u kojících žen.

Pediatrické použití

Viz Použití.

Geriatrické použití

Žádné celkové rozdíly v bezpečnosti nebo účinnosti ve srovnání s mladšími pacienty.

Časté nežádoucí účinky

Menší podráždění očí, zarudnutí, přecitlivělost.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.