Evomela

Obecný název: Melphalan
Třída drog: Alkylační činidla

Použití Evomela

Injekce melfalanu se používá k léčbě mnohočetného myelomu (rakoviny kostní dřeně) před transplantací kmenových buněk (kondicionační léčba). Melfalan patří do skupiny léků nazývaných alkylační látky (léky proti rakovině). Funguje tak, že narušuje růst rakovinných buněk, které jsou nakonec tělem zničeny. Vzhledem k tomu, že melfalan může ovlivnit i růst normálních buněk, objeví se i další nežádoucí účinky. Než začnete léčbu melfalanem, poraďte se se svým lékařem o výhodách a rizicích jeho užívání.

Injekce melfalanu se také používá k léčbě uveálního melanomu (rakoviny oka), který se rozšířil do jater a nelze jej odstranit chirurgicky (neresekovatelné jaterní metastázy).

Injekce Evomela®, Alkeran® a Melphalan mohou být podávány pouze vaším lékařem nebo pod jeho přímým dohledem. Injekce Hepzato® je k dispozici pouze v rámci omezeného distribučního programu nazvaného Program Hepzato® Kit REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Evomela vedlejší efekty

Společně se svými potřebnými účinky může lék způsobit některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou:

Častější

Krvácení dásní

rozmazané vidění

bolest na hrudi

zimnice

zmatenost

kašel nebo chrapot

vykašlávání krve

potíže s polykáním

závrať

závratě, mdloby nebo točení hlavy, když náhlé vstávání z lehu nebo sedu

horečka

bolesti hlavy

zvýšené menstruační krvácení nebo vaginální krvácení

bolesti dolní části zad nebo boku

krvácení z nosu

bolestivé nebo obtížné močení

ochrnutí

přesné červené skvrny na kůži

dlouhodobé krvácení z řezných ran

červená nebo tmavě hnědá moč

červená nebo černá, dehtovitá stolice

boláky, vředy nebo bílé skvrny na rtech nebo v ústech

pocení

otoky uzlin

potíže s dýcháním

neobvyklé krvácení nebo tvorba modřin

neobvyklá únava nebo slabost

Méně časté

Modré rty a nehty

kašel, který někdy vytváří růžové pěnivé sputum

tmavě zbarvenou moč

zrychlený tep

zvýšené pocení

světle zbarvená stolice

žádný krevní tlak ani puls

bolest, zarudnutí nebo otok paže nebo nohy

bledá kůže

bolest žaludku

srdeční zástava

otoky nohou a kotníků

bezvědomí

zvracení

žluté oči nebo kůže

Neznámý výskyt

Nepřítomný , vynechání nebo nepravidelná menstruace

bolesti zad nebo nohou

nafouknuté břicho

pevnost na hrudi

jílovitě zbarvená stolice

zmatenost

rychlý, bušení nebo nepravidelný tep nebo puls

celkový otok těla

kopřivka, svědění, vyrážka

zažívací potíže

světle zbarvená stolice

ztráta chuti k jídlu

nevolnost

hlučné dýchání

bolest a pocit plnosti pravá horní část břicha nebo žaludku

otoky nebo otoky očních víček nebo kolem očí, obličeje, rtů nebo jazyka

zarudnutí kůže, zejména kolem uší

bolest v krku

otoky očí, obličeje, rukou, kotníků, chodidel nebo dolních končetin

nepříjemný zápach z dechu

neobvyklé boule nebo útvary

zvracení krve

zvýšení nebo ztráta hmotnosti

Můžou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo zvykne na lék. Váš zdravotnický pracovník vám také může říci o způsobech, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud k nim máte nějaké dotazy:

Méně časté

Poruchy trávení

průchod plynů

plnost žaludku

Neznámý výskyt

Modrozelené až černé zbarvení kůže

ztráta vlasů nebo řídnutí vlasů

bolest, zarudnutí, bolestivost nebo olupování kůže v místě vpichu injekce

bolest, lupy nebo puchýře

U některých pacientů se mohou objevit i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, poraďte se se svým lékařem.

Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Evomela

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl nějakou neobvyklou nebo alergickou reakci na tento léčivý přípravek nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nějaké jiné typy alergií, jako jsou potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných přípravků si pečlivě přečtěte štítek nebo složení obalu.

Pediatrické

Nebyly provedeny příslušné studie o vztahu věku k účinkům injekce melfalanu u pediatrické populace. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Geriatrické

Dosud provedené příslušné studie neprokázaly specifické geriatrické problémy, které by omezovaly užitečnost injekce melfalanu u starších osob. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít s věkem problémy s játry, ledvinami nebo srdcem, což může vyžadovat opatrnost u pacientů užívajících tento lék.

Kojení

Neexistují žádné adekvátní studie u žen pro stanovení rizika kojenců při užívání tohoto léku během kojení. Před užitím tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy oproti potenciálním rizikům.

Interakce s léky

Přestože by některé léky neměly být používány společně vůbec, v jiných případech mohou být použity dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Když dostáváte tento lék, je obzvláště důležité, aby váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem, nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

Vakcína proti viru spalniček, živá

Vakcína proti viru příušnic, živá

Vakcína proti rotavirům, živá

Vakcína proti viru zarděnek, živá

Vakcína proti viru varicella, živá

Vakcína Zoster, živá

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být vyžadováno. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

ABCiximab

Aceklofenak

Acemetacin

Vakcína proti adenoviru

Alfuzosin

Amlodipin

Amtolmetin Guacil

Anagrelid

Apixaban

Aranidipin

Aspirin

Bacil z Calmette a Vakcína Guerin, živá

Benazepril

Bepridil

Bromfenac

Bufexamac

Bunazosin

Captopril

Celecoxib

Vakcína proti choleře, živá

Cholin Salicylát

Cilnidipin

Cilostazol

Clevidipin

Klonixin

Klopidogrel

Dabigatran etexilát

Dpiprazol

Tetravalentní vakcína proti horečce dengue, živá

Dexibuprofen

Dexketoprofen

Diclofenac

Diflunisal

Diltiazem

Dipyridamol

Dipyron

Doxazosin

Droxicam

Edoxaban

Enalapril

Enalaprilát

Eptifibatid

Etodolak

Etofenamát

Etorikoxib

Felbinac

Felodipin

Fenoprofen

Fepradinol

Feprazon

Floktafenin

Kyselina flufenamová

Flurbiprofen

Fosinopril

Ibuprofen

Indometacin

Vakcína proti viru chřipky, živá

Isradipin

Ketoprofen

Ketorolac

Lercanidipin

Lisinopril

Lornoxikam

Loxoprofen

Lumirakoxib

Manidipin

meklofenamát

kyselina mefenamová

meloxikam

moexipril

morniflumát

moxisylyt

Nabumeton

Naproxen

Nepafenac

Nikardipin

Nifedipin

Kyselina niflumová

Nimesulid

Nimesulid Betacyklodextrin

Nimodipin

Nisoldipin

Nitrendipin

Oxaprozin

Oxyfenbutazon

Parekoxib

Perindopril

Fenoxybenzamin

Fentolamin

Fenylbutazon

Piketoprofen

Piroxicam

Vakcína proti polioviru, živá

Pranoprofen

Prasugrel

Prazosin

Proglumetacin

Propyfenazon

Proquazon

Kuinapril

Ramipril

Rivaroxaban

Rofecoxib

Kyselina salicylová

Salsalát

Silodosin

Vakcína proti neštovicím

Salicylát sodný

Sulfinpyrazon

Sulindac

Tamsulosin

Tenoxikam

Terazosin

Kyselina tiaprofenová

Ticagrelor

Ticlopidin

Tirofiban

Kyselina tolfenamová

Tolmetin

Trandolapril

Treprostinil

Trimazosin

Vakcína proti tyfu, živá

Urapidil

Valdekoxib

Verapamil

Vorapaxar

Warfarin

Vakcína proti žluté zimnici

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Buthionin sulfoximin

Kyselina nalidixová

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by neměly být používány v době konzumace jídla nebo konzumace určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Prodiskutujte se svým lékařem použití vašeho léku s jídlem, alkoholem nebo tabákem.

Další zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

Alergie na heparin, anamnéza nebo

Alergie na jodované kontrastní látky nekontrolované alergií nebo steroidy, anamnéza nebo

Alergie na latex, anamnéza nebo

angina pectoris (bolest na hrudi) nebo

problémy s krvácením nebo

problémy se srážlivostí krve (např. neopravitelná koagulopatie) nebo

rakovina mozku, aktivní nebo

srdeční záchvat nebo

srdeční onemocnění nebo

srdeční selhání, nové nebo zhoršující se nebo

problémy srdečního rytmu nebo

Selhání jater nebo

Léčba nebo operace jater během posledních 4 týdnů nebo

Portální hypertenze (vysoký krevní tlak v jaterní portální žíle) nebo

Trombocytopenie (nízký počet krevních destiček), vyvolaná heparinem – neměl by být používán u pacientů s těmito stavy.

anémie nebo

útlum kostní dřeně nebo

leukopenie (nízký počet bílých krvinek) nebo

onemocnění jater nebo

Trombocytopenie (nízký počet krevních destiček v krvi) – používejte opatrně. Může tyto podmínky zhoršit.

Infekce – může snížit vaši schopnost bojovat s infekcí.

Onemocnění ledvin – používejte opatrně. Účinky mohou být zesíleny kvůli pomalejšímu odstraňování léku z těla.

Související drogy

Jak používat Evomela

Evomela® a Alkeran®: Zdravotní sestra nebo jiný vyškolený zdravotnický pracovník vám tento lék podá v nemocnici nebo centru pro léčbu rakoviny. Podává se jehlou umístěnou do jedné z vašich žil. Tento lék musí být podáván pomalu, takže IV trubice bude muset zůstat na místě po dobu nejméně 30 minut. Obvykle se podává 2 dny před transplantací kmenových buněk.

Injekce melfalanu: Zdravotní sestra nebo jiný vyškolený zdravotnický pracovník vám tento lék podá v nemocnici nebo centru pro léčbu rakoviny. Podává se jehlou umístěnou do jedné z vašich žil. Tento lék musí být podáván pomalu, takže IV trubice bude muset zůstat na místě po dobu alespoň 15 až 20 minut.

Hepzato®: Lékař nebo jiný vyškolený zdravotnický pracovník vám tento lék podá v nemocnici. Podává se jehlou umístěnou do tepny jater každých 6 až 8 týdnů.

Tento lék by měl být dodáván s příbalovou informací pro pacienta. Pečlivě si přečtěte a dodržujte tyto pokyny. Máte-li nějaké otázky, zeptejte se svého lékaře.

Varování

Je velmi důležité, aby váš lékař kontroloval váš pokrok při pravidelných návštěvách, aby se ujistil, že tento lék funguje správně. Ke kontrole nežádoucích účinků mohou být nutné krevní testy.

Užívání tohoto léku během těhotenství může poškodit vaše nenarozené dítě. Pokud jste žena, která může otěhotnět, může váš lékař před podáním tohoto léku provést testy, aby se ujistil, že nejste těhotná. Používejte účinnou formu antikoncepce během užívání tohoto léku a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce, abyste zabránili otěhotnění. Muži, kteří užívají tento lék, s partnerkami, které mohou otěhotnět, musí během poslední dávky tohoto léku a po dobu nejméně 3 měsíců po něm používat účinnou antikoncepci. Pokud si myslíte, že jste otěhotněla během užívání léku, okamžitě to sdělte svému lékaři.

Tento přípravek může způsobit závažné alergické reakce, včetně anafylaxe, které mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte vyrážku, svědění, kopřivku, chrapot, točení hlavy nebo mdloby, potíže s dýcháním, potíže s polykáním nebo jakýkoli otok rukou, obličeje nebo úst, když užíváte tento lék.

Tento lék může způsobit problémy s krvácením. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte krvácení z dásní, vykašlávání krve, potíže s dýcháním nebo polykáním, závratě, bolesti hlavy, zvýšený menstruační výtok nebo vaginální krvácení, krvácení z nosu, paralýzu, prodloužené krvácení z řezných ran, červenou nebo tmavě hnědou moč nebo červenou nebo černá, dehtovitá stolice.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte bolesti na hrudi, tříslech nebo nohou, zejména lýtka, silnou bolest hlavy, nezřetelnou řeč, náhlé, nevysvětlitelné potíže s dýcháním, náhlou ztrátu koordinace, náhlou, silnou slabost nebo necitlivost v paži nebo noze nebo změny vidění. Mohou to být příznaky krevních sraženin (např. tromboembolie).

Melphalan může dočasně snížit počet bílých krvinek ve vaší krvi, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku infekce. Může také snížit počet krevních destiček, které jsou nezbytné pro správnou srážlivost krve. Pokud k tomu dojde, existují určitá opatření, která můžete přijmout, zvláště když máte nízký krevní obraz, abyste snížili riziko infekce nebo krvácení:

Pokud můžete, vyhněte se lidem s infekcemi. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že dostáváte infekci nebo pokud máte horečku nebo zimnici, kašel nebo chrapot, bolesti v kříži nebo v boku nebo bolestivé nebo obtížné močení.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem. pokud si všimnete jakéhokoli neobvyklého krvácení nebo modřin, černé, dehtovité stolice, krve v moči nebo stolici nebo přesných červených skvrn na kůži.

Buďte opatrní při používání běžného zubního kartáčku, dentální nitě nebo párátka. Váš lékař, zubař nebo zdravotní sestra vám mohou doporučit jiné způsoby čištění zubů a dásní. Před provedením jakékoli zubní práce se poraďte se svým lékařem.

Nedotýkejte se očí ani vnitřní strany nosu, pokud jste si právě neumyli ruce a mezitím jste se ničeho jiného nedotkli.

Dávejte pozor, abyste se nepořezali, když používáte ostré předměty, jako je holicí strojek nebo ořezávače nehtů na rukou či nohou.

Vyhýbejte se kontaktním sportům nebo jiným situacím, kde by mohlo dojít ke vzniku modřin nebo zranění.

Během léčby melfalanem a poté, co jej ukončíte, se nenechte očkovat (vakcíny) bez souhlasu svého lékaře. Melfalan může snížit odolnost vašeho těla a vakcína nemusí fungovat tak dobře, nebo můžete dostat infekci, které má vakcína zabránit. Kromě toho byste neměli být v blízkosti jiných osob žijících ve vaší domácnosti, které dostávají živé virové vakcíny, protože existuje možnost, že by virus mohly přenést na vás. Některé příklady živých vakcín zahrnují spalničky, příušnice, chřipku (vakcína proti nosní chřipce), poliovirus (orální forma), rotavirus a zarděnky. Nepřibližujte se k nim a nezůstávejte s nimi příliš dlouho v jedné místnosti. Máte-li k tomu dotazy, promluvte si se svým lékařem.

Melfalan může způsobit průjem, nevolnost nebo zvracení nebo vředy nebo vředy v ústech, někdy dokonce i poté, co dostanete lék k prevenci těchto účinků. Zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry na způsoby, jak tyto příznaky kontrolovat.

Užívání tohoto léku může zvýšit riziko vzniku jiných typů rakoviny (např. myeloproliferativního syndromu, akutní leukémie a karcinomu). Pokud máte obavy z tohoto rizika, poraďte se se svým lékařem.

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte bolest nebo citlivost v horní části žaludku, bledou stolici, tmavou moč, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo žluté oči nebo kůži. Mohou to být příznaky vážného jaterního problému.

Někteří muži a ženy užívající tento lék se stali neplodnými (nemohou mít děti). Tento lék může způsobit, že žena dočasně přestane mít menstruaci. Promluvte si se svým lékařem, pokud vás to znepokojuje.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.