Ethyl-EPA

Nama jenama: Eicosapentaenoic Acid Ethyl Ester, Ethyl Icosapentate, Ethyl-eicosapentaenoate, Ethyl-eicosapentaenoic Acid, Ethyl-EPA, Ethyl-ester EPA

Penggunaan Ethyl-EPA

Penyerapan dan metabolisme keseluruhan asid lemak tak tepu adalah proses yang kompleks.(Scarsi 2015)

Berbanding dengan bentuk trigliserida semulajadi, EPA dalam bentuk etil ester diserap dengan lebih baik apabila diambil bersama lemak (sama ada sebagai hidangan tinggi lemak atau sebagai minyak zaitun) atau dengan hidangan biasa, tetapi kurang diserap jika diambil dengan makanan rendah lemak atau tanpa makanan.(EMA 2010) Walau bagaimanapun, EPA dalam bentuk etil ester telah ditunjukkan untuk mempunyai bioavailabiliti lebih rendah daripada trigliserida semula jadi, trigliserida yang diester semula atau bentuk asid lemak bebas.(NIH 2016)

Selepas pemberian oral, penyahesteran etil-EPA membebaskan EPA sebagai metabolit aktif, iaitu kemudian diserap dalam usus kecil. Lemak diet, yang merangsang enzim pankreas, meningkatkan penyerapan asid lemak omega-3, manakala ion kalsium menjejaskan penyerapan dengan mengikat asid lemak bebas dan mengurangkan bioavailabilitinya. Tidak seperti lipid pemakanan, yang kebanyakannya bergantung kepada lipase pankreas, penyerapan asid lemak tak tepu etil ester juga memerlukan lipase ester karboksil (lipase bergantung kepada garam hempedu) untuk membelah asid lemak bebas daripada ikatan ester. Setelah diserap, paras plasma puncak EPA dicapai dalam masa kira-kira 5 jam dan menunjukkan purata isipadu keadaan mantap pengedaran kira-kira 88 L.(Scarsi 2015) Kedua-dua pecahan bebas dan terikat diambil sebagai indeks bioavailabiliti. EPA dimetabolismekan terutamanya melalui pengoksidaan beta dalam hati dan mempunyai jumlah pelepasan plasma sebanyak 684 mL/jam, dengan separuh hayat penyingkiran kira-kira 89 jam. Metabolisme CYP-450 adalah laluan penyingkiran kecil, dan EPA tidak menjalani perkumuhan buah pinggang. Jumlah dan bebas EPA dalam plasma, ditambah yang digabungkan ke dalam membran sel (iaitu, CNS, retina, miokardium) membentuk pecahan endogen, yang jauh melebihi yang diambil secara eksogen daripada makanan, makanan tambahan atau farmaseutikal. (Scarsi 2015)

Kemurungan

Data klinikal

Semakan sistematik dan meta-analisis penggunaan tambahan nutraseutikal untuk rawatan kemurungan mengenal pasti 8 ujian dua buta, rawak, terkawal yang melibatkan omega -3 asid lemak, 4 daripadanya adalah khusus untuk etil-EPA dan diterbitkan antara tahun 2002 dan 2010. Daripada 4 kajian etil-EPA, 2 dengan jelas memperoleh sumber makanan tambahan; walau bagaimanapun, pembekal etil-EPA tidak dinyatakan untuk 2 kajian lain, kedua-duanya diberikan dengan Laxdale Ltd., yang merupakan pembekal etil-EPA kekuatan preskripsi. Hasilnya adalah positif terutamanya untuk asid lemak omega-3, khususnya EPA atau etil-EPA, dengan 6 daripada 11 set data mendedahkan faedah ketara secara statistik (P=0.007). Walau bagaimanapun, kepelbagaian dalam kalangan kajian adalah ketara. Populasi kajian bagi 4 ujian etil-EPA adalah antara 20 hingga 70 subjek, dengan dos 1 hingga 4 g/hari diberikan selama 4 hingga 12 minggu; pelbagai ubat antidepresan juga digunakan oleh peserta, dengan fluoxetine digunakan semata-mata dalam 3 kajian. Hasil utama diukur oleh Hamilton Depression Rating Scale-17 dan -24 dalam 3 kajian, manakala Montgomery-Asberg Depression Rating Scale digunakan dalam yang keempat. Berbanding dengan plasebo, pengurangan ketara secara statistik dalam skor penarafan kemurungan antara garis dasar dan titik akhir telah diperhatikan dengan 2 kajian etil-EPA kekuatan preskripsi dan untuk makanan tambahan etil-EPA ditambah fluoxetine; tiada perbezaan ketara diperhatikan dengan suplemen diet etil-EPA pada pesakit diabetes. Kajian tindak balas dos (N=70) menunjukkan peningkatan dengan 1 g/hari tetapi bukan 2 g/hari atau 4 g/hari preskripsi etil-EPA, dan kajian pembanding fluoxetine (N=60) menunjukkan pengurangan gejala kemurungan dengan makanan tambahan etil-EPA ditambah fluoxetine berbanding dengan mana-mana ejen sahaja.(Sarris 2016) Kesan penggunaan tambahan etil-EPA pada faktor risiko biologi orang dewasa dengan diabetes mellitus dengan gangguan kemurungan utama komorbid telah disiasat dalam double-blind kecil, percubaan terkawal rawak (N=25). Berbanding dengan plasebo, pemberian etil-ester EPA 1 g/hari (lebih daripada 90% etil-ester EPA ditambah tokoferol sebagai penstabil) selama 12 minggu telah meningkatkan dengan ketara 6 daripada 11 penanda tekanan oksidatif (P=0.039), kortisol AUC dari semasa ke semasa. (P=0.045), asid lemak dalam pecahan fosfolipid (termasuk peningkatan dalam kedua-dua EPA dan asid docosapentaenoic dengan penurunan dalam asid arakidonik) (P=0.005), dan peningkatan dalam lipoprotein berketumpatan tinggi dan jumlah kolesterol (P=0.03). Seorang pesakit mengalami reaksi alahan semasa menggunakan EPA dan penggunaan yang dihentikan; tiada kesan buruk lain yang teruk diperhatikan. Tiada kesan diperhatikan pada penanda keradangan, jumlah AUC kortisol, faktor kitaran satu karbon atau kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah.(Mocking 2012)

Disleksia

Data klinikal

Dalam ujian dua buta, rawak, terkawal (N=62), pemberian etil-EPA 500 mg/hari ditambah carnosine 400 mg/ hari sebagai makanan tambahan selama 90 hari kepada kanak-kanak Finland yang mengalami masalah membaca (tetapi tiada gangguan bahasa tertentu) gagal menghasilkan sebarang faedah berbanding plasebo. Langkah-langkah termasuk ketepatan dan kelajuan membaca, ejaan, kefasihan penyahkodan, kemahiran aritmetik dan penilaian subjektif yang disediakan oleh guru, ibu bapa dan kanak-kanak. Tahap plasma EPA yang lebih tinggi telah disahkan pada kanak-kanak yang mengambil EPA dan makanan tambahan karnosin.(Kairaluoma 2009)

Iskemia serebrum fokus

Data haiwan

Dalam model tikus iskemia serebrum fokus, etil-EPA profilaksis 100 mg/kg/hari telah diberikan selama 3, 5 atau 7 hari sebelum iskemia teraruh. Selang pengeluaran yang berbeza 3, 5, dan 7 hari sebelum iskemia selepas prarawatan 7 hari dengan etil-EPA juga diperiksa. Prarawatan dengan etil-EPA selama 5 dan 7 hari (tetapi bukan 3 hari) meningkatkan jumlah infark dan skor neurologi dengan ketara. Penarikan pentadbiran etil-EPA selama 3 hari sebelum iskemia (tetapi bukan untuk 5 dan 7 hari sebelumnya) juga menunjukkan pengurangan volum infark yang ketara dan peningkatan neurologi. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat peningkatan ketara dalam EPA plasma, pentadbiran postischemic tidak neuroprotektif walaupun pada dos tinggi 600 mg/kg/hari. Mekanisme termasuk tekanan oksidatif yang ditindas, kerosakan DNA, dan peroksidasi lipid semasa reperfusi iskemia. Prarawatan menghalang kerosakan endothelial dan pengaktifan Rho-kinase berikutnya selepas iskemia sementara. Produk etil-EPA disediakan oleh Mochida Pharmaceuticals, yang menghasilkan kedua-dua produk etil-EPA preskripsi dan bukan preskripsi.(Ueda 2013)

Penyakit Huntington

Data klinikal

Tinjauan sistematik dan meta-analisis menunjukkan bahawa asid etil-eicosapentaenoic tidak mempunyai kesan ketara pada mana-mana skala penyakit Huntington pada 6 bulan. Pada 12 bulan, 2 kajian mencadangkan peningkatan ketara dalam Jumlah Skor Motor dan Jumlah Skor Motor-4 dalam kedua-dua model kesan tetap dan kualiti.(Morsy 2019)

Ethyl-EPA kesan sampingan

Kejadian buruk utama yang dikaitkan dengan etil-EPA adalah ciri trigliserida omega-3 dan berkaitan GI (cth, refluks, eruktasi, loya, muntah, distensi, cirit-birit, sembelit); kesan buruk yang paling biasa ialah cirit-birit atau najis yang longgar, yang boleh meningkatkan risiko dehidrasi atau mengurangkan pengambilan vitamin larut lemak.(EMA 2010)

Sebelum mengambil Ethyl-EPA

Maklumat mengenai keselamatan dan keberkesanan dalam kehamilan dan penyusuan adalah kurang. Tiada kajian yang mencukupi atau terkawal mengenai penggunaan semasa kehamilan telah diterbitkan. Berhati-hati.

Etil ester asid lemak Omega-3 dikumuhkan dalam susu manusia; kesan etil-EPA pada bayi yang menyusu tidak diketahui. Dalam kajian haiwan terhadap tikus menyusu, paras etil-EPA adalah 6 hingga 14 kali lebih tinggi dalam susu berbanding dalam plasma.(Vascepa 2021)

Bagaimana nak guna Ethyl-EPA

Semakan sistematik dan meta-analisis mendokumentasikan penggunaan suplemen pemakanan etil-EPA 1 g/hari ditambah fluoxetine 20 mg/hari selama 8 minggu untuk mengurangkan gejala kemurungan.(Sarris 2016)

Amaran

Data adalah terhad mengenai ketoksikan dengan suplemen pemakanan etil-EPA.

Dalam kajian kekarsinogenan 2 tahun yang dijalankan pada tikus Wistar, etil-EPA (sekurang-kurangnya 90.5% tulen) meningkat dengan ketara kadar kematian dalam tikus betina dalam kumpulan dos tinggi (1 mL/kg/hari) berbanding dengan kawalan (P<0.001). Selain itu, wanita mengalami pengurangan ketara dalam penggunaan makanan dan berat badan, insiden ulser gastrik yang lebih tinggi dan bilangan platelet berkurangan.(EMA 2010)

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Ethyl-EPA

Tiada data interaksi ubat tersedia mengenai penggunaan etil-EPA sebagai makanan tambahan.

In vitro, EPA ialah perencat lemah CYP2C19, 2C9 dan 2C8, dan perencat yang lebih lemah untuk 2B6 dan 3A. Kajian in vitro mencadangkan bahawa EPA mempunyai potensi rendah untuk mendorong CYP3A, 2C9, dan 1A2. Etil-EPA bukan substrat atau perencat proses pengangkut P-gp. (Whitney 1999)

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular