Ethinyl estradiol and norelgestromin

一般名： Ethinyl Estradiol And Norelgestromin
薬物クラス: 避妊薬

の使用法 Ethinyl estradiol and norelgestromin

ノルレルゲストロミンとエチニルエストラジオールを組み合わせた避妊用皮膚パッチは、妊娠を防ぐために使用されます。パッチからのホルモンは皮膚から体内に吸収されます。これは、女性の卵子が毎月完全に発達するのを止めることによって機能します。卵子は精子を受け入れることができなくなり、受精（妊娠）が妨げられます。

このパッチは、同量のエストロゲンを含む経口避妊薬よりも多くのエストロゲンを血液中に取り込みます。

100% 効果的な避妊法はありません。手術をして不妊にするか、セックスをしないなどの避妊方法の方が効果的です。避妊の選択肢について医師と話し合ってください。

ノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの組み合わせは、エイズやその他の性感染症を予防しません。 B 型肝炎を予防することはできません。無防備な性的接触後などの緊急避妊薬としては効果がありません。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Ethinyl estradiol and norelgestromin 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

体の痛みまたは痛み

悪寒

咳

呼吸困難

耳の詰まり

発熱

頭痛

声が出ない

鼻づまり

鼻水

くしゃみ

喉の痛み

異常な疲労感または脱力感

発生頻度は不明

不安

皮膚の色の変化

胸の痛みまたは不快感

混乱

濃い尿

下痢

めまい

目の痛み

失神

話すことができない

かゆみ

食欲不振または食欲不振

色の薄い便

立ちくらみ

吐き気

手のしびれ

胃の痛み

胸、鼠径部、脚、特にふくらはぎの痛み

腕、顎、背中、首の痛みまたは不快感

痛み、圧痛、または腫れ足または脚の鼓動

耳がドクドクする

発疹

発作

心拍が遅い、または速い

ろれつが回らない

突然の頭痛

突然の調整能力の喪失

体の片側の腕または脚の突然の重度の衰弱またはしびれ

発汗

上腹部または胃部分の腫れ、痛み、または圧痛

一時的な失明

不快な口臭

視力の変化

吐血

目や皮膚が黄色くなる

過剰摂取による以下の症状が発生した場合は、ただちに緊急援助を受けてください。 p>

過剰摂取の症状

女性の異常な性器出血

嘔吐

通常は起こる副作用が発生する可能性があります。医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的な

灼熱感、かゆみ、または皮膚の発赤

月経痛

乳房からの痛み、痛み、腫れ、または分泌物

パッチ部位の腫れまたは痛み

発生頻度は不明

月経の欠如、欠如、または不規則

血の混じったおりもの

茶色の斑点肌の露出

おりものの量の変化

月経量の変化

母乳の量の減少

落胆

口渇

悲しいまたは空虚な気分

体重の増加または減少

空腹または喉の渇きの増加

排尿量の増加

過敏症

膣または性器の外側のかゆみ

生理中および性交後の軽い性器出血

興味の喪失または快感

性交中の痛み

胃けいれんまたは膨満感

月経出血の停止

腫れ

厚さ、無臭または軽度の臭気のある白いカードのような膣分泌物

集中力の低下

睡眠障害

記載されていない他の副作用も発生する可能性があります一部の患者では。他の影響に気づいた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Ethinyl estradiol and norelgestromin

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

年齢とノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの併用経皮投与の効果との関係に関する適切な研究は、小児集団を対象として実施されていません。ただし、10代の若者に対するこの薬の有用性を制限するような小児特有の問題は予想されません。この薬は10代の女性の避妊に使用できますが、月経開始前には使用しないでください。

高齢者

高齢者集団を対象とした、ノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの併用経皮投与の効果と年齢の関係に関する適切な研究は行われていません。この薬は高齢の女性への使用には適応されていません。

授乳

授乳中の女性を対象とした研究では、乳児に有害な影響を与えることが実証されています。この薬の代替薬を処方するか、この薬を使用している間は授乳を中止する必要があります。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用するときは、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

ダサブビル

オンビタスビル

パリタプレビル

リトナビル

トラネキサム酸

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アミファンプリジン

アモバルビタール

アモキシシリン

アンピシリン

アンプレナビル

アナグレリド

アパルタミド

アプレピタント

アルモダフィニル

アルテメテル

バカンピシリン

ベルズティファン

ベタメタゾン

ベキサロテン

ボセプレビル

ボセンタン

ブプロピオン

ブタバルビタール

ブタルビタール

カルバマゼピン

カルベニシリン

セファクロル

セファドロキシル

セフジニル

セフジトレン

セフィキシム

セフポドキシム

セフプロジル

セフタジジム

セフチブテン

セフロキシム

セノバメート

セリチニブ

クロバザム

クロキサシリン

コビシスタット

コレセベラム

シクラシリン

シクロスポリン

ダブラフェニブ

ダルナビル

デキサメタゾン

ジクロキサシリン

ジピロン

ドネペジル

ドキシサイクリン

エファビレンツ

エラゴリクス

エルビテグラビル

エンコラフェニブ

エンザルタミド

酢酸エスリカルバゼピン

エトラビリン

フェルバメート

ホスアンプレナビル

フォスアプレピタント

フォスフェニトイン

フォステムサビル

グレカプレビル

グラゾプレビル

グリセオフルビン

グアーガム

インジナビル

イソトレチノイン

イボシデニブ

レシヌラド

リキシセナチド

ロピナビル

ロルラチニブ

ルマカフトル

マバカムテン

メホバルビタール

メロペネム

メトヘキシタール

ミノサイクリン

ミタピバット

ミトタン

モボセルチニブ

>モダフィニル

ミコフェノール酸モフェチル

ミコフェノール酸

ナフシリン

ネルフィナビル

ネビラピン

ニルマトレルビル

オクトレオチド

オキサシリン

オクスカルバゼピン

オキシテトラサイクリン

パクリタキセル

タンパク質結合パクリタキセル

ペニシリン G

ペニシリン G プロカイン

ペニシリン V

ペントバルビタール

フェノバルビタール

フェニルブタゾン

フェニトイン

ピブレンタスビル

ピペラキン

ピトリサント

>プレドニゾロン

プレドニン

プリミドン

レッドクローバー

リファブチン

リファンピン

リファペンチン

リルピビリン

リトナビル

ルフィナミド

サキナビル

セコバルビタール

シメプレビル

ソマトロゴン・グラ

セントジョーンズワート

スガマデクス

スルタミシリン

タゼメトスタット

テラプレビル

テロトリスタットエチル

テトラサイクリン

テオフィリン

チオペンタール

チオリダジン

チカルシリン

チゲサイクリン

チルゼパチド

チザニジン

トピラメート

トログリタゾン

ウリプリスタル

バルプロ酸

ボキシラプレビル

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アミトリプチリン

アタザナビル

アトルバスタチン

クロミプラミン

ジアゼパム

ドキセピン

エトリコキシブ

高麗人参

イミプラミン

ラモトリギン

レボチロキシン

甘草

リオチロニン

ロラゼパム

パレコキシブ

ロフルミラスト

セレギリン

テマゼパム

ティプラナビル

トリアゾラム

トロアンドマイシン

バルデコキシブ

ボリコナゾール

ワルファリン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが増加する可能性がありますが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

カフェイン

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

異常または異常な性器出血、または

血栓（深部静脈血栓症、肺塞栓症など）、またはその病歴

乳がん、またはその病歴。

子宮頸がん、またはその病歴

腎臓、目、神経、血管の損傷を伴う糖尿病、または

心臓発作、またはその病歴

心臓または血管の病気（冠状動脈疾患、心臓弁の問題など）、現在または過去、または

高血圧（高血圧）、コントロールされていない、または

腫瘍やがんなどの肝疾患、または

長期間の運動不足を伴う大手術、または

片頭痛、または

脳卒中、その病歴

既知または疑いのある腫瘍（エストロゲン依存性） - これらの症状のある患者には使用しないでください。

うつ病、その病歴

脂質異常症（血中の高コレステロールまたは脂肪）または

浮腫（体液貯留または体の腫れ）または

胆嚢疾患または

高血圧 (高血圧) - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

肥満 - 体重が 90 kg (198 ポンド) 以上の女性では、経皮パッチの使用は効果が低い可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Ethinyl estradiol and norelgestromin

ホルモン避妊薬をできるだけ安全かつ確実に使用するには、いつ、どのように使用するか、またどのような効果が期待できるかを理解する必要があります。

この薬には患者への説明書が付属しています。これらの指示をよく読み、それに従ってください。ご質問がある場合は医師にお尋ねください。

この経皮パッチシステムは28日（4週間）サイクルで使用します。新しいパッチは 3 週間 (21 日間) 毎週適用され、4 週間目はパッチが適用されません。

ノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの組み合わせを経皮投与し始めると、妊娠が阻止されるまでに身体が適応するまでに少なくとも 7 日間かかります。最初のパッチサイクルの最初の 7 日間は、2 番目の避妊法 (コンドーム、殺精子剤、ペッサリーなど) を使用してください。

このパッチを使用するには:

使用する準備が整うまで、各パッチをパッケージに入れたままにしてください。

石鹸と水で手を洗ってください。

腹部または腹部、上半身、腕の外側上部、または臀部の清潔で乾燥した無傷の皮膚にパッチを貼ります。パッチの粘着面には触れないようにしてください。

肌にローション、パウダー、クリーム、メイクアップなどが付着していないことを確認してください。

パッチを貼り、次のようなもので押してください。手のひらで 10 秒間押して、貼り付いていることを確認します。

新しいパッチを貼るたびに、パッチの位置を変更します。傷、破れ、切り傷のある皮膚にはパッチを貼らないでください。胸にパッチを貼らないでください。パッチを毎日チェックして、適切な位置にあることを確認してください。

パッチが部分的または完全に剥がれた場合は、再度貼り直すか、新しいパッチを貼り付けてください。 24 時間以内に緩む場合は、他の避妊は必要ありません。パッチが 24 時間以上剥がれた場合は、新しいパッチを貼り付けて、新しいサイクルを開始してください。 2 番目の形式の避妊も使用する必要があります。

パッチが粘着性がない場合、または素材または自体に貼り付いている場合は、パッチを剥がして新しいパッチを貼り付けます。パッチをテープやラップで固定しないでください。

避妊薬または膣リングからパッチの使用に切り替える場合は、通常、次の Xulane® のピルまたは膣リングを使用する月経の初日にパッチの使用を開始してください。。 Xulane® を 1 週間服用しても生理が始まらない場合は、医師の診察を受けて妊娠検査を受ける必要があります。最後の錠剤または膣リングを使用してから 1 週間以上経って Xulane® を適用する場合は、最初の 7 日間はパッチを使用した 2 番目の避妊方法を使用してください。

妊娠初期に流産または中絶した場合は、ノルレルゲストロミンとエチニルエストラジオールの併用経皮投与をすぐに開始できます。 2 回目の避妊は必要ありません。流産または中絶後 5 日以上経過してからこの薬を服用し始めた場合は、月経開始時の最初の 24 時間または月経の最初の日曜日の最初の 7 日間、パッチを使用した 2 番目の避妊法を使用する必要があります。あなたの月経。妊娠初期以降に流産または中絶した場合は、この薬の服用を開始する前に 4 週間待つ必要があります。

出産後にこのパッチを使用し、授乳しないことを選択した場合は、血栓のリスクを防ぐために 4 週間後に開始できます。

パッチを貼ったまま出血した場合は、通常どおりパッチを使用し続けてください。出血が 2 ～ 3 サイクル続く場合は、医師に連絡してください。パッチを外している間に生理が来ない場合は、通常のスケジュールを維持し、医師に連絡してください。

パッチが不快な場合や炎症を引き起こす場合は、新しい場所の新しいパッチに交換してください。定期的にパッチを再度変更してください。一度に複数のパッチを使用しないでください。

パッチを剥がすときは、くっつくように丁寧に半分に折って捨ててください。パッチにはまだホルモンが残っています。パッチの内側には触れないでください。

この薬を使用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースは、体内に吸収されるこの薬の量を変化させる可能性があります。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、薬を使用している医学的問題によって異なります。

医師は次のような治療を開始する場合があります。月経期間の初日 (1 日目開始と呼ばれます) または日曜日 (日曜日開始と呼ばれます) にパッチを貼り付けます。特定の日に開始したら、たとえパッチを変更するのを忘れたとしても、そのスケジュールに従うことが重要です。勝手にスケジュールを変更しないでください。入れられたスケジュールが都合が悪い場合は、スケジュールの変更について医師に相談してください。

経皮投与剤形（皮膚パッチ）の場合:

避妊の場合（妊娠を防ぐため）:

成人 - 1 枚のパッチを皮膚に貼り、そのまま保管してください。 1週間そのままにします。新しいパッチを第 2 週の初めに適用し、第 3 週にも再度適用します。パッチは常に同じ曜日に変更してください。 4 週目はパッチを使用しないでください。この時期に生理が始まります。最後のパッチを剥がしてから 7 日後に新しいパッチを開始してください。

小児 - 使用および用量は医師によって決定される必要があります。

飲み忘れた場合

医師または薬剤師に連絡して指示を受けてください。

パッチを交換するのを忘れた場合は、医師の指示またはラベルの指示に従ってください。ここに記載されているのは、この薬の取り扱い方法のほんの一部です。医師は、月経が始まるまでの残りの月はこの薬の使用を中止し、他の避妊方法を使用するよう指示するかもしれません。その後、医師は薬の使用を再開する方法を教えてくれます。

最初の週にパッチを適用するのを忘れた場合は、できるだけ早くパッチを適用し、新しいサイクルを開始してください。新しい周期の最初の週は、2 番目の避妊方法を使用します。新しいパッチの開始日が設定されます。

2 週目または 3 週目に 1 ～ 2 日間パッチを変更し忘れた場合は、思い出したらすぐに変更してください。他の形式の避妊は必要ありません。 2 週目または 3 週目にパッチを 2 日以上変更し忘れた場合は、新しいパッチに変更して、新しいサイクルを開始してください。新しい周期の最初の週は、2 番目の避妊方法を使用します。 3 週目の終わりにパッチを削除するのを忘れた場合は、できるだけ早くパッチを削除し、通常の開始日に新しいパッチを開始してください。連続 7 日を超えてパッチを剥がさないでください。

保管

パッチは密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。

子供の手の届かない場所に保管してください。 .

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

使用しない薬の処分方法については、医療専門家に相談してください。

その後使用済みのパッチを取り外し、粘着面を合わせてパッチを半分に折ります。子供の手の届かない容器または密閉袋に入れてください。必ず子供やペットの手の届かないところに廃棄してください。

警告

この薬が適切に作用し、望ましくない影響を引き起こしていないことを確認するために、定期的な診察で医師に経過をチェックしてもらうことが非常に重要です。通常、これらの訪問は 6 ～ 12 か月ごとに行われますが、医師によってはそれよりも頻繁に訪問する必要があります。医師は、この薬の使用中に血圧の検査を行うこともあります。

妊娠を防ぐためにこの薬を使用していますが、妊娠中にこの薬を使用すると胎児に悪影響を与える可能性があることを知っておく必要があります。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。この薬の使用を開始する前に、4週間以内に赤ちゃんを出産したかどうかを医師に知らせてください。

あらゆる手術（歯科手術を含む）や緊急治療の前に、この薬を使用していることを担当の医師または歯科医師に伝えてください。この薬の使用を続けるべきかどうかは医師が判断します。

体重が 98 キログラム (198 ポンド) を超える場合、ノルレルゲストロミンとエチニルエストラジオールの経皮投与はうまく機能しない可能性があります。あなたにとって最適な避妊方法については、医師に相談してください。

使用後の最初の 3 か月間は、通常の月経期間の間にさまざまな量の膣出血が発生する可能性があります。これは、軽い場合は斑点出血、重い場合は破綻出血と呼ばれることがあります。このようなことが起こった場合:

このようなことが起こった場合は、通常の投与スケジュールを続けてください。

出血は通常 1 週間以内に止まります。出血が 1 週間以上続く場合は医師に相談してください。

ホルモン避妊薬を予定どおりに 3 か月以上使用した後も出血が続く場合は、医師に相談してください。

この薬を、ダサブビル (Technivie®、Viekira Pak®) の有無にかかわらず、オムビタスビル/パリタプレビル/リトナビルなどの C 型肝炎ウイルス感染症の治療薬と併用しないでください。

この薬は、HIV/AIDS、ヘルペス、その他の性感染症の感染を防ぐものではありません。あなたまたはあなたのパートナーが他の人と性行為をし始めた場合、またはあなたまたはあなたのパートナーが性感染症の検査で陽性反応を示した場合は、医師に伝えてください。ご心配な場合は、医師にご相談ください。

月経が来ない場合は、原因を特定するために医師に相談してください。パッチを予定どおりに使用しなかったり、薬の強さや種類がニーズに合っていない場合、生理が遅れることがあります。妊娠検査が必要になるかもしれません。

妊娠の可能性がある場合は、直ちにこの薬の使用を中止し、医師に相談してください。

タバコを吸う場合、または 35 歳以上の方は、この薬を使用しないでください。この避妊薬を使用中に喫煙すると、血栓、心臓発作、脳卒中などのリスクが高まります。 35 歳を超えている場合、糖尿病、高血圧、高コレステロールがある場合、または太りすぎの場合、リスクはさらに高くなります。喫煙をやめる方法について医師に相談してください。糖尿病をコントロールしてください。体重と血中コレステロール値をコントロールするための食事と運動の種類について医師に相談してください。

この薬を使用すると、通常の経口避妊薬を使用するよりも多くのエストロゲンにさらされることになります。エストロゲンへの曝露が増加すると、副作用のリスクが増加する可能性があります。このリスクについては医師に相談してください。

この薬を使用すると、血液凝固の問題が発生するリスクが高まる可能性があります。胸、鼠径部、脚、特にふくらはぎの痛み、呼吸困難、突然の激しい頭痛、ろれつが回らない、突然の原因不明の息切れ、突然の原因不明の息切れがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。、この薬の使用中に突然調整能力が失われたり、視力が変化したりすることがあります。

コンタクトレンズを着用している場合、または治療中または治療後にかすみ目、読書困難、またはその他の視力の変化が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。医師は、眼科医による目の検査を受けるよう指示する場合があります。

この薬を使用すると、乳がんや子宮頸がんのリスクが高まる可能性があります。このリスクについては医師に相談してください。異常な性器出血が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

胃の上部に痛みや圧痛、暗色の尿や淡い便、または黄色の目や皮膚がある場合は、すぐに医師に相談してください。これらは深刻な肝臓の問題の症状である可能性があります。

この薬を使用すると、胆嚢疾患のリスクが高まる可能性があります。このリスクについては医師に相談してください。

特に妊娠後は、古い処方箋を再処方する前に医師に相談してください。もう一度健康診断が必要になり、医師が処方箋を変更する可能性があります。

小さなお子様のいる場所では注意してご使用ください。避妊パッチは子供が飲み込むと窒息する危険があります。

あなたを治療する医師には、あなたがこの薬を使用していることを知らせてください。この薬は特定の医療検査の結果に影響を与える可能性があります。また、大きな手術の少なくとも 4 週間前と後 2 週間は、この薬の使用を中止する必要がある場合もあります。

この薬により、皮膚が日光に対してより敏感になる可能性があります。屋外にいるときは日焼け止めを使用してください。日光灯や日焼けベッドは避けてください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブ (セントジョーンズワートなど) またはビタミンサプリメントが含まれます。

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