Evomela

Загальна назва: Melphalan
Клас препарату: Алкілуючі агенти

Використання Evomela

Ін'єкція мелфалану використовується для лікування множинної мієломи (рак кісткового мозку) перед трансплантацією стовбурових клітин (кондиціонуюча терапія). Мелфалан належить до групи ліків, які називаються алкілувальними агентами (ліки від раку). Він працює, перешкоджаючи росту ракових клітин, які врешті-решт знищуються організмом. Оскільки мелфалан також може впливати на ріст нормальних клітин, також виникатимуть інші небажані ефекти. Перш ніж почати лікування мелфаланом, поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики його використання.

Ін'єкція мелфалану також використовується для лікування увеальної меланоми (рак ока), яка поширилася на печінку та не може бути видалена хірургічним шляхом (нерезектабельні метастази в печінці).

Ін'єкції Evomela®, Alkeran® і Melphalan повинні вводитися лише вашим лікарем або під його прямим наглядом. Ін’єкції Hepzato® доступні лише за програмою обмеженого розповсюдження під назвою Hepzato® Kit REMS (Програма оцінки ризику та стратегії зменшення ризику).

Evomela побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникнути, якщо вони виникнуть, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до лікаря або медсестри, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

Кровоточивість ясен

затуманення зору

біль у грудях

озноб

сплутаність свідомості

кашель або захриплість

викашлювання крові

утруднене ковтання

запаморочення

запаморочення, непритомність або запаморочення, коли раптове вставання з лежачого або сидячого положення

лихоманка

головний біль

посилення менструального циклу або вагінальна кровотеча

біль у попереку чи боці

носова кровотеча

болісне або утруднене сечовипускання

параліч

точкові червоні плями на шкірі

тривала кровотеча з порізів

червона або темно-коричнева сеча

червоний або чорний смолистий стілець

виразки, виразки або білі плями на губах або в роті

пітливість

набряклість залоз

утруднене дихання

незвичайна кровотеча або синці

незвичайна втома або слабкість

Рідше

Посиніння губ і нігтів

кашель, при якому іноді виділяється рожеве пінисте мокротиння

темна сеча

прискорене серцебиття

підвищене потовиділення

світлий стілець

відсутність артеріального тиску чи пульсу

біль, почервоніння або набряк руки або ноги

блідість шкіри

біль у животі

зупинка серця

набряк ніг і щиколоток

втрата свідомості

блювота

жовті очі або шкіра

Частота невідома

Відсутня , затримка або нерегулярний менструальний цикл

біль у спині чи ногах

роздутий живіт

стиск у грудях

калій глинистого кольору

сплутаність свідомості

прискорене, стукітне чи нерегулярне серцебиття чи пульс

загальний набряк тіла

кропив’янка, свербіж, висипання

розлад травлення

світлий стілець

втрата апетиту

нудота

шумне дихання

біль і повнота в права верхня частина живота або живіт

набряклість або припухлість повік або навколо очей, обличчя, губ або язика

почервоніння шкіри, особливо навколо вух

біль у горлі

набряк очей, обличчя, рук, щиколоток, стоп або гомілок

неприємний запах із дихання

незвичайні грудки або маси

блювання кров'ю

збільшення або втрата ваги

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає, не викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

Рідше

Травлення

виділення газів

переповненість шлунка

Частота невідома

Зміна кольору шкіри від синьо-зеленого до чорного

випадіння або витончення волосся

біль, почервоніння, болючість або лущення шкіри в місці ін’єкції

виразки, попрілості або пухирі

Інші побічні ефекти, не зазначені в списку, також можуть виникати у деяких пацієнтів. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Evomela

Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

Детячий

Відповідні дослідження зв'язку віку з ефектами ін'єкції мелфалану в педіатричній популяції не проводилися. Безпека та ефективність не встановлені.

Геріатрія

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які б обмежували корисність ін’єкції мелфалану людям похилого віку. Однак пацієнти похилого віку частіше мають вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, що може вимагати обережності при лікуванні пацієнтів, які отримують цей препарат.

Грудне вигодовування

Немає належних досліджень за участю жінок для визначення ризику для немовлят при застосуванні цього препарату під час годування груддю. Зважте потенційні переваги та потенційні ризики, перш ніж приймати цей препарат під час годування груддю.

Взаємодія з ліками

Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви отримуєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-який із препаратів, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче ліків. Ваш лікар може вирішити не лікувати вас цим препаратом або змінити деякі інші ліки, які ви приймаєте.

Вакцина проти вірусу кору, жива

Вакцина проти вірусу паротиту, жива

Вакцина проти ротавірусу, жива

Вакцина проти вірусу краснухи, жива

Вакцина проти вірусу вітряної віспи, жива

Вакцина проти оперізуючого лишаю, жива

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Абциксимаб

Ацеклофенак

Ацеметацин

Вакцина проти аденовірусу

Алфузозин

Амлодипін

Amtolmetin Guacil

Anagrelide

Apixaban

Aranidipine

Aspirin

Bacillus of Calmette and Вакцина Герена, жива

Беназеприл

Бепридил

Бромфенак

Буфексамак

Буназозин

Каптоприл

Целекоксиб

Вакцина проти холери, жива

Холіну саліцилат

Цильнідипін

Цилостазол

Клевідіпін

Клоніксин

Клопідогрель

Дабігатрану Етексилат

Дапіпразол

Чотиривалентна вакцина проти лихоманки денге, жива

Дексибупрофен

Декскетопрофен

Диклофенак

Дифлунісал

Дилтіазем

Дипіридамол

Дипірон

Доксазозин

Дроксикам

Едоксабан

Еналаприл

Еналаприлат

Ептіфібатид

Етодолак

Етофенамат

Еторикоксиб

Фелбінак

Фелодипін

Фенопрофен

Фепрадинол

Фепразон

Флоктафенін

Флуфенамова кислота

Флурбіпрофен

Фозиноприл

Ібупрофен

Індометацин

Вакцина проти вірусу грипу, жива

Ізрадіпін

Кетопрофен

Кеторолак

Лерканідипін

Лізиноприл

Лорноксикам

Локсопрофен

Луміракоксиб

Манідипін

Меклофенамат

Мефенамінова кислота

Мелоксикам

Моексиприл

Морніфлумат

Моксизиліт

Набуметон

Напроксен

Непафенак

Нікардипін

Ніфедипін

Ніфлумінова кислота

Німесулід

Німесулід Бета-циклодекстрин

Німодипін

Нізольдипін

Нітрендипін

Оксапрозин

Оксифенбутазон

Парекоксиб

Периндоприл

Феноксибензамін

Фентоламін

Фенілбутазон

Пікетопрофен

Піроксикам

Поліомієлітна вакцина, жива

Пранопрофен

Прасугрел

Празозин

Проглуметацин

Пропіфеназон

Проквазон

Квінаприл

Раміприл

Ривароксабан

Рофекоксиб

Саліцилова кислота

Сальсалат

Силодозин

Вакцина проти віспи

Саліцилат натрію

Сульфінпіразон

Суліндак

Тамсулозин

Теноксикам

Теразозин

Тіапрофенова кислота

Тікагрелор

Тиклопідин

Тирофібан

Толфенамова кислота

Толметин

Трандолаприл

Трепростиніл

Тримазозин

Вакцина проти тифу, жива

Урапіділ

Вальдекоксиб

Верапаміл

Vorapaxar

Варфарин

Вакцина проти жовтої лихоманки

Застосування цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для вас. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Бутіонін сульфоксимін

Налідиксинова кислота

Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

Певні ліки не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникнути взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Обговоріть зі своїм медичним працівником використання ліків із їжею, алкоголем або тютюном.

Інші медичні проблеми

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

Алергія на гепарин, в анамнезі або

Алергія на йодовмісні контрастні речовини, які не контролюються алергологічними препаратами або стероїдами, в анамнезі або

Алергія на латекс в анамнезі або

Стенокардія (біль у грудях) або

Проблеми з кровотечею, або

Проблеми згортання крові (наприклад, невиправна коагулопатія) або

Рак головного мозку, активний або

Інфаркт або

Хвороба серця або

Серцева недостатність, нова чи погіршення або

Проблеми серцевого ритму або

Печінкова недостатність або

лікування або хірургічне втручання на печінці протягом останніх 4 тижнів або

портальна гіпертензія (високий кров'яний тиск у ворітній вені печінки) або

Тромбоцитопенія (низька кількість тромбоцитів), індукована гепарином — не слід застосовувати пацієнтам із цими станами.

Анемія або

Пригнічення кісткового мозку, або

Лейкопенія (низький рівень лейкоцитів) або

Захворювання печінки або

Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів у крові) — застосовувати з обережністю. Може погіршити ці умови.

Інфекція — може знизити вашу здатність боротися з інфекцією.

Захворювання нирок — використовуйте з обережністю. Ефекти можуть бути посилені через повільніше виведення ліків з організму.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Evomela

Evomela® і Alkeran®: медсестра або інший кваліфікований медичний працівник призначить вам ці ліки в лікарні чи центрі лікування раку. Його вводять через голку, введену в одну з ваших вен. Ці ліки слід вводити повільно, тому внутрішньовенна трубка повинна залишатися на місці принаймні 30 хвилин. Зазвичай його призначають за 2 дні до трансплантації стовбурових клітин.

Ін'єкція мелфалану: медсестра або інший кваліфікований медичний працівник призначить вам ці ліки в лікарні чи центрі лікування раку. Його вводять через голку, введену в одну з ваших вен. Це ліки слід вводити повільно, тому трубка для внутрішньовенного введення повинна залишатися на місці принаймні 15-20 хвилин.

Hepzato®: лікар або інший кваліфікований медичний працівник призначить вам ці ліки в лікарні. Його вводять через голку, вставлену в артерію печінки кожні 6-8 тижнів.

Цей лікарський засіб має постачатися з інструкцією для пацієнта. Уважно прочитайте і дотримуйтесь цих інструкцій. Запитайте свого лікаря, якщо у вас виникнуть запитання.

Попередження

Дуже важливо, щоб ваш лікар перевіряв ваш прогрес під час регулярних візитів, щоб переконатися, що цей препарат діє належним чином. Для виявлення небажаних ефектів можуть знадобитися аналізи крові.

Прийом цього препарату під час вагітності може завдати шкоди вашій майбутній дитині. Якщо ви жінка, яка може завагітніти, ваш лікар може зробити тести, щоб переконатися, що ви не вагітні, перш ніж отримати цей препарат. Використовуйте ефективну форму контролю за народжуваністю під час прийому цього препарату та протягом принаймні 6 місяців після останньої дози, щоб не завагітніти. Чоловіки, які отримують цей препарат, разом з жінками-партнерками, які можуть завагітніти, повинні використовувати ефективний контроль над народжуваністю під час і принаймні протягом 3 місяців після останньої дози цього препарату. Якщо ви вважаєте, що завагітніли під час прийому ліків, негайно повідомте про це лікаря.

Цей препарат може спричинити серйозні алергічні реакції, включаючи анафілаксію, яка може бути небезпечною для життя та потребувати негайної медичної допомоги. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас є висип, свербіж, кропив’янка, захриплість, запаморочення або непритомність, проблеми з диханням, проблеми з ковтанням або будь-які набряки рук, обличчя чи рота під час прийому цього ліки.

Ці ліки можуть викликати проблеми з кровотечею. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас кровоточать ясна, кров’яний кашель, утруднене дихання або ковтання, запаморочення, головний біль, посилення менструального циклу або вагінальна кровотеча, носова кровотеча, параліч, тривала кровотеча з порізів, червона або темно-коричнева сеча або червона або чорний, смолистий стілець.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас біль у грудях, паху або ногах, особливо в литках, сильний головний біль, невиразна мова, раптові незрозумілі проблеми з диханням, раптова втрата координації, раптова сильна слабкість або оніміння в руці або нозі, або зміни зору. Це можуть бути симптоми тромбів (наприклад, тромбоемболії).

Мелфалан може тимчасово знизити кількість лейкоцитів у вашій крові, збільшуючи ймовірність інфікування. Він також може знизити кількість тромбоцитів, необхідних для правильного згортання крові. Якщо це станеться, є певні запобіжні заходи, які ви можете вжити, особливо якщо у вас низький рівень крові, щоб зменшити ризик інфекції або кровотечі:

Якщо є можливість, уникайте людей з інфекціями. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас інфекція, або якщо у вас піднялася температура чи озноб, кашель або захриплість, біль у попереку чи боці, або болісне чи утруднене сечовипускання.

Негайно зверніться до лікаря якщо ви помітили будь-яку незвичайну кровотечу або синці, чорний смоляний стілець, кров у сечі чи калі або точкові червоні плями на шкірі.

Будьте обережні, користуючись звичайною зубною щіткою, зубною ниткою або зубочисткою. Ваш лікар, стоматолог або медсестра можуть порекомендувати інші способи очищення зубів і ясен. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж робити будь-яку стоматологічну роботу.

Не торкайтеся очей або внутрішньої сторони носа, якщо ви щойно не вимили руки і не торкалися нічого іншого тим часом.

Будьте обережні, щоб не порізатися, коли користуєтеся гострими предметами, наприклад безпечною бритвою, кусачками для нігтів чи нігтів.

Уникайте контактних видів спорту та інших ситуацій, у яких можуть виникнути синці чи травми.

Під час лікування мелфаланом і після припинення лікування не робіть жодних щеплень (вакцин) без схвалення лікаря. Мелфалан може знизити резистентність вашого організму, і вакцина може не подіяти так добре, або ви можете заразитися інфекцією, від якої вакцина покликана запобігти. Крім того, ви не повинні перебувати поруч з іншими людьми, які живуть у вашій родині і які отримують живі вірусні вакцини, тому що існує ймовірність, що вони можуть передати вам вірус. Деякі приклади живих вакцин включають кір, епідемічний паротит, грип (вакцина проти назального грипу), поліовірус (пероральна форма), ротавірус і краснуху. Не наближайтеся до них і не залишайтеся з ними в одній кімнаті дуже довго. Якщо у вас є запитання щодо цього, зверніться до свого лікаря.

Мелфалан може спричинити діарею, нудоту або блювоту, або рани чи виразки в ротовій порожнині, іноді навіть після прийому ліків для запобігання цим ефектам. Попросіть свого лікаря або медсестру про способи контролю цих симптомів.

Застосування цього препарату може підвищити ризик розвитку інших типів раку (наприклад, мієлопроліферативного синдрому, гострого лейкозу та карциноми). Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо цього ризику.

Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас біль або чутливість у верхній частині шлунка, блідий стілець, темна сеча, втрата апетиту, нудота, блювота або жовті очі чи шкіра. Це можуть бути симптоми серйозної проблеми з печінкою.

Деякі чоловіки та жінки, які використовують цей препарат, стали безплідними (нездатними мати дітей). Ці ліки можуть тимчасово припинити менструальний цикл у жінки. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо це викликає занепокоєння.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.