Ethyl-EPA

Marka isimleri: Eicosapentaenoic Acid Ethyl Ester, Ethyl Icosapentate, Ethyl-eicosapentaenoate, Ethyl-eicosapentaenoic Acid, Ethyl-EPA, Ethyl-ester EPA

Kullanımı Ethyl-EPA

Çoklu doymamış yağ asitlerinin emilimi ve genel metabolizması karmaşık bir süreçtir.(Scarsi 2015)

Doğal trigliserit formuyla karşılaştırıldığında, etil ester formundaki EPA, yağla birlikte alındığında daha iyi emilir. (ya yüksek yağlı bir öğün ya da zeytinyağı olarak) ya da normal bir öğünle birlikte alınır, ancak az yağlı yiyeceklerle birlikte ya da yiyeceksiz alındığında zayıf bir şekilde emilir.(EMA 2010) Bununla birlikte, etil ester formundaki EPA'nın, doğal trigliserit, yeniden esterlenmiş trigliserit veya serbest yağ asidi formlarından daha düşük biyoyararlanıma sahiptir.(NIH 2016)

Oral uygulamadan sonra, etil-EPA'nın deesterifikasyonu, aktif metabolit olarak EPA'yı serbest bırakır. daha sonra ince bağırsakta emilir. Pankreatik enzimleri uyaran diyet yağı, omega-3 yağ asitlerinin emilimini artırırken, kalsiyum iyonları serbest yağ asitlerine bağlanarak ve bunların biyoyararlılığını azaltarak emilimi etkiler. Çoğunlukla pankreatik lipaza bağımlı olan diyet lipitlerinin aksine, çoklu doymamış yağ asidi etil esterlerinin emilimi, serbest yağ asidini ester bağından ayırmak için ayrıca karboksil ester lipaz (safra tuzuna bağımlı lipaz) gerektirir. Emilimden sonra, EPA'nın en yüksek plazma seviyelerine yaklaşık 5 saatte ulaşılır ve yaklaşık 88 L'lik bir ortalama kararlı durum dağılım hacmi sergiler. (Scarsi 2015) Hem serbest hem de bağlı fraksiyonlar, biyoyararlanım indeksi olarak alınır. EPA esas olarak karaciğerde beta oksidasyon yoluyla metabolize edilir ve yaklaşık 89 saatlik bir eliminasyon yarı ömrü ile toplam plazma klerensi 684 mL/saattir. CYP-450 metabolizması minör bir eliminasyon yoludur ve EPA böbreklerden atılım göstermez. Plazmadaki toplam ve serbest EPA'ya ek olarak hücre zarlarına (örn. CNS, retina, miyokard) dahil edilenler, gıda, diyet takviyeleri veya farmasötiklerden eksojen olarak alınan miktarı çok aşan endojen fraksiyonu oluşturur.(Scarsi 2015)

Depresyon

Klinik veriler

Depresyon tedavisinde nutrasötiklerin yardımcı kullanımına ilişkin sistematik bir inceleme ve meta-analiz, omega-3 içeren 8 çift-kör, randomize, kontrollü çalışma belirledi. -3 yağ asidi, bunlardan 4'ü etil-EPA'ya özeldir ve 2002 ile 2010 arasında yayınlanmıştır. 4 etil-EPA çalışmasından 2'si açıkça besin takviyesinden kaynaklanmıştır; ancak diğer 2 çalışmada etil-EPA sağlayıcısı belirtilmemiştir; bu çalışmaların her ikisi de reçeteli etil-EPA sağlayıcısı olan Laxdale Ltd. ile yapılmıştır. Sonuçlar öncelikle omega-3 yağ asitleri, özellikle EPA veya etil-EPA için pozitifti; 11 veri setinden 6'sı istatistiksel olarak anlamlı bir fayda ortaya çıkardı (P=0,007). Ancak çalışmalar arasındaki heterojenlik anlamlıydı. 4 etil-EPA çalışmasının çalışma popülasyonları 20 ila 70 kişi arasında değişmekte olup, 4 ila 12 hafta boyunca verilen 1 ila 4 g/gün dozajları; Katılımcılar tarafından çeşitli antidepresan ilaçlar da kullanıldı; 3 çalışmada yalnızca fluoksetin kullanıldı. Birincil sonuçlar 3 çalışmada Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği-17 ve -24 ile ölçülürken, dördüncü çalışmada Montgomery-Asberg Depresyon Derecelendirme Ölçeği kullanıldı. Plaseboyla karşılaştırıldığında, 2 reçeteli-güçlü etil-EPA çalışmasında ve diyet takviyesi etil-EPA artı fluoksetin için başlangıç ​​ve son nokta arasında depresyon derecelendirme skorlarında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma gözlemlendi; Diyabetli hastalarda besin takviyesi etil-EPA ile anlamlı bir fark gözlenmedi. Doz-yanıt çalışması (N=70) 1 g/gün ile iyileşme gösterdi ancak 2 g/gün veya 4 g/gün reçeteli etil-EPA ile iyileşme göstermedi ve fluoksetin karşılaştırma çalışması (N=60) aşağıdaki ilaçlarla depresyon semptomlarında azalma gösterdi: Diyet takviyesi etil-EPA artı fluoksetin, her iki ajanın tek başına kullanılmasıyla karşılaştırıldığında.(Sarris 2016) Etil-EPA'nın birlikte kullanımının, majör depresif bozukluk eşlik eden diyabetli yetişkinlerin biyolojik risk faktörleri üzerindeki etkileri küçük bir çift-kör çalışmada araştırıldı. randomize, kontrollü çalışma (N=25). Plaseboyla karşılaştırıldığında, 12 hafta boyunca günde 1 g etil-ester EPA (%90'dan fazla etil-ester EPA artı stabilizatör olarak tokoferoller) uygulanması, zamanla 11 oksidatif stres belirtecinden 6'sını (P=0,039), kortizol AUC'sini önemli ölçüde iyileştirdi (P=0.045), fosfolipid fraksiyonundaki yağ asitleri (araşidonik asitte azalmayla birlikte hem EPA hem de dokosapentaenoik asitteki artışlar dahil) (P=0.005) ve yüksek yoğunluklu lipoprotein ve toplam kolesteroldeki artışlar (P=0.03). Bir hasta EPA kullanırken alerjik reaksiyon yaşadı ve kullanımı bıraktı; başka hiçbir ciddi olumsuz olay gözlenmedi. Enflamatuar belirteçler, toplam kortizol AUC'si, tek karbon döngüsü faktörleri veya düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol üzerinde hiçbir etki gözlenmedi.(Mocking 2012)

Disleksi

Klinik veriler

Çift kör, randomize, kontrollü bir çalışmada (N=62), etil-EPA 500 mg/gün artı karnosin 400 mg/gün uygulanması Okuma güçlüğü çeken (ancak belirli bir dil bozukluğu olmayan) Finli çocuklara 90 gün boyunca besin takviyesi olarak verilen günlük besin takviyesi, plaseboyla karşılaştırıldığında herhangi bir fayda sağlamadı. Ölçümler arasında okuma doğruluğu ve hızı, heceleme, kod çözme akıcılığı, aritmetik beceriler ve öğretmenler, ebeveynler ve çocuklar tarafından sağlanan öznel değerlendirmeler yer alıyordu. EPA ve karnosin besin takviyesi alan çocuklarda daha yüksek plazma EPA seviyeleri doğrulandı.(Kairaluoma 2009)

Fokal serebral iskemi

Hayvan verileri

Fokal serebral iskemi sıçan modelinde, 3, 5 veya 7 gün boyunca profilaktik etil-EPA 100 mg/kg/gün uygulandı İskemi indüklenmeden önce. Etil-EPA ile 7 günlük ön tedaviyi takiben iskemiden önceki 3, 5 ve 7 günlük farklı yoksunluk aralıkları da incelenmiştir. Etil-EPA ile 5 ve 7 gün süreyle (ancak 3 gün değil) ön tedavi, enfarktüs hacimlerini ve nörolojik skorları önemli ölçüde iyileştirdi. Etil-EPA uygulamasının iskemiden önceki 3 gün boyunca geri çekilmesi (fakat 5 ve 7 gün öncesindekiler için değil) aynı zamanda önemli enfarktüs hacminde azalma ve nörolojik iyileşme de göstermiştir. Bununla birlikte, plazma EPA'sındaki belirgin artışlara rağmen, postiskemik uygulama, 600 mg/kg/gün gibi yüksek dozlarda bile nöroprotektif değildi. Mekanizmalar arasında baskılanmış oksidatif stres, DNA hasarı ve iskemi reperfüzyonu sırasında lipid peroksidasyonu yer almaktadır. Ön tedavi, geçici iskemiyi takiben endotel hasarını ve ardından gelen Rho-kinaz aktivasyonunu inhibe etti. Etil-EPA ürünü, hem reçeteli hem de reçetesiz etil-EPA ürünü üreten Mochida Pharmaceuticals tarafından sağlandı.(Ueda 2013)

Huntington hastalığı

Klinik veriler

Sistematik bir inceleme ve meta-analiz, etil-eikosapentaenoik asidin 6 ayda Huntington hastalığının herhangi bir ölçeği üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığını gösterdi. 12 ayda yapılan 2 çalışma, hem sabit hem de kalite etkili modellerde Toplam Motor Skoru ve Toplam Motor Skoru-4'te önemli iyileşmeler olduğunu ortaya koydu.(Morsy 2019)

Ethyl-EPA yan etkiler

Etil-EPA ile ilişkili önemli yan etkiler, omega-3 trigliseritlerin karakteristiğidir ve GI ile ilişkilidir (örn. reflü, geğirme, bulantı, kusma, şişkinlik, ishal, kabızlık); en yaygın olumsuz etki ishal veya gevşek dışkıdır; bu da dehidrasyon riskini artırabilir veya yağda çözünen vitaminlerin alımını azaltabilir.(EMA 2010)

Almadan önce Ethyl-EPA

Hamilelik ve emzirme döneminde güvenlilik ve etkililiğe ilişkin bilgi eksiktir. Hamilelik sırasında kullanıma ilişkin yeterli veya iyi kontrollü çalışma yayınlanmamıştır. Dikkatli olun.

Omega-3 yağ asidi etil esterleri insan sütüne geçmektedir; Etil-EPA'nın emziren bebekler üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Emziren sıçanlar üzerinde yapılan bir hayvan araştırmasında, sütteki etil-EPA düzeyleri plazmaya göre 6 ila 14 kat daha yüksekti.(Vascepa 2021)

Nasıl kullanılır Ethyl-EPA

Sistematik bir inceleme ve meta-analiz, depresif belirtilerin azaltılması için 8 hafta boyunca etil-EPA 1 g/gün besin takviyesi artı fluoksetin 20 mg/gün'ün kullanımını belgelemiştir.(Sarris 2016)

Uyarılar

Etil-EPA besin takviyesinin toksisitesine ilişkin veriler sınırlıdır.

Wistar sıçanlarında yürütülen 2 yıllık bir kanserojenlik çalışmasında etil-EPA (en az %90,5 saf) önemli ölçüde arttı Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında yüksek doz grubundaki (1 mL/kg/gün) dişi sıçanlarda ölüm oranları (P<0.001). Ayrıca kadınlarda gıda tüketiminde ve vücut ağırlığında önemli azalmalar, mide ülseri vakalarında artış ve trombosit sayılarında azalma görüldü.(EMA 2010)

Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Ethyl-EPA

Etil-EPA'nın besin takviyesi olarak kullanımına ilişkin hiçbir ilaç etkileşimi verisi mevcut değildir.

İn vitro olarak EPA, CYP2C19, 2C9 ve 2C8'in zayıf bir inhibitörüydü ve 2B6 için daha da zayıf bir inhibitördü. ve 3A. In vitro çalışmalar EPA'nın CYP3A, 2C9 ve 1A2'yi indükleme potansiyelinin düşük olduğunu göstermektedir. Etil-EPA, P-gp taşıyıcı işlemlerinin substratı veya inhibitörü değildir.(Whitney 1999)

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

Popüler Anahtar Kelimeler