Esketamine

Generieke naam: Esketamine
Geneesmiddelklasse: Diverse antidepressiva

Gebruik van Esketamine

Esketamine-neusspray wordt gebruikt in combinatie met een antidepressivum dat via de mond wordt ingenomen, voor de behandeling van patiënten met een depressie die eerder ten minste 2 behandelingen met antidepressiva hebben gekregen die niet goed werkten (behandelingsresistente depressie).

Esketamine-neusspray wordt ook gebruikt in combinatie met een antidepressivum dat via de mond wordt ingenomen, om depressieve symptomen te behandelen bij patiënten met een depressieve stoornis (MDD) met zelfmoordgedachten of -gedrag.

Dit geneesmiddel is alleen verkrijgbaar onder een beperkt distributieprogramma genaamd Spravato™ REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) Programma.

Esketamine bijwerkingen

Naast de benodigde effecten kan een geneesmiddel ook enkele ongewenste effecten veroorzaken. Hoewel niet al deze bijwerkingen kunnen optreden, is er mogelijk medische hulp nodig als ze toch optreden.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:

vaker voorkomend

  • Angst
  • wazig zicht
  • verwarring over identiteit, tijd en plaats
  • duizeligheid
  • slaperigheid
  • gevoel van constante beweging van zichzelf of de omgeving
  • gevoel van onwerkelijkheid
  • hoofdpijn
  • licht gevoel in het hoofd
  • nervositeit
  • bonzen in de oren
  • ontspannen en kalm gevoel
  • sensatie van ronddraaien
  • gevoel van onthechting van zichzelf of lichaam
  • slaperigheid
  • langzame of snelle hartslag
  • ongebruikelijke slaperigheid, saaiheid, vermoeidheid, zwakte of een gevoel van traagheid

    • Minder vaak voorkomend p>

  • Veranderingen in spraakpatronen en ritmes
  • opwinding
  • vals of ongewoon gevoel van welzijn
  • snel, bonzend of onregelmatige hartslag of pols
  • zich abnormaal of dronken voelen
  • vaak plassen overdag
  • nachtmerries of ongewoon levendige dromen
  • onduidelijke spraak
  • tremor
  • problemen met spreken
  • kleine hoeveelheden urine tegelijk plassen

    • Zeldzaam

  • Veranderingen in gedrag
  • pijn of ongemak op de borst
  • ontmoediging
  • snelle of bonzende hartslag
  • zich verdrietig of leeg voelen
  • prikkelbaarheid
  • gebrek aan eetlust
  • verlies van interesse of plezier
  • zweten
  • gedachten over zelfmoord
  • problemen met concentreren
  • problemen met slapen

    • Voorkomen niet bekend

  • Onregelmatige, snelle of langzame, of oppervlakkige ademhaling
  • bleke of blauwe lippen, vingernagels of huid
  • moeite met ademhalen

    • Er kunnen zich bijwerkingen voordoen die gewoonlijk geen medische aandacht behoeven. Deze bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling verdwijnen naarmate uw lichaam zich aanpast aan het geneesmiddel. Ook kan uw zorgverlener u mogelijk vertellen hoe u sommige van deze bijwerkingen kunt voorkomen of verminderen. Neem contact op met uw zorgverlener als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk is, of als u er vragen over heeft:

    Vaak voorkomend

  • Branderig gevoel, kruipen, jeuk , gevoelloosheid, prikkelingen, tintelende gevoelens
  • verandering in of verlies van smaak
  • diarree
  • jeukende neus, branderig gevoel of irritatie
  • misselijkheid
  • keelirritatie
  • braken

    • Minder vaak

  • Constipatie
  • droge mond
  • pijn in de mond of keel

    • Andere bijwerkingen die niet in de lijst staan, kunnen bij sommige patiënten ook optreden. Als u andere bijwerkingen opmerkt, neem dan contact op met uw zorgverlener.

    Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

    Voordat u neemt Esketamine

    Bij de beslissing om een ​​medicijn te gebruiken, moeten de risico's van het gebruik van het medicijn worden afgewogen tegen de goede werking ervan. Dit is een beslissing die u en uw arts zullen nemen. Voor dit geneesmiddel moet rekening worden gehouden met het volgende:

    Allergieën

    Vertel het uw arts als u ooit een ongebruikelijke of allergische reactie op dit geneesmiddel of op andere geneesmiddelen heeft gehad. Vertel uw zorgverlener ook als u andere soorten allergieën heeft, zoals voor voedingsmiddelen, kleurstoffen, conserveermiddelen of dieren. Voor producten zonder recept dient u het etiket of de ingrediënten op de verpakking zorgvuldig te lezen.

    Pediatrisch

    Er zijn geen passende onderzoeken uitgevoerd naar de relatie tussen leeftijd en de effecten van esketamine-neusspray bij pediatrische patiënten. De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld.

    Geriatrisch

    Tot nu toe uitgevoerde passende onderzoeken hebben geen geriatrische specifieke problemen aangetoond die de bruikbaarheid van esketamine-neusspray bij ouderen zouden beperken.

    Borstvoeding

    Er zijn geen adequate onderzoeken bij vrouwen om het risico op zuigelingen vast te stellen bij gebruik van dit medicijn tijdens de borstvoeding. Weeg de potentiële voordelen af ​​tegen de potentiële risico's voordat u dit medicijn gebruikt terwijl u borstvoeding geeft.

    Interacties met medicijnen

    Hoewel bepaalde geneesmiddelen helemaal niet samen mogen worden gebruikt, kunnen in andere gevallen twee verschillende geneesmiddelen samen worden gebruikt, zelfs als er een interactie kan optreden. In deze gevallen wil uw arts mogelijk de dosis wijzigen of kunnen andere voorzorgsmaatregelen noodzakelijk zijn. Wanneer u dit geneesmiddel gebruikt, is het vooral belangrijk dat uw arts of verpleegkundige weet of u een van de onderstaande geneesmiddelen gebruikt. De volgende interacties zijn geselecteerd op basis van hun potentiële betekenis en zijn niet noodzakelijk allesomvattend.

    Het gebruik van dit geneesmiddel met een van de volgende geneesmiddelen wordt doorgaans niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen wel nodig zijn. Als beide geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, kan uw arts de dosis veranderen of hoe vaak u een of beide geneesmiddelen gebruikt.

  • Acepromazine
  • Alfentanil
  • Alprazolam
  • Amobarbital
  • Anileridine
  • Aripiprazol
  • Asenapine
  • Baclofen
  • Benperidol
  • Benzhydrocodon
  • Bromazepam
  • Buprenorfine
  • Buspiron
  • Butalbital
  • Butorfanol
  • Calciumoxybaat
  • Cannabidiol
  • Cannabis
  • Carbinoxamine
  • Carisoprodol
  • Carfenazine
  • Cetirizine
  • Chloorhydraat
  • Chloordiazepoxide
  • Chloorpromazine
  • Chlorzoxazon
  • Clobazam
  • Clonazepam
  • Clorazepaat
  • Clozapine
  • Codeïne
  • Cyclobenzaprine
  • Daridorexant
  • Dexmedetomidine
  • Diacetylmorfine
  • Diazepam
  • Dichlooralfenazon
  • Difenoxine
  • Dihydrocodeïne
  • Difenhydramine
  • Difenoxylaat
  • Doxylamine
  • Droperidol
  • Enfluraan
  • Estazolam
  • Eszopiclon
  • Ethchloorvynol
  • Ethopropazine
  • Ethylmorfine
  • Fentanyl
  • Flibanserin
  • Flufenazine
  • Flurazepam
  • Fluspirileen
  • Fospropofol
  • Gabapentine
  • Gabapentine Enacarbil
  • Halazepam
  • Haloperidol
  • Halotaan
  • Hexobarbital
  • Hydrocodon
  • Hydromorfon
  • Hydroxyzine
  • Isofluraan
  • Ketamine
  • Ketazolam
  • Ketobemidon
  • Lacosamide
  • Lemborexant
  • Levocetirizine
  • Levorfanol
  • Lorazepam
  • Loxapine
  • Magnesiumoxybaat
  • Meclizine
  • Melperon
  • Meperidine
  • Mefobarbital
  • Meprobamaat
  • Meptazinol
  • Mesoridazine
  • Metaxalone
  • Methadon
  • Methdilazine
  • Methocarbamol
  • Methohexital
  • Methotrimeprazine
  • Methyleenblauw
  • Midazolam
  • Molindone
  • Moricizine
  • Morphine
  • Morfinesulfaatliposoom
  • Nalbufine
  • Nicomorfine
  • Nitrazepam
  • Lachgas
  • Olanzapine
  • Opium
  • Opiumalkaloïden
  • Orfenadrine
  • Oxazepam
  • Oxycodon
  • Oxymorfon
  • Papaveretum
  • Paregorisch
  • Pentazocine
  • Pentobarbital
  • Perampanel
  • Perazine
  • Periciazine
  • Perfenazine
  • Fenobarbital
  • Pimozide
  • Piperacetazine
  • Pipotiazine
  • Piritramide
  • Kaliumoxybaat
  • Prazepam
  • Pregabaline
  • Primidon
  • Prochloorperazine
  • Promazine
  • Promethazine
  • Propofol
  • Quazepam
  • Quetiapine
  • Ramelteon
  • Remifentanil
  • Remimazolam
  • Remoxipride
  • Ropeginterferon Alfa-2b-njft
  • Secobarbital
  • Sertindol
  • Natriumoxybaat
  • Sufentanil
  • Sulpiride
  • Suvorexant
  • Tapentadol
  • Temazepam
  • Thiethylperazine
  • Thiopental
  • Thiopropazaat
  • Thioridazine
  • Tilidine
  • Tizanidine
  • Toloniumchloride
  • Topiramaat
  • Tramadol
  • Trazodon
  • Triazolam
  • Trifluoperazine
  • Trifluperidol
  • Triflupromazine
  • Trimeprazine
  • Zaleplon
  • Zolpidem
  • Zopiclon
  • Zotepine
  • Zuranolon

    • Interacties met Voedsel/tabak/alcohol

    Bepaalde geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt tijdens of rond het tijdstip van het eten van voedsel of het eten van bepaalde soorten voedsel, aangezien er interacties kunnen optreden. Het gebruik van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. De volgende interacties zijn geselecteerd op basis van hun potentiële betekenis en zijn niet noodzakelijk allesomvattend.

    Het gebruik van dit geneesmiddel in combinatie met een van de volgende geneesmiddelen wordt doorgaans niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen onvermijdelijk zijn. Als u dit geneesmiddel samen gebruikt, kan uw arts de dosis veranderen of hoe vaak u dit geneesmiddel gebruikt, of u speciale instructies geven over het gebruik van voedsel, alcohol of tabak.

  • Ethanol

    • Andere medische problemen

    De aanwezigheid van andere medische problemen kunnen het gebruik van dit geneesmiddel beïnvloeden. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt als u andere medische problemen heeft, vooral:

  • Allergie voor ketamine, voorgeschiedenis van of
  • Aneurysmale vaatziekte (bloedvatziekte in de hersenen, borst, abdominale aorta, armen en benen) of
  • Arterioveneuze misvorming (abnormale verbinding tussen uw aderen en slagaders) of
  • Intracerebrale bloeding (bloeding in de hersenen), voorgeschiedenis van – Mag niet worden gebruikt bij patiënten met deze aandoeningen.
  • Hart- of bloedvatenziekte of
  • Cerebrovasculaire ziekte (hersen- of bloedvatziekte) of
  • Hartfalen of
  • Psychose ( geestesziekte) – Wees voorzichtig. Kan het risico op meer bijwerkingen vergroten.
  • Drugsmisbruik, voorgeschiedenis van of
  • Hartaanval, voorgeschiedenis van of
  • Hypertensie (hoge bloeddruk) of
  • Beroerte, voorgeschiedenis van -Voorzichtig gebruiken. Kan deze omstandigheden verergeren.
  • Hypertensieve encefalopathie (hersenprobleem veroorzaakt door hoge bloeddruk), geschiedenis van – Wees voorzichtig. Kan het risico op encefalopathie verhogen.
  • Leverziekte, matig – Wees voorzichtig. De effecten kunnen toenemen vanwege de langzamere verwijdering van het geneesmiddel uit het lichaam.
  • Leverziekte, ernstig – Gebruik wordt niet aanbevolen bij patiënten met deze aandoening.

    • Breng medicijnen in verband

    Hoe te gebruiken Esketamine

    U moet onder toezicht van uw arts een dosis van dit geneesmiddel in een medische instelling innemen.

    Het is erg belangrijk dat u de vereisten van het Spravato™ REMS-programma begrijpt en vertrouwd raakt met de Spravato™ medicatiehandleiding en patiëntinstructies. Lees en volg deze instructies zorgvuldig om verkeerd gebruik en misbruik van dit geneesmiddel te voorkomen. Vraag uw arts als u vragen heeft. Vraag uw apotheker om de medicatiehandleiding en de patiëntinstructies als u deze niet heeft.

    Elk apparaat bevat 2 sprays. Uw arts zal u vertellen hoeveel apparaten u moet gebruiken, afhankelijk van uw dosis.

    Eet minstens 2 uur niet en drink niet minstens 30 minuten voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

    Om het neusapparaat te gebruiken:

  • Dit geneesmiddel is uitsluitend bedoeld voor gebruik in de neus. Zorg ervoor dat er niets van in uw ogen of op uw huid terechtkomt. Als het toch op deze plekken terechtkomt, spoel het dan onmiddellijk af.
  • Snuit zachtjes uw neus om de neusgaten vrij te maken voordat u alleen het eerste apparaat gebruikt.
  • Houd het apparaat rechtop tussen uw duim en eerste 2 vingers. Druk niet op de zuiger.
  • Kantel uw hoofd iets naar achteren.
  • Steek de punt van het apparaat in het eerste neusgat. De neussteun moet de huid tussen de neusgaten raken.
  • Sluit het andere neusgat en druk vervolgens de zuiger stevig helemaal omhoog terwijl u langzaam door uw neus ademt. Snuif zachtjes op na het verstuiven.
  • Herhaal de stappen voor het andere neusgat.
  • Als u een ander apparaat moet gebruiken, wacht dan 5 minuten na elk apparaat, zodat het geneesmiddel kan worden opgenomen.
  • Als er vloeistof uit uw neus druppelt, dep dit dan met een tissue. Snuit uw neus niet.

    • Het kan zijn dat uw arts wil dat u minimaal 2 uur in de medische instelling blijft om te controleren op ongewenste effecten.

    Als u een neussteroïdenmedicijn of decongestivum moet innemen, neem deze dan minimaal 1 uur voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

    Dosering

    De dosis van dit geneesmiddel zal voor verschillende patiënten verschillend zijn. Volg de instructies van uw arts of de aanwijzingen op het etiket. De volgende informatie omvat alleen de gemiddelde doses van dit geneesmiddel. Als uw dosis afwijkt, verander deze dan niet tenzij uw arts u zegt dat te doen.

    De hoeveelheid geneesmiddel die u inneemt, hangt af van de sterkte van het geneesmiddel. Ook zijn het aantal doses dat u elke dag inneemt, de toegestane tijd tussen de doses en de tijdsduur dat u het geneesmiddel inneemt afhankelijk van het medische probleem waarvoor u het geneesmiddel gebruikt.

  • Voor nasale doseringsvorm (oplossing):
  • Voor depressieve symptomen bij patiënten met depressieve stoornis (MDD) met zelfmoordgedachten of -gedrag:
  • Volwassenen – 84 milligram (mg) 2 maal per week gedurende 4 weken. Uw arts kan uw dosis aanpassen als dat nodig is en wordt verdragen.
  • Kinderen: gebruik en dosis moeten door uw arts worden bepaald.
  • Voor therapieresistente depressie (TRD):
  • Volwassenen: de startdosis is 56 milligram (mg) op dag 1, gevolgd door 56 of 84 mg 2 maal per week ingenomen in week 1 tot 4. Vervolgens 56 of 84 mg eenmaal per week in week 5 tot 8, gevolgd door 56 of 84 mg elke 2 weken of eenmaal per week in week 9 en daarna. Uw arts kan uw dosis aanpassen als dat nodig is en wordt verdragen.
  • Kinderen: gebruik en dosis moeten door uw arts worden bepaald.

    • Gemiste dosis

    Dit geneesmiddel moet volgens een vast schema worden toegediend. Als u een dosis overslaat of vergeet uw geneesmiddel te gebruiken, neem dan contact op met uw arts of apotheker voor instructies.

    Bewaren

    Bewaar het geneesmiddel in een gesloten verpakking op kamertemperatuur, uit de buurt van hitte, vocht en direct licht. Beschermen tegen bevriezing.

    Buiten het bereik van kinderen bewaren.

    Bewaar geen verouderde medicijnen of medicijnen die niet langer nodig zijn.

    Vraag uw zorgverlener hoe u moet u alle medicijnen die u niet gebruikt weggooien.

    Waarschuwingen

    Het is heel belangrijk dat uw arts uw voortgang regelmatig controleert om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel goed werkt. Bloedonderzoek kan nodig zijn om te controleren op ongewenste effecten.

    Dit geneesmiddel kan langdurige slaperigheid, bewustzijnsverlies, mentale veranderingen (bijvoorbeeld verwarring over identiteit, plaats en tijd, een gevoel van onwerkelijkheid, een gevoel van onthechting van zichzelf of het lichaam) of hoge bloeddruk veroorzaken. Uw arts zal na elke behandelsessie minimaal 2 uur op deze effecten controleren.

    Dit geneesmiddel kan long- of ademhalingsproblemen veroorzaken, waaronder ademhalingsdepressie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een onregelmatige, snelle of langzame of oppervlakkige ademhaling heeft, bleke of blauwe lippen, vingernagels of huid heeft, of moeite heeft met ademhalen. Uw arts zal na elke behandelsessie minimaal 2 uur op deze effecten controleren.

    Esketamine-neusspray kan ervoor zorgen dat sommige mensen geïrriteerd of geïrriteerd raken of ander abnormaal gedrag vertonen. Het kan er ook voor zorgen dat sommige mensen zelfmoordgedachten en -neigingen krijgen, of depressiever worden. Vertel het uw arts ook als u plotselinge of sterke gevoelens heeft, zoals zenuwachtig, boos, rusteloos, gewelddadig of bang. Als u of uw verzorger een van deze bijwerkingen opmerkt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts.

    Dit geneesmiddel kan u slaperig of verward maken of problemen hebben met helder denken. Rijd niet en doe geen andere dingen die gevaarlijk kunnen zijn tot de volgende dag, na een goede nachtrust, of totdat u weet welke invloed dit geneesmiddel op u heeft. Mogelijk heeft u ook iemand nodig die u na de behandeling met dit geneesmiddel naar huis brengt.

    Dit geneesmiddel kan blaasproblemen veroorzaken, waaronder ulceratieve of interstitiële cystitis. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u bloederige of troebele urine heeft, moeilijk, brandend of pijnlijk kunt plassen, of vaak moet plassen.

    Het gebruik van dit geneesmiddel terwijl u zwanger bent, kan schadelijk zijn voor uw ongeboren baby. Gebruik een effectieve vorm van anticonceptie om te voorkomen dat u zwanger wordt tijdens de behandeling met dit geneesmiddel. Als u denkt dat u zwanger bent geworden terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts.

    Gebruik geen andere geneesmiddelen tenzij dit met uw arts is besproken. Dit omvat zowel receptplichtige als niet-voorgeschreven medicijnen (over-the-counter [OTC]) en kruiden- of vitaminesupplementen.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden