Estradiol and dienogest

一般名： Estradiol And Dienogest
薬物クラス: 避妊薬

の使用法 Estradiol and dienogest

吉草酸エストラジオールとジエノゲストの組み合わせは、妊娠を防ぐために使用されます。エストロゲンとプロゲスチンという2種類のホルモンが含まれている避妊薬で、正しく服用すれば妊娠を防ぐことができます。これは、女性の卵子が毎月完全に発達するのを止めることによって機能します。卵子は精子を受け入れることができなくなり、受精が妨げられます。

吉草酸エストラジオールとジエノゲストの組み合わせは、経口避妊薬の使用を選択した女性の、診断された子宮の状態が原因ではない大量の月経出血の治療にも使用されます。

100% 効果的な避妊法はありません。手術をして不妊にするか、セックスをしないなどの避妊方法がより効果的です。避妊の選択肢について医師と話し合ってください。

吉草酸エストラジオールとジエノゲストの組み合わせは、エイズやその他の性感染症を予防しません。無防備な性的接触後などの緊急避妊薬としては役に立ちません。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Estradiol and dienogest 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

乳房の痛み、不快感、圧痛

頭痛、重度のズキズキ感

月経不順

吐き気

通常の月経出血が早期に発生し、予想よりも長く続く可能性があります

嘔吐

まれ

腹痛または腹痛

悪寒

粘土色の便

暗色の尿

呼吸困難

めまい

発熱

頭痛

かゆみ

食欲不振

胸、鼠径部、脚、特にふくらはぎの痛み

発疹

ろれつが回らなくなる

突然の調整能力の喪失

腕または脚の突然の重度の衰弱またはしびれ

突然の原因不明の息切れ

不快な口臭

異常な疲労感または脱力感

視力の変化

吐血

目や皮膚が黄色い

発生頻度は不明

腹部または胃の膨満

不安

血便

胸の痛みまたは不快感

尿量の減少

失神

蕁麻疹

刺激

膣または性器のかゆみ

関節の痛み、こわばり、腫れ

顔、まぶた、じんましんのような大きな腫れ唇、舌、喉、手、足、足、または性器

騒音、ガラガラ呼吸

足首または膝の痛み

体の痛みまたは不快感腕、顎、背中、首

腕や脚の痛み、発赤、腫れ

皮膚の下、主に脚にある痛みを伴う赤いしこり

骨盤の痛み

耳がドクドクする

皮膚が赤くなる

息切れ

心拍が遅い、または速い

胃または骨盤の不快感、痛み、または重さ

発汗

まぶた、顔、唇、手、下肢、または足の腫れ

軽度または無臭の濃厚な白いおりもの

胸の圧迫感

安静時の呼吸困難

呼吸困難または嚥下困難

右上腹部または胃の痛み

体重増加

喘鳴

通常は医師の診察を必要としないいくつかの副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

頻度は低い

皮膚の傷

体重の増加

にきび

発生頻度は不明

皮膚の斑状の茶色または暗褐色の変色

一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Estradiol and dienogest

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

年齢と吉草酸エストラジオールとジエノゲストの併用の効果との関係に関する適切な研究は、小児集団を対象として実施されていません。ただし、10代の若者に対するこの薬の有用性を制限するような小児特有の問題は予想されません。この薬は10代の女性の避妊に使用される場合がありますが、月経開始前には適応されません。

高齢者

吉草酸エストラジオールとジエノゲストの併用の効果と年齢の関係について、高齢者集団を対象とした適切な研究は行われていません。この薬は高齢の女性への使用には適応されていません。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

トラネキサム酸

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アバメタピル

アミファンプリジン

アモキシシリン

アンピシリン

アンプレナビル

アパルタミド

アプレピタント

アルモダフィニル

アルテメテル

バカンピシリン

ベルズティファン

ベタメタゾン

ベキサロテン

ボセンタン

ブプロピオン

カルバマゼピン

カルベニシリン

セファクロル

セファドロキシル

セフジニル

セフジトレン

セフィキシム

セフポドキシム

セフプロジル

セフタジジム

セフチブテン

セフロキシム

セノバメート

セリチニブ

クロバザム

クロキサシリン

コレセベラム

コニバプタン

シクラシリン

シクロスポリン

ダブラフェニブ

ダルナビル

デキサメタゾン

ジクロキサシリン

ドネペジル

ドキシサイクリン

エファビレンツ

エラゴリクス

エルビテグラビル

エンコラフェニブ

エンザルタミド

酢酸エスリカルバゼピン

エトラビリン

>フェドラチニブ

フェキシニダゾール

ホスアンプレナビル

ホスアプレピタント

ホスネチュピタント

ホスフェニトイン

グリセオフルビン

グアーガム

イソトレチノイン

イトラコナゾール

イボシデニブ

レシヌラド

リキシセナチド

ロルラチニブ

ルマカフトール

マバカムテン

メロペネム

ミノサイクリン

ミタピバット

ミトタン

モボセルチニブ

モダフィニル

ミコフェノール酸モフェチル

ミコフェノール酸

ナフシリン

ネルフィナビル

ネチュピタント

ネビラピン

オクトレオチド

オキサシリン

オキシカルバゼピン

オキシテトラサイクリン

ペニシリン G

ペニシリン G プロカイン

ペニシリン V

フェノバルビタール

フェニルブタゾン

フェニトイン

ピトリサント

ピクサントロン

プレドニゾロン

プレドニゾン

プリミドン

レッドクローバー

リファブチン

リファンピン

リファペンチン

リトナビル

ルフィナミド

セコバルビタール

ソマトロゴン・グラ

セントジョーンズワート

スガマデクス

スルタミシリン

タゼメトスタット

テラプレビル

テトラサイクリン

テオフィリン

チカルシリン

チゲサイクリン

ティルゼパチド

チザニジン

トピラマート

ウリプリスタル

バルプロ酸

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アミトリプチリン

アタザナビル

クロミプラミン

ジアゼパム

ドキセピン

高麗人参

イミプラミン

ラモトリギン

レボチロキシン

甘草

ロラゼパム

セレギリン

タクリン

テマゼパム

チプラナビル

トリアゾラム

トロレアンドマイシン

ボリコナゾール

ワルファリン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが増加する可能性がありますが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

カフェイン

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

異常または異常な性器出血、または

血液凝固の問題、またはその病歴

活動性または病歴のある血栓（深部静脈血栓症、肺塞栓症など）または

既知または疑いのある乳がん、またはその病歴

子宮または子宮頸がん、または

腎臓、目、または血液を伴う糖尿病血管の損傷、または

心臓発作、その病歴、または

心臓または血管の病気（冠状動脈疾患など）、または

心拍リズムの問題、または

高血圧（高血圧）、コントロール不良、または

妊娠中または過去のホルモン療法による黄疸（目や皮膚が黄色くなる）、または

腫瘍を含む肝疾患または癌、または

片頭痛、新しいまたは悪化、または新しい種類の頭痛、または

現在または過去の循環または血栓の問題、または

心臓弁の問題または

脳卒中、病歴 - これらの症状のある患者には使用しないでください。

血管浮腫（顔、舌、喉の腫れ）、遺伝性、または

妊娠肝斑（妊娠などのホルモン変化によって引き起こされる女性の顔の茶色の変色）、既往歴、または

うつ病、その病歴

糖尿病、または

脂質異常症（血中の高コレステロールまたは脂肪）、または

胆嚢疾患、または

高血圧（高血圧）、管理されている場合 - 注意して使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Estradiol and dienogest

ホルモン避妊薬をできるだけ安全かつ確実に使用するには、いつ、どのように使用するか、またどのような効果が期待できるかを理解する必要があります。

この薬には患者への説明書が付属しています。これらの指示をよく読み、それに従ってください。ご質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。

この薬はブリスターパックで販売されています。各ブリスターパックには、異なる色の錠剤が 28 錠入っており、ブリスターパックに記載されているのと同じ順序で服用する必要があります。

この薬の使用を開始すると、妊娠が阻止されるまでに身体が適応するまでに少なくとも 9 日間かかります。ピルの最初のサイクルの最初の 9 日間は、コンドーム、殺精子剤、ペッサリーなどの 2 番目の避妊法を使用してください。

夕食後や就寝前など、毎日同じ時間に服用してください。ピルの服用をスキップしたり、12 時間以上遅らせたりしないでください。飲み忘れると妊娠する可能性があります。薬の服用を忘れないようにする方法や、別の避妊方法について医師に相談してください。

ピルを初めて服用するときは、軽い出血や斑点が生じることがあります。

特にこの薬を服用してから最初の数か月間は、気分が悪くなったり、吐き気を感じたりすることがあります。吐き気が続いて治らない場合は、医師に連絡してください。

この薬を服用してから 3 ～ 4 時間以内に嘔吐または下痢がある場合は、患者説明書の指示に従うか、医師に連絡してください。

ホルモン併用法 (別の錠剤、パッチ、膣リングなど) から Natazia® の使用に切り替える場合は、生理の初日に最初の濃い黄色の錠剤を服用してください。生理が始まらない場合は、医師の診察を受けて妊娠検査を受けてください。膣リングまたは膣パッチを使用している場合は、リングまたはパッチを取り外した日に錠剤を服用してください。また、この薬を服用してから最初の 9 日間は、2 番目の避妊方法 (コンドーム、ペッサリー、殺精子剤など) を使用する必要があります。

プロゲスチンのみの方法 (プロゲスチンのみの錠剤、インプラント、注射、子宮内システムなど) から Natazia® の使用に切り替える場合は、服用する予定だった日に最初の濃い黄色の錠剤を服用してください。次のプロゲスチンのみの錠剤を服用する日、またはインプラントまたは IUD を取り外した日、または次の注射を受ける日。また、この薬を服用してから最初の 9 日間は、2 番目の避妊方法 (コンドーム、ペッサリー、殺精子剤など) を使用する必要があります。

この薬を使用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、薬を使用している医学的問題によって異なります。

医師は次のように尋ねる場合があります。月経期間の初日（1日目と呼ばれます）から服用を開始してください。特定の日に開始したら、たとえ飲み忘れたとしても、そのスケジュールに従うことが重要です。勝手にスケジュールを変更しないでください。使用するスケジュールが都合が悪い場合は、変更について医師に相談してください。

経口剤形 (錠剤) の場合:

避妊 (妊娠を防ぐため) の場合重度の月経出血を治療するには:

成人および青少年 - 28 日間、毎日 1 錠ずつ同時に服用します。

子供 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

飲み忘れた場合

医師または薬剤師に連絡して指示を受けてください。

保管

薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

子供の手の届かないところに保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

警告

この薬が適切に作用し、望ましくない影響を引き起こしていないことを確認するために、定期的な診察で医師に経過をチェックしてもらうことが非常に重要です。通常、これらの訪問は 12 か月ごとに行われますが、医師によってはそれよりも頻繁に訪問する必要があります。

妊娠を防ぐためにこの薬を使用していますが、妊娠中にこの薬を使用すると胎児に悪影響を与える可能性があることを知っておく必要があります。妊娠の可能性がある場合は、直ちにこの薬の使用を中止し、医師に相談してください。

使用後の最初の 3 か月間は、通常の月経期間の間にさまざまな量の膣出血が発生する可能性があります。これは、軽度の場合は斑点出血、重度の場合は破綻出血と呼ばれることもあります。

これが発生した場合は、通常の投与スケジュールを継続してください。

出血は通常 1 週間以内に止まります。。出血が 1 週間以上続く場合は医師に相談してください。

ホルモン避妊薬を予定通り 3 か月以上服用した後も出血が続く場合は、医師に相談してください。

月経がなくなった場合は、すぐに医師に相談してください。 1 錠以上飲み忘れたり、指示どおりに錠剤を服用しなかった場合、生理が遅れることがあります。 2 回続けて生理が来ない場合は、医師に相談してください。妊娠検査が必要になるかもしれません。

タバコを吸う方、または 35 歳以上の方はこの薬を使用しないでください。経口避妊薬を使用中に喫煙すると、心臓発作、脳卒中、血栓が発生するリスクが高まります。 35 歳を超えている場合、糖尿病、高血圧、高コレステロールがある場合、または太りすぎの場合、リスクはさらに高くなります。喫煙をやめる方法について医師に相談してください。糖尿病をコントロールしてください。体重と血中コレステロール値をコントロールするための食事と運動について医師に相談してください。

胸、鼠径部、脚、特にふくらはぎの痛み、呼吸困難、突然の激しい頭痛、ろれつが回らなくなった、突然の発作などの症状がある場合は、この薬の使用を中止し、すぐに医師の診察を受けてください。この薬の使用中に、原因不明の息切れ、突然の調整の喪失、または視力の変化が起こります。

コンタクトレンズの装用に問題がある場合、または治療中または治療後にかすみ目、読書困難、その他の視力の変化が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。眼科医（眼科医）による目の検査が必要です。

胃上部の痛みや圧痛、淡い便、暗色の尿、食欲不振、吐き気、異常な疲労感や脱力感、目の黄色、または肌。これらは深刻な肝臓の問題の症状である可能性があります。

この薬は、太りすぎの女性には効果が低い可能性があります。この薬の服用を開始した後に体重が大幅に増加した場合は、別の種類の経口避妊薬に変更する必要があるかどうか医師に相談してください。

特に妊娠後は、古い処方箋を再処方する前に医師に相談してください。もう一度健康診断が必要になり、医師が処方箋を変更する可能性があります。

あなたの治療を担当する医師または歯科医には、あなたがこの薬を使用していることを知らせてください。手術や特定の医療検査を受ける数日前に、この薬の使用を中止する必要がある場合があります。

この薬により、皮膚が日光に対してより敏感になる可能性があります。屋外にいるときは日焼け止めを使用してください。日光灯や日焼けベッドは避けてください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブ (セントジョーンズワートなど) またはビタミンサプリメントが含まれます。

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