Esketamine

Genel isim: Esketamine
İlaç sınıfı: Çeşitli antidepresanlar

Kullanımı Esketamine

Esketamin burun spreyi, daha önce en az 2 antidepresan tedavisi görmüş ve işe yaramayan (tedaviye dirençli depresyon) depresyon hastalarını tedavi etmek için ağız yoluyla alınan bir antidepresanla birlikte kullanılır.

Esketamin burun spreyi, intihar düşüncesi veya davranışı olan majör depresif bozukluğu (MDB) olan hastalarda depresif semptomları tedavi etmek için ağızdan alınan bir antidepresanla birlikte de kullanılır.

Bu ilaç yalnızca Spravato™ REMS (Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi) Programı adı verilen sınırlı bir dağıtım programı kapsamında mevcuttur.

Esketamine yan etkiler

Bir ilaç, gerekli etkilerinin yanı sıra bazı istenmeyen etkilere de neden olabilir. Bu yan etkilerin tümü ortaya çıkmasa da ortaya çıktıklarında tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilirler.

Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza danışın:

Daha yaygın

Kaygı

bulanık görüş

kimlik, zaman ve yer konusunda kafa karışıklığı

baş dönmesi

uyuşukluk

kendisinin veya çevresinin sürekli hareket ettiği hissi

gerçek dışılık hissi

baş ağrısı

baş dönmesi

sinirlilik

kulaklarda uğultu

rahatlama ve sakinlik hissi

dönme hissi

kendinden veya bedenden kopma hissi

uykululuk

yavaş veya hızlı kalp atışı

olağandışı uyuşukluk, donukluk, yorgunluk, halsizlik veya halsizlik hissi

Daha az yaygın p>

Konuşma kalıplarında ve ritimlerinde değişiklikler

heyecan

yanlış veya olağandışı kendini iyi hissetme

hızlı, çarpma veya düzensiz kalp atışı veya nabız

anormal veya sarhoş hissetme

gündüzleri sık idrara çıkma

kabuslar veya alışılmadık derecede canlı rüyalar

geveleyerek konuşma

tremor

konuşma güçlüğü

tek seferde az miktarda idrar yapma

Nadir

Davranış değişiklikleri

göğüs ağrısı veya rahatsızlık

cesaret kırıklığı

hızlı veya çarpan kalp atışı

üzüntü veya boşluk hissi

sinirlilik

iştahsızlık

ilgi veya zevk kaybı

terleme

kendini öldürme düşüncesi

konsantre olma sorunu

uyku sorunu

Görülme sıklığı bilinmiyor

Düzensiz, hızlı veya yavaş ya da yüzeysel nefes alma

soluk veya mavi dudaklar, tırnaklar veya cilt

nefes almada zorluk

Genellikle tıbbi müdahale gerektirmeyen bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Vücudunuz ilaca alıştıkça bu yan etkiler tedavi sırasında ortadan kalkabilir. Ayrıca sağlık uzmanınız size bu yan etkilerden bazılarını önlemenin veya azaltmanın yollarını anlatabilir. Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birinin devam etmesi veya rahatsız edici olması durumunda ya da bunlar hakkında sorularınız varsa sağlık uzmanınıza danışın:

Daha yaygın

Yanma, emekleme, kaşıntı , uyuşukluk, karıncalanma, "iğne batması" veya karıncalanma hissi

tad değişikliği veya kaybı

ishal

burun kaşıntısı, yanma veya tahriş

bulantı

boğaz tahrişi

kusma

Daha az yaygın

Kabızlık

ağız kuruluğu

ağız veya boğaz ağrısı

Bazı hastalarda listelenmeyen diğer yan etkiler de ortaya çıkabilir. Başka bir etki fark ederseniz sağlık uzmanınıza danışın.

Yan etkilerle ilgili tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya bildirebilirsiniz.

Almadan önce Esketamine

Bir ilacı kullanmaya karar verirken, ilacı almanın riskleri ile sağlayacağı faydalar tartılmalıdır. Bu sizin ve doktorunuzun vereceği bir karardır. Bu ilaç için aşağıdakiler düşünülmelidir:

Alerjiler

Bu ilaca veya diğer ilaçlara karşı herhangi bir alışılmadık veya alerjik reaksiyon geçirdiyseniz doktorunuza bildirin. Ayrıca gıdalara, boyalara, koruyucu maddelere veya hayvanlara karşı alerjiniz varsa sağlık uzmanınıza da söyleyin. Reçetesiz ürünler için etiketi veya paket içeriğini dikkatlice okuyun.

Pediatrik

Pediatrik popülasyonda yaşın esketamin burun spreyinin etkileri ile ilişkisi üzerine uygun çalışmalar yapılmamıştır. Güvenlik ve etkinlik kurulmuş değil.

Geriatrik

Bugüne kadar yapılan uygun çalışmalar, yaşlılarda esketamin burun spreyinin kullanımını sınırlayacak geriatrik spesifik problemleri göstermedi.

Emzirme

Kadınlarda emzirme sırasında bu ilacı kullanırken bebek riskini belirlemeye yönelik yeterli çalışma yoktur. Emzirirken bu ilacı almadan önce potansiyel yararları potansiyel risklere karşı tartın.

İlaçlarla Etkileşimler

Bazı ilaçların bir arada kullanılmaması gerekirken bazı durumlarda etkileşim olsa bile iki farklı ilacın bir arada kullanılması söz konusu olabilir. Bu durumlarda doktorunuz dozu değiştirmek isteyebilir veya başka önlemler alınması gerekebilir. Bu ilacı kullanırken, aşağıda listelenen ilaçlardan herhangi birini alıp almadığınızı sağlık uzmanınızın bilmesi özellikle önemlidir. Aşağıdaki etkileşimler potansiyel önemlerine göre seçilmiştir ve her şeyi kapsamaları gerekmez.

Bu ilacın aşağıdaki ilaçlardan herhangi biriyle kullanılması genellikle tavsiye edilmez, ancak bazı durumlarda gerekli olabilir. Her iki ilaç birlikte reçete ediliyorsa doktorunuz, ilaçlardan birinin veya her ikisinin dozunu veya ne sıklıkta kullandığınızı değiştirebilir.

Asepromazin

Alfentanil

Alprazolam

Amobarbital

Anileridin

Aripiprazol

Asenapin

Baklofen

Benperidol

Benzhidrokodon

Bromazepam

Buprenorfin

Buspiron

Butalbital

Butorfanol

Kalsiyum Oksbat

Kannabidiol

Esrar

Karbinoksamin

Karizoprodol

Karfenazin

Setirizin

Kloral Hidrat

Klordiazepoksit

Klorpromazin

Klorzoksazon

Klobazam

Klonazepam

Klorazepat

Klozapin

Kodein

Siklobenzaprin

Daridorexant

Deksmedetomidin

Diasetilmorfin

Diazepam

Dikloralfenazon

Difenoksin

Dihidrokodein

Difenhidramin

Difenoksilat

Doksilamin

Droperidol

Enfluran

Estazolam

Eszopiklon

Etklorvinol

Etopropazin

Etilmorfin

Fentanil

Flibanserin

Flufenazin

Flurazepam

Fluspirilen

Fospropofol

Gabapentin

Gabapentin Enacarbil

Halazepam

Haloperidol

Halothane

Heksobarbital

Hidrokodon

Hidromorfon

Hidroksizin

İzofluran

Ketamin

Ketazolam

Ketobemidone

Lakozamid

Lemborexant

Levosetirizin

Levorfanol

Lorazepam

Loksapin

Magnezyum Oksibat

Meklizin

Melperon

Meperidin

Mefobarbital

Meprobamat

Meptazinol

Mesoridazin

Metaksalon

Metadon

Metdilazin

Metokarbamol

Metoheksital

Metotrimeprazin

Metilen Mavisi

Midazolam

Molindon

Morisizin

Morfin

Morfin Sülfat Lipozom

Nalbufin

Nikomorfin

Nitrazepam

Azot Oksit

Olanzapin

Afyon

Afyon Alkaloitleri

Orfenadrin

Oksazepam

Oksikodon

Oksimorfon

Papaveretum

Paregorik

Pentazosin

Pentobarbital

Perampanel

Perazin

Periciazin

Perfenazin

Fenobarbital

Pimozid

Piperasetazin

Pipotiazin

Piritramid

Potasyum Oksbat

Prazepam

Pregabalin

Primidon

Proklorperazin

Promazin

Prometazin

Propofol

Quazepam

Ketiapin

Ramelteon

Remifentanil

Remimazolam

Remoxipride

Ropeginterferon Alfa-2b-njft

Sekobarbital

Sertindole

Sodyum Oksibat

Sufentanil

Sülpirid

Suvorexant

Tapentadol

Temazepam

Tietilperazin

Tiyopental

Tiyopropazat

Tiyoridazin

Tilidin

Tizanidin

Tolonyum Klorür

Topiramat

Tramadol

Trazodon

Triazolam

Trifluoperazin

Trifluperidol

Triflupromazin

Trimeprazin

Zaleplon

Zolpidem

Zopiklon

Zotepin

Zuranolon

İle Etkileşimler Yiyecek/Tütün/Alkol

Etkileşimler meydana gelebileceğinden, belirli ilaçlar yiyecek yeme veya belirli yiyecek türlerini yeme sırasında veya buna yakın bir zamanda kullanılmamalıdır. Bazı ilaçlarla birlikte alkol veya tütün kullanılması da etkileşimlerin oluşmasına neden olabilir. Aşağıdaki etkileşimler potansiyel önemlerine göre seçilmiştir ve her şeyi kapsamaları gerekmez.

Bu ilacın aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte kullanılması genellikle tavsiye edilmez, ancak bazı durumlarda kaçınılmaz olabilir. Birlikte kullanıldığında doktorunuz bu ilacın dozunu veya ne sıklıkta kullandığınızı değiştirebilir ya da size yiyecek, alkol veya tütün kullanımıyla ilgili özel talimatlar verebilir.

Etanol

Diğer Tıbbi Sorunlar

Diğer tıbbi problemlerin varlığı bu ilacın kullanımını etkileyebilir. Başta aşağıdakiler olmak üzere başka tıbbi sorunlarınız varsa mutlaka doktorunuza bildirin:

Ketamin alerjisi,

Anevrizmal damar hastalığı (beyinde, göğüste, abdominal aortta, kollarda ve bacaklarda kan damarı hastalığı) veya

Arteriyovenöz hastalık öyküsü malformasyon (damarlarınız ve arterleriniz arasında anormal bağlantı) veya

İntraserebral kanama (beyinde kanama), geçmişi — Bu rahatsızlıkları olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Kalp-damar (kalp veya kan damarı) hastalığı veya

Serebrovasküler (beyin veya kan damarı) hastalığı veya

Kalp yetmezliği veya

Psikoz ( akıl hastalığı) - Dikkatli kullanın. Daha fazla yan etki riskini artırabilir.

Uyuşturucu kullanımı,

Kalp krizi, geçmişi veya

Hipertansiyon (yüksek tansiyon) veya

İnme, felç geçmişi -Dikkatle kullanın. Bu koşulları daha da kötüleştirebilir.

Hipertansif ensefalopati (yüksek tansiyondan kaynaklanan beyin sorunu), öyküsü—Dikkatli kullanın. Ensefalopati riskini artırabilir.

Karaciğer hastalığı, orta — Dikkatli kullanın. İlacın vücuttan daha yavaş atılması nedeniyle etkileri artabilir.

Karaciğer hastalığı, şiddetli—Bu durumdaki hastalarda kullanılması önerilmez.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Esketamine

Bu ilacın bir dozunu tıbbi bir tesiste doktorunuzun gözetiminde almanız gerekecektir.

Spravato™ REMS programının gerekliliklerini anlamanız ve Spravato™ ilaç kılavuzu ve hasta talimatlarına aşina olmanız çok önemlidir. Bu ilacın kötüye kullanılmasını ve kötüye kullanılmasını önlemek için bu talimatları dikkatlice okuyun ve uygulayın. Sorularınız varsa doktorunuza sorunuz. Eğer elinizde yoksa ilaç kılavuzunu ve hasta talimatlarını eczacınızdan isteyin.

Her cihazda 2 sprey bulunur. Doktorunuz dozunuza bağlı olarak kaç cihaz kullanmanız gerektiğini size söyleyecektir.

Bu ilacı kullanmadan önce en az 2 saat yemek yemeyin ve en az 30 dakika içmeyin.

Burun cihazını kullanmak için:

Bu ilaç yalnızca burun içinde kullanım içindir. Hiçbirini gözlerinize veya cildinize temas ettirmeyin. Bu bölgelere bulaşırsa hemen durulayın.

Yalnızca ilk cihazı kullanmadan önce burun deliklerini temizlemek için burnunuzu hafifçe üfleyin.

Cihazı iki elinizin arasında dik tutun. başparmak ve ilk 2 parmak. Pistona basmayın.

Başınızı hafifçe geriye doğru eğin.

Cihazın ucunu ilk burun deliğine sokun. Burun desteği burun deliklerinin arasındaki cilde temas etmelidir.

Diğer burun deliğini kapatın, ardından burnunuzdan yavaşça nefes alırken pistonu sonuna kadar sıkıca bastırın. Püskürtmeden sonra hafifçe koklayın.

Adımları diğer burun deliği için de tekrarlayın.

Başka bir cihaz kullanmanız gerekiyorsa, ilacın emilmesi için her cihazdan sonra 5 dakika bekleyin.

Burnunuzdan sıvı damlıyorsa bir kağıt mendille silin. Burnunuzu sümkürmeyin.

Doktorunuz ayrıca istenmeyen etkileri kontrol etmek için en az 2 saat tıbbi tesiste kalmanızı isteyebilir.

Eğer nazal steroid ilaç veya dekonjestan almanız gerekiyorsa, bunları bu ilacı kullanmadan en az 1 saat önce alın.

Dozaj

Bu ilacın dozu farklı hastalar için farklı olacaktır. Doktorunuzun talimatlarına veya etiketteki talimatlara uyun. Aşağıdaki bilgiler yalnızca bu ilacın ortalama dozlarını içerir. Dozunuz farklıysa doktorunuz söylemediği sürece değiştirmeyin.

Alacağınız ilaç miktarı ilacın dozuna bağlıdır. Ayrıca her gün aldığınız doz sayısı, dozlar arasında izin verilen süre ve ilacı aldığınız süre, ilacı kullandığınız tıbbi soruna bağlıdır.

İçin nazal dozaj formu (çözelti):

İntihar düşüncesi veya davranışı olan majör depresif bozukluğu (MDB) olan hastalarda depresif belirtiler için:

Yetişkinler - 4 kişi için haftada 2 kez 84 miligram (mg) haftalar. Doktorunuz dozunuzu gerektiği ve tolere edebileceğiniz şekilde ayarlayabilir.

Çocuklar—Kullanım ve doz doktorunuz tarafından belirlenmelidir.

Tedaviye dirençli depresyon (TRD) için:

Yetişkinler—Başlangıç dozu 1. Günde 56 miligramdır (mg), ardından 56 veya 84 miligram gelir. mg, 1 ila 4. Haftalarda haftada 2 kez alınır. Daha sonra, 5. ila 8. Haftalarda haftada bir kez 56 veya 84 mg alınır, ardından 9. Hafta ve sonrasında 2 haftada bir veya haftada bir kez 56 veya 84 mg alınır. Doktorunuz dozunuzu gerektiği ve tolere edebileceğiniz şekilde ayarlayabilir.

Çocuklar—Kullanım ve doz doktorunuz tarafından belirlenmelidir.

Kaçırılan Doz

Bu ilacın sabit bir programa göre verilmesi gerekir. Bir dozu kaçırırsanız veya ilacınızı kullanmayı unutursanız talimat için doktorunuzu veya eczacınızı arayın.

Saklama

İlacı kapalı bir kapta oda sıcaklığında, ısıdan, nemden ve doğrudan ışıktan uzakta saklayın. Donmaktan kaçının.

Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın.

Güncelliği geçmiş ilaçları veya artık ihtiyacınız olmayan ilaçları saklamayın.

Sağlık uzmanınıza nasıl davranacağınızı sorun. Kullanmadığınız ilaçları atmalısınız.

Uyarılar

Bu ilacın düzgün çalışıp çalışmadığından emin olmak için doktorunuzun düzenli ziyaretlerinizdeki ilerlemenizi kontrol etmesi çok önemlidir. İstenmeyen etkileri kontrol etmek için kan testleri gerekebilir.

Bu ilaç uzun süreli uyuşukluğa, bilinç kaybına, zihinsel değişikliklere (örn. kimlik, yer ve zaman konusunda kafa karışıklığı, gerçek dışılık hissi, kendinden veya vücuttan kopma hissi) veya yüksek tansiyona neden olabilir. Doktorunuz her tedavi seansından sonra en az 2 saat boyunca bu etkileri kontrol edecektir.

Bu ilaç, solunum depresyonu da dahil olmak üzere akciğer veya solunum sorunlarına neden olabilir. Düzensiz, hızlı veya yavaş veya yüzeysel solunumunuz, soluk veya mavi dudaklarınız, tırnaklarınız veya cildiniz varsa veya nefes almada zorluk yaşıyorsanız hemen doktorunuza danışın. Doktorunuz her tedavi seansından sonra en az 2 saat boyunca bu etkileri kontrol edecektir.

Esketamin burun spreyi bazı kişilerin tedirgin olmasına, asabi olmasına veya başka anormal davranışlar sergilemesine neden olabilir. Ayrıca bazı kişilerin intihar düşüncelerine ve eğilimlerine sahip olmasına veya daha fazla depresyona girmesine neden olabilir. Ayrıca sinirli, kızgın, huzursuz, şiddetli veya korkmuş gibi ani veya güçlü hisleriniz varsa doktorunuza söyleyin. Siz veya bakıcınız bu yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildirin.

Bu ilaç uykunuzu getirebilir, kafanızı karıştırabilir veya net düşünme konusunda sorun yaşamanıza neden olabilir. Ertesi gün rahat bir uykudan sonra veya bu ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araç kullanmayınız veya tehlikeli olabilecek herhangi bir şey yapmayınız. Bu ilaçla tedaviden sonra sizi eve götürecek birine de ihtiyacınız olabilir.

Bu ilaç ülseratif veya interstisyel sistit dahil mesane sorunlarına neden olabilir. Kanlı veya bulanık idrarınız, zor, yanıcı veya ağrılı idrara çıkma veya sık idrara çıkma isteğiniz varsa hemen doktorunuza danışın.

Hamileyken bu ilacı kullanmak doğmamış bebeğinize zarar verebilir. Bu ilacın tedavisi sırasında hamile kalmamak için etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanın. Bu ilacı kullanırken hamile kaldığınızı düşünüyorsanız hemen doktorunuza söyleyiniz.

Doktorunuzla görüşmediğiniz sürece başka ilaçlar almayın. Buna reçeteli veya reçetesiz (reçetesiz [OTC]) ilaçlar ve bitkisel veya vitamin takviyeleri dahildir.

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.