Esketamine

Общее имя: Esketamine
Класс препарата: Разные антидепрессанты

Использование Esketamine

Назальный спрей эскетамин используется вместе с антидепрессантом, принимаемым внутрь, для лечения пациентов с депрессией, которые ранее получали как минимум 2 курса лечения антидепрессантами, которые не дали хорошего результата (резистентная к лечению депрессия).

Назальный спрей эскетамин также используется вместе с антидепрессантом, принимаемым внутрь, для лечения симптомов депрессии у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) с суицидальными мыслями или поведением.

Это лекарство доступно только в рамках ограниченной программы распространения под названием Spravato™ REMS (Программа оценки и смягчения рисков).

Esketamine побочные эффекты

Помимо необходимых эффектов лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу, если возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов:

Наиболее распространенные

Тревога

затуманивание зрения

путаница в отношении личности, времени и места

головокружение

сонливость

чувство постоянного движения себя или окружающего мира

чувство нереальности

головная боль

легкомысленность

нервозность

стук в ушах

ощущение расслабленности и покоя

ощущение вращения

ощущение оторванности от себя или тела

сонливость

замедленное или учащенное сердцебиение

необычная сонливость, вялость, усталость, слабость или чувство вялости

Реже p>

Изменения в образе и ритме речи

возбуждение

ложное или необычное чувство благополучия

быстрое, пульсирующее или нерегулярное сердцебиение или пульс

ненормальное ощущение или чувство опьянения

частое мочеиспускание в дневное время

ночные кошмары или необычно яркие сны

невнятная речь

тремор

проблемы с речью

мочеиспускание небольшого количества мочи за раз

Редко

Изменения в поведении

боль или дискомфорт в груди

уныние

учащенное или сильное сердцебиение

чувство грусти или опустошенности

раздражительность

отсутствие аппетита

потеря интереса или удовольствия

потливость

мысли о самоубийстве

проблемы с концентрацией внимания

проблемы со сном

Частота неизвестна

Нерегулярное, быстрое или медленное или поверхностное дыхание

бледные или синие губы, ногти или кожа

затрудненное дыхание

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело адаптируется к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы по поводу них:

Наиболее часто

Жжение, мурашки по коже, зуд ощущение покалывания, онемения, покалывания или покалывания.

изменение или потеря вкуса.

диарея.

зуд, жжение или раздражение в носу

тошнота

раздражение горла

рвота

Реже

Запор

сухость во рту

боль во рту или горле

У некоторых пациентов могут также возникнуть другие побочные эффекты, не перечисленные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Прежде чем принимать Esketamine

При принятии решения о применении лекарства необходимо сопоставить риски, связанные с его приемом, с пользой, которую оно принесет. Это решение вы и ваш врач примете. При применении этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на пищевые продукты, красители, консерванты или животные. При выборе продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочитайте этикетку или состав упаковки.

Дети

Соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия назального спрея эскетамина у детей не проводились. Безопасность и эффективность не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не выявили гериатрических проблем, которые ограничивали бы полезность назального спрея эскетамина у пожилых людей.

Грудное вскармливание

Не существует адекватных исследований у женщин для определения риска для младенцев при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальную пользу и потенциальный риск.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях можно использовать два разных лекарства вместе, даже если может возникнуть взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какое-либо из лекарств, перечисленных ниже. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.

Ацепромазин

Алфентанил

Алпразолам

Амобарбитал

Анилередин

Арипипразол

Азенапин

Баклофен

Бенперидол

Бензгидрокодон

Бромазепам

Бупренорфин

Буспирон

Буталбитал

Буторфанол

Оксибат кальция

Каннабидиол

Каннабис

Карбиноксамин

Каризопродол

Карфеназин

Цетиризин

Хлоралгидрат

Хлордиазепоксид

Хлорпромазин

Хлорзоксазон

Клобазам

Клоназепам

Клоразепат

Клозапин

Кодеин

Циклобензаприн

Даридорексант

Дексмедетомидин

Диацетилморфин

Диазепам

Дихлоральфеназон

Дифеноксин

Дигидрокодеин

Димедрол

Дифеноксилат

Доксиламин

Дроперидол

Энфлюран

Эстазолам

Эзопиклон

Этхлорвинол

Этопропазин

Этилморфин

Фентанил

Флибансерин

Флуфеназин

Флуразепам

Флуспирилен

Фоспропофол

Габапентин

Габапентин Энакарбил

Халазепам

Галоперидол

Галотан

Гексобарбитал

Гидрокодон

Гидроморфон

Гидроксизин

Изофлуран

Кетамин

Кетазолам

Кетобемидон

Лакосамид

Лемборексант

Левоцетиризин

Леворфанол

Лоразепам

Локсапин

Оксибат магния

Меклизин

Мелперон

Меперидин

>Мефобарбитал

Мепробамат

Мептазинол

Мезоридазин

Метаксалон

Метадон

Метдилазин

Метокарбамол

Метогекситал

Метотримепразин

Метиленовый синий

Мидазолам

Молиндон

Морицизин

Морфин

Липосомы с сульфатом морфина

Налбуфин

Никоморфин

Нитразепам

Закись азота

Оланзапин

Опиум

Алкалоиды опия

Орфенадрин

Оксазепам

Оксикодон

Оксиморфон

Папаверетум

Парегорик

Пентазоцин

Пентобарбитал

Перампанел

Перазин

Перициазин

Перфеназин

Фенобарбитал

Пимозид

Пиперацетазин

Пипотиазин

Пиритрамид

Оксибат калия

Празепам

Прегабалин

Примидон

Прохлорперазин

Промазин

Прометазин

Пропофол

Квазепам

Кветиапин

Рамелтеон

Ремифентанил

Ремимазолам

Ремоксиприд

Ропегинтерферон Альфа-2b-njft

Секобарбитал

Сертиндол

Оксибат натрия

Суфентанил

Сульпирид

Суворексант

Тапентадол

Темазепам

Тиэтилперазин

Тиопентал

Тиопропазат

Тиоридазин

Тилидин

Тизанидин

Толония хлорид

Топирамат

Трамадол

Тразодон

Триазолам

Трифлуоперазин

Трифлуперидол

Трифлупромазин

Тримепразин

Залеплон

Золпидем

Зопиклон

Зотепин

Зуранолон

Взаимодействие с Еда/Табак/Алкоголь

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время еды или употребления определенных видов пищи, поскольку может возникнуть взаимодействие. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызвать взаимодействие. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование этого лекарства с любым из следующих препаратов обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту использования этого лекарства или дать вам специальные инструкции по употреблению пищи, алкоголя или табака.

Этанол

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, особенно:

Аллергия на кетамин, наличие в анамнезе или

аневризматическое сосудистое заболевание (заболевание кровеносных сосудов головного мозга, грудной клетки, брюшной аорты, рук и ног) или

артериовенозное заболевание порок развития (аномальное соединение вен и артерий) или

Внутримозговое кровоизлияние (кровотечение в мозг), анамнез — не следует использовать у пациентов с этими состояниями.

Сердечно-сосудистые заболевания (сердца или кровеносных сосудов) или

Цереброваскулярные заболевания (мозга или кровеносных сосудов) или

Сердечная недостаточность или

Психоз ( психическое заболевание) — использовать с осторожностью. Может увеличить риск возникновения дополнительных побочных эффектов.

Злоупотребление наркотиками, история или

Сердечный приступ, история или

Гипертония (высокое кровяное давление) или

Инсульт, история -Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.

Гипертоническая энцефалопатия (проблема головного мозга, вызванная высоким кровяным давлением), история болезни. Использовать с осторожностью. Может увеличить риск энцефалопатии.

Заболевания печени средней степени тяжести. Применять с осторожностью. Эффект может усиливаться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Заболевание печени тяжелой степени. Применение у пациентов с этим заболеванием не рекомендуется.

Родственные наркотики

Как использовать Esketamine

Вам необходимо будет принять дозу этого лекарства под наблюдением врача в медицинском учреждении.

Очень важно, чтобы вы поняли требования программы Spravato™ REMS и ознакомились с руководством по приему лекарств Spravato™ и инструкциями для пациентов. Прочтите и внимательно следуйте этим инструкциям, чтобы избежать неправильного использования и злоупотребления этим лекарством. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу. Попросите у фармацевта руководство по приему лекарств и инструкции для пациентов, если у вас их нет.

Каждое устройство содержит 2 распылителя. Ваш врач скажет вам, сколько устройств следует использовать в зависимости от дозы.

Не ешьте как минимум 2 часа и не пейте как минимум 30 минут перед применением этого лекарства.

Для использования назального устройства:

Это лекарство предназначено для применения только внутри носа. Не допускайте попадания его в глаза или на кожу. Если он попал на эти участки, немедленно промойте его.

Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить ноздри, прежде чем использовать только первое устройство.

Держите устройство вертикально между собой. большой и первые 2 пальца. Не нажимайте на поршень.

Слегка наклоните голову назад.

Вставьте кончик устройства в первую ноздрю. Упор для носа должен касаться кожи между ноздрями.

Закройте другую ноздрю, затем сильно нажмите на поршень до упора и медленно дышите через нос. После распыления осторожно понюхайте.

Повторите действия для другой ноздри.

Если вам нужно использовать другое устройство, подождите 5 минут после каждого устройства, чтобы лекарство впиталось.

Если из носа капает жидкость, промокните ее салфеткой. Не сморкайтесь.

Ваш врач также может попросить вас остаться в медицинском учреждении не менее 2 часов, чтобы проверить наличие нежелательных эффектов.

Если вам необходимо принять назальный стероид или противоотечное средство, примите их как минимум за 1 час до применения этого лекарства.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если только ваш врач не попросит вас сделать это.

Количество принимаемого вами лекарства зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для решения которой вы используете лекарство.

Для назальная лекарственная форма (раствор):

Для депрессивных симптомов у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) с суицидальными мыслями или поведением:

Взрослые — 84 миллиграмма (мг) 2 раза в неделю в течение 4 дней. недели. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости и переносимости.

Дети — способ применения и доза должны определяться вашим врачом.

Для резистентной к лечению депрессии (ТРД):

Взрослые — начальная доза составляет 56 миллиграммов (мг) в первый день, затем 56 или 84. мг 2 раза в неделю с 1 по 4 неделю. Затем по 56 или 84 мг один раз в неделю с 5 по 8 неделю, а затем по 56 или 84 мг каждые 2 недели или один раз в неделю с 9 недели и далее. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости и переносимости.

Дети — способ применения и доза должны определяться вашим врачом.

Пропущенная доза

Это лекарство необходимо принимать по фиксированному графику. Если вы пропустили дозу или забыли принять лекарство, обратитесь к врачу или фармацевту за инструкциями.

Хранение

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как вы их используете. следует выбросить все лекарства, которые вы не используете.

Предупреждения

Очень важно, чтобы ваш врач регулярно проверял ваш прогресс, чтобы убедиться, что это лекарство работает правильно. Могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить наличие нежелательных эффектов.

Это лекарство может вызывать длительную сонливость, потерю сознания, психические изменения (например, спутанность личности, места и времени, чувство нереальности, чувство оторванности от себя или тела) или высокое кровяное давление. Ваш врач будет проверять эти эффекты в течение как минимум 2 часов после каждого сеанса лечения.

Это лекарство может вызвать проблемы с легкими или дыханием, включая угнетение дыхания. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас нерегулярное, быстрое, медленное или поверхностное дыхание, бледные или синие губы, ногти или кожа или проблемы с дыханием. Ваш врач будет проверять эти эффекты в течение как минимум 2 часов после каждого сеанса лечения.

Назальный спрей «Эскетамин» может вызывать у некоторых людей возбуждение, раздражительность или другое ненормальное поведение. Это также может привести к тому, что у некоторых людей возникнут суицидальные мысли и тенденции или они впадут в еще большую депрессию. Также сообщите своему врачу, если у вас возникнут внезапные или сильные чувства, такие как нервозность, гнев, беспокойство, насилие или страх. Если вы или ваш опекун заметили какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Это лекарство может вызвать у вас сонливость, спутанность сознания или проблемы с ясным мышлением. Не садитесь за руль и не делайте ничего, что может быть опасно, до следующего дня после спокойного сна или до тех пор, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Вам также может понадобиться кто-то, кто отвезет вас домой после лечения этим лекарством.

Это лекарство может вызвать проблемы с мочевым пузырем, включая язвенный или интерстициальный цистит. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас кровавая или мутная моча, затрудненное, жгучее или болезненное мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию.

Использование этого лекарства во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективную форму контроля над рождаемостью, чтобы не забеременеть во время лечения этим лекарством. Если вы считаете, что забеременели при использовании этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (безрецептурные [OTC]), а также травяные или витаминные добавки.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.