Esketamine

일반적인 이름: Esketamine
약물 종류: 기타 항우울제

사용법 Esketamine

에스케타민 비강 스프레이는 이전에 2회 이상의 항우울제 치료를 받았으나 효과가 좋지 않은 우울증 환자(치료 저항성 우울증)를 치료하기 위해 경구 복용하는 항우울제와 함께 사용됩니다.

에스케타민 비강 스프레이는 자살 충동이나 행동을 보이는 주요우울장애(MDD) 환자의 우울증 증상을 치료하기 위해 경구 복용하는 항우울제와 함께 사용되기도 합니다.

이 약은 Spravato™ REMS(위험 평가 및 완화 전략) 프로그램이라는 제한된 유통 프로그램을 통해서만 구입할 수 있습니다.

Esketamine 부작용

약물은 필요한 효과 외에도 원치 않는 효과를 유발할 수도 있습니다. 이러한 부작용이 모두 발생하는 것은 아니지만 발생하는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

다음과 같은 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 문의하세요.

더 일반적입니다.

  • 불안
  • 흐릿한 시야
  • 정체성, 시간, 장소에 대한 혼란
  • 현기증
  • 졸음
  • 자신이나 주변이 끊임없이 움직이는 느낌
  • 비현실적인 느낌
  • 두통
  • 현기증
  • 초조함
  • 귀를 두드리는 느낌
  • 편안하고 차분한 느낌
  • 회전하는 느낌
  • 자신이나 신체로부터 분리되는 느낌
  • 졸음
  • 느리거나 빠른 심장 박동
  • 비정상적인 졸음, 둔함, 피로, 허약 또는 나른한 느낌
  • 드물게 p>

  • 말의 패턴과 리듬의 변화
  • 흥분
  • 잘못되거나 비정상적인 행복감
  • 빠르거나 두근거리거나 불규칙한 심장 박동 또는 맥박
  • 비정상적이거나 취한 느낌
  • 낮에 잦은 배뇨
  • 악몽 또는 비정상적으로 생생한 꿈
  • 불분명한 언어
  • 떨림
  • 말하기 어려움
  • 한 번에 소량의 소변을 볼 때
  • 드물게

  • 행동 변화
  • 가슴 통증 또는 불편함
  • 낙담
  • 빠르거나 두근거리는 심장 박동
  • 슬프거나 공허한 느낌
  • 과민성
  • 식욕부족
  • 흥미나 즐거움의 상실
  • 자살하려는 생각
  • 집중력 저하
  • 수면 곤란
  • 발생 원인 알 수 없음

  • 불규칙하거나 빠르거나 느리거나 얕은 호흡
  • 창백하거나 푸른 입술, 손톱 또는 피부
  • 호흡 곤란
  • 일반적으로 치료가 필요하지 않은 일부 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용은 신체가 약에 적응하면서 치료 중에 사라질 수 있습니다. 또한 담당 의료 전문가가 이러한 부작용 중 일부를 예방하거나 줄이는 방법에 대해 알려줄 수도 있습니다. 다음과 같은 부작용이 계속되거나 귀찮은 경우 또는 이에 대해 질문이 있는 경우 의료 전문가에게 문의하세요.

    더 일반적임

  • 화끈거림, 기어 다니기, 가려움증 , 무감각, 따끔거림, "쑤심" 또는 얼얼한 느낌
  • 미각의 변화 또는 상실
  • 설사
  • 코 가려움증, 화끈거림 또는 자극
  • 메스꺼움
  • 인후 자극
  • 구토
  • 드물게

  • 변비
  • 구강 건조
  • 입이나 목의 통증
  • 목록에 없는 다른 부작용도 일부 환자에게 발생할 수 있습니다. 다른 효과가 발견되면 담당 의료 전문가에게 문의하세요.

    부작용에 대한 의학적 조언을 얻으려면 담당 의사에게 문의하세요. 1-800-FDA-1088번으로 FDA에 부작용을 신고하실 수 있습니다.

    복용 전 Esketamine

    약물 사용을 결정할 때는 약품 복용에 따른 위험과 그로 인해 얻을 수 있는 유익을 비교 평가해야 합니다. 이는 귀하와 담당 의사가 내리는 결정입니다. 이 약의 경우 다음 사항을 고려해야 합니다:

    알레르기

    이 약이나 다른 약에 대해 이상하거나 알레르기 반응을 일으킨 적이 있는 경우 의사에게 알리십시오. 또한 식품, 염료, 방부제 또는 동물과 같은 다른 유형의 알레르기가 있는 경우 의료 전문가에게 알리십시오. 비처방 제품의 경우 라벨이나 포장 성분을 주의 깊게 읽어보세요.

    소아

    소아 집단에서 에스케타민 비강 스프레이의 영향과 연령의 관계에 대한 적절한 연구는 수행되지 않았습니다. 안전성과 유효성은 확립되지 않았습니다.

    노인

    현재까지 수행된 적절한 연구에서는 노인에게 에스케타민 비강 스프레이의 유용성을 제한하는 노인 특유의 문제가 입증되지 않았습니다.

    모유 수유

    모유수유 중 이 약을 사용할 때 유아의 위험을 판단하기 위한 여성에 대한 적절한 연구는 없습니다. 모유 수유 중에 이 약을 복용하기 전에 잠재적인 위험과 잠재적인 이점을 비교 평가해 보세요.

    약물과의 상호 작용

    특정 의약품은 전혀 함께 사용해서는 안 되지만, 상호작용이 발생하더라도 두 가지 다른 의약품을 함께 사용할 수 있는 경우도 있습니다. 이러한 경우 의사는 복용량을 변경하거나 다른 예방 조치가 필요할 수 있습니다. 이 약을 복용할 때, 아래 나열된 약 중 하나를 복용하고 있는지 담당 의료 전문가에게 알리는 것이 특히 중요합니다. 다음 상호작용은 잠재적인 중요성을 기준으로 선택되었으며 반드시 모든 것을 포괄하는 것은 아닙니다.

    이 약을 다음 의약품과 함께 사용하는 것은 일반적으로 권장되지 않지만 어떤 경우에는 필요할 수 있습니다. 두 약을 함께 처방하는 경우 의사는 두 약 중 하나 또는 두 가지를 모두 사용하는 빈도나 복용량을 변경할 수 있습니다.

  • 아세프로마진
  • 알펜타닐
  • 알프라졸람
  • 아모바르비탈
  • 아닐레리딘
  • 아리피프라졸
  • 아세나핀
  • 바클로펜
  • 벤페리돌
  • 벤즈히드로코돈
  • 브로마제팜
  • 부프레노르핀
  • 부스피론
  • 부탈비탈
  • 부토르파놀
  • 옥시베이트칼슘
  • 칸나비디올
  • 대마초
  • 카비녹사민
  • 카리소프로돌
  • 카르페나진
  • 세티리진
  • 클로르수화물
  • 클로르디아제폭사이드
  • 클로르프로마진
  • 클로르족사존
  • 클로바잠
  • 클로나제팜
  • 클로라제페이트
  • 클로자핀
  • 코데인
  • 시클로벤자프린
  • 다리도렉산트
  • 덱스메데토미딘
  • 디아세틸모르핀
  • 디아제팜
  • 디클로랄페나존
  • 디페녹신
  • 디히드로코데인
  • 디펜히드라민
  • 디페녹실레이트
  • 독실아민
  • 드로페리돌
  • 엔플루란
  • 에스타졸람
  • 에스조피클론
  • 에쓰클로르비놀
  • 에토프로파진
  • 에틸모르핀
  • 펜타닐
  • 플리반세린
  • 플루페나진
  • 플루라제팜
  • 플루스피릴렌
  • 포스프로포폴
  • 가바펜틴
  • 가바펜틴 에나카르빌
  • 할라제팜
  • 할로페리돌
  • 할로세인
  • 헥소바르비탈
  • 히드로코돈
  • 히드로모르폰
  • 히드록시진
  • 이소플루란
  • 케타민
  • 케타졸람
  • 케토베미돈
  • 라코사미드
  • 렘보렉산트
  • 레보세티리진
  • 레보파놀
  • 로라제팜
  • 록사핀
  • 마그네슘옥시베이트
  • 메클리진
  • 멜페론
  • 메페리딘
  • 메포바르비탈
  • 메프로바메이트
  • 멥타지놀
  • 메소리다진
  • 메탁살론
  • 메타돈
  • 메스딜라진
  • 메토카바몰
  • 메토헥시탈
  • 메토트리메프라진
  • 메틸렌 블루
  • 미다졸람
  • 몰린돈
  • 모리시진
  • 모르핀
  • 모르핀 황산염 리포솜
  • 날부핀
  • 니코모르핀
  • 니트라제팜
  • 아산화질소
  • 올란자핀
  • 아편
  • 아편 알칼로이드
  • 오르페나드린
  • 옥사제팜
  • 옥시코돈
  • 옥시모르폰
  • 파파베레툼
  • 파레고릭
  • 펜타조신
  • 펜토바르비탈
  • 페람파넬
  • 페라진
  • 페리시아진
  • 퍼페나진
  • 페노바르비탈
  • 피모자이드
  • 피페라세타진
  • 피포티아진
  • 피리트라마이드
  • 옥시베이트칼륨
  • 프라제팜
  • 프레가발린
  • 프리미돈
  • 프로클로르페라진
  • 프로마진
  • 프로메타진
  • 프로포폴
  • 쿠아제팜
  • 쿠에티아핀
  • 라멜테온
  • 레미펜타닐
  • 레미마졸람
  • 레목시프리드
  • 로페그인터페론 알파-2b-njft
  • 세코바르비탈
  • 세르틴돌
  • 옥시베이트나트륨
  • 수펜타닐
  • 설피리드
  • 수보렉산트
  • 타펜타돌
  • 테마제팜
  • 티에틸페라진
  • 티오펜탈
  • 티오프로파제이트
  • 티오리다진
  • 틸리딘
  • 티자니딘
  • 염화톨로늄
  • 토피라메이트
  • 트라마돌
  • 트라조돈
  • 트리아졸람
  • 트리플루페라진
  • 트리플루페리돌
  • 트리플루프로마진
  • 트리메프라진
  • 잘레플론
  • 졸피뎀
  • 조피클론
  • 조테핀
  • 주라놀론
  • 상호작용 음식/담배/주류

    특정 의약품은 상호 작용이 발생할 수 있으므로 음식을 먹을 때 또는 특정 유형의 음식을 먹을 때 사용해서는 안 됩니다. 술이나 담배를 특정 의약품과 함께 사용하면 상호작용이 발생할 수도 있습니다. 다음 상호작용은 잠재적인 중요성을 기준으로 선택되었으며 반드시 모든 것을 포괄하는 것은 아닙니다.

    다음 중 하나와 함께 이 약을 사용하는 것은 일반적으로 권장되지 않지만 어떤 경우에는 불가피할 수 있습니다. 함께 사용하는 경우 의사는 이 약의 복용량이나 사용 빈도를 변경하거나 음식, 술 또는 담배 사용에 대한 특별 지침을 제공할 수 있습니다.

  • 에탄올
  • 기타 의학적 문제

    다른 의학적 문제가 있으면 이 약의 사용에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 다음과 같은 다른 의학적 문제가 있는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 케타민에 대한 알레르기, 또는 병력
  • 동맥류 혈관 질환(뇌, 흉부, 복부 대동맥, 팔, 다리의 혈관 질환) 또는
  • 동정맥 기형(정맥과 동맥 사이의 비정상적인 연결) 또는
  • 뇌내 출혈(뇌 출혈), 병력 - 이러한 상태의 환자에게는 사용해서는 안 됩니다.
  • 심장혈관(심장 또는 혈관) 질환
  • 뇌혈관(뇌 또는 혈관) 질환
  • 심부전 또는
  • 정신병( 정신 질환)—주의해서 사용하십시오. 더 많은 부작용에 대한 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 약물 남용, 또는 병력
  • 심장마비, 또는 병력
  • 고혈압(고혈압) 또는 뇌졸중, 뇌졸중의 병력 —주의해서 사용하십시오. 이러한 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.
  • 고혈압성 뇌병증(고혈압으로 인한 뇌 문제), 병력—주의해서 사용하세요. 뇌병증의 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 간 질환, 중등도 - 주의해서 사용하세요. 몸에서 약이 천천히 제거되기 때문에 효과가 증가할 수 있습니다.
  • 간 질환, 중증 - 이 질환이 있는 환자에게는 사용이 권장되지 않습니다.
  • 관련 약물

    사용하는 방법 Esketamine

    의료 시설에서 의사의 감독 하에 이 약을 복용해야 합니다.

    Spravato™ REMS 프로그램의 요구 사항을 이해하고 Spravato™ 복약 가이드 및 환자 지침을 숙지하는 것이 매우 중요합니다. 이 약의 오용과 남용을 피하기 위해 이 지침을 주의 깊게 읽고 따르십시오. 질문이 있으면 의사에게 문의하십시오. 약품 가이드와 환자 지침이 없는 경우 약사에게 문의하세요.

    각 장치에는 2개의 스프레이가 포함되어 있습니다. 의사는 복용량에 따라 사용할 장치 수를 알려줄 것입니다.

    이 약을 사용하기 전에 최소 2시간 동안 식사를 하지 말고 최소 30분 동안 마시지 마십시오.

    비강 장치를 사용하려면:

  • 이 약은 코 내부에만 사용해야 합니다. 눈이나 피부에 들어가지 않도록 하세요. 이러한 부위에 묻은 경우 즉시 헹구십시오.
  • 첫 번째 장치만 사용하기 전에 코를 살짝 풀어서 콧구멍을 비우세요.
  • 장치를 두 손 사이에 수직으로 세우십시오. 엄지손가락과 처음 두 손가락. 플런저를 누르지 마십시오.
  • 머리를 약간 뒤로 젖히십시오.
  • 첫 번째 콧구멍에 장치 팁을 삽입하십시오. 코 받침대는 콧구멍 사이의 피부에 닿아야 합니다.
  • 다른 쪽 콧구멍을 닫은 다음 코를 통해 천천히 숨을 쉬면서 플런저를 끝까지 세게 누릅니다. 분무한 후 가볍게 냄새를 맡으세요.
  • 다른 쪽 콧구멍에도 같은 단계를 반복하세요.
  • 다른 장치를 사용해야 하는 경우 각 장치를 사용한 후 약이 흡수될 때까지 5분 정도 기다리세요.
  • 코에서 액체가 떨어지면 휴지로 가볍게 두드려주세요. 코를 풀지 마십시오.
  • 의사는 원치 않는 효과를 확인하기 위해 최소 2시간 동안 의료 시설에 머물기를 원할 수도 있습니다.

    비강 스테로이드제나 충혈완화제를 복용해야 하는 경우에는 이 약을 사용하기 최소 1시간 전에 복용하세요.

    투약

    이 약의 복용량은 환자마다 다릅니다. 의사의 지시나 라벨의 지시사항을 따르십시오. 다음 정보에는 이 약의 평균 복용량만 포함되어 있습니다. 복용량이 다른 경우 의사가 지시하지 않는 한 변경하지 마십시오.

    복용하는 약의 양은 약의 강도에 따라 다릅니다. 또한 매일 복용하는 횟수, 복용 간격, 약 복용 기간은 해당 약을 사용하고 있는 의학적 문제에 따라 다릅니다.

  • 비강 제형(용액):
  • 자살 생각 또는 행동이 있는 주요 우울 장애(MDD) 환자의 우울 증상:
  • 성인—84밀리그램(mg) 주 2회 4회 주. 의사는 필요에 따라 복용량을 조정할 수 있습니다.
  • 어린이—사용량과 복용량은 의사가 결정해야 합니다.
  • 치료 저항성 우울증(TRD)의 경우:
  • 성인—첫 번째 날 시작 용량은 56밀리그램(mg)이고 이후 56밀리그램(mg) 또는 84밀리그램(mg)입니다. 1~4주차에는 주 2회 mg을 복용합니다. 그런 다음 5~8주차에는 56mg 또는 84mg을 주 1회 복용하고, 이어서 9주차 이후에는 2주마다 또는 주 1회 56mg 또는 84mg을 복용합니다. 의사는 필요에 따라 복용량을 조정할 수 있습니다.
  • 어린이—사용량과 복용량은 의사가 결정해야 합니다.
  • 복용량 누락

    이 약은 정해진 일정에 따라 투여해야 합니다. 복용량을 놓치거나 약 사용을 잊어버린 경우 의사나 약사에게 연락하여 지시를 받으십시오.

    보관

    열, 습기, 직사광선을 피하고 실온에서 밀폐된 용기에 약을 보관하세요. 얼지 않도록 보관하세요.

    어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

    오래된 약이나 더 이상 필요하지 않은 약을 보관하지 마세요.

    어떻게 해야 하는지 의료 전문가에게 문의하세요. 사용하지 않는 약은 모두 폐기해야 합니다.

    경고

    의사가 정기적인 방문을 통해 귀하의 진행 상황을 확인하여 이 약이 제대로 효과가 있는지 확인하는 것이 매우 중요합니다. 원치 않는 영향을 확인하려면 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

    이 약은 장기간의 졸음, 의식 상실, 정신적 변화(예: 정체성, 장소 및 시간에 대한 혼란, 비현실감, 자기 또는 신체로부터의 분리감) 또는 고혈압을 유발할 수 있습니다. 담당 의사는 각 치료 세션 후 최소 2시간 동안 이러한 효과를 확인할 것입니다.

    이 약은 호흡 억제를 포함하여 폐 또는 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 불규칙하거나 빠르거나 느린 호흡, 얕은 호흡, 입술, 손톱, 피부가 창백하거나 파랗거나 호흡 곤란이 있는 경우 즉시 의사에게 확인하십시오. 담당 의사는 각 치료 세션 후 최소 2시간 동안 이러한 효과를 확인할 것입니다.

    에스케타민 비강 스프레이는 일부 사람들에게 불안, 짜증, 기타 비정상적인 행동을 유발할 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 자살 충동과 경향을 가지게 되거나 우울증이 더욱 심해질 수도 있습니다. 또한 초조함, 분노, 안절부절 못함, 폭력적 또는 두려움과 같은 갑작스럽거나 강한 감정이 있는 경우에도 의사에게 알리십시오. 귀하 또는 귀하의 간병인이 이러한 부작용을 발견한 경우 즉시 의사에게 알리십시오.

    이 약을 사용하면 졸리거나 혼란스러워지거나 명확하게 생각하는 데 문제가 생길 수 있습니다. 편안한 수면을 취한 다음 날까지 또는 이 약이 귀하에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 운전을 하거나 위험할 수 있는 기타 활동을 하지 마십시오. 이 약으로 치료를 받은 후 집까지 데려다 줄 사람이 필요할 수도 있습니다.

    이 약은 궤양성 또는 간질성 방광염을 포함한 방광 문제를 일으킬 수 있습니다. 소변에 피가 섞이거나 탁해지거나 배뇨가 힘들거나 작열감이 있거나 통증이 있는 경우, 소변을 자주 보고 싶은 충동이 있는 경우 즉시 의사에게 확인하십시오.

    임신 중에 이 약을 사용하면 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 이 약으로 치료하는 동안 임신을 방지하려면 효과적인 피임 방법을 사용하십시오. 이 약을 사용하는 동안 임신했다고 생각되면 즉시 의사에게 알리십시오.

    의사와 상의하지 않은 한 다른 약은 복용하지 마십시오. 여기에는 처방약 또는 비처방약(일반의약품[OTC]), 약초 또는 비타민 보충제가 포함됩니다.

    면책조항

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