Etanercept

Nom générique: Etanercept
Les noms de marques: Enbrel
Forme posologique : injection sous-cutanée

L'utilisation de Etanercept

L'étanercept (Enbrel) est un anti-TNF utilisé pour traiter le psoriasis en plaques, la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante ou l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez des patients spécifiques. L'étanercept agit en diminuant le facteur de nécrose tumorale (TNF), une protéine produite par le système immunitaire pour aider l'organisme à combattre les infections. Chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, le système immunitaire produit trop de TNF et attaque par erreur les cellules saines.

L'étanercept est approuvé par la FDA pour traiter des types spécifiques de :

  • le psoriasis en plaques dans patients âgés de 4 ans et plus
  • polyarthrite rhumatoïde
  • arthrite psoriasique
  • spondylarthrite ankylosante
  • arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les patients âgés de 2 ans ou plus.
  • L'étanercept est devenu un médicament approuvé par la FDA le 2 novembre 1998.

    Etanercept Effets secondaires

    Effets secondaires courants de l'étanercept

  • douleur, gonflement, démangeaisons ou rougeur à l'endroit où le médicament a été injecté ;
  • maux de tête ; ou
  • des symptômes du rhume tels que nez bouché, éternuements, maux de gorge.
  • Effets secondaires graves de l'étanercept

    Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes. d'une réaction allergique à l'urticaire à l'étanercept, de difficultés respiratoires ou d'un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

    Des infections graves et parfois mortelles peuvent survenir. Appelez votre médecin sans tarder. si vous présentez des signes d'infection tels que de la fièvre, des frissons, de la toux, des sueurs, des courbatures, des plaies ou des rougeurs cutanées, de la diarrhée, une perte de poids, des brûlures lorsque vous urinez, des crachats de sang ou une sensation de grande fatigue ou d'essoufflement.

    Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez :

  • de la fièvre, des frissons, des symptômes de grippe ;
  • une peau pâle, des ecchymoses ou des saignements faciles ;
  • douleur, rougeur ou gonflement à l'endroit où l'étanercept a été injecté (pendant plus de 5 jours après l'injection) ;
  • signes de lymphome - fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, douleur ou gonflement de l'estomac, ganglions enflés (dans le cou, les aisselles ou l'aine) ;
  • signes de tuberculose - toux, sueurs nocturnes, perte d'appétit, perte de poids, sensation de fatigué ;
  • apparition ou aggravation d'un psoriasis - rougeur cutanée ou plaques squameuses, bosses surélevées remplies de pus ;
  • problèmes nerveux - étourdissements, engourdissements ou picotements, problèmes de vision ou sensation de faiblesse dans les bras ou les jambes ;
  • signes d'insuffisance cardiaque - essoufflement, gonflement du bas des jambes ;
  • syndrome de type lupique - douleur ou gonflement des articulations, gêne thoracique, sensation d'essoufflement, éruption cutanée sur les joues ou les bras (s'aggrave au soleil) ; ou
  • problèmes de foie - douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac, vomissements, fatigue, perte d'appétit, jaunissement de la peau ou des yeux.
  • Ceci n'est pas une liste complète des effets secondaires, et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

    Avant de prendre Etanercept

    Vous ne devez pas utiliser l'étanercept si vous y êtes allergique ou si vous souffrez d'une infection grave telle qu'une septicémie (infection dans tout votre corps).

    Pour vous assurer que l'étanercept est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

  • un système immunitaire faible, le VIH ou le SIDA, la tuberculose ou tout type d'infection récurrente ;
  • des symptômes d'une infection active tels que de la fièvre, des symptômes de grippe, de la diarrhée ou une miction douloureuse ;
  • une coupure ouverte ou des plaies cutanées ;
  • le diabète ;
  • l'insuffisance cardiaque congestive ;
  • des antécédents de troubles nerveux tels que la sclérose en plaques, Syndrome de Guillain-Barré, myélite ou névrite optique ;
  • épilepsie ou autre trouble épileptique ;
  • asthme ou autre trouble respiratoire ;
  • si vous avez déjà eu une hépatite B ;
  • si vous êtes allergique au caoutchouc latex ; ou
  • si vous devez recevoir des vaccins ou si vous avez récemment été vacciné par le BCG (Bacille Calmette-Guérin).
  • Informez votre médecin si vous avez déjà eu la tuberculose, si vous avez été exposé à la tuberculose indiquée par un test PPD positif, si un membre de votre foyer est atteint de tuberculose ou si vous avez récemment voyagé dans une région où certaines infections sont courantes (Ohio River Valley). , la vallée du fleuve Mississippi et le sud-ouest).

    Les enfants doivent être à jour sur toutes les vaccinations infantiles avant de commencer le traitement par l'étanercept.

    L'utilisation de l'étanercept peut augmenter votre risque de développer certains types de cancer, notamment un lymphome à croissance rapide qui peut être mortel. Ce lymphome rare est survenu chez des adolescents et des jeunes hommes utilisant une association d'immunosuppresseurs. médicaments pour traiter la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Cependant, les personnes atteintes de maladies auto-immunes (notamment la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Crohn, la spondylarthrite ankylosante et le psoriasis) peuvent présenter un risque plus élevé de lymphome. Parlez à votre médecin de votre risque individuel.

    Grossesse

     Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir pendant que vous utilisez ce médicament. Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse. Il s'agit de suivre l'issue de la grossesse et d'évaluer les effets éventuels de l'étanercept sur le bébé.

    Allaitement

    L'étanercept peut passer dans le lait maternel et nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

    Comment utiliser Etanercept

    Dose habituelle d'étanercept chez l'adulte pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR), de la spondylarthrite ankylosante (SA) ou du rhumatisme psoriasique (RP)

    Dose : 50 mg une fois par semaine avec ou sans méthotrexate.

    Commentaires :

  • Méthotrexate, glucocorticoïdes , les salicylates, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les analgésiques peuvent être poursuivis pendant le traitement par ce médicament.
  • Des doses supérieures à 50 mg par semaine ne sont pas recommandées.
  • Utilisations :

  • Polyarthrite rhumatoïde : Pour réduire les symptômes, induire une réponse clinique majeure, inhiber la progression des dommages structurels et améliorer la fonction physique chez les patients atteints de formes modérées à sévères. PR active ; ce médicament peut être utilisé seul ou en association avec le méthotrexate.
  • Spondylarthrite ankylosante : pour réduire les symptômes chez les patients atteints de SA active.
  • Arthrite psoriasique : pour réduire les symptômes, en inhibant la progression des les dommages causés par l'arthrite active et l'amélioration de la fonction physique chez les patients atteints de RP ; ce médicament peut être utilisé seul ou en association avec le méthotrexate.
  • Dose habituelle d'étanercept pédiatrique pour l'arthrite juvénile idiopathique :

    Dose : 2 ans et plus :

  • Moins de 63 kg : 0,8 mg/kg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Supérieur ou égal à 63 kg : 50 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Dose maximale : 50 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Commentaires :

  • Glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens -les médicaments inflammatoires (AINS) ou les analgésiques peuvent être poursuivis pendant le traitement par ce médicament.
  • Utilisation : Pour réduire les symptômes de l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire modérément à sévèrement active. (AJI) chez les patients âgés de 2 ans et plus.

    Dose pédiatrique habituelle d'étanercept pour le psoriasis en plaques :

    Dose : 4 ans et plus :

  • Moins de 63 kg : 0,8 mg/kg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Supérieur ou égal à 63 kg : 50 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Maximum : 50 mg par voie sous-cutanée une fois par semaine.
  • Commentaires :

  • Glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ou les analgésiques peuvent être poursuivis pendant le traitement par ce médicament.
  • Utilisation : Pour le traitement des patients âgés de 4 ans et plus atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère (PsO) qui sont candidats à une thérapie systémique ou à une photothérapie.

    Avertissements

    L'utilisation de l'étanercept peut augmenter votre risque de développer certains types de cancer, y compris un type rare de lymphome. Demandez à votre médecin quel est votre risque spécifique. Cela s'est produit principalement chez des adolescents et de jeunes adultes utilisant de l'étanercept ou des médicaments similaires pour traiter la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants : fièvre, sueurs nocturnes, démangeaisons, perte d'appétit, perte de poids, fatigue, sensation de satiété après avoir mangé seulement une petite quantité, douleur dans le haut de l'estomac pouvant se propager à votre épaule. , nausées, ecchymoses ou saignements faciles, peau pâle, sensation d'étourdissement ou d'essoufflement, rythme cardiaque rapide, urine foncée, selles argileuses ou jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

    L'étanercept peut affaiblir votre système immunitaire. Des infections graves et parfois mortelles peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d'infection tels que fièvre, frissons, toux, transpiration, courbatures, plaies ou rougeurs cutanées, diarrhée, sensation de brûlure lorsque vous urinez. , ou une sensation de grande fatigue ou d'essoufflement.

    Quels autres médicaments affecteront Etanercept

    Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez de prendre, en particulier :

  • abatacept (Orencia) ;
  • anakinra (Kineret) ;
  • cyclophosphamide (Cytoxan) ; ou
  • insuline ou médicament oral contre le diabète.
  • Cette liste n'est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec l'étanercept, notamment les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide de médicament.

    Avis de non-responsabilité

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